Santé mentale à distance: tisser des liens par le billet de la télésanté Mimi Israël MD Charles-Edouard Carrier inf. Janique Harvey MD Michèle Larose MD 1
Objectifs de l atelier Informer les participants du rôle de la télésanté dans le développement de l offre de services en santé mentale pour les populations nordiques par le Programme Santé Mentale Grand Nord du RUIS McGill. Partager les expériences de Dr Michèle Larose (pédopsychiatre), Dr Janique Harvey (psychiatre) et Charles-Edouard Carrier (Co directeur du Programme Santé Mentale Grand Nord du RUIS McGill,) acteurs clés dans le développement des services pour les territoires Cris et pour le Nunavik. Présenter les stratégies privilégiées pour surmonter les défis en lien avec les soins à distance et les enjeux culturels et psychosociaux spécifiques à ces populations. Décrire le modèle de collaboration avec les équipes soignantes ainsi que les soins cliniques offerts aux enfants et adolescents, aux familles et aux populations adultes présentant des problèmes de santé mentale. Partager avec l auditoire des données colligées depuis l initiation du programme. 2
Coordinations des soins et services spécialisés offerts par les hôpitaux d enseignement affiliés au réseau universitaire Continuité des soins et évitement de ruptures de services Gestion des effectifs médicaux universitaires Mandat RUIS
RUIS McGill 20% pop du Québec (1.8 M ) 63% territoire Val D or Nunavik les Terres-Cries-de-la-Baie-James Pierre Janet HGL CUSM, HME, Institut Douglas, HGJ, St. Mary s Anna- Laberge Valleyfield
Défis Éloignement géographique Populations diverses (enjeux culturels et psychosociaux) Besoins versus ressources Distribution inéquitable des ressources Distribution inéquitable de la main-d'œuvre médicale 5
Stratégies utilisées Création de programmes Mandat tripartite: services cliniques, enseignement, recherche Principes organisateurs et valeurs Approche transformationnelle centrée sur les besoins du patient et sa famille Leadership, interdisciplinarité, respect et écoute, liaison, innovation 6
Programme Santé mentale Grand Nord 7
Ententes de services uniques Janvier 2007 Conseil Cri de la santé et des services sociaux et l Institut Douglas Institut Universitaire en santé mentale Douglas/RUIS McGill Janvier 2013 Régie régionale de la santé et des services sociaux du Nunavik Institut Universitaire en santé mentale Douglas/RUIS McGill
Historique Signature de l entente avec les Cris Élaboration du calendrier de visites chez les Cris 12 semaines de visites par années pour l ensemble du territoire Élaboration de l entente avec les Inuit 12 semaines de visites par années pour l ensemble du territoire Intégration de la télésanté Création du programme santé mentale Grand Nord au RUIS McGill Création du Programme Terres-Cries-de-la-Baie-James et Nunavik au Douglas Embauche de deux infirmières de liaisons, entrée en poste d une psychiatre supplémentaire et nomination des directeurs Révision des ententes de service
Programme de santé mentale Terres- Cries-de-la-Baie-James et Nunavik Dr. Edouardo Chachamovich Co-directeur Charles-Edouard Carrier Co-directeur Communautés Cries Communautés Inuit Dr. Janique Harvey Psychiatre Stéphanie Bénard Adjointe administrative Dr. Rimma Orenmen Psychiatre Maude Paquet Infirmière de liaison Helene Denoncourt Infirmière de liaison
La clé: l ouverture sur la culture 11
Services offerts Supporter les communautés quant aux problématiques de santé mentale Donner accès à un psychiatre (téléphone, visioconférence, sur place) Offrir des formations aux équipes selon leurs besoins spécifiques Assister les équipes professionnels lors de situations complexes Organiser les transferts de la clientèle avec le MNQ et le CPS Rediriger la clientèle vers des ressources externes si requis Rencontre les familles lors de visite au Douglas ou par visioconférence Visiter les communautés et participer aux rencontres des gestionnaires
Télésanté: équipe, patient, famille 13
Les défis du projet actuel Clinique Intégrer des aspects culturels dans la pratique Augmenter les connaissances de intervenant face à la culture Identifier des personnes-clés dans les communautés Outiller la région du nord pour des cas d attente d hébergement Changer la perception de la maladie mentale Trouver sa place dans l organisation en place en région Télésanté Résoudre les problématiques de branchement en Terres-Crie Libérer du temps clinique pour participer aux activités de télésanté
Comprendre pour mieux traiter 15
De la théorie à la pratique Michèle Larose, MD 16
De la théorie à la pratique Janique Harvey, MD 17
Période de questions et réponses 18