Projet de vie K------ La situation actuelle : Au vu des difficultés (alimentation, vie en collectivité, difficultés de langage, cris ) que rencontrait le personnel de la crèche où était accueilli K---- depuis ses 1an nous avons été orientés vers le CMPP et la consultation du Docteur L-------, Pédopsychiatre. Depuis mai 2013 K----- est suivi au CMPP, où des bilans ont été faits, bilan psychologique, orthophonique et de psychomotricité. Depuis que le diagnostic de trouble envahissant du développement a été posé par le pédopsychiatre, un suivi a été mis en place, tout les mardis matin avec les psychomotricienne et orthophoniste du CMPP. Par ailleurs je vois la psychologue Mme R------- environ une fois par mois afin d avoir un accompagnement dans la prise en charge de Kérian Sommeil : Depuis tout petit, K----- rencontre des troubles du sommeil : Difficultés d endormissement et réveil précoce. Aujourd hui encore il se réveille régulièrement (1 à 2 fois par semaine) entre 4h et 5h30. Par ailleurs il a quelque fois des réveils nocturnes avec des angoisses. Il se réveille par exemple en hurlant que quelqu un l a chatouillé et il me faut parfois une heure pour qu il retrouve son calme et puisse s endormir à nouveau. Alimentation : Les premières difficultés alimentaires sont apparues lors de son 3éme mois. La transition sein/biberon s est faite dans la douleur. K----- ne mangeait presque plus il n a pris que 170g pendant cette période contre 800g en moyenne pour les enfants de cet age. Depuis, toute les nouvelles introductions, soupe puis aliments solides, etc. se font avec de très grandes difficultés. Aujourd hui l alimentation reste un très gros point noir. Il mange essentiellement : du riz blanc, des pâtes au beurre ou ponctuellement à la bolognaise, des frites. Du jambon des nuggets et des steaks hachés. Des compotes, des bananes des yaourts. Et quasiment tous les soirs soupe à la semoule. Malgré cela, lorsque lui sont servi ses plats préférés, il peut refuser de manger, manifestant ses angoisses en ne pouvant pas toucher les aliments ou les couverts. Nous avons testé la cantine en début d année mais K------ n est pas capable d y manger. Il ne mangeait rien hormis du pain et de l eau.
Elimination : K----- est propre depuis ses 3 ans. Mais comme pour toute situation nouvelle, tout changement lui est difficile. Il a besoin de repères fixes et clairs : le pot «vert». Aujourd hui il utilise les cabinets mais il lui est très difficile d utiliser des toilettes inconnues. Et il préférera se retenir jusqu'à la dernière limite, quitte à se souiller. Scolarité : K----- est scolarisé en petite section depuis septembre 2013. Après avoir tenté de laisser K----- toute la journée, les difficultés rencontrées en classe m ont poussée à revoir mon organisation. Désormais, K----- va toujours, en classe le matin.. Quelqu un vient le chercher à midi pour le faire déjeuner, si la matinée en classe s est bien passée et s il est dans un bon état d esprit, on peut le ramener en classe l après midi. Mais c est rarement possible. Relation avec les autres et l extérieur : A ce jour K a toujours de grandes difficultés à entrer en relation avec d autres personnes. Surtout quand elles sont inconnues. Il lui faut une longue période pour qu une nouvelle personne lui devienne familière. Par ailleurs il joue peu avec les autres, plutôt à côté. Même si il est capable d avoir des relations fortes avec des adultes référents dans sa vie (parrain, amis de la famille, grands-parents ) De la même manière, il a de grandes difficultés à changer de lieux. Les entrées et les sorties de lieu sont compliquées. Il faut souvent le forcer, cela génère des cris, de la tension qui a du mal à retomber. Alors que c est un enfant qui s exprime beaucoup par le cri il supporte mal les bruits. Cela génère de l angoisse et il est capable dans la rue de partir en courant sans savoir où il va si il est surpris. Néanmoins, depuis environ 6 mois que le langage est plus compréhensible, il pose des questions sur les bruits qui l inquiètent. Les nommer et comprendre leur source l aide parfois à gérer son angoisse. Dans la gestion quotidienne, et même s il peut jouer tout seul, K----- a toujours besoin/envie d un adulte prés de lui. Je ne peux faire aucune activité (préparation du repas, ménage, devoir de l aînée ) sans être interrompue et monopolisée par K-----.
L organisation familiale Au quotidien, j élève seule K----- avec sa sœur S----- 8 ans dans un T3. Les enfants partagent la même chambre. Le père de K----- vit à Reims. Il vient à Montpellier une à deux fois par mois pour une durée de 2 à 4 jours en moyenne. Je n ai pas de véhicule, j utilise les transports en commun pour mes déplacements. Il me faut environ 45mn pour me rendre ou revenir de mon domicile à mon lieu de travail. Je suis salariée à temps plein. Je travaille 6 jours sur 7 sur un cycle de 3semaines. (Planning joint en annexe) Chaque jour et chaque semaine j ai des horaires de début et de fin de vacation différents. J ai ½ journée de libre par semaine. Sem 1 : le mardi à partir de 12h40 Sem 2 : le jeudi matin jusqu à 13h55 Sem 3 : le samedi matin Les circonstances m ont obligée à prendre des mesures exceptionnelles, cette année. Actuellement je suis contrainte de faire appel à un soutien familial et amical pour prendre en charge K---- lorsque je travaille et que je ne peux pas me libérer (zones en bleu sur le planning joint en annexe) pour : aller chercher K----- à l école, le nourrir et le raccompagner à l école ou le garder jusqu à mon retour. Le garder les mercredis et les samedis lorsque je travaille car il n est pas capable aujourd hui d aller au centre aéré comme sa sœur ni de faire des activités culturelles ou sportives Le garder pendant les vacances scolaires car comme tout salarié je n ai droit qu à 30 jours par an et je ne peux avoir systématiquement les vacances scolaire au détriment de mes collègues. C est un soutien précieux mais imparfait qui ne pourra être reconduit en septembre 2014. Mes horaires ne me permettent pas d accompagner, chaque semaine, K----- au CMPP pour ses séances avec l orthophoniste Mme S----- et la psychomotricienne Mme S------. Mon employeur est accommodant et me permet régulièrement de m absenter pour mes obligations familiales. Néanmoins ma convention collective ne me permet de prendre que 7 jours par an et je suis régulièrement obligée de poser des jours de congés pour me rendre aux différents rendez-vous. Au vu de tous ces éléments j ai fait établir le devis mensuel des frais de garde de K----- sur la base de 30h par semaine pour la rentrée scolaire 2014/2015. je vous le joins en annexe.
Demain : Comme tous les parents, je souhaite que mon fils grandisse harmonieusement, et qu il puisse accéder à une vie d adulte, indépendant et épanoui. Il me semble inévitable de devoir réduire mon temps de travail au minimum de 20% afin de pouvoir organiser et assurer les déplacements et l accompagnement aux différentes prises en charge de K--------. Je suis en discussion avec mon employeur pour une mise en place probable en janvier 2015. En concertation avec le CMPP et l école où est accueilli K-----, je souhaite une prise en charge globale par le SESSAD (---), l attribution d une AVS sur la totalité des heures scolaires et les heures de cantine soit 34h/semaine Cela pour permettre à K------ d accéder à une meilleure qualité de vie et surtout, une scolarité normale. En espérant un retour favorable à notre demande, je vous prie d agréer, Madame, Monsieur l expression de mes sentiments les meilleurs
Estimation coût de garde de K------ sur la base de 30h/ semaine du lundi au vendredi Simulation de coût Détails Rémunération horaire brute : 10,48 Rémunération mensuelle hors Heures sup. : 30h/ semaines 3.9 semaine/mois 1226,50 Rémunération totale mensuelle : 1226,50 Charges patronales 500,23 Coût mensuel de la nounou 1726,73 Aide CAF Charges sociales -217,00 Déduction forfaitaire de cotisations -78,50 Aide CAF sur la Rémunération -230,46 Budget mensuel estimé : 1200,77