Fiche d inscription 2017/2018

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1 NOTA : Les pages 1 à 3 sont à remettre à Générac Gym Les pages 4 et 5 sont à conserver par l adhérent(e). Fiche d inscription 2017/2018 I / Renseignements sur l ENFANT NOM :.. Téléphone :.. Prénom :.. Date de naissance :../ / Adresse :.. Code postal : 30 Commune :. Adresse mail :... @. (MERCI d écrire lisiblement) II - AUTORISATION PARENTALE Je soussigné(e) Mme, Mr :.. agissant en qualité de : père, mère, tuteur1 Téléphone(s) :.. 1/ Autorise mon enfant (nom/ prénom de l enfant).. à participer aux séances de Gymnastique Volontaire, dans les locaux utilisés par la section de Gymnastique volontaire. 2/ Je précise que (ne concerne pas la gym câline)2 J autorise mon enfant à rejoindre son domicile non accompagné (enfants de plus de 6 ans seulement) Mon enfant rejoindra son domicile accompagné de : Mme, Mr. Qualité : Tél :. 3/ Je porte ci-après à la connaissance du Président et de l Animateur de la section le(s) renseignement(s) suivant(s)3 (à signaler tout particulièrement : asthme, diabète, épilepsie, hémophilie, atteintes cardiaques) : En cas d urgence, je demande de prévenir : Mme, Mr. Qualité : Tél : Si personne n est joignable, j autorise à prendre toute mesure d urgence (médecins, pompiers, hôpital). 4/ Droit à l image : J autorise le Bureau à utiliser l image de mon enfant sur support photographique ou information pour la présentation et l illustration de nos structures (Bulletin d information Municipal, site internet de la commune, presse, ) OUI NON J atteste avoir le plein exercice de l autorité parentale à l égard de cet enfant mineur J atteste avoir pris connaissance du règlement intérieur et j en accepte toutes les clauses J ai bien pris connaissance de toutes les modalités d assurance de base et de la possibilité de souscrire à une option complémentaire IA SPORT + A.., le «Lu et approuvé» Signature 1 2 3 Rayer la mention inutile Cocher la case désirée Tout élément particulier et nécessaire à la sécurité de l enfant

2 Inscription (mettre une croix) Horaires ENFANTS Enfants (HAS) 14h - 15h de 7 à 10ans 15h - 16h de 4 à 6 ans 16h - 16h45 3 ans 10h15-11h vendredi 9h15-10h Gym Câline (HAS) (HAS : halle aux sports au Jardin des Amoureux) Récapitulatif des demandes d inscription : 1 Nombre d enfant inscrit (par foyer) :.. (- 10 pour le 2ème enfant de la même famille) 2 Montant total à payer :.. 3 Règlement : Espèces Chèque global 3 chèques (octobre/janvier/mars) à remettre le jour de l inscription Ne pas postdater les chèques Coupon sport N du ou des chèques :... Nom de la banque :. Cotisations annuelles par personne licence comprise, hors assurance IA SPORT PLUS (11 : facultative) : 1h : 70 + 20 (licence) 90 Gym Câline : 85 + 20 (licence) 105 (- 10 pour le 2ème enfant de la même famille)

3 Ce questionnaire de santé permet de savoir si vous devez fournir un certificat médical pour renouveler votre licence sportive.

4 REGLEMENT INTERIEUR Le présent règlement intérieur a pour but de préciser le fonctionnement de l association GENERAC GYM, dans le cadre de ses statuts. Il sera voté en assemblée générale. Il est remis à l ensemble des adhérents. Article 1er : ADHESION Pour être membre actif de l association, après deux semaines d essai l adhérent doit : Remplir une fiche d adhésion Fournir un certificat médical de moins de trois ans 2 enveloppes timbrées OU adresse mail Pour les enfants de moins de 18 ans, une autorisation parentale et une décharge de responsabilité Seuls les adolescents de 15 ans ou plus sont habilités à participer aux cours de gym adulte Selon le nombre d inscriptions, le bureau se réserve le droit : de laisser la priorité aux anciens licenciés et aux Généracois, d'annuler un cours si le nombre d'inscrits est insuffisant. Article 2 : LES COTISATIONS Les cotisations sont fixées à chaque début de rentrée sportive : une partie est reversée à la Fédération Française de Gymnastique volontaire pour la licence et l autre aux salaires des différentes animatrices et frais de fonctionnement Vous avez la possibilité de régler la totalité de la somme : - Par chèque à l ordre de GENERAC GYM, en 3 fois (encaissements en octobre, janvier et mars). - En espèces - En coupon sport Pour toute adhésion à partir de janvier, le montant de la cotisation se fera au prorata des 10 mois, hors licence. Article 3 : LE REMBOURSEMENT Le remboursement des cotisations ne sera possible que pour des raisons de santé et sur présentation d un certificat médical d inaptitude d'une durée supérieure à 4 mois. Tout mois commencé est dû. La date de prise en compte pour la cessation de l'inscription correspondra à la date d'émission du certificat médical transmis à l'association par l'adhérent, soit par mail (gymvolontaire-030077@epgv.fr), soit en contactant la présidente (06 73 24 93 87) La licence ne pourra être remboursée. De la gym caline pour les 9 mois/3 ans En accord avec le bureau, l'animatrice se réserve le droit de ne pas assurer le cours en dessous de 3 participants. Article 5 : RESPECT ET DISCIPLINE Le respect et la discipline sont nécessaires pour le bon fonctionnement des cours, Les cours se déroulent en général au Dojo de Générac ou à la Salle socio-culturelle. Une tenue de sport est obligatoire, Pour les enfants le port de bijoux, bracelets, colliers, boucles d oreilles est déconseillé, La présence d enfants n est pas autorisée pendant le déroulement des cours adultes Le matériel est mis à votre disposition par l Association : prenez en soin, Le stationnement des véhicules dans le parc des Amoureux n est autorisé ou toléré que pour les animatrices, Pour des raisons de sécurité les parents sont priés d attendre leurs enfants dans l'entrée de la halle aux sports. Article 6 : LE BUREAU Fixé par les statuts, il est composé au minimum d un(e) Président(e), d un(e) Secrétaire et d un(e) Trésorier(e). Ils peuvent être tous secondés par des adjoints. Le bureau se réunit au moins une fois par semestre. Les candidatures du bureau sont adressées au Président de l Association qui est chargé d arrêter la liste des candidatures le jour de l Assemblée Générale. Article 7 : L ASSEMBLEE GENERALE La convocation à l Assemblée Générale doit être expédiée aux membres de l association au moins quinze jours avant la date fixée pour l Assemblée générale : l ordre du jour est fixé par le bureau. Celui-ci doit tenir compte des diverses questions qui lui sont soumises par les adhérents au moins sept jours avant la date de l Assemblée Générale. L AG délibère et se prononce sur les questions figurant à son ordre du jour. Le vote par procuration est autorisé si la procuration est présentée à l ouverture de l Assemblée Générale. Article 8 : VERIFICATEUR DE COMPTE Article 4 : ACTIVITES PROPROSEES Différents cours sont dispensés: De la gymnastique sénior, De la gymnastique adulte De la gymnastique enfant Afin d'être le plus transparent possible, un vérificateur de comptes sera élu en assemblée générale au sein de notre association et sera chargé de vérifier la bonne tenue de ces derniers.

5 Dates importantes pour l année 2017-2018 Forum des associations : Samedi 9 septembre 2017 de 9 h 30 à 12h30 Lieu : Jardin des amoureux Remise des dossiers d inscription (hors forum) : Toute inscription ne sera prise en compte que si le dossier est complet, à savoir : _ Fiche d inscription (le Certificat médical ne sera exigé que tous les trois ans sauf si vous répondez «Oui» à une des questions du «Questionnaire de santé») Forum et remise des dossiers d inscription _ Intégralité du règlement à l inscription : soit en espèces, chèque (Ne pas postdater les chèques) (1 ou 3 versements : octobre/janvier/mars) ou coupon sport _2 enveloppes timbrées avec votre nom et adresse SI pas d adresse mail _Pour tous les mineurs, les autorisations diverses Personnes à contacter (de préférence par écrit) : Mme Martine ROULLE : delfica53@sfr.fr / tel :06 14 01 68 19 Mme Dominique BEX : 06 99 56 66 89 Mme Sophie BECQUET : sobecquet22@gmail.com / tel : 06 73 24 93 87 Reprise des cours pour 2017-2018 Le lundi 11 septembre 2017 Cours pendant les vacances de Toussaint, Noël, février et Pâques Pour les adultes et les séniors les cours sont assurés la 1ère semaine des vacances Pour les enfants, pas de cours durant les 2 semaines Fin des cours Dernier cours enfants le 15 juin 2018 Dernier cours adultes le 21 juin 2018 Fêtes de fin d année du club Fête des enfants le 13/06/18 Fête de la gym câline le 15/06/18 Fête des adultes : le 21/06/18 Merci de prévoir une bouteille d eau pour les enfants Horaires ENFANTS Enfants (HAS) Gym Câline (HAS) 14h - 15h de 7 à 10ans 15h - 16h 16h - 16h45 de 4 à 6 ans 3 ans 10h15-11h vendredi 9h15-10h (HAS : halle aux sports au Jardin des Amoureux)