PRESENTATION DU PASA CCAS DE LA PEYRATTE ET THENEZAY Résidence Les Rocs Résidence De La Plaine Le projet du PASA est issu d une coopération entre les CCAS et les EHPAD de Thénezay et de la Peyratte matérialisée par une convention. L autorisation du PASA sera portée par l EHPAD de Thénezay. La convention validée par les 2 conseils d administration en mai 2010 est une réponse aux orientations des politiques publiques adaptées à un canton de 5000 habitants dans lequel 2 EHPAD distants de 10 km accueillent 115 résidents. Ces évaluations mettent en avant une file active de 28 résidents : - 21 résidents au sein de l EHPAD de Thénezay - 7 résidents au sein de l EHPAD de La Peyratte
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La procédure d admission et d évaluation du projet individualisé La procédure d admission est détaillée ci-dessous : La demande admission peut venir d une demande - interne : équipes de soins, projet de vie, médecin traitant - externe : équipe mobile de psycho gériatrie, consultation mémoire, - Résidents, Familles et représentant légaux. Les grilles NPIES et Cohen Mansfield seront alors complétées par la psychologue et l équipe et si le diagnostic de maladie Alzheimer n est pas déjà établi, une consultation mémoire sera demandée sur le site de Parthenay. Chaque mois, une réunion regroupant le médecin coordonnateur, l ergothérapeute, la psychologue les ASG du PASA et un membre des équipes de soins des EHPAD, reverront l inclusion des résidents, la fréquence et les activités au vue des bilans et observations réalisées. Puis le résident, sa famille et le médecin traitant seront informés par le médecin coordonnateur et l ergothérapeute ou psychologue du fonctionnement du PASA et les modalités de prise en charge du résident au sein du PASA. (Remise du livret d accueil du PASA et du règlement de fonctionnement) Le projet individuel sera alors ajusté selon les évolutions des troubles du comportement de la personne dans le PASA et les EHPAD. Une fois le résident intégré au PASA, des évaluations complémentaires seront réalisées par l ergothérapeute pour affiner les objectifs attendus, la fréquence d accueil et les activités auxquelles il participera (Bilan Modulaire d Ergothérapie, Evaluation Rapide des Fonctions Cognitives, épreuve de marche de Tinetti )
3.3 Les activités d animation à effet thérapeutiques L accompagnement est régulièrement évalué et adapté à l évolution de l état du résident par des réunions internes au PASA mensuelles en présence du médecin coordinateur, mais aussi en participant aux réunions de projets de vie individualisés dans chaque EHPAD ou selon les besoins en participant aux transmissions des équipes des EHPAD. Les activités proposées seront adaptées aux goûts et capacités des résidents. La base de l intervention des ASG sera d utiliser l activité comme un médiateur différent ou complémentaire de la communication verbale pour : - maintenir ou faire évoluer les capacités des résidents - éviter le repli sur soi, - se valoriser à ses yeux et ceux des autres - rester acteur et actif dans les activités - prendre du plaisir. Elles pourront être réalisées de façon individuelle ou collective selon les objectifs individuels ou l importance des troubles du comportement au moment de l activité. Objectifs Maintenir ou réhabiliter les capacités fonctionnelles restantes Equilibre Capacité motrices fines Maintenir ou réhabiliter les fonctions cognitives restantes Logique Activités proposées Gymnastique sur chaise avec jeté de balles et ballon. Parcours de marche sur différents terrains, danse Jeux construction avec objets de différentes tailles bricolage, cuisine, tricot, peinture Jeux de carte, puzzles, dominos jeux traditionnels, imagiers Attention Jeux de société, lotos plus ou moins complexes Mémoire Mémory, stimulation cérébrale, Mobiliser les fonctions sensorielles Vision Exploration de tableaux, reconnaissances de formes, Audition Reconnaissance de son, musicothérapie, loto des musiciens Goût Toucher Test à l aveugle de goûts Reconnaissance de matières et de formes Odorat Jardinage, cuisine, atelier des senteurs, aromathérapie apaisante Maintenir le lien social Echanges lors des activités et régulation par les ASG (reformulation, apaisement des tensions) Ouverture à l extérieur Courses, promenade des chiens Jeux de société Activités collectives
PRESENTATION DE L ACCUEIL DE JOUR Le projet d accueil de jour est issu d une coopération entre - les EHPAD Résidences du Thouet - le SSIAD ADMR de Thénezay, - l EHPAD de Thénezay - l EHAPD de la Peyratte - le réseau Gérontologique de Gâtine dans le cadre du projet de plate forme gérontologique d animation et de répit. L autorisation des 10 places est portée par l EHPAD les résidences du Thouet. La convention de coopération est portée en annexe du projet de service.
1 La procédure d admission et d évaluation du projet individualisé des usagers La procédure d admission est détaillée ci-dessous : La demande admission peut venir d une demande - De la personne, de sa famille ou représentants légaux, des services d aide à domicile, des médecins traitants, des services gérontologiques hospitaliers, du réseau gérotologique Une rencontre est organisée à domicile avec la coordinatrice (IDE, Psychologue, AGS) de l accueil de jour afin de présenter le service, et vérifier la compatibilité avec les besoins de l usager et de sa famille et les possibilité de transport. Chaque mois le 4 vendredi, au cours d une une réunion regroupant l ergothérapeute, la psychologue, les ASG seront revus les objectifs individuels des usagers, le rythme des prises en charge et l inclusion aux groupes d activités. Remise et signature, du règlement de fonctionnement et du contrat de prise en charge. Définition du projet personnalisé et mise en place du cahier de liaison. Le projet individuel sera alors réajusté dans le carnet de liaison des usagers. Les familles pourront communiquer et être informés de la prise en charge de leur proche chaque jour par l intermédiaire d un cahier de liaison
LES OBJECTIFS DE L ACCUEIL DE JOUR POUR LES PERSONNES ACCUEILLIES - Entretenir, maintenir les capacités présentes et les compétences comportementales. - Accomplir, retrouver les gestes de la vie quotidienne - Préserver, restaurer l autonomie ; valoriser l autonomie et les fonctions cognitives restantes. - Maintenir, restaurer son identité - Proposer un lieu de vie «permissif», sécurisé, apaisant où la personne peut se repérer facilement. - Maintenir, restaurer l estime de soi. - Entendre et respecter ses choix - Favoriser les liens sociaux, les échanges. - Procurer plaisir et bien-être. - Réaliser un accompagnement visant à dépister les troubles de l alimentation, les situations à risque, les modifications comportementales susceptibles d être liées à une pathologie intercurrente. - Lutter contre l apathie, le repli sur soi, la régression, l isolement social. - Développer des capacités de communication adaptées (verbales et non verbales). - Favoriser une bonne intégration au sein de l établissement. - Retarder l entrée en institution. LES OBJECTIFS DE L ACCUEIL DE JOUR POUR LES AIDANTS - Permettre à l aidant de «souffler», d avoir un temps de répis. - Déculpabiliser par rapport au besoin d aide. - Permettre de se préparer à l institutionnalisation. - Apporter soutien, écoute. - Accompagner dans la gestion des affects et en favoriser l expression (prévenir la maltraitance). - Eviter l épuisement. - Revaloriser la prise en charge. - Retrouver du plaisir avec leur parent. - Rompre l isolement. - Maintenir les statuts et les rôles de chacun au sein de la famille.