FORMATION RABC Présentée par : Sylvie BARTHOD, infirmière hygiéniste Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 1
Contenu : 1. Le malade 2. L analyse des risques 3. La norme EN 14065 4. Le circuit du lit au lit 5. Les différents articles textiles 6. Les protocoles Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 2
Etablissement de soins Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 3
LE MALADE Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 4
Le patient, dès qu il entre dans un établissement de soins, bénéficie d un environnement où le linge occupe une place importante. Il en est de même du personnel dont la tenue fait l objet de soins attentifs. Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 5
La contamination du linge sale est importante. Le linge sale peut en effet entraîner ner une contamination des mains des soignants, de la tenue vestimentaire et de l environnement. l Ces mécanismes mettent ainsi en évidence le rôle du linge sale dans la transmission croisée de micro- organismes. Transmissions croisées Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 6
La manipulation du linge sale doit par conséquent être considérée comme un geste hautement septique nécessitant des précautions. Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 7
Le linge propre a été rendu responsable d infections nosocomiales parfois graves lorsqu il n é était pas correctement traité et géré tout au long de la chaîne, depuis le traitement jusqu'à l utilisation. Sont alors souvent en cause des micro-organismes organismes résistants à la chaleur ( (Bacillus cereus) ) ou des micro- organismes tel Staphylococcus aureus introduits en aval de l é l étape de lavage par une mauvaise manipulation de linge propre. Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 8
PREVENTION Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 9
LINGE Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 10
Fonction linge Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 11
LINGE SALE LINGE PROPRE BUANDERIE Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 12
Chambre A Prendre le linge sale, souillé, et peut-être contaminé, Chambre B et le redonner propre, sec et hygiéniquement correct..le traiter le plus rapidement possible tout en respectant les normes et la réglementation,. Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 13
L ANALYSE DES RISQUES (méthode des 5 M) Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 14
3 types de risque microbiologique pour le linge risque de surcontamination (stockage du linge sale ) risque de non décontamination ou décontamination incomplète (produits, température ) +100 +65 +35_ +20_ +10_ +4_ 0_ -18_ risque de recontamination (mains, matériel, ) Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 15
Exemples de dangers microbiologiques Déplacements du personnel entre les différents zones Biocontamination de l air, des surfaces, et des équipements Biocontamination de l eau Recontamination manuportée Traitement inapproprié des textiles Recontamination des textiles par contact avec le linge sale Recontamination due à l humidité des textiles Recontamination par le matériel Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 16
La méthode des 5 M peut être utilisée pour identifier les dangers (ou les mesures de maîtrise) Milieu Matériel Main d œuvre Matière première Méthode Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 17
Exemples de points de maîtrise (méthode des 5M) Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 18
Exemple d utilisation de la méthode des 5 M pour définir les mesures de maîtrise DANGER: accroissement de la biocontamination pendant le stockage du linge sale Milieu : local ventilé, facile à désinfecter Matériel : chariot de stockage approprié Main d œuvre : personnel formé et sensibilisé Matière première : sans objet Méthode : stockage en méthode FIFO Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 19
Electrolux Systèmes de Blanchisseries HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC Exemples de points de maîtrise à surveiller 1. Durée et conditions de stockage du linge: sale, propre humide et propre sec 2. Lavage: rapport de charge, rapport de bain, température/durée, ph, produits, qualité microbiologique de l eau neuve 3. Séchage: température, durée, vitesse 4. Nombre de manipulations du linge propre 5. Nettoyage et désinfections des surfaces 6. Déplacement du personnel 7. Maîtrise de l air 8. Transport et manutention 9. Taux de relavage, nombre UFC, Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 20
LA NORME EN 14065 Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 21
Une norme homologuée (mai 2003) Textiles traités en blanchisserie Système de maîtrise de la bio contamination Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 22
Domaine d'application La présente Norme européenne enne décrit un système de management permettant d assurer d la qualité microbiologique des textiles traités s en blanchisserie utilisés s dans des secteurs spécifiquement définis dans lesquels la maîtrise de la biocontamination est nécessaire. Le présent document décrit un système d analyse du risque et de maîtrise de la biocontamination (RABC RABC) ) en blanchisserie pour permettre d assurer continuellement la qualité microbiologique des textiles traités. Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 23
Les bases du système RABC Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 24
HA CCP ANALYSE DES DANGERS MAITRISE DES POINTS CRITIQUES RA BC ANALYSE DES RISQUES MAITRISE DE LA BIOCONTAMINATION Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 25
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC A PROPOS DE L RABCL RABC «Le système RABC doit être utilisé tout au long du process de traitement des textiles, depuis la collecte des articles jusqu à la livraison des articles prêts à l emploi..» «Outre une amélioration de la qualité microbiologique des articles livrés aux utilisateurs, ce système présente l avantage d améliorer le management des processus..» Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 26
Le principe 1. UNE METHODE QUALITE/HYGIENE BASEE SUR LA SURVEILLANCE 2. DES DOCUMENTS ECRITS COMME POUR L ACCREDITATION OU LA CERTIFICATION 3. UNE MAITRISE DU PROCESS (hygiène) QUI LIMITE LE CONTRÔLE FINAL Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 27
Electrolux ELECTROLUX LAUNDRY Systèmes de SYSTEMS Blanchisseries HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC L R A B C FAIRE UNE ANALYSE DES DANGERS POUR LA FONCTION LINGE DEFINIR ET METTRE EN PLACE DES MOYENS DE PREVENTION SURVEILLER LES POINTS DE MAITRISE (ou points critiques) -TRACABILITE- PREVOIR DES ACTIONS CORRECTIVES ECRIRE : MANUEL RABC JOURNAL RABC Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 28
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC Conditions préalables Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 29
ELECTROLUX LAUNDY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC Maîtriser les bonnes pratiques professionnelles Maîtriser les bonnes pratiques d hygid hygiène Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 30
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC Actions préliminaires Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 31
ENGAGEMENT DE LA DIRECTION POLITIQUE DECLAREE RABC RESSOURCES NECESSAIRES - moyens matériels, humains, financiers - la formation - la disponibilité Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 32
ELECTROLUX ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS CONSTITUER L EQUIPE L RABC - RESPONSABLE ETABLISSEMENT OU BLANCHISSERIE OU QUALITE - PERSONNE REPRESENTANT L ACTIVITE L LINGE (agent blanchisserie, référent rent linge, IDE, AS, ASH ) - Agent maintenance, chauffeur - HYGIENISTE, MICROBIOLOGISTE, CLIN, CONSULTANT EXTERNE Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 33
Installations et environnement de travail La direction doit identifier, fournir, et entretenir les installations L équipe RABC doit recommander les améliorations appropriées Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 34
Détermination de l utilisation l finale prévue pour le textile L équipe RABC doit identifier et enregistrer l utilisation finale prévue pour le textile en tenant compte des exigences et spécifications du client Note: le client peut être interne ou externe à l établissement Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 35
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC DEFINIR LES PROCESSUS POUR LE TRAITEMENT DU LINGE POUR CHAQUE FAMILLE OU ARTICLE TEXTILE (OU TYPE DE SALLISSURE) - PROGRAMMES DE LAVAGE - PRODUITS LESSIVIELS, DOSAGE - PROCEDURES ET MODES OPERATOIRES (pour le lavage et la finition du linge) Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 36
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC SENSIBILISATION ET FORMATION Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 37
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC LE CIRCUIT DU LIT AU LIT Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 38
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC Personnel soignant Protocole Protocole DISTRIBUTION DU LINGE PROPRE COLLECTE ET PRE- TRI DU LINGE SALE TRANSPORT ESH, brancardiers Protocole TRAITEMENT DU LINGE PROPRE TRAITEMENT DU LINGE SALE Protocole Personnel blanchisserie Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 39
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC LES DIFFÉRENTS ARTICLES TEXTILES Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 40
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC Familles textiles Articles Grand plat Petit plat + éponge Fragile Linge en forme Linge provenant du bloc et des salles d'accouchement Linge à risque infectieux ou chimique Linge de ménage Draps, alèzes, couvre-lits, peignoirs Draps housses, taies d oreillers, chemises d opérés, serviettes éponge, linge de bébé, bavoirs Couvertures matelassées, couvertures bébés, rideaux Tenues du personnel, tabliers Champs, linge souillé, tenues de bloc, bloc ambu, salle d accouchement Linge malade en isolement infectieux + linge à risque chimique (produits cytotoxiques : chimio) Franges et lavettes Autres : linge de résidents Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 41
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC Chariot de collecte du linge sale Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 42
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC Chariot transport linge sale Chariot de nursing Armoire linge propre Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 43
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC La blanchisserie Zone sale Zone propre Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 44
DOCUMENTS QUALITÉ Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 45
Plan Do Check - Act Progrès Prévoir Planning P R A V Faire R éalisation A m éliorer, corriger Fiches Incidents Vérifier Constats Roue de la Qualité Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 46 8
Rédaction des documents Validation Approbation Edition Diffusion Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 47
ELECTROLUX LAUNDRY SYSTEMS HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC LES PROTOCOLES Le circuit du lit au lit Collecte et pré-tri du linge sale dans les services Traitement du linge sale en blanchisserie Traitement du linge propre en blanchisserie Distribution du linge propre dans les services Bonne pratique d hygi hygiène en blanchisserie Maintenance en blanchisserie Contrôle qualité en blanchisserie Traitement du linge externe Polyclinique de F.C. - 13/03/2011 48