PHP 2 Pratique en santé publique fondée sur des données probantes But Les professionnels de la santé publique suivent de plus en plus une approche fondée sur des données probantes lorsqu il s agit de planifier, de mettre en œuvre et d évaluer des programmes, et ce, afin de relever les défis actuels et nouveaux auxquels ils font face. Le présent module introduit les concepts associés à la pratique en santé publique fondée sur des données probantes. Le matériel d apprentissage est axé sur les stratégies de collecte et d évaluation des données probantes ainsi que l application de pratiques exemplaires utilisant des ressources établies et des méthodes éprouvées. Préalables Le seul préalable pour ce module est EPI 1 Concepts épidémiologiques de base. Le participant doit avoir une connaissance de base de l épidémiologie et des mathématiques de niveau secondaire. Comme nous travaillerons avec des taux, il est essentiel de posséder une certaine connaissance de l utilisation des ratios, des proportions ainsi que des taux bruts, spécifiques et corrigés de même que des notions d incidence et de prévalence. Nous verrons comment définir la santé et l état de santé, évaluer la santé d une collectivité au moyen de certains indicateurs de l état de santé, ainsi que préparer, analyser et interpréter différents types de données. Nous examinerons également divers outils de présentation, incluant tableaux, graphiques et diagrammes. Nous encourageons les praticiens débutants et les personnes qui souhaitent mettre à jour leurs connaissances sur les principes de base de l épidémiologie à suivre les trois premiers modules d introduction (EPI 1 Concepts épidémiologiques de base; EPI 2 Mesure de l état de santé; EPI 3 Méthodes d épidémiologie) avant de s inscrire à ce module. Nous recommandons aussi aux participants de suivre le module PHP 4 Introduction à la recherche documentaire, en apprentissage autodirigé, avant de commencer le présent module ou en même temps que celui ci. Il faut environ 4 à 6 heures pour terminer le module PHP 4, qui n offre aucun encadrement. Objectifs et compétences À l issue du module, le participant pourra : comprendre et décrire les étapes de la pratique fondée sur des données probantes applicable au domaine de la santé publique; comprendre et appliquer les principes gouvernant la formulation de bonnes questions de recherche auxquelles il est possible de répondre; 1
comprendre comment repérerr des examens systématiques, des études primaires sur la promotion de la santé et de la documentation sur les interventions en santé publique; cerne et décrire les différents types de données probantes (examens systématiques, recherche primaire/secondaire); définir les étapes permettant d évaluer la qualité des études de promotion de la santé et des études primaires en santé publique; cerne et décrire les examens systématique es, notamment les avantages et les inconvénients de cettee méthode pour l analyse de la recherche; évaluer la qualité d un examen systématique d une intervention liée à la santé publique ou à la promotion de la santé. La réussite du module contribuera à l acquisition des compétences de base qui suivent. 1.0 Sciences de la santé publique 1.1 Démontrer une compréhension des concepts suivants : l état de santé des populations, les inégalités en santé, les déterminants de la santé et de la maladie, les stratégies de promotion de la santé, la prévention des maladies et des blessures, la protection de la santé ainsi que les facteurs qui ont une incidence sur la prestation et l utilisation des servicess de santé. 1.2 Démontrer une compréhension de l histoire, des structures et des interactions de la santé publique et des services de soins à l échelle locale, provinciale, territoriale, nationale et internationale. 1.3 Appliquer les sciences de la santé publique à la pratique. 1.4 Utiliser des données probantes et des données de recherche pour orienter des politiques et des programmes de santé. 2
2.0 Évaluation et analyse 2.1 Reconnaître l existence d un enjeu ou d un problème en matière de santé publique. 2.2 Relever les sources d information n pertinentes et appropriées, y compris les biens et les ressources des communautés. 2.3 Recueillir, conserver, récupérer et utiliser de l information fiable et appropriée sur les questions de santé publique. 2.4 Analyser l information pour cerner les conséquences et less utilisations appropriées ainsi que les lacunes et les limites. 2.5 Déterminer la signification de l information, compte tenu des contextes éthiques, politiques, scientifiques, socioculturels et économiques actuels. 2.6 Recommander des mesures particulières en see fondant surr l analyse de l information. 3.0 Planification, mise en œuvre et évaluation de politiques et de programmes 3.1 Expliquer le choix de politiques et de programmes pour lutter contre un problème de santé publique précis. 3.2 Déterminer les incidences de chaque option, plus particulièrement en ce qui a trait aux déterminants de la santé, et recommander ouu choisir un plan d action. 3.3 Prévoir la mise en œuvre d un plan d action enn tenant compte des données probantes, des lois, des processus de planification d urgence, des politiques et des règlements appropriés. 3.4 Mettre en œuvre une politique ou un programme ou prendre les mesures appropriées pour lutter contre un problème de santé publique précis. 3.6 Évaluer un plan d action, une politique ou un programme. Processus d apprentissage Le module est divisé en sept leçons comportant des travaux et des forumss de discussion. Chaque leçon se termine par un test d auto évaluation. Le participant disposera de huit semaines pour effectuer les 24 à 38 heures de travaux exigés (nous suggérons de consacrer de 3 à 5 heures par semaine; voir le calendrierr d apprentissage ci dessous). 3
Un formateur qualifié, possédant une expertise en santé publique, est assigné au groupe pour fournir du soutien et un encadrement en ligne. Il est disponible pour répondre aux questions relatives au contenu, commenter les travaux et favoriser la discussion entre les participants dans le cadre des forums. EPI 2 : Calendrier d apprentissage TRAVAIL HORAIRE NOMBRE D HEURES Leçon 1 : Introduction à la santé publique fondée sur des données probantes Présentation de l activité de discussion Activité de discussion 1 : Mise en œuvre d un programme ou d une politique de santé publique Auto évaluation : Leçon 1 Semaine 1 De 3 à 4 heures Leçon 2 : Question de recherche Travail 1 : Rédaction d une question qui admet une réponse Auto évaluation : Leçon 2 Semaine 2 Leçon 3 : Recherche documentaire Travail 2 : Description des éléments de question Auto évaluation : Leçon 3 Semaine 3 De 2 à 5 heures Leçon 4 : Données probantes Activité de discussion 2 : Collecte et analyse de données probantes Auto évaluation : Leçon 4 Semaine 4 Leçon 5 : Évaluation critique des données probantes Activité de discussion 3 : Application des critères d évaluation critique aux fins d analyse des données probantes Auto évaluation : Leçon 5 Semaine 5 4
TRAVAIL HORAIRE NOMBRE D HEURES Leçon 6 : Examens Activité de discussion 4 : Recommandations des CDC fondées sur des données probantes Travail 3 : Examens systématiques Auto évaluation : Leçon 6 Semaine 6 Leçon 7 : Examens systématiques Activité de discussion 5 : Intervention fondée sur des données probantes Auto évaluation : Leçon 7 Semaine 7 Récapitulation Semaine 8 De 2 à 3 heures Leçons Chacune des leçons propose un ensemble de textes, de figures et de liens vers des sites Web pour présenter divers types d analyses de recherche, les avantages et les limites de chaque type, la justification et la méthodologie d une évaluation critique ainsi que l application d examens systématiques dans le domaine de la santé publique. Il existe de nombreuses stratégies pour établir, évaluer et intégrer les données probantes. Le présent module initie le participant à une stratégie en six étapes afin de l aider à intégrer des données probantes à sa pratique en santé publique. Travaux Des travaux sont demandés pour chacun des modules, ce qui permet au participant de réfléchir au contenu et d appliquer certains des concepts et des principes traités à son travail de praticien de la santé publique. Pour les trois travaux de ce module, le participant doit choisir un sujet qu il souhaite approfondir ou un secteur dans lequel il souhaite modifier sa propre pratique, puis utiliser le cadre PICIT (population, intervention, comparaison, issue et type d étude) aux fins suivantes : 1. acquérir des connaissances et de l expérience afin de reconnaître et de préparer des questions auxquelles il est possible de répondre; 2. appliquer des techniques et des stratégies de recherche de données probantes pour préparer une question de recherche; 5
3. acquérir de l expérience quant à la détermination et au classement d interventions possibles ainsi qu à l évaluation de données probantes découlant d examens systématiques. Les travaux exigent généralement la rédaction d au plus deux pages. Le formateur corrigera et notera les travaux et fournira des commentaires à chaque participant. Un travail incomplet sera retourné au participant avec les commentaires du formateur et devra être présenté à nouveau. Forums de discussion Les forums de discussion font partie intégrante des modules. Les participants peuvent afficher des messages sur le site du forum ou lire ceux qui s y trouvent en tout temps. Auto évaluations Après chaque leçon, le participant sera en mesure de faire un court test pour évaluer sa compréhension du sujet présenté. Il recevra un commentaire automatique sur sa performance. Exigences Pour réussir le module, le participant doit : 1. réaliser toutes les activités en respectant l échéance établie pour chacune d elle; 2. obtenir une note satisfaisante pour tous les travaux demandés; 3. participer à chacun des forums de discussion; 4. remplir le questionnaire de rétroaction à la fin du module. Les participants qui réussissent le module reçoivent un certificat de l Agence de la santé publique du Canada. Les renseignements sur l inscription sont accessibles en ligne. 6