Une vision partagée et complémentaire entre gestionnaires et oc, c est possible! Présentation préparée par: Claudette Girard et Chantal Goyette En collaboration avec Nicolas Fortin et Richard Allaire Colloque du RQIIAC de juin 2012
Plan de l atelier Portrait: du réseau local en 2004 en lien avec l oc brève comparaison avec 2012; du CSSS de Laval; de Laval Défis et opportunités Projet Clinique Les résistances à surmonter Explication de la démarche réalisée Les retombées de la démarche
PORTRAIT DU RÉSEAU LOCAL (2004) Agence de santé et services sociaux de Laval CLSC Mille-ïles 2 oc (FEJ et SAD) Ville Milieu communautaire CRDI CJ CH CARL CHSLD CLSC Marigot 3 oc (2 FEJ et 1 SAD) CLSC Ruisseau-Papineau 4 oc (2 FEJ, 1 SAD, 1 SM) CLSC Ste-Rose 3 oc (2 FEJ et 1 SAD) CRÉ Commissions scolaires
PORTRAIT DU RÉSEAU LOCAL (2012)
Le CSSS de Laval en 2012 4 CLSC 1 Milieu hospitalier 7 CHSLD 1 Centre ambulatoire CSSS de Laval: 6 300 emplois Laval: 403 744 habitants Particularités lavalloises: croissance de la population vieillissante;augmentation significative de la population jeune; croissance de l immigration)
Portrait de Laval
CSSSL 5 REGROUPEMENTS CLIENTÈLE 5 Regroupements clientèles Services Généraux FEJ 7 oc SMA 1 oc Santé physique PPALV 4 oc
LES DÉFIS ET LES OPPORTUNITÉS QUI S OFFRAIENT À NOUS Conserver une vision locale et développer une vision régionale; Améliorer la concertation pour les besoins régionaux, sans perdre les besoins locaux; Limiter le sentiment d hyperconcertation (ex. QEF, AE, Projet Clinique, etc.); Se donner (partager) une vision de l organisation communautaire et un plan stratégique en lien avec celui du CSSS; Agir de façon soutenue sur les determinants sociaux de la santé; Jouer un rôle d influence auprès de la direction du CSSSL en lien avec les besoins de la communauté; Conserver une expertise pour les secteurs d âges tout en ayant une vision transversale (sécurité alimentaire, transport, logement); Se doter d une équipe régionale en organisation communautaire.
Phase du projet clinique (O.M.S) Agir en amont Réseau local de services Maladies chroniques Problèmes de santé Service 1ère ligne dans la communauté Service prévention promotion des saines habitudes de vie Déterminants sociaux de la santé
Les résistances à surmonter L idée d une équipe oc qui soit plus près de la direction ne plaît pas à tous les oc Certains oc craignent une perte d autonomie Se faire remettre en question dans sa pratique par des pairs est aussi un sujet délicat Partage du pouvoir (crainte chez les dirigeants) Apprendre à gérer différemment (oc vs intervenant) Investir temps et argent Rattraper la démarche du projet clinique et y inclure les organisateurs communautaires (ex.15-24 ans)
Qu est ce qu on a fait Discussions avec les organisateurs communautaires (FEJ) Parler aux directeurs Associer la direction générale (temps, argent) Lire Entreprendre une démarche pour un cadre de référence
Présentation de la démarche Embauche de consultants externes (Bourque et Lachapelle) Préparation de la démarche: réunion avec les oc, avec les oc et les cadres, présentation à l ensemble des cadres du CSSS de la démarche qui s amorce Mise en place d un comité de rédaction (env. 5 rencontres) Ce comité aura la tâche d élaborer le texte du cadre de référence et de pratique. C est une instance à laquelle participent tous les OC et des cadres désignés (FEJ PPALV et DGA). Mise en place d un d un comité de pilotage (env. 3 rencontres) Le comité de pilotage est formé du comité de rédaction auquel s ajoutent des cadres du CSSS capables de soulever les questions qui se posent à l égard de l organisation communautaire.
Présentation de la démarche Consultation interne et externe (février 2011) Mise en place d un comité d implantation Processus de planification stratégique en organisation communautaire Identification des dossiers chauds Portrait de territoire (forces, faiblesses, facteurs favorables, contraintes) Mise en commun des mandats Identification des priorités stratégiques
Priorités stratégiques en organisation communautaire Développement local et développement des communautés Agir sur la pauvreté Mobiliser des citoyens autour de projets rassembleurs Renforcer les liens avec les partenaires -soutenir les processus de concertation Actions transversales sur les déterminants sociaux de la santé (La préoccupation pour les populations immigrantes devrait être transversale à toutes les priorités de cet axe) Améliorer les conditions de logement Développer et soutenir des parcours à succès pour les jeunes Favoriser et développer les initiatives de développement global des enfants Soutien aux groupes du milieu Développer une offre de services de soutien répondant aux défis organisationnels des groupes Soutenir les initiatives nouvelles comme stratégie de mobilisation citoyenne Développer et soutenir les services aux aînés Développer et soutenir les organisations de proches aidants (toutes clientèles) Contribution aux programmes clientèles du CSSS Soutenir l approche communautaire des regroupements clientèle
Organigramme actuel DG ---- Plan stratégique Projet clinique du RLS DGA Équipe d organisateur communautaire - avec Fonction de coordination professionnelle -- Plan stratégique Projets cliniques régionaux Projets locaux Santé mentale adulte 2 oc FEJ 9 oc PPALV 3 oc SGFCL 7 oc Santé physique (à développer)
Les retombées de la démarche Meilleure circulation d information entre la direction et les organisateurs communautaires et les décideurs régionaux / rapport mutuel de crédibilité. Amélioration de la compréhension du rôle de chacun (OC vs cadres) et complémentarité dans la réalisation de nos mandats respectifs. Pratique plus harmonisée et cohésion au sein de l équipe d OC. Plus grande reconnaissance de l organisation communautaire au sein du CSSS et auprès des instances décisionnelles de la région (ex. CRÉ, DSP)
Les retombées de la démarche Amélioration des liens entre les dirigeants des différentes institutions et le milieu communautaire Pour les partenaires, 1 seul lieu de communication et de référence Force du nombre et des actions pour travailler au niveau des grands déterminants de la santé. Volonté des oc de développer une communauté de pratique qui sera animée par la coordination professionnelle Optimisation et équité dans la charge de travail entre oc
Les retombées de la démarche Permet d assurer un transfert de connaissance à la relève (meilleure continuité dans les dossiers) Formalisation de l accueil des nouvelles demandes En lien avec nos priorités; notre disponibilité; notre analyse des opportunités d intervention Intervient dans la capacité de chacun des oc de choisir d intervenir ou non Plus grande mobilité dans les mandats
Période d échange