CENTRE DE FORMATION PROFESSIONNELLE BERNE FRANCOPHONE HGT, PRISE DE SANG CAPILLAIRE FICHE TECHNIQUE DE SOINS Définition Prélèvement de sang capillaire But Indication Dépister un trouble biologique. Surveiller un TTT chez une personne diabétique Contre-indication Diminution de la sensibilité par épaississement de l épiderme, douleurs, hématomes.
1. PREPARER LE SOIN TACHES ET OPERATIONS 1.1. PRENDRE CONNAISSANCE DE LA PRESCRIPTION MEDICALE Avant de commencer se laver les mains Le consentement de la personne, ainsi qu une prescription médicale écrite sont requis pour son exécution 1.2. CONNAITRE LE BUT ET LES PRINCIPES DU SOIN Connaître les normes des valeurs mesurées : Hb, glycémie, TP 1.3. PREPARER LE MATERIEL ADEQUAT 1 poubelle 1 lecteur en fonction de l examen à effectuer avec les bandelettes «test» correspondantes 1 désinfectant pour les mains 1 désinfectant pour la peau 1 pansement 1 autopiqueur (Accucheck, Softclix ) ou stylo 3 tampons 1 paire de gants non stériles Carnet de contrôle ou inscrire le suivi des valeurs 1 boite à aiguilles
TACHES ET OPERATIONS 1.4. INFORMER LE PATIENT DE FAÇON ADEQUATE SUR LA RAISON, LE DEROULEMENT ET LA COLLABORATION ATTENDUE Vérifier le nom et le prénom du patient Vérifier que le T de la chambre est agréable, fermer les fenêtres et mettre la présence Informer le patient sur le soin et ses effets 1.5. INSTALLER LE PATIENT CONFORTABLEMENT ET DE MANIERE FONCTIONNELLE EN RESPECTANT L INTIMITE Installer la personne Veiller à la propreté de l environnement : utiliser une protection si nécessaire Veiller à l ergonomie
2. EFFECTUER LE SOIN TACHES ET OPERATIONS 2.1. EXECUTER LE SOIN AVEC DES GESTES SURS, RAPIDES ET LOGIQUES Remarques : La piqûre ne doit pas être effectuée sur un endroit présentant un hématome, une cicatrice, une lésion. Changer régulièrement le point de ponction. Un schéma peut être proposé en fonction de la fréquence des ponctions Ne pas ponctionner de sang au niveau du pouce et de l index! Se désinfecter les mains Prendre l autopiqueur et régler la profondeur de piqûre en tournant le dispositif de réglage Prendre une bandelette de test dans la boîte en veillant à ne pas toucher l endroit destiné à recevoir la goutte de sang Introduire la bandelette dans l appareil jusqu à la butée (l appareil se met en marche automatiquement) Attendre la fin de l autodiagnostique de l appareil (signe de la goutte) le code indiqué de la bandelette de test doit correspondre au code indiqué sur l appareil Mettre les gants Choisir un lieu de ponction avec la collaboration du patient Désinfecter le site choisi en respectant le temps d action du produit Appuyer légèrement l autopiqueur sur le côté du doigt et appuyer sur le déclencheur Effectuer une légère pression jusqu à ce qu une goutte de sang apparaisse Enlever la 1ère goutte avec un tampon sec Prendre à nouveau une goutte de sang Amener avec précaution la bandelette contre la goutte de sang, de telle sorte qu elle puisse absorber la goutte Appuyer avec un tampon sur le point de ponction ou demander au patient de la faire
TACHES ET OPERATIONS le lobe de l oreille peut être utilisé comme site de ponction 2.2. OBSERVER LES SIGNES ET SYMPTOMES EN LIEN AVEC L EVOLUTION DE L ETAT PATHOLOGIQUE ET L EFFICACITE DU TRAITEMENT Attendre le résultat, lire la valeur et la communiquer au patient Au besoin mettre un pansement Enlever les gants Se désinfecter les mains Noter immédiatement le résultat sur le carnet de contrôle ou votre cahier de transmission 2.3. ETRE A L ECOUTE DU PATIENT
3. RANGER LE MATERIEL ET FAIRE LES TRANSMISSIONS TACHES ET OPERATIONS 3.1. RESPECTER LES MESURES D HYGIENE ET LA PROCEDURE D ELIMINATION DES DECHETS Ranger votre matériel selon le protocole de l'institution 3.2. TRANSMETTRE PAR ECRIT ET PAR ORAL LES INFORMATIONS NECESSAIRES A UNE BONNE CONTINUITE DES SOINS DANS UN LANGAGE PROFESSIONNEL Informer ou écrire dans le dossier du patient tous les détails de votre soin Transmettre les observations faites durant le soin à l infirmière diplômée