LIVRET D ACCUEIL ET D ENCADREMENT

sur 32 LIVRET D ACCUEIL ET D ENCADREMENT Contexte Le ministère chargé de la santé, en lien avec l éducation nationale, a initié une démarche de réingénierie des diplômes paramédicaux, notamment du diplôme infirmier. Finalités de la formation : L étudiant est amené à devenir un praticien autonome, responsable et réflexif, c est-à-dire un professionnel capable d analyser toute situation de santé, de prendre des décisions dans les limites de son rôle, et de mener des interventions seul et en équipe pluri professionnelle, pour répondre aux besoins de santé des personnes. Le référentiel de formation des infirmiers a pour objet de professionnaliser le parcours de l étudiant, lequel construit progressivement les éléments de sa compétence à travers l acquisition de savoir et savoir-faire, attitudes et comportements, en s appuyant d une part sur des stages optimisés et mieux outillés et d autre part sur des unités d intégration (analyse de situations professionnelles) des différents savoirs. L étudiant développe des ressources en savoirs théoriques et méthodologiques, en habiletés gestuelles, et en capacités relationnelles. Il établit son portefeuille de connaissances et de compétences et prépare son projet professionnel. Formation : Un référentiel de 10 compétences : La compétence fait appel à différentes ressources : savoirs théoriques, pratiques, méthodologiques, relationnelles et sociaux (comportements), savoirs issus de l expérience et de l implication. 1- Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier 2- Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers 3- Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens 4- Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique 5- Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs 6- Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 7- Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle 8- Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques 9- Organiser et coordonner des interventions soignantes 10- Informer et former des professionnels et des personnes en formation Ce référentiel de formation est écrit dans une forme universitaire : des ECTS (système européen de transfert de compétences) sont attribués aux unités d enseignement. Les 5100 heures d études sont réparties de la manière suivante : 2100 H d enseignement théorique 2100 H de formation clinique intégrant obligatoirement les 4 domaines ci-dessous : Soins de courte durée Soins de long séjour, rééducation Soins de santé mentale et psychiatrie Soins dans les lieux de vie, domicile 900H de charge en travail personnel. Un Portfolio, document appartenant à l étudiant, permet de suivre sa progression individuelle au fur et à mesure de ses stages. Le Port Folio comporte des éléments inscrits par l étudiant et par les personnes responsables de l encadrement en stage, tuteur ou maître de stage. Il est l outil indispensable à l évaluation des stages.

sur 32 Validation : A l issue de chaque stage, les responsables de l encadrement évaluent les acquisitions des éléments de chacune des compétences sur la base des critères et indicateurs notifiés dans le Port Folio. Il n existe plus de note de stage. Le formateur de l institut de formation, référent du suivi pédagogique de l étudiant, prend connaissance des indications apportées dans le Portfolio et propose à la commission d attribution des crédits de formation la validation du stage. Les crédits européens correspondant au stage sont attribués dès lors que l étudiant remplit les conditions suivantes : L étudiant a réalisé la totalité du stage, la présence sur chaque stage ne peut pas être inférieure à 80% du temps prévu, dans la limite de la franchise autorisée par la réglementation ; L étudiant a analysé des activités rencontrées en stage, il en a inscrit les éléments sur le Porfolio ; L étudiant a mis en œuvre et validé les éléments des compétences requises dans une ou plusieurs situations ; L étudiant a validé la capacité technique de réalisation des actes ou activités liés au stage effectué. En cas de difficulté, un entretien entre le tuteur ou le maître de stage, le formateur de l institut de formation et l étudiant est préconisé. Son contenu est rapporté aux membres de la commission d attribution des crédits de formation. Qualification et agrément des stages : Les lieux de stage sont choisis en fonction des ressources qu ils peuvent offrir aux étudiants. Ils accueillent un ou plusieurs étudiants. Un stage est reconnu «qualifiant» lorsque le maître de stage se porte garant de la mise à disposition des ressources, notamment la présence de professionnels qualifiés et des activités permettant un réel apprentissage. En outre, les critères de qualification d un stage sont : L établissement d une charte d encadrement L établissement d une convention de stage L établissement d un livret d accueil et d encadrement spécifique à chaque lieu de stage qui comporte notamment : Les éléments d information nécessaire à la compréhension du fonctionnement du lieu de stage Les situations les plus fréquentes devant lesquelles l étudiant pourra se trouver Les actes et activités qui lui seront proposées, Les éléments de compétence plus spécifiques qu il pourra acquérir, La liste des ressources offertes à l étudiant dans le stage, Les modalités d encadrement : conditions de l accueil individualisé de l étudiant, établissement d un tutorat nominatif, prévision d entretiens à mi-parcours, prévision des entretiens d évaluation, Les règles d organisation en stage : horaires, tenue vestimentaire, présence, obligations diverses.

sur 32 LIVRET D ACCUEIL ET D ENCADREMENT IDENTIFICATION ET DESCRIPTION DU SERVICE INTITULE : Institution : CENTRE HOSPITALIER DE SAINT QUENTIN Pôle : 5 MEDECINE ET SPECIALITES MEDICALES Unité de Soins : UNITE DE MEDECINE AMBULATOIRE Localisation dans l Etablissement : Niveau 7 Côté B ORGANIGRAMME : Cadre Supérieur de Santé Me Villani : 7153 bip 4807 Mail : s.villani@ch-stquentin.fr Cadre de Santé Me Tacquenier : 7853 Mail : c.tacquenier@ch-stquentin.fr Maître de stage : Me Tacquenier : 7853 Tuteurs : Me Brudenne Me Rubert : 7852 L organigramme complet du service est annexé dans «les outils spécifiques de l unité de soins» du Guide d Encadrement. TYPOLOGIE DU STAGE : Soins : Courte Durée Santé Mentale et Psychiatrie Hospitalisation : Complète Hôpital de Semaine Longue Durée, de Suite et de Réadaptation Individuels, ou Collectifs sur Lieux de Vie Ambulatoire Hôpital de Jour

sur 32 CAPACITE D ACCUEIL : Le service de Médecine Ambulatoire est ouvert depuis novembre 2009 avec une capacité d accueil de 12 lits au départ. A ce jour : Lits : 17 Fauteuils : 0 Places : 17 CONDITIONS D ACCUEIL : Equipe de Soins : EFFECTIF MEDECIN COORDINATEUR 1 FF CADRE DE SANTE 1 ASH 3 ½ temps AS 2 IDE 5 temps plein + un 80% SECRETAIRES 2 temps plein + 1 ½ temps ETUDIANTS* 2 Cf organigramme p34 MEDECINS DES SERVICES DE MEDECINE Capacité maximale d accueil sur une période donnée Horaires : Horaires de l équipe infirmière : Horaires de l équipe Aide-soignante Horaires de l équipe ASH Horaires de l étudiant : Matin : 7H/16H30 Soir : 9H30/19H00 Jour : 8H/17H30 Matin : 7H/16H30 Soir : 9H30/19H00 Jour : 11H / 14H36 14H / 17H36 15H20 / 19H Matin : 7H/12H 13H/15H00 Soir : 10H/13H 14H/18H Nuit : 0 Nuit : 0 Jour : 8H/12H 13H16H Nuit : 0 Le document «Planning Prévisionnel de Stage» doit être rendu au formateur référent à la fin de la première semaine de stage par l étudiant de soins infirmiers. Cf Règlement Intérieur de l IFSI annexé dans «les outils spécifiques de l Institut de Formation en Soins Infirmiers» du Guide d Encadrement (à actualiser).

sur 32 MODALITES D ENCADREMENT : Prendre rendez-vous avec le Maître de Stage et / ou le Tuteur la semaine précédent le stage. Les dates de bilans et d évaluation de fin de stage sont organisées. Date de l entretien d accueil : Présentation du Port Folio par l étudiant Date du Bilan de Mi Stage : Date d évaluation de fin de stage : Au cours de la dernière semaine de stage, l étudiant reçoit son évaluation écrite de stage. Il est demandé à l étudiant d être acteur de sa formation et notamment de prendre en charge un (ou plusieurs) patient(s) dans sa (leur) globalité correspondant aux soins dispensés en fonction de son niveau de formation. La globalité comprend l entrée administrative, l accueil, l installation du patient, dans un contexte relationnel, la planification des soins, l organisation de la sortie ainsi que la clôture administrative du dossier. C est à l étudiant de solliciter l encadrement des professionnels de santé. Nous attendons également de l étudiant la réalisation et la présentation d analyse de pratiques partir de sa 2 ème semaine de stage. Il est à signaler que les dossiers de soins ne sont consultables que durant la présence effective du patient. REGLES PARTICULIERES D ORGANISATION : Le service est ouvert du lundi au vendredi, de 7H à 19H excepté les jours fériés. Tenue de stage obligatoire. SITUATIONS PREVALENTES DEVANT LESQUELLES L ETUDIANT POURRA SE TROUVER DANS VOTRE SERVICE : 1- le bénéficiaire de soins en situation chronique 2- le bénéficiaire de soins en situation pré et post interventionnelle

sur 32 SITUATIONS DANS LE SERVICE : 1- le bénéficiaire de soins en situation chronique : PRISE EN SOINS DE PATIENT ATTEINT D UNE PATHOLOGIE ALLERGIQUE (par exemple une réintroduction d allergène) *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne ou d un groupe de personnes en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -8-Prévoir, installer et utiliser les appareils et dispositifs médicaux opérationnels nécessaires aux soins et au confort de la personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées

sur 32 PRISE EN SOINS DE PATIENT POUR PONCTION D ASCITE *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -5-Organiser et répartir les activités avec et dans l équipe de soins en fonction des compétences des collaborateurs et du contexte quotidien -6-Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants -10- Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires *Compétence 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens -2- Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps -4- Adapter et sécuriser l environnement de la personne *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -9-Anticiper et accompagner les gestes médicaux dans les situations d aide technique -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne

sur 32-2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -6- Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de refus, conflit et agressivité PRISE EN SOINS DE PATIENT ATTEINT DE MALADIE DE CROHN ( par exemple pour injection de Rémicade) *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence ou de crise en référence aux protocoles existants *Compétence 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens -2- Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps -4- Adapter et sécuriser l environnement de la personne *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions )

sur 32 *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées PRISE EN SOINS DE PATIENT ATTEINT DE DEFICIT EN VITAMINE B12 *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants *Compétence 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens -2- Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps -4- Adapter et sécuriser l environnement de la personne *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions )

sur 32 *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées PRISE EN SOINS DE PATIENT ATTEINT D UNE ENTEROPATHIE EXSUDATIVE ( par exemple pour une perfusion d albumine) *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne de personnes en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants *Compétence 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens -2- Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps -4- Adapter et sécuriser l environnement de la personne *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées

sur 32-12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -6- Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées PRISE EN SOINS DE PATIENT ATTEINT DE SCLEROSE EN PLAQUES (PAR EXEMPLE POUR INJECTION DE TYSABRI, POUR CURE DE SOLUMEDROL OU POUR CURE D ENDOXAN) *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants -10- Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires *Compétence 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens -2- Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps -4- Adapter et sécuriser l environnement de la personne

sur 32 *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -6- Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de déni -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées PRISE EN SOINS DE PATIENT ATTEINT DE NEUROPATHIES FACIALES (par exemple pour injection de Botox) *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement

sur 32-6- Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées PRISE EN SOINS DE PATIENT AGE ATTEINT DE TROUBLES RESPIRATOIRES ( par exemple pour sevrage d o2) *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants -10- Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires *Compétence 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens -2- Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps -4- Adapter et sécuriser l environnement de la personne *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne

sur 32-2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -6- Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées PRISE EN SOINS DE PATIENT AGE ATTEINT DE LA MALADIE D ALZHEIMER ( par exemple pour MMS, sondage urinaire) *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence, de violence, de maltraitance ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants *Compétence 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens -2- Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps -4- Adapter et sécuriser l environnement de la personne *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions )

sur 32 *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -6- Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de refus, conflit et agressivité -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées PRISE EN SOINS DE PATIENT ATTEINT DE MALADIE HEMATOLOGIQUE GRAVE ( par exemple pour transfusion de culots sanguins, de plaquettes de Tegeline, de Zometa) *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants -10- Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires *Compétence 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens -2- Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps -4- Adapter et sécuriser l environnement de la personne *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes

sur 32-2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -6- Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées PRISE EN SOINS DE PATIENT ATTEINT DE PATHOLOGIE FERRIPRIVE (par exemple pour injection de Venofer) *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées -7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants -10- Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires

sur 32 *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -6- Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées 2-le bénéficiaire de soins en situation pré et post interventionnelle : PRISE EN SOINS DE PATIENT POUR ENDOSCOPIE DIGESTIVE (par exemple fibroscopie digestive, coloscopie, échographie endoscopique haute, échographie endoscopique basse, anuscopie) *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence et déterminer les mesures prioritaires *Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers -2- Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations -3- Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité, de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité -4- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées

sur 32-7- Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -8- Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence en référence aux protocoles existants *Compétence 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens -2- Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps -4- Adapter et sécuriser l environnement de la personne *Compétence 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique -1- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toutes les anomalies manifestes -2- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie -4- Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne -11- Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées -12- Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriées (dossier de soins, résumé de soins, comptes rendus infirmiers, transmissions ) *Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins -1- Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne -2- Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte -3- Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication -4- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique -5- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement -6- Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de refus, conflit et agressivité -7- Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées PRISE EN SOINS DE PATIENT POUR PONCTION BIOPSIQUE HEPATIQUE *Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier -1- Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique -2- Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins.) -3- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution -4- Conduire un entretien de recueil de données -7- Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne et identifier les interventions infirmières nécessaires -8- Evaluer les risques dans une situation d urgence ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires