avec un autotest et des conseils utiles Un service de: Max Zeller Söhne AG Seeblickstrasse 4 CH-8590 Romanshorn Phone +41 (0)71 466 05 00 Fax +41 (0)71 466 05 05 www.zellerag.ch info@zellerag.ch 88041/0410/262 Guide sur la ménopause La ménopause? Adoptez la couleur!
Chères lectrices Ce guide vous apporte des informations de fond et des conseils utiles pour vivre la ménopause en bonne santé. Profitez de cette nouvelle période de la vie et mettez de la couleur aux années de ménopause! Sommaire Ménopause une nouvelle période de la vie commence 4 Les hormones en baisse répercussions sur le psychisme 8 Se sentir bien dans sa peau 10 Traitements ciblés des troubles de la ménopause 16 Solution de rechange naturelles 18 Test d auto-évaluation de la ménopause 21 Adresses/Liens utiles 25 2 3
Ménopause une nouvelle période de la vie commence La ménopause est un tournant dans la vie de la femme. Chacune vit cette période d une manière différente. Certaines peuvent passer cette tranche de vie de manière positive. Elles apprécient l expérience de la vie et sont curieuses de savoir ce que l avenir leur apportera. D autres voient la ménopause comme un grand défit à relever pour trouver du plaisir à vivre positivement cette période de la vie. La ménopause n est pas une maladie, mais un processus naturel. Elle se manifeste d une manière semblable à la puberté. L équilibre hormonal est très instable et sujet à des change ments. L apparence peut se modifier progressivement. Les modifications vécues consciemment peuvent aussi conduire à des fluctuations de l humeur qui ont des effets négatifs sur l environnement personnel. Toutefois, les troubles de la méno pause ne doivent pas être tout simplement supportés! Une attitude fondamentale qui dit oui à la vie ainsi qu un mode de vie équilibré peuvent faire des miracles! Mettez de la couleur dans votre ménopause! Lors de symp tômes concomitants désagréables, certains médicaments à base de plantes efficaces peuvent aider les femmes concernées à se sentir en bonne santé, attractives et en forme. La ménopause Qu est-ce qui change exactement? Au cours de la ménopause (terme médical: climatère) l équilibre hormonal féminin se modifie. La production par les ovaires des hormones sexuelles estrogène et progestérone cesse lentement. Le cycle mensuel devient irrégulier, les saignements se manifestent plus fortement, plus fréquemment ou plus rarement, jusqu à ce qu ils cessent totalement. Ce processus ne se passe pas du jour au lendemain, mais se déroule sur plusieurs années. Chez certaines femmes, la ménopause débute déjà à la fin de la trentaine, chez d autres seulement dans la cinquantaine. Le mot ménopause indique le moment de la dernière menstruation. Il n est possible de déterminer le moment de la ménopause que rétrospectivement, lorsqu aucune menstruation n a été observée pendant les 12 derniers mois au minimum. L âge de la ménopause se situe entre 45 et 55 ans, en moyenne aux alentours de 51 ans. Les troubles de la ménopause durent encore environ 6 à 8 ans. Cette période est désignée par le terme postménopause. 4 5
Ménopause une nouvelle période de la vie commence Signes typiques de la ménopause Pendant que le bilan hormonal se modifie, divers troubles peuvent apparaître. Toutefois, toutes les femmes ne ressentent pas la ménopause de manière désagréable. Des études scientifiques ont démontré qu environ un tiers de toutes les femmes ne souffre d aucun trouble, un autre tiers de divers troubles légers à modérés et le reste de divers troubles plus intenses: Bouffées de chaleur et sueurs font soudainement partie de l ordre du jour et perturbent le bien-être Des troubles du sommeil entravent la phase de repos nocturne. Le lever est pénible, ce qui fait pressentir une journée désagréable Le manque de motivation et les états dépressifs pèsent sur la femme et son entourage Des situations qui étaient banales jusqu à ce jour, comme les états d agitation, d irritabilité et d anxiété, exacerbent des émotions Des troubles corporels non spécifiques (p.ex. douleurs articulaires) accompagnent le quotidien Envies sexuelles diminuées/démangeaisons, brûlures vaginales en raison des muqueuses sèches Saignements irréguliers A quel degré êtes-vous touchées par des troubles climatériques? Faites vous- même le test à la page 21 de ce guide. 6 7
Les hormones en baisse répercussions sur le psychisme Les variations hormonales pendant le climatère, tout particulièrement la lente réduction de la production d estrogène, peuvent avoir des répercussions négatives sur l humeur. Les estrogènes sont des «faiseurs de l humeur» actifs et des responsables déterminants de la stabilité de notre psychisme. C est pourquoi une baisse des estrogènes peut provoquer une instabilité de l humeur, des ruptures de sentiment ou une irritabilité plus élevée. Chez de nombreuses femmes ces fluctuations de l humeur peuvent disparaître aussi rapidement qu elles sont apparues. Au cas où vous ressentiriez vous aussi de telles fluctuations de l humeur, nous vous recommandons de prêter attention aux conseils à la page 15 de ce guide. 8 9
Se sentir bien dans sa peau! Aussi pendant le climatère Vous pouvez personnellement vous impliquer pour vivre le plus positivement possible votre ménopause et vous sentir tout à fait bien! Pendant cette période, l exercice physique, une alimentation saine et des phases ciblées de détente sont très importants. Avoir du mouvement fait du bien et maintient jeune Le mouvement assure l équilibre journalier nécessaire, de même qu il maintient en bonne forme le corps et l esprit. Du mouvement dans une saine mesure fait que tout va un peu plus facilement. Le domaine du sport a mis en évidence que l hormone du bonheur (endorphine), qui remonte l humeur, est produite sous l effet des activités physiques. Avoir régulièrement du mouvement fortifie les muscles, entraine l endurance et stimule la faculté de coordination. Le mouvement est également tout particulièrement important pendant la ménopause, car l activité musculaire agit positivement sur la structure osseuse et de ce fait prévient active ment l ostéoporose (raréfaction du tissu osseux). Une légère activité sportive régulière a aussi un effet positif sur le métabolisme basal de votre métabolisme et appétit en bref une influence positive et une régulation sur votre poids corporel. Cela ne doit tout de même pas être du sport de compétition! Nager, faire du vélo ou une promenade à l air frais aident à rester en bonne forme. Déjà 30 minutes par jour contribuent à une large part à votre bien être. Conseil pourquoi ne pas participer dès maintenant régulièrement aux activités d un club de gymnastique ou d un groupe sportif? Ceci stimule non seulement la forme physique, mais peut-être vous permettra par la même occasion de vous faire de nouvelles amies! 10 11
Se sentir bien dans sa peau! Aussi pendant le climatère Plus d énergie grâce à une alimentation saine Offrez à votre corps assez d énergie grâce à une alimentation équilibrée. Pour cela il est important de consommer suffisamment de produits laitiers, de poisson, de salade, de légumes et de fruits. La vitamine E se trouve en grande quantité dans les germes de blé, les huiles de chardon et de tournesol ainsi que dans les noix et noisettes. Deux minéraux, le calcium et phosphate jouent un rôle primordial, car ils sont les éléments les plus importants pour les os et les dents. Une carence en phosphate ne se manifeste que très rarement, car il se trouve dans de très nombreuses denrées alimentaires. Par contre, pendant la ménopause, il faudrait tout particulière ment prêter attention à consommer suffisamment de calcium. Les meilleurs fournisseurs de calcium sont les produits laitiers. Le besoin de calcium se situe à environ 1 gramme par jour, il peut être atteint par exemple en consommant: 2 verres de lait, un yoghourt, une tranche de fromage à pâte dure, une portion de brocolis. Prenez à cœur la règle «Five a Day»: chaque jour 5 portions de fruits et de légumes pour avoir assez de vitamines, de minéraux et de fibres alimentaires. La vitamine E est particulière ment importante pendant la ménopause, car elle stimule le processus de développement des cellules corporelles et ralentit le vieillissement. Et pour bien terminer: n oubliez pas de boire assez! Chaque jour 2 à 2 ½ litres de liquide non seulement revigorent, mais encore maintiennent l élasticité de l appareil locomoteur et la souplesse des muqueuses. Conseil Lorsque vous souffrez de bouffées de chaleur, vous devriez éviter les mets épicés ou trop chauds. 12 13
Se sentir bien dans sa peau! Aussi pendant le climatère De la détente pour plus de stabilité Les hauts et les bas peuvent être vraiment fatigants pendant la méno pause. Accordez-vous régulièrement et délibérément du temps pour le repos et les loisirs! Vous pouvez réduire activement les tensions physiques par de nombreuses techniques de relaxation. En règle générale, elles ont également une action régulatrice sur le bien-être psychique. Découvrez aussi ce qui vous fait du bien, souvent de simples petites ruptures du quotidien vous aideront. Un délassement dans un bain thermal proche, une soirée paisible devant la cheminée, une promenade dans un parc un après-midi, une excursion dans la nature une fin de semaine etc. Mais des techniques de détente active telles que Pilates, Yoga ou Qi-Gong etc. aident de nombreuses personnes. Les prestataires de tels cours offrent fréquemment un entrainement d essai gratuit. Profitez de ces offres pour découvrir ce qui vous fait vraiment plaisir! Vous devriez prêter une attention particulière aux éventuelles fluctuations de l humeur: Les conseils suivant aident tout particulièrement: Planifiez chaque jour une brève promenade à l air libre. L oxygène et les rayons solaires agissent positivement sur votre humeur et fortifient vos défenses immunitaires. Parlez de cela avec des personnes de confiance lorsque quelque chose vous tracasse. Soignez tout particulièrement les contacts avec votre famille, vos amis et connaissances. Cela peut vous aider à trouver l équilibre physique et psychique. Si dans votre cas les sautes d humeur sont au premier plan du climatère, des préparations à base de plantes médicinales contenant du millepertuis vous offriront une aide complémentaire. Faites vous conseiller dans votre commerce spécialisé dans le domaine des médicaments. Si votre abattement dure plus de deux semaines ou si vous constatez que vous avez de plus en plus de peine à penser positivement, il serait judicieux de prendre rapidement en considération une aide médicale compétente. 14 15
Traitements ciblés des troubles de la ménopause Actuellement, un nombre important de traitements des troubles de la ménopause sont disponibles: Traitement hormonal Peu de sujets font l objet de discussions aussi nourries parmi les femmes concernées et les spécialistes que le traitement hormonal (HT). Dans ce traitement, des hormones additionnelles sont absorbées par le corps pour compenser la production endogène d hormones en baisse. L avantage principal du traitement hormonal est une action rapide sur les symptômes désagréables dus aux troubles de la ménopause. L effet fréquemment vanté d une jeunesse prolongée de la peau n a, jusqu à ce jour, pas pu être prouvé. Une étude de grande envergure réalisée aux Etats-Unis d Amérique sur la santé des femmes (Women s Health Initiative) a démontré que le risque de développer un cancer du sein dû au traitement hormonal est légèrement plus élevé. C est pourquoi la Société suisse de ménopause SSM recommande que chaque traitement hormonal fasse l objet d une évaluation individuelle exacte du rapport bénéfice/risque par le médecin et que le traitement soit régulièrement revu chaque année du fait que les taux hormonaux peuvent varier relativement rapidement. Actuellement, en ce qui concerne la ménopause, on part du principe qu une thérapie hormonale doit être appliquée avant tout lors de troubles importants accompagnés d une baisse majeure du taux hormonal. 17
Solution de rechange naturelles Thérapie à base de plantes En raison de l évaluation du rapport bénéfice/risque du traitement hormonal, de nombreuses femmes désirent un traitement plus doux à base de plantes contre leurs troubles de la ménopause. En effet, la pharmacie de la nature offre diverses plantes actives contre les troubles climatériques. Toutefois cette remarque est aussi valable pour les thérapies par les plantes: tout ce qui est vanté n a pas une action clinique et une absence d effets indésirables prouvées! Actée à grappes Depuis longtemps, les médicaments naturels à base d actée à grappes (Cimicifuga Racemosa) sont utilisés pendant la ménopause. Maintenant une préparation d actée à grappes, cimifemine néo, est disponible; son efficacité a été prouvée à plusieurs reprises par des études cliniques. Des troubles tels que les bouffées de chaleur, les sueurs, les fluctuations de l humeur etc. peuvent être atténués d une manière fiable par cimifemine néo. Le traitement par cimifemine néo est approprié avant tout lors de troubles légers à modérés; il est une solution de rechange efficace au traitement hormonal. cimifemine néo n a pas de propriétés estrogéniques. Cette préparation peut donc être prise sous contrôle médical également lorsqu un traitement hormonal n est pas indiqué à cause d un cancer du sein déjà diagnostiqué ou d éventuel risque héréditaire familial de cancer du sein. Vous obtiendrez cimifemine néo dans votre pharmacie ou droguerie. 18 19
Solution de rechange naturelles Test d auto-évaluation de la ménopause Gattilier Le gattilier (Agnus Castus) lui aussi développe une action régulatrice sur le taux hormonal et équilibre les variations du cycle. Il est utilisé avant tout pendant la préménopause lorsque les cycles sont irréguliers. Il adoucit les troubles apparaissant avant la menstruation tels que les céphalées, les tensions mammaires, les douleurs dans le bas ventre ou les fluctuations de l humeur. Vous obtiendrez des préparations à base de gattilier comme p. ex. prefemine dans votre pharmacie ou droguerie. Soja et trèfle rouge Et comment allez-vous? Les troubles de la ménopause sont vécus individuellement de façons différentes et peuvent se modifier au cours du temps. Ce test d autoévaluation vous donne un point de repère vous permettant de déterminer à quel degré vous êtes actuellement atteintes de troubles de la ménopause. Avant de vous décider pour une thérapie, vous devriez demander conseil à votre médecin ou à une personne spécialisée d une pharmacie/droguerie. Les produits à base de soja et de trèfle rouge ne sont pas enregistrés en Suisse en tant que médicaments, mais sont disponibles en tant que compléments alimentaires. Dans les prospectus et lors de conférences, ces compléments alimentaires sont souvent présentés comme étant des solutions de rechange naturelles à titre de médicaments pour le traitement des troubles climatériques. Les isoflavones qui se trouvent dans ces deux plantes ont une action estrogénique. Jusqu à ce jour, leur action lors de troubles de la ménopause n a pas été nettement démontrée en clinique. L utilisation de phytoestrogènes chez des patientes atteintes de cancer du sein fait l objet de controverses et est considérée comme étant risquée, car des recherches ont démontré que les phytoestrogènes peuvent activer la croissance cellulaire. 20 21
Test d auto-évaluation de la ménopause Veuillez cocher le nombre correspondant à l intensité à laquelle vous ressentez les symptômes Symptômes 1 2 3 4 5 6 1 Bouffées de chaleur, sueur Troubles cardiaques 2 (Palpitations, tachycardies, troubles du rythme, oppression cardiaque) 3 Troubles du sommeil (Difficultés d endormissement, troubles du sommeil, réveil précoce) Humeur dépressive 4 (Manque de courage, tristesse, larmoiements, inertie, fluctuations de l humeur) 5 Irritabilité (Nervosité, tension, agressivité) 6 Anxiété (Agitation, panique) 7 Troubles de la concentration 8 Modification des désirs sexuels 9 10 11 Troubles des voies urinaires (Problèmes lors de la miction, urgence urinaire fréquente, pertes urinaires) Sécheresse vaginale (Sentiment de sécheresse ou de brûlure dans le vagin) Troubles articulaires et musculaires (Douleurs dans la région des articulations, troubles pseudo-rhumatismaux) 22 Adapté selon Hauser et al 1999: Menopause Rating Scale II (MRSII) 1 = pas de troubles 2 = troubles très légers 3 = troubles légers 4 = troubles modérés 5 = troubles élevés 6 = troubles très élevés 23
Test d auto-évaluation de la ménopause Adresses/Liens utiles Résultats 1 et 2 Vous avez coché la majorité des cases 1 et 2. Vos troubles sont plutôt légers. Vous pouvez soulager ces troubles par des médicaments à base de plantes. Faites-vous conseiller dans votre pharmacie/droguerie. 3 ou 4 Vous avez coché la majorité des cases 3 ou 4. Vos troubles peuvent être soulagés par des médicaments végétaux ou par un traitement hormonal. Faites-vous conseiller par votre médecin ou par une personne spécialisée d une pharmacie/droguerie. www.meno-pause.ch > Société suisse de ménopause Spitalstrasse 9, 4600 Olten www.osteoswiss.ch > Le Portail Suisse de l Ostéoporose, avec l adresse dans divers cantons www.gynweb.ch > Relevé des gynécologues en Suisse 5 ou 6 Vous avez coché quelques-unes des cases 5 ou 6. Un traitement hormonal est une possibilité de traitement de vos troubles. Cependant l utilisation d une préparation à base d actée à grappes pourrait aussi être judicieuse en tant que traitement initial. Faites-vous conseiller par votre médecin. 24 25
Questions à votre droguiste/ pharmacien de confiance: Publicité La ménopause? Adoptez la couleur! cimifemin neo avec de l actée à grappes Atténue les troubles de la ménopause tels que: les bouffées de chaleur les accès de sueur la nervosité 1 comprimé par jour suffit Max Zeller Söhne AG 8590 Romanshorn www.zellerag.ch Disponible en pharmacie ou droguerie. Veuillez lire la notice d emballage. 26