RESUME DES CARACTERISTIQUES DU PRODUIT 1. DENOMINATION DU MEDICAMENT Strepsils Sans Sucre Fraise 1,2mg/0,6 mg pastilles, Strepsils Sans Sucre Citron1, 2mg/0,6 mg pastilles, Strepsils Miel & Citron1,2mg/0,6 mg pastilles, Strepsils Cool Mint 1,2mg/0,6 mg pastilles 2. COMPOSITION QUALITITATIVE ET QUANTITATIVE Une pastille contient 1,2 mg d alcool dichlorobenzylique et 0,6 mg d amylmétacrésol. Excipient à effet notoire: Strepsils Sans Sucre Fraise: Maltitol 458 mg/pastille Isomalt 1830 mg/pastille Strepsils Sans Sucre Citron: Maltitol 459 mg/pastille Isomalt 1834 mg/pastille Strepsils Miel & Citron: Glucose 970 mg/pastille Fructose 38 mg/pastille Saccharose 1440 mg/pastille Strepsils Cool Mint: Glucose 1100 mg/pastille Saccharose 1370 mg/pastille Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1. 3. FORME PHARMACEUTIQUE Pastille. 4. DONNEES CLINIQUES 4.1 Indications thérapeutiques Strepsils est utilisé pour le soulagement symptomatique des maux de gorge aigus. Strepsils peut aussi être utilisé comme traitement complémentaire local des affections buccopharyngées telles que : angines, amygdalites, inflammations du larynx et de la muqueuse buccale. Strepsils Cool Mint soulage en outre les symptômes d une congestion nasale et facilite la respiration. Page 1 sur 7
4.2 Posologie et mode d administration Posologie La dose minimale efficace doit être utilisée pour la période la plus courte possible nécessaire pour soulager les symptômes. Mal de gorge peut être un indice d'une autre affection grave, dès lors il est conseillé de ne pas utiliser les pastilles plus de 3 à 4 jours sans avis médical (voir rubrique 4.4). Strepsils Sans Sucre Fraise, Strepsils Sans Sucre Citron, Strepsils Miel & Citron. Adultes. Une pastille toutes les 2 à 3 h. Prendre au maximum 6 pastilles par jour (24 h) Population pédiatrique Enfants de 15 ans et plus: voir adultes Enfants de 8 à 15 ans: 1 pastille 4 x par jour. Enfants de 5 à 7 ans: 1 pastille 3 x par jour. Personnes âgées Il n est pas nécessaire d adapter la posologie pour les personnes âgées. Mode d administration Voie buccale. Laisser fondre lentement dans la bouche Strepsils Cool Mint Adultes Une pastille toutes les 2 à 3 h. Prendre au maximum 6 pastilles par 24 heures Population pédiatrique Enfants de plus de 15 ans: voir adultes. Enfants de 12 ans à 15 ans: 1 pastille 4 x par jour. Prendre au maximum 4 pastilles par 24 heures Strepsils Cool Mint n est pas indiqué chez les enfants de moins de 12 ans. Personnes âgées Il n est pas nécessaire d adapter la posologie pour les personnes âgées. Mode d administration Voie buccale. Laisser fondre lentement dans la bouche 4.3 Contre-indications Hypersensibilité aux substances actives ou à l un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1. Strepsils Sans Sucre Fraise, Strepsils Sans Sucre Citron, Strepsils Miel & Citron. Enfants en dessous de 5 ans. Page 2 sur 7
Strepsils Cool Mint: Enfants en dessous de 12 ans. Le menthol peut donner lieu à une apnée réflexe ou laryngospasme. 4.4 Mises en garde spéciales et précautions d emploi Veuillez consulter votre médecin si les symptômes ne s'améliorent pas ou empirent après 3 à 4 jours. Ce médicament ne convient pas pour les jeunes enfants en raison du risque d'étouffement. Strepsils Miel & Citron et Cool Mint Ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption de glucose et du galactose ou un déficit en sucrase-isomaltase (maladies héréditaires rares). Strepsils Sans Sucre Fraise, Strepsils Sans Sucre Citron Ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une intolérance au fructose (maladies héréditaires rares). Strepsils Sans Sucre (Fraise, Citron) peuvent être utilisés par les diabétiques. Les autres pastilles contiennent du glucose et du saccharose. 4.5 Interactions avec d autres médicaments et autres formes d interactions Il n'y a pas d'interaction entre Strepsils et les antibiotiques ce qui permet un traitement associé. 4.6 Fécondité, grossesse et allaitement Grossesse Il n y a pas ou peu de données disponibles sur l utilisation d alcool dichlorobenzylique et d amylmétacrésol chez la femme enceinte. L utilisation de Strepsils n est pas recommandée durant la grossesse. Allaitement On ne sait pas si d alcool dichlorobenzylique et d amylmétacrésol (ou ses métabolites) sont excrétés dans le lait maternel. Raison pour laquelle l utilisation de Strepsils n est pas recommandée pendant l allaitement. Fertilité Il n y a pas de données disponibles relatives à l effet sur la fertilité masculine et féminine. 4.7 Effets sur l aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Compte tenu des caractéristiques du produit, il est peu probable que le Strepsils influence la conduite d un véhicule et l aptitude à utiliser des machines 4.8 Effets indésirables La liste des effets secondaires possibles mentionnés ci-dessous sont ceux rencontrés lors de l'utilisation l amylmétacrésol, l alcool 2,4 dichlorobenzylique et de menthol à la dose marquée et l'utilisation courte. Dans le traitement des maladies chroniques et à une Page 3 sur 7
utilisation prolongée peut se produire d'autres effets secondaires. Les effets secondaires ont été associés à l amylmétacrésol, l alcool 2,4 dichlorobenzylique et le menthol sont décrits ci-dessous par système / classe d'organes et ont été classés en fonction de la fréquence d'occurrence en utilisant la convention suivante: Très fréquent ( 1/10) Fréquent ( 1/100, <1/10) Peu fréquent ( 1/1.000, <1/100) Rare ( 1/10.000, <1/1.000) Très rare (<1/10.000), fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) Strepsils Sans Sucre Fraise, Sans Sucre Citron, Miel & Citron et Cool Mint Classes de systèmes Fréquence Effet indésirable d organes Affections du système Fréquence Hypersensibilité ab immunitaire indéterminée Affections gastro-intestinales Fréquence indéterminée Douleurs abdominales ab, nausées ab, inconfort oral ab1. Affections de la peau et du tissu sous-cutané Fréquence indéterminée Eruption cutanée ab, urticaire c, erythème c a l alcool dichlorobenzylique b amylmetacrésol c menthol Description des effets indésirables concernés 1 Comme sensation de brulure ou picotement dans la bouche ou la gorge et gonflement de la bouche ou de la gorge. Déclaration des effets indésirables suspectés La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration: Belgique Agence fédérale des médicaments et des produits de santé Division Vigilance EUROSTATION II Place Victor Horta, 40/40 B-1060 Bruxelles Site internet: www.afmps.be e-mail: adversedrugreactions@fagg-afmps.be Luxembourg Site internet: http://www.ms.public.lu/fr/activites/pharmacie-medicament/index.html 4.9 Surdosage En cas de surdosage, seule une gêne gastro-intestinale pourrait se présenter. Pour Strepsils Cool Mint il faut néanmoins en tenir compte que chez les enfants un surdosage aigu de menthol peut entraîner des problèmes gastro-intestinaux, de l'ataxie, Page 4 sur 7
de la stupeur, des convulsions et parfois de la dyscrasie sanguine. Le traitement est symptomatique. 5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES 5.1 Propriétés pharmacodynamiques Groupe pharmacotherapeutique : produit pour la gorge; Antiseptique; ATC R02AA03 alcool diclorobenzylique. L alcool 2,4-dichlorobenzylique (DCBA) et l amylmétacrésol (AMC) sont des antiseptiques dotés de propriétés antibactériennes, antifongiques et antivirales. L AMC et le DCBA produisent tous deux un blocage réversible des canaux ioniques induits par une dépolarisation de la même manière que pour l anesthésie locale. Lors de l association des deux composants actifs, on constate un effet antibactérien synergique, ce qui entraîne une réduction de la dose combinée dans Strepsils pastilles. L action antibactérienne et antifongique de Strepsils pastilles a été constatée dans des études à la fois in vitro et in vivo. L action antivirale in vitro contre des virus enveloppés a également été démontrée pour Strepsils pastilles après 1 minute de contact. Les longues années d utilisation, dans le monde entier, de Strepsils pastilles n ont pas démontré de diminution de l activité contre divers germes pathogènes, ce qui indique l absence de développement d une résistance. Les études cliniques ont démontré que Strepsils exerce un effet analgésique, soulageant les douleurs et les problèmes de déglutition après 5 minutes et pendant une durée de 2 heures. Un soulagement significativement plus élevé de la douleur a également été démontré lors d un traitement de 3 jours (p < 0,05) par rapport à des pastilles non médicamenteuses. Le Strepsils Cool Mint provoque une sensation d aisance respiratoire suite à l effet de stimulation des récepteurs du froid. 5.2 Propriétés pharmacocinétiques Une étude de biodisponibilité orale réalisée sur Strepsils pastilles a montré une libération rapide de l alcool 2,4-dichlorobenzylique et de l amylmétacrésol dans la salive, les concentrations maximales étant atteintes dans les 3 à 4 minutes suivant la succion de la pastille. Un doublement du volume salivaire a été constaté dans la minute et des valeurs supérieures aux valeurs initiales se sont maintenues tandis que la pastille se dissolvait en 6 minutes environ. Des quantités mesurables des substances actives ont été retrouvées jusqu à 20 à 30 minutes après la prise de la dose ; une récupération nette des substances actives a révélé leur présence prolongée dans les muqueuses de la bouche et de la gorge. Les études scintigraphiques réalisées avec Strepsils pastilles (contenant du sucre) ont démontré la dissolution progressive de la pastille, avec dépôt de la pastille dissoute dans la région bucco-pharyngée de 2 minutes après le début de la succion de la pastille jusqu à 2 heures après l utilisation, ce qui induit un soulagement prolongé au niveau de la gorge. 2.4 dichlorobenzylique est métabolisé dans le foie pour former de l'acide hippurique qui Page 5 sur 7
est excrété par les reins dans l'urine. Pas de données disponibles concernant le métabolisme et l'excrétion d amylmétacrésol. Strepsils Cool Mint Menthol est rapidement absorbé et métabolisé en lévomenthol glucuronide sécrétée dans l'urine et les fèces dans les 48 heures après l'ingestion. 5.3 Données de sécurité préclinique Il n'y a pas de données non-cliniques pertinentes pour le prescripteur qui sont ajoutés à ceux déjà inclus ailleurs dans le. 6. DONNEES PHARMACEUTIQUES 6.1 Liste des excipients Strepsils Sans Sucre Fraise: arôme fraise, saccharine sodique, acide tartrique, Antho P- WS rose (E163), maltitol liquide et isomalte. Strepsils Sans Sucre Citron: arôme citron, acide tartrique, saccharine sodique, maltitol liquide et isomalte. Strepsils Miel & Citron: huile de citron déterpénée, miel, huile de menthe poivrée, acide tartrique, saccharose et glucose liquide. Strepsils Cool Mint: xylitol, arôme Cool Mint sensation, menthol, arôme Spearmint, huile d eucalyptus, saccharose et glucose liquides. 6.2 Incompatibilités Jusqu à présent aucun cas d incompatibilités n a été constaté. 6.3 Durée de conservation Strepsils Sans Sucre Fraise et Strepsils Cool Mint: 2 ans Strepsils Sans Sucre Citron, Strepsils Miel & Citron: 3 ans 6.4 Précautions particulières de conservation A conserver à une température ne dépassant pas 25 C. 6.5 Nature et contenu de l emballage extérieur Strepsils pastilles sont conditionnées par 24 ou 36 sous plaquette en Alu/PVC/PVdC. Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées. 6.6 Précautions particulières d élimination. Pas d exigences particulières. 7. TITULAIRE DE L AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE Reckitt Benckiser Healthcare (Belgium) NV/SA Allée de la Recherche 20, B-1070 Bruxelles Page 6 sur 7
8. NUMEROS D AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE Strepsils Sans Sucre Fraise: BE094412 Strepsils Sans Sucre Citron: BE191091 Strepsils Miel & Citron: BE147506 Strepsils Cool Mint: BE162942 9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION Strepsils Sans Sucre Fraise: 01/04/1965 Strepsils Sans Sucre Citron: 09/03/1998 Strepsils Miel & Citron: 24/05/1989 Strepsils Cool Mint: 30/07/1993 10. A. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE: 04/2016 B. DATE D APPROBATION DU TEXTE: 04/2016 Page 7 sur 7