Analyse des séquences du film "Nationale 7", Film de Jean-Pierre Sinapi, Collection Black Out, 1999, 1h30 CORRIGE 4 émotions de base correspondent à des besoins peur besoin d'être rassuré colère tristesse joie d'être respecté d'être consolé de partager sentiments correspondant à l'émotion peur sentiment d'insécurité colère tristesse joie sentiment d'irrespect sentiment de souffrance sentiment de bien-être Comment l équipe de soins reconnaît-elle le besoin selon V.Henderson pour les clients en EMS/institutions handicapés (Valais de Cœur ) ; quelle place à l affectivité, à la tendresse, l amour? Quel espace (moment, lieu,droit) donne-t-on au client pour exprimer son agressivité? Quelques situations démontrent le non- respect du secret professionnel? Lorsque Julie et son collègue parle dans les couloirs de la situation de René, avec le psy en présence de Roland EPASC/ sit. 1.1 rdef/ 1
1. Identifiez bien les 3-4 scènes de violence ou d'agressivité les plus frappantes pour vous. 00:08:59 agressivité face à la soignante Sandrine qui pleure 00:15:37 agressivité à la salle à manger, gaufre (diabétique) 00:51:19 agressivité du geste de la soignante lors des soins d'hygiène à René Directeur licencie Roland sur «un coup de tête» devant tout le monde Le rendez-vous du Psychologue avec Rabah, Julie: il traite de Handicapé, homosexuel, catholique, musulman 2. Comment l'expliquez-vous du point de vue Relationnel : lors de situation imprévue, réactions spontanées-instinctives, souvent symétriques, «dents pour dents», difficulté à prendre du recul, attitude plutôt de résistance par sentiment d agression ; rôles importants du para-verbal et non-verbal Émotionnel : peur, colère (cf. tableau ci-dessus) Professionnel : éviter le tutoiement, les termes familiers car le langage peut conduire plus facilement à l irrespect. Prendre de la distance, du recul, décoder/décrypter ce qui se dit derrière le comportement EPASC/ sit. 1.1 rdef/ 2
3. Comment se manifeste le comportement agressif de René? Violence physique (chaise roulante contre Jean-Louis) Violence verbale (langage inapproprié, rire moqueurs) Attitudes gestuelles (regards insistants, intonations de la voix ) 4. Par quelles étapes psychologiques, sociales passent les collègues de René? Sentiments d agression, d incompréhension, de jalousie à la reconnaissance de René Du chacun pour soi, à l entraide dans le groupe De la dépendance à l autonomie, à la prise de décision Les émotions se distinguent par leur type (colère, peur, tristesse, joie) et leur intensité (importance attachée à la situation): identifiez-en concernant René : Julie Directeur Psychologue EPASC/ sit. 1.1 rdef/ 3
5. Quelles compétences Julie développe-t-elle pour entrer en relation avec René? Personnelles : motivée par son travail, gère bien par son attitude et son comportement les situations de stress (équipe, clients), fait face aux imprévus (magasin, à l extérieur de l institution ), expériences personnelles et professionnelles Professionnelles : écoute active, reformulation, communication bilatérale, feed-back, utilise techniques de communication Sociales : communique avec l équipe, cherche la cohésion dans le groupe des clients et de l équipe éducative Méthodologiques : organise, cherche des solutions avec l aide des responsables hiérarchiques (directeur, médecin, équipe éducative, loi ) 6. La parole, le comportement agressif ne suffit plus à René pour exprimer sa souffrance. Comment parvient-il, enfin, à EMOUVOIR Julie, à lui faire prendre conscience de sa souffrance? lorsqu il pleure exprimant ainsi son besoin essentiel 7. A quel niveau de la relation les médecins se positionnent par rapport à la demande de René et Julie? Sur le plan légal, juridique, de la responsabilité institutionnelle et médicale EPASC/ sit. 1.1 rdef/ 4
8. Expliquez la "métamorphose" de René sur le plan physique, psychique, social, culturel Physique : il sourit, visage détendu ; mange, plus dynamique Psychique : joyeux, langage et intonation approprié, esprit positif Culturel : reconnaît les valeurs des autres (religieuses, éthiques, humaines..) Social : du rejet, de l isolement à la reconnaissance des autres, encourage les autres, entraide, participatif 9. Le vécu personnel de Julie a-t-il eu un effet sur la prise en charge de René et des relations avec l'équipe? Sur le plan professionnel : une différenciation est essentielle, une influence positive ou négative peut exister. L expérience personnelle peut guider notre regard, notre interprétation de la situation, mais ne doit pas entraver l objectivité du contexte professionnel Important de prendre du recul, de la distance lors de décision pour le client EPASC/ sit. 1.1 rdef/ 5
Equipe 10. Quels sentiments sont exprimés par l'équipe soignante dans cette situation? (cf. liste des sentiments à titre d exercice) 11. Quels rôles ont les sentiments, les émotions dans une équipe de soin? Empathie : de ressentir ce qui se vit dans la situation, de ne pas être indifférent, de comprendre les enjeux personnels de l autre Ils peuvent être positifs si exprimés de manière appropriée, au bon moment Ils peuvent être négatifs si refoulés, non-reconnus et résolus 12.Quels moyens avez-vous apprenti-e, professionnel-le pour exprimer vos sentiments, émotions dans le cas d'une situation de soin? Colloque FEE ICUS/IRUS Médiatrices Médecin/psychologue EPASC/ sit. 1.1 rdef/ 6
Globalement 13. Quels sont les principaux messages livrés dans ce film pour les soignantes? Écoute active Valider Reconnaître les sentiments, les émotions du client Observer, décrire et transmettre les observations sur le plan verbal, nonverbal, paraverbal Ne pas juger Respecter le secret professionnel Partager au colloque mes réflexions sur la situation 14. Quels effets le "rire" collectif apporte à un groupe? Relaxant, détente Renforce l appartenance au groupe Relativise la situation complexe Evacuer les émotions fortes dans une situation Effets physiologiques + : respiratoires, digestif, cardio-vasculaire, renforce l immunité Prépare le sommeil Calme la douleur Attention au rire pathologique EPASC/ sit. 1.1 rdef/ 7
15. Comment définiriez-vous l'affectivité? Ensemble des sentiments, des émotions, faculté d éprouver, sensibilité Ensemble des réactions psychiques de l individu face au monde 16. A part le mode verbal, quels moyens le patient a de communiquer ses sentiments, ses émotions dans un EMS, un hôpital? Non-verbal L écriture 17. L'agressivité peut s'exprimer sous quelles formes dans les relations avec le client, avec les collègues? Verbale, non-verbale, para-verbale, messages écrits 18. Comment, en tant qu'assc offrez-vous des espaces de liberté, d'intimité à vos clients (concrètement)? Espace à disposition pour le client (bureau, pette salle avec affiche marquée «occupée» Respecter le moment par mon attitude discrète EPASC/ sit. 1.1 rdef/ 8