3. Un UCI ID doit être attribué à tous les autres licenciés selon l article cidessous. L UCI ID doit figurer sur la licence.

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Chapitre I LICENCIES 1 Licences 1.1.006 1. Les fédérations délivrent la licence suivant les critères qu elles établissent. Elles sont responsables du contrôle du respect de ces critères. Avant la délivrance de la licence, le licencié et la fédération nationale doivent s assurer notamment du fait que le licencié soit adéquatement assuré contre les accidents et en responsabilité civile dans tous les pays où il pratique le sport cycliste en compétition ou à l entraînement pendant toute l année pour laquelle la licence est délivrée. 2a. Un UCI ID doit être attribué aux coureurs susceptibles de participer aux épreuves du calendrier international ainsi qu aux championnats nationaux. La fédération nationale est responsable de s assurer qu un UCI ID soit attribué à tous les coureurs susceptibles de participer auxdites épreuves. L UCI ID doit figurer sur la licence. L UCI ID est transmis par l UCI à la fédération nationale au moment de la première demande pertinente de licence du coureur. Cet UCI ID figurera sur toute licence détenue par le coureur, quel que soit la catégorie de la licence ou la fédération nationale qui la délivre. 2b. La fédération nationale peut attribuer, à sa propre discrétion, un UCI ID ou un numéro d identification déterminé par la fédération nationale aux autres coureurs. 3. Un UCI ID doit être attribué à tous les autres licenciés selon l article 1.1.010 cidessous. L UCI ID doit figurer sur la licence. L UCI ID est transmis par l UCI à la fédération nationale au moment de la première demande de licence. Cet UCI ID figurera sur toute licence détenue par le licencié, quel que soit la catégorie de la licence ou la fédération nationale que la délivre. (texte modifié aux 15.10.04; 1.07.11; 1.10.11 ; 01.01.17) 1.1.006 2. Aucune licence permettant de participer au sport cycliste comme membre du staff au bis sens de l article 1.1.010 (manager, directeur sportif, entraîneur, médecin ou assistant paramédical, mécanicien, chauffeur, agent de coureurs ou toute autre fonction à préciser sur la licence) ne doit être délivrée à une personne qui a été reconnue coupable par une instance compétente d avoir violé en tant qu athlète le règlement antidopage de l UCI ou des règles antidopage de toute autre organisation. Une licence peut cependant être délivrée si toutes les trois conditions suivantes sont remplies: (1) la personne concernée a commis une violation une fois seulement, (2) la dite violation n a pas été sanctionnée d une suspension de 2 ans ou plus, et (3) un délai de cinq ans s est écoulé entre le moment de la violation et le premier jour de l année pour laquelle la licence est délivrée.

De plus, aucune licence permettant de participer au sport cycliste comme membre du staff au sens de l article 1.1.010, ne doit être délivrée à une personne qui a été déclarée coupable par un tribunal ou par toute autre instance compétente, de faits pouvant raisonnablement être considérés équivalents à une violation du règlement antidopage de l UCI, et qui était médecin au moment des faits. Cette clause s applique en cas de violation commise dès le 1er juillet 2011. (texte modifié aux 15.10.04; 1.07.11; 1.10.11 ; 01.01.17). ********** 1.1.022 Recto UNION CYCLISTE INTERNATIONALE NOM DE LA FEDERATION NATIONALE 1. Catégorie pour laquelle la licence est sollicitée UCI: nationale: 2. Nom et prénom: 3. Date de naissance: 4. Nationalité: 5. Sexe: 6a. UCI ID (détenteur actuel ou passé d un UCI ID) : 6b. UCI ID requis (non détenteur d un UCI ID mais requis pour la saison suivante : oui/non 67. Lieu et adresse de la résidence principale au moment de la demande: 78. Lieu et pays de la résidence principale précédente en cas de changement depuis une année : 89. Pays Pays où le demandeur a d autres résidences: 910. Instance (fédération ou UCI) qui a délivré la dernière licence du demandeur : 1011. Instance (fédération ou UCI) qui a refusé la délivrance d une licence au cours des trois dernières années : 1112. Club du demandeur : 1213. Equipe UCI du demandeur (nom et type) : 1314. Si le demandeur est sous le coup d une suspension et le sera durant toute ou partie de l année de validité de la licence, instance qui a prononcé la suspension et dates du début et de l expiration : 1415. Assurance du dommage corporel (frais pour soins médicaux ambulatoires et hospitaliers, frais de transport, invalidité permanente, décès) et matériel (perte de revenus) en cas d accident à l occasion d une compétition ou manifestation cycliste ou à l occasion de l entraînement - nom et adresse de la compagnie d assurance : - nom et adresse du souscripteur de l assurance : - durée de validité du contrat d assurance : - somme d assurance garantie : - validité territoriale : 1516. Assurance de la responsabilité civile en cas de dommage corporel ou matériel causé à autrui à l occasion d une compétition ou manifestation cycliste ou à l occasion de l entraînement - nom et adresse de la compagnie d assurance :

- nom et adresse du souscripteur de l assurance : - durée de validité du contrat d assurance : - somme d assurance garantie : - validité territoriale : (article modifié au 15.10.04 ; 01.01.17). Verso 1.1.023 1. Je déclare ne pas avoir connaissance d un élément qui s opposerait à la délivrance de la licence sollicitée. Je m engage à rendre spontanément ma licence dès qu intervient un élément changeant de manière substantielle les circonstances existant lors de la demande de licence. Je déclare ne pas avoir sollicité une licence pour la même année auprès de l UCI ou une autre fédération nationale. La présente demande ainsi que l usage de la licence se font sous ma responsabilité exclusive. 2. Je m engage à respecter les statuts et règlements de l Union Cycliste Internationale, de ses confédérations continentales et de ses fédérations nationales. Je déclare avoir lu ou avoir eu la possibilité de prendre connaissance de ces statuts et règlements. Je reconnais et accepte que mes données personnelles fournies dans la cadre de ma demande de licence seront transmises et détenues par l UCI. Je participerai aux compétitions ou manifestations cyclistes d une manière sportive et loyale Je me soumettrai aux sanctions prononcées à mon égard et porterai les appels et litiges devant les instances prévues aux règlements. J accepte le Tribunal Arbitral du Sport (TAS) comme seule instance d appel compétente dans les cas et suivant les modalités prévues par les règlements. J accepte que le TAS se prononce en dernière instance et que ses décisions seront définitives et sans appel. Sous ces réserves, je soumettrai tout litige éventuel avec l UCI exclusivement aux tribunaux du siège de l UCI. 3. J accepte de me soumettre à et être lié par le règlement antidopage de l UCI, les clauses du Code Mondial Antidopage et ses Standards internationaux auxquels le règlement antidopage de l UCI fait référence ainsi que les règlements antidopage des autres instances compétentes suivant les règlements de l UCI et le Code Mondial Antidopage, pour autant qu ils soient conformes à ce Code. J accepte que les résultats d analyse soient rendus publics et communiqués en détail à mon club ou équipe ou à mon assistant paramédical ou médecin.

J accepte que tous les échantillons d urine prélevés deviennent la propriété de l UCI qui peut les faire analyser, notamment à des fins de recherches et d information sur la protection de la santé. J accepte que mon médecin et/ou le médecin de mon club ou équipe communique à l UCI, à sa demande, la liste des médicaments pris et des traitements subis avant une compétition ou manifestation cycliste déterminée. 4. J accepte les dispositions concernant les tests sanguins et accepte de me soumettre aux prises de sang. Date : Signature du demandeur : club: Signature du président du (texte modifié aux 1.1.00; 13.8.04; 15.10.04 ; 01.01.17). Forme of licence 1.1.024 La licence est établie sur une carte format carte de credit. Elle doit comprendre les mentions suivantes : Recto Catégorie UCI: UCI CodeUCI ID: ANNEE Catégorie nationale: numéro de la fédération nationale : Nom: Date de naissance: Prénom: Adresse: Nationalité: Sexe: H / F Equipe: Club: Délivrée le: Verso UNION CYCLISTE INTERNATIONAL NOM DE LA DEDERATION NATIONALE Si la photo n est pas requise, le titulaire devra toujours pouvoir présenter sa licence conjointement avec une autre pièce d identité portant sa photo. Le titulaire se soumet aux règlements de l UCI et des fédérations nationales. Il accepte les contrôles antidopage et les tests sanguins qui y sont prévus

ainsi que la compétence exclusive du TAS Signature of the President: Signature of the holder: (texte modifié aux 6.10.97; 1.01.04; 13.08.04; 15.10.04 ; 01.01.17). ********** 2 Catégories de coureurs 1.1.034 Pour la participation aux épreuves du calendrier international, les catégories de coureurs sont déterminées par l âge des pratiquants, lequel est défini par la différence entre l année de l épreuve et l année de naissance du coureur. (texte modifié au 1.01.05 ; 01.01.17). 1.1.034 Pour la participation aux épreuves du calendrier international ainsi qu aux championnats bis nationaux, les coureurs doivent détenir un UCI ID. (texte ajouté au 01.01.17)