201 avenue d Alsace B.P. 20129 68003 COLMAR Cedex Information du patient devant bénéficier d'une analgésie contrôlée (PCA) Réf : CLU/DIN/INF/006 Version : 3.0 Etat : Applicable Mise en application : Madame, Monsieur, vous allez être opéré prochainement Cette fiche d information a pour objectif de vous aider à participer à la prise en charge de votre douleur en vous donnant des informations utiles à la pratique de l analgésie contrôlée par le patient ( PCA) Qu est ce que la PCA? Une méthode sûre qui nécessite votre participation. Elle vous permet d agir vous-même sur votre douleur dès qu elle se fait sentir, en vous administrant votre dose de médicament antidouleur, au moyen d une pompe programmée par l infirmière sur prescription médicale. Cette méthode, très efficace, vous permet de ne plus être dépendant des soignants et de choisir vous-même le moment de soulager votre douleur.
Quel est le principe de la PCA? Vous êtes la personne la mieux placée pour apprécier l intensité de votre douleur. Avec cette technique, vous décidez vous-même du moment d administration du médicament qui calmera votre douleur. La perfusion intraveineuse placée au niveau de votre bras lors de l opération permet d injecter le médicament. Elle est reliée à la pompe munie d un bouton poussoir que vous commandez pour l administration du médicament. Ce médicament est un morphinique utilisé quotidiennement pour calmer les douleurs postopératoires. Il bloque les messages douloureux envoyés au cerveau. Conseils d utilisation «Il est important de traiter la douleur dès ses premières manifestations.» N hésitez pas à appuyer sur le bouton dès que la douleur se fait sentir. Il est préférable de ne pas attendre que la douleur soit trop forte, car elle serait plus difficile à soulager. La prise en charge précoce de la douleur permet de diminuer la quantité totale de médicament nécessaire pour vous calmer. Sachez qu il faudra quelques minutes pour que le produit agisse. Une bonne prise en charge de la douleur vous permettra de récupérer plus rapidement votre condition physique. Comment fonctionne la PCA? En salle de réveil, après l intervention, la prise en charge de votre douleur est d abord effectuée par l équipe soignante. L infirmière met en place la pompe et effectue la programmation de l appareil selon la prescription du médecin. Le bouton poussoir vous est confié à la sortie de la salle de réveil (ou bien dans le service des soins continus) après une nouvelle explication du fonctionnement par l équipe soignante. A chaque pression sur le bouton poussoir, vous entendrez un bip qui vous indiquera que votre demande est enregistrée. La pompe injectera alors la quantité exacte de médicament antidouleur prescrite.
Quand faut-il appuyer sur le bouton poussoir? Chaque fois que la douleur augmente. Si la douleur ne diminue pas après quelques minutes, renouvelez votre pression sur le bouton poussoir. Avant certains soins douloureux prévisibles (pansement, toilette ), une kinésithérapie, un premier lever (environ 10 minutes avant). Que faire si la douleur persiste? Si votre médicament antidouleur semble ne plus faire effet après deux ou trois pressions rapprochées, appelez l infirmière. Un médicament antidouleur supplémentaire pourra être mis en place, des modifications pourront être faites sur la pompe, le traitement pourra être changé. Y a t-il un risque de s injecter trop de médicament? NON. La pompe est réglée pour éviter les surdosages. Vous pouvez appuyer sur le bouton poussoir aussi souvent que vous le jugez nécessaire. Une période de temps minimum entre deux doses est programmée. Le système de sécurité arrête automatiquement la pompe si votre demande dépasse la dose de médicament prescrite. Votre douleur est soulagée en toute sécurité. Mais vous seul appuyez sur le bouton. Y a-t-il un risque de devenir dépendant du médicament? NON. Le risque de dépendance lié à l utilisation de la morphine pour traiter une douleur postopératoire est nul. La morphine est utilisée selon des règles précises. Existe-t-il des effets secondaires? La morphine peut entraîner des effets plus ou moins gênants qu il faut signaler. Il peut s agir principalement de nausées et/ou vomissements, de vertiges, de somnolence. Ces effets sont variables d une personne à l autre. Traités précocement, ils seront supprimés ou atténués de façon importante. L infirmière passe régulièrement pour s assurer que tout va bien, elle effectue une surveillance de la respiration, de l intensité de la douleur et elle recherche les désagréments possibles.
201 avenue d Alsace B.P. 20129 68003 COLMAR Cedex Information du patient devant bénéficier d'une analgésie contrôlée (PCA) Réf : CLU/DIN/INF/006 Version : 3.0 Etat : Applicable Mise en application : Référence : Titre du document : QUA/DIN/CLI/002 Guide de l'hospitalisation du patient Site d application : Mots clés : Hôpital Albert Schweitzer Rédigé par : Fonction : Signature : Date : MEYER Nathalie IADE Ressource Douleur Validé par : Fonction : Signature : Date : Docteur JOCHUM Denis Président du CLUD Approuvé par : Fonction : Signature : Date : HUIN Pierre Directeur de l Organisation et de la Qualité Liste de Diffusion :