Anatomie du membre inférieur Chapitre 20 : Innervation du membre inférieur Docteur Olivier Palombi PCEM1 - Année universitaire 2007/2008 Faculté de Médecine de Grenoble (UJF) - Tous droits réservés.
Plexus lombo-sacré Nf. ilio-hypogastrique Nf. ilio-inguinal Nf. génito-fémoral Nf. Cutané latéral de cuisse T 12 L1 L2 L3 L4 L O M B A L Nf. fémoral (branche post.) Nf. obturateur (branche ant.) Tronc lombo-sacré + L4 L5 S1 S2 S3 S4 S A C R A L N. Ischiatique (Gd sciatique) Plexus pudendal
Systématisation du plexus lombo-sacré L1 T12 N. ilio-inguinal L2 N. ilio-hypogastrique N. Cutané lat. de cuisse N. génito-fémoral N. fémoral L5 N. obturateur S1 N. ischiatique S4 Plexus pudendal
Nf m. sartorius Nfs m. quadriceps Nf saphène Nf m. pectiné et long add + Nf articulaire hanche Nf saphène accessoire (Branche superficielle) Nf cutanés antérieurs de la cuisse Nerf fémoral L2-L3-L4 Fonction motrice: - Flexion de la cuisse - Extension de la jambe - +/- adducteur de cuisse Territoire sensitif: -Face ant.. de la cuisse -Celui du nf saphène et du nf saphène accessoire
Nerf saphène purement sensitif Nf saphène accessoire Nf. fémoral a. fémorale superficielle Nf saphène fascia du canal des adducteurs rameaux genou V. Gde Saphène face médiale jambe & cheville Branches terminales du nf saphène Nf saphène Territoire sensitif: -La face antéro médiale du genou, de la jambe et de la cheville.
Nerf Obturateur L2-L3-L4 a. iliaque interne m. obturateur int. Canal obturateur Nf. m. obturateur ext. Branche terminale ant. m. pectiné m. long add. m. court add. m. gracile sens. 1/3 inf. de la face médiale de la cuisse. L2 L3 L4 Fonction motrice: - Adducteur de la cuisse - Rot. latérale de la cuisse Territoire sensitif: -1/3 inf. de la face médiale de la cuisse. Nf. m. obturateur int. plexus sacré Branche terminale post. sens articulation hanche m. grand add. m. court add. sens. articulation genou
Nerf ischiatique L4-L5 & S1-S2-S3 m. piriforme Gde incisure ischiatique ligt sacro-épineux m. Gd fessier m. Gd adducteur a. glutéale sup. Nf glutéal sup. a. glutéale inférieure m. carré fémoral Nf. ischiatique m. biceps fémoral m. semi-membraneux fosse poplitée Nf. tibial arcade soléaire Nf. fibulaire commun col fibula
Nerf ischiatique m. ischio-jambier m. bicpes fémoral m. Gd adducteur Nf. tibial LOGE POSTÉRIEURE m. poplité mm. gastrocnémiens m. soléaire m. tibial post. m. long flech. orteils m. long flech hallux nf. cutané sural médialm Nf. Plantaire médial Nf. Plantaire latéral Nf. Glutéal inf. & cutané post. de cuisse (origine commune) Nf. fibulaire commun ra. communicante fibulaire nerf. cutané sural latéral Nf. fibulaire profond LOGE VENTRALE m. tibial ant m. long ext. orteils m. long ext. hallux 1ére commissure Nf. fibulaire superficiel LOGE LATERALE m. long fibulaire m. court fibulaire nf. cutané dorsal pied médial et intermédiaire Nf. sural
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