Guide préparatoire à une mastectomie

Notre mission Dispensateur de services de première ligne et de services spécialisés, le CSSS du Suroît a la responsabilité de maintenir et d améliorer la santé et le bien-être de la population de son territoire en rendant accessibles une gamme de services de santé et de services sociaux. Il offre en plus des services spécialisés à la population voisine de la Montérégie-Ouest. Guide préparatoire à une mastectomie Ce que vous devez savoir De concert avec ses partenaires du réseau local de services, le CSSS s assure de l organisation, de la coordination et de la prestation des services, afin de faciliter le cheminement des personnes dans le réseau et leur accès à des services continus, sécuritaires et de qualité dans une perspective de prévention, de traitement et de soutien. respect reconnaissance engagement équipe convivialité créativité respect reconnaissance engagement équipe convivialité créativité 150, rue Saint-Thomas Salaberry-de-Valleyfield (Québec) J6T 6C1 Téléphone : 450 371-9920 Sans frais : 1 800 694-9920 www.santemonteregie.qc.ca/suroit GRM73821-L100-0212

Bienvenue au CSSS du Suroît Vous serez opérée prochainement. L équipe soignante est consciente des craintes et de l anxiété qui résultent de votre diagnostic. Ce guide a été conçu pour vous donner de l information. N hésitez pas à poser des questions ou à parler de vos préoccupations à votre infirmière, elle se fera un plaisir de vous écouter et de vous aider. Tout au long des étapes de votre traitement, les professionnels vous guideront et vous fourniront des renseignements complets. Nous vous encourageons également à faire lire ce document à vos proches. Ils seront ainsi en mesure de vous aider et de répondre à vos besoins. De plus, cela vous aidera à créer une communication avec votre entourage. L équipe de chirurgie du CSSS du Suroît. Nous remercions l hôpital Pierre Boucher et Charles Lemoyne pour l inspiration de cette brochure. Adapté pour le CSSS du Suroît. 3

Le sein Le sein est une glande mammaire constituée d une vingtaine de lobes, entourée principalement de tissu graisseux. Il repose sur le muscle pectoral. Il se compose aussi de nerfs, de vaisseaux sanguins et lymphatiques. Si votre chirurgie du sein est accompagnée d une biopsie du ganglion sentinelle, vous serez amené en médecine nucléaire, avant de vous rendre au bloc opératoire. Vous y receverez un colorant permettant de localiser le ganglion sentinelle afin de guider le chirurgien lors de votre intervention. Vous aurez alors deux incisions : une sur votre sein et une à l aisselle. Il existe différents types de chirurgie. Votre chirurgien vous a expliqué et conseillé l intervention appropriée à votre situation personnelle. Types de chirurgie : La mastectomie partielle ou tumorectomie, consiste à enlever la tumeur et le tissu environnant. Elle peut être accompagnée d une biopsie du ganglion sentinelle (ganglion lymphatique à l aisselle). La mastectomie partielle avec dissection axillaire, consiste à enlever la tumeur, le tissu environnant et les ganglions lymphatiques axillaires (aisselle). Vous aurez alors deux incisions : une sur votre sein et une à l aisselle. Il est possible que la masse soit si petite qu elle soit impalpable. Dans cette situation, votre chirurgien aura recours à la localisation à l aiguille. Un fil métallique (harpon) sera inséré dans votre sein pour localiser la tumeur et servira de guide au chirurgien. Cette installation se fait en radiologie à votre arrivée le matin de votre chirurgie. Si tel est votre cas, ces directives vous seront transmises par le service d accueil lors de la planification de votre chirurgie. 4 5

La mastectomie simple (totale) consiste à enlever complètement le sein sans toutefois toucher aux ganglions lymphatiques et au muscle du thorax. La mastectomie radicale modifiée consiste à enlever le sein au complet ainsi que les ganglions lymphatiques axillaires. Aucun muscle n est enlevé. Avant votre chirurgie Une semaine avant votre opération, évitez de prendre de l aspirine, des anti-inflammatoires (Motrin, Advil, entrophen, novasen, ibuprofène, etc.) à moins d avis contraire de votre médecin. N.B. Si vous prenez de l aspirine quotidiennement et que votre chirurgien le sait, s il ne vous a pas spécifié de cesser de la prendre, vous devez poursuivre. Une semaine avant votre opération, diminuez votre consommation d alcool et de tabac. Prévoir la présence d une personne qui vous accompagnera à votre admission ainsi qu à votre congé. Cette personne doit être disponible en tout temps pour venir vous chercher. Lors de votre congé, demandez-lui de prendre un fauteuil roulant à l entrée principale, avant de monter vous chercher afin vous amener à la voiture. Prévoir de l aide à votre retour à la maison suite à votre chirurgie (gardiennage, préparation de repas, soins des animaux, etc.). Si votre opération s effectue en chirurgie d un jour, vous devez avoir un adulte avec vous pour la soirée et la nuit qui suivent votre chirurgie. La veille de votre chirurgie, vous devez raser votre aisselle : RR droite RR gauche 6 7

Afin d optimiser votre rétablissement voici des renseignements essentiels que vous devez connaître. Des complications peuvent survenir après toute intervention chirurgicale. Afin de les prévenir, il est important de connaître ces quelques moyens faciles et efficaces pour les éviter. La douleur Suite à une opération, il est normal de ressentir de la douleur. Cette douleur est ressentie différemment d une personne à une autre. Il est important de nous aider à évaluer cette douleur car elle peut aussi être source de stress et d anxiété. La façon la plus facile et efficace pour évaluer votre douleur est de la graduer. L échelle de douleur qui suit permettra à votre infirmière de la déterminer. Les premiers jours suivants votre intervention, n attendez pas que la douleur soit trop intense. Prenez vos analgésiques régulièrement. Être bien soulagé après votre intervention facilitera votre rétablissement car il vous sera plus facile de bouger, de respirer et de vous reposer. La mobilisation L immobilité peut être la cause de complications. Il est important de bouger pour favoriser votre respiration et stimuler votre circulation sanguine. Dès que vous le pouvez, bougez vos jambes, vos chevilles et pliez vos genoux. Exercices respiratoires Il est important de bien respirer après votre intervention. Vos poumons doivent bien se remplir afin d éviter les complications. Les exercices respiratoires pratiqués régulièrement et correctement vous aideront. Pratiquez au moins 10 respirations profondes par heure. 8 Respiration profonde : Placez une main sur votre ventre et l autre sur votre poitrine. Inspirez profondément par le nez, la bouche fermée. Votre ventre doit se soulever. Retenez cette respiration de 3 à 5 secondes, puis expirez lentement par la bouche. Reposez vous quelques secondes et recommencez. Cette technique vous permet de bien remplir vos poumons et est aussi une excellente façon de vous relaxer. Si des sécrétions se sont formées, il est important de les rejeter. Toussez et crachez si nécessaire. Prévention des infections L hygiène des mains est le moyen le plus efficace pour prévenir les infections. Il est important de respecter cette simple règle. Prenez soin de vous laver les mains avant de : prendre vos médicaments; manger; faire une promenade à l extérieur de votre chambre; après : vous être mouché; votre passage à la salle de bain; votre retour dans votre chambre. Vos visiteurs doivent respecter cette règle à leur arrivée de même qu à leur départ. De plus, il est important qu ils s abstiennent de vous visiter s ils présentent de la toux, de la fièvre ou de la diarrhée. Les membres du personnel doivent se laver les mains avant de vous examiner ou de vous donner un traitement ou un soin. Si ce lavage des mains est omis, n hésitez pas à leur demander poliment de le faire. Des solutions hydro-alcoolisées sont mises à votre disposition ou vous pouvez utiliser l eau et du savon. 9

Le jour de la chirurgie 10 Vous devez vous présenter : RR Au 6 e étage à h RR En radiologie à h Veuillez noter que votre heure d entrée ne correspond pas à votre heure de chirurgie. À votre admission, vous serez accueilli et on vous informera de l heure prévue de votre chirurgie. Une chambre vous sera attribuée, si requise, après votre chirurgie. Votre accompagnateur pourra faciliter le transfert de vos effets personnels à votre chambre. Que devez-vous apporter? Carte d assurance-maladie Première urine du matin, si demandé par le service d accueil ou l infirmière de pré-admission. Effets personnels : contenant pour prothèses dentaires et/ou auditives, étui à lunette ou nécessaire à lentilles cornéennes. Si vous êtes hospitalisé : pantoufles antidérapantes, robe de chambre. Articles de toilette tels que : savon, dentifrice, brosse à dent, peigne à cheveux, déodorant, papier-mouchoir, etc. N apportez aucun objet de valeur avec vous. Le CSSS du Suroît n assume aucune responsabilité pour les objets perdus ou volés. Que devez-vous faire? Prenez une douche. C est une mesure nécessaire pour prévenir l infection. Laver vos cheveux. Éviter l application de crème hydratante ou de déodorant. Séchez-vous avec une serviette propre. Mettez des vêtements propres et confortables. Ne portez pas de bijoux, percings, maquillage ou vernis à ongle. Vous devez être à jeun* de solide depuis minuit. Il vous est permis de boire de l eau ou du 7up jusqu à :. * La période de jeûne est très importante pour votre sécurité. Lorsque vous avez une anesthésie générale, vos mécanismes de défenses, habituellement présents, ne fonctionnent plus. Il est alors dangereux d inhaler le contenu de votre estomac, c est ce qu on appelle une «aspiration». Il est donc très important de respecter votre jeûne. Vous pouvez brosser vos dents et rincer votre bouche, sans avaler l eau. Ne fumez pas après minuit. Ne portez pas de tampon hygiénique le matin de votre opération. Portez une serviette sanitaire. Prenez uniquement les médicaments qu on vous aura autorisés à prendre, avec une gorgée d eau. Il est important que vous respectiez les directives qui vous sont transmises, sinon votre chirurgie pourrait être annulée ou reportée. À votre arrivée à l hôpital, l infirmière vous posera quelques questions, vérifiera vos signes vitaux. Après avoir retiré vos vêtements et sous-vêtement, vous revêtirez une jaquette d hôpital. L infirmière s assurera que vous avez enlevé bijoux, percings, prothèses, maquillage, vernis à ongle, broche à cheveux et tampon hygiénique. Elle vous donnera un médicament pour vous détendre, s il y a lieu. Vous serez invité à vider votre vessie et conduit à la salle d opération sur civière par un préposé. Votre accompagnateur, soit un membre de votre famille ou une personne qui vous est chère, est le bienvenu toute la journée de l opération, si tel est votre désir. Il pourra vous accompagner jusqu à votre départ pour le bloc opératoire. Pour les journées subséquentes, les heures de visite sont de 14 h à 16 h 30 et de 19 h à 20 h 30. 11

À la salle d opération À votre arrivée au bloc opératoire vous rencontrerez votre anesthésiste. Il révisera votre dossier et vous questionnera. Si vous avez des questions concernant l anesthésie, n hésitez pas à les demander. Par la suite vous serez installé en salle par l équipe chirurgicale. Afin de surveiller vos signes vitaux, un moniteur cardiaque (électrodes), un tensiomètre (brassard) et un saturomètre (pince sur un doigt) vous seront installés. L équipe chirurgicale exercera une surveillance constante. Après votre chirurgie Vous serez conduit à la salle de réveil. On vous surveillera étroitement jusqu à la stabilité de votre état. De l oxygène pourra vous être installée. Il s agit d une précaution importante qui facilite votre récupération. À votre réveil, il est possible que vous ayez mal à la gorge, ceci est dû à l irritation causée par le petit tube inséré dans votre gorge durant l anesthésie générale. Si vous avez un ou d autres cathéters qui vous ont été installés, votre infirmière vous en expliquera la raison. Lorsque votre état sera bien stabilisé, vous regagnerez votre chambre ou la chirurgie d un jour, selon votre type de séjour. Votre infirmière assurera votre suivi. Vous aurez votre congé de l hôpital lorsque votre médecin l autorisera. Il est important de reprendre graduellement votre activité les jours suivants votre opération. Augmentez graduellement la marche, si elle vous est permise. Cette activité favorisera votre guérison au niveau musculaire et aidera à la reprise de votre fonction intestinale. Pansement et drain Si vous avez été opérée au niveau de l aisselle, votre infirmière prendra votre tension artérielle et vos prises de sang du côté opposé à votre chirurgie. De plus, il se peut qu un drain ait été installé dans votre plaie. Il a pour but de recueillir le sang et autres liquides. Si vous retournez à la maison avec ce drain, votre infirmière vous transmettra l information pour les soins, les précautions à prendre ainsi que les consignes face à son retrait (Référez vous à : «Vous partez à domicile avec un drain»). Les directives pour le retrait de votre pansement vous seront transmises par votre chirurgien ou votre infirmière. Votre plaie est fermée par des points, des agrafes ou des diachylons de rapprochements. Si vous devez faire retirer vos points ou vos agrafes, vous recevrez ces directives avant votre départ de l hôpital. Les diachylons de rapprochement tomberont d eux-mêmes 7 à 10 jours après votre chirurgie. Toute la région entourant votre plaie risque d être insensible pendant quelques semaines voire quelques mois. Du liquide peut s accumuler aux plaies et former une bosse plus ou moins molle. C est ce qu on appelle le «sérôme». Cette situation est fréquente et sans danger. Il se peut que vous ayez de la difficulté à bouger votre bras, si des ganglions axillaires ont été enlevés. L infirmière vous aidera à bien placer votre bras pour favoriser la circulation sanguine et diminuer l œdème. Il est important d adopter cette pratique la première semaine suivant votre chirurgie. Voici comment : Placez le bras opéré sur un oreiller, coude plus haut que l épaule et poignet plus élevé que le coude. De plus, la première semaine suivant votre intervention, évitez de vous coucher du côté opéré. Il est normal de ne pas avoir de selles le lendemain de l intervention. Votre système peut prendre jusqu à 72 heures avant de reprendre son rythme habituel. Bien s hydrater (6 à 8 verres d eau par jour) et avoir une alimentation riche en fibres aideront à régulariser votre fonction intestinale. N.B. : Les analgésiques narcotiques peuvent causer des effets secondaires comme de la somnolence, de la constipation, des nausées, etc. Renseignezvous auprès de votre pharmacien, de votre médecin ou de votre infirmière. 12 13

Hygiène Lorsque vos points sont enlevés vous pouvez nettoyer votre plaie avec de l eau et un savon doux. Si votre drain est enlevé, vous pouvez prendre une douche, en prenant soin de ne pas diriger le jet directement sur votre plaie. Ne pas utiliser de déodorant avant 10 jours si vous avez été opérée à l aisselle. Alimentation et élimination Reprenez graduellement votre alimentation habituelle. Favorisez une diète équilibrée. Il est important de prévenir la constipation. Augmenter votre apport en fibres alimentaires. Les bienfaits apportés par de saines habitudes alimentaires, vous seront bénéfiques. Sexualité et état psychologique La maladie et la chirurgie peuvent modifier certaines habitudes sexuelles, la libido et la perception de soi. Donnez-vous du temps pour apprivoiser votre condition. Abordez ouvertement le sujet avec votre partenaire. Il est normal de vous sentir déstabilisée. Il est important de vous entourer de personnes qui vous font du bien. Avec le temps ces sentiments désagréables s estomperont. Cependant s ils perdurent ou s aggravent, n hésitez pas à consulter un professionnel. Recommandations générales : Assurez-vous d un soutien de vos proches les 24 à 48 premières heures. Acceptez et/ou demandez de l aide pour les tâches difficiles. Reposez-vous. Mangez légèrement, pour débuter et buvez beaucoup d eau. Par la suite reprenez progressivement une alimentation équilibrée. Assise ou étendue, maintenez votre bras sur l oreiller tel que décrit précédemment pour la première semaine suivant la chirurgie. Pour plus de confort, porter un soutien gorge d exercices, sans cerceau, pendant la première semaine. Jour et nuit si vous en ressentez le besoin. 14 Si vous avez subi une recherche de ganglion sentinelle, votre urine sera teintée de vert. Ne vous inquiétez pas. De même que pour la coloration bleutée au niveau du sein. Elle s estompera en quelques semaines. Revoyez votre chirurgien selon la directive transmise à votre départ de l hôpital. Évitez de lever des charges trop lourdes. Si vous avez subi une biopsie du ganglion sentinelle ou une dissection axillaire : Protégez votre peau. Évitez les traumatismes tels que : coupures, piqûres d insectes, égratignures d animaux, brûlure et coup de soleil. Utilisez un rasoir électrique pour raser vos aisselles afin de réduire le risque de coupures, d égratignures. Évitez les produits irritants sur votre peau. Idéalement, utilisez un déodorant hypoallergènique. Si cela est possible, évitez les injections, les prélèvements sanguins et la prise de la tension artérielle du côté du bras opéré. Nettoyez et protégez toute blessure à la main ou au bras du côté opéré. Assouplissement de la cicatrice Votre cicatrice peut devenir adhérente, c est-à-dire qu elle bouge peu, ce qui peut provoquer une diminution de la mobilité de l épaule. Pour remédier à ce problème, à partir de la troisième semaine suivant votre opération, vous pouvez assouplir la cicatrice. Vous n avez qu à faire bouger la peau par de petits mouvements circulaires avec vos doigts au pourtour de la plaie. Ils peuvent être pratiqués 1 à 2 fois par jour. Dans certains cas, il sera nécessaire de recevoir des traitements complémentaires à votre chirurgie. Pour ce faire, il est nécessaire que votre chirurgien obtienne des résultats précis de pathologie. Votre chirurgien décidera de ce qui convient le mieux à votre condition personnelle et vous référera à l équipe d oncologie. 15

Départ du centre hospitalier À votre départ, vous recevrez une prescription d analgésiques (si requise) ainsi qu un rendez-vous avec votre chirurgien. De plus, votre médecin vous informera des consignes à suivre à votre retour à la maison. À votre départ, prévoyez des vêtements amples et confortables, appropriés à la saison, ainsi que la disponibilité de votre accompagnateur. À votre départ, assurez-vous de : Vider vos tiroirs et garde-robe. Obtenir votre prochain rendez-vous avec votre médecin. Obtenir votre prescription d analgésique, si nécessaire. Obtenir votre enseignement pour les soins particuliers à domicile, si requis. Obtenir votre papier d arrêt de travail, si requis. Récupérer votre carte d assurance maladie. Récupérer vos médicaments personnels. Récupérer vos effets personnels mis dans la voûte. Faites un arrêt au poste des infirmières afin de vous assurer que vous avez reçu toute l information nécessaire à votre congé. Prompt Rétablissement L équipe chirurgicale Consultez Info-Santé (811) ou présentez-vous à l urgence de l hôpital si : Fièvre de plus de 38,5 C. Votre douleur augmente malgré la prise d analgésiques. Présence d un saignement important de votre plaie. Le bras du côté opéré devient rouge, dur et enflé. Lors de votre rencontre en pré-admission chirurgicale vous avez reçu de l enseignement par un physiothérapeute pour des exercices post-opératoires. Voici un aide-mémoire pour ces exercices. Activités physiques Dès le lendemain, vous devez recommencer à utiliser votre bras du côté opéré, comme d habitude en respectant la douleur et la sensation d étirement. Reprenez les gestes de la vie quotidienne tels que : se vêtir, se brosser les dents, se brosser les cheveux, se laver votre figure, manger. Ne soulevez pas de charge de plus de 5 livres pour les 2 premières semaines. Attendre 8 semaines pour soulever une charge de plus de 10 livres. Exercices (jour 1 à 6 après votre chirurgie) Ces exercices doivent être faits la première semaine (ou jusqu au retrait du drain si c est le cas). Débutez par 3 répétitions, 2 fois par jour, tout en progressant graduellement jusqu à 10 répétitions 2 fois par jour. Vous devez exécuter vos exercices sans forcer. Il est possible de ressentir de la douleur dans votre bras, surtout les deux premiers jours. Profitez du bienfait de votre analgésique pour les exécuter. Prenez de grandes respirations régulières lorsque vous faîtes vos exercices. Le but de ces exercices est de maintenir la souplesse de votre bras et de votre épaule. Ils aideront aussi à prévenir l apparition de lymphoedème. Le lymphoedème est l accumulation de liquide (la lymphe) dans les tissus sous cutanés. Cela se manifeste par de l enflure au niveau du bras. Assise : Fermez les doigts en faisant un poing puis ouvrez-les autant que possible. 16 17

Assise : Montez la main vers le haut et descendez vers le bas. Faire des cercles avec la main dans les 2 sens. Assise ou debout : Roulez les épaules dans les deux directions. Assise ou debout : Penchez la tête vers l épaule jusqu au moment où vous ressentez un étirement du côté opposé. Maintenez cette position 2 secondes ; penchez ensuite la tête de l autre côté. Assise ou debout : Reculez les épaules pour coller vos omoplates ensemble et relâchez. Assise ou debout : Tournez la tête d un côté jusqu au moment où vous ressentez un étirement, maintenez cette position durant 2 secondes. Exécutez ensuite le mouvement de l autre côté. Debout face au mur : Promenez les doigts sur le mur aussi haut que possible, tenez 15 à 20 secondes et ramenez de la même manière vers le bas. Assise ou debout : Élevez les épaules et relâchez. Couchée sur le dos : Montez les bras de côté comme en faisant un ange dans la neige et ramenez près du corps. 18 19

Couchée sur le dos : Coudes appuyés contre le corps, pliés à angle droit, tournez les avant-bras vers l extérieur et ensuite vers le ventre. Debout : Pliez votre coude et ensuite dépliez-le. Debout : Balancez vos bras en marchant. Exercices avancés Après votre première semaine, vous progressez avec ces nouveaux exercices (à moins d avis contraire de votre chirurgien) jusqu à 2 à 3 mois suivant votre chirurgie ou jusqu à ce que votre bras du côté opéré ait la même mobilité que l autre côté. Ces exercices doivent être faits sans trop de douleur et vous allez sentir un léger étirement au niveau de la cicatrice. Un étirement est efficace si on le maintient de 15 à 20 secondes sans faire de rebondissement en fin de mouvement. Faire 10 répétitions 2 fois par jour. Prenez toujours de grandes respirations régulièrement lorsque vous faites vos exercices. Couchée sur le dos, mains derrière la nuque avec les coudes pointant vers le plafond : Écartez vos coudes sur le côté pour venir toucher le sol et tenez 15 à 20 secondes. Couchée sur le dos, genoux pliés : Tenez un bâton des deux mains et laissez-le reposer sur votre ventre. Levez les bras tendus, en haut de la tête, tenez 15 à 20 secondes et redescendez. Debout avec un bâton tenu dans le dos, coudes allongés : Pliez les coudes pour élever le bâton le long du dos, tenez 15 à 20 secondes et redescendez. 20 21

Debout ou assise devant un miroir : Levez les bras le plus haut possible, les pouces dirigés vers le haut, tenez 15 à 20 secondes et descendez. Debout, bras du côté opéré le plus haut possible et l autre main sur la hanche : Penchez le tronc de côté en étirant le bras au-dessus de la tête. Gardez le bassin fixe, tenez 15 à 20 secondes et relâchez. Debout devant un miroir : Levez de côté (avec les coudes bien droits), les deux bras le plus haut possible, tenez 15 à 20 secondes et descendez. Debout, bras du côté opéré élevé et étendu le long du mur vers le haut : Rapprochez l aisselle le plus près du mur, maintenez 15 à 20 secondes et relâchez. Le physiothérapeute communiquera avec vous dans le mois suivant votre chirurgie afin de convenir d un rendez-vous pour un suivi post chirurgie. Il évaluera votre progression et ajustera votre programme. Notes personnelles Nous espérons avoir répondu à vos questions et vous souhaitons une bonne convalescence! L équipe soignante. 22 23

Vous partez à domicile avec un drain (Jackson Pratt) Ce drain a pour but d empêcher l accumulation de liquide dans votre plaie. Vous devez le vider trois fois par jour : le matin, l après-midi, au coucher ou plus si nécessaire. La couleur du liquide peut être variable. Elle peut être rougeâtre, jaune-rosé ou jaune. 1. Versez le liquide dans le contenant gradué. Assurez-vous de bien vider la poire en la pressant. 2. Rétablissez l aspiration de la poire, en pressant ses parois jusqu à ce qu elles se touchent. Tout en gardant la poire pressée remettez le bouchon. Comment procède-t-on? 1. Préparez une serviette propre et une mesure graduée. 2. Lavez-vous les mains avec de l eau et du savon. 3. Asseyez-vous près d une table. 4. Détachez la poire de votre vêtement et déposez la serviette sur vos cuisses. 5. Retirez le bouchon de la poire. 3. Fixez de nouveau la poire à vos vêtements. 4. Mesurez et notez la quantité de liquide. 5. Videz le liquide dans les toilettes. 6. Lavez vos mains. N.B. : Vous ne devez pas rincer l intérieur de la poire. Consultez Info-Santé (811) ou l infirmière de votre CLSC si : Votre pansement se souille, mais la poire ne se remplit pas; Votre douleur augmente malgré la prise d analgésiques; Vous avez des frissons ou de la fièvre; La poire se gonfle immédiatement après avoir remis le bouchon; La poire se remplit rapidement de sang. 24 25

Voici quelques adresses pour les prothèses mammaires, les sous-vêtements, etc. : Lingerie Bertina 20, rue du Marché Salaberry-de-Valleyfield 450-373-4577 Élégante Forme 4226, boulevard Saint-Jean, suite 201 Dollard des Ormeaux 514-620-4040 1-877-620-4040 www.eleganteforme.com Grâce au Programme de prothèses mammaires externes de la RAMQ du Québec, vous pouvez obtenir un montant forfaitaire pour vous aider à payer l achat de votre prothèse. Informez-vous auprès de la boutique. Références - Cancer du sein Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) 1-800-845-7346 www.msss.gouv.qc.ca/pqdcs Réseau canadien pour la santé des femmes www.rcsf.ca Réseau québécois pour la santé du sein 1-877-844-9777 Réseau canadien du cancer du sein www.cbcn.ca Fondation du cancer du sein du Québec 1-877-990-7171 www.rubanrose.org Fondation québécoise du cancer 1-877-336-4443 www.info-cancer.com 26 Parfaits dessous 257, boulevard Anjou Châteauguay 450-699-1919 Studio Equilibra Inc. 101 F, boulevard Concorde ouest Laval 450-975-0707 www.studioequilibra.com Vous devez prendre rendez-vous. Société canadienne du cancer 1-888-939-3333 www.cancer.ca Programme Fortes Ensemble www.fortesensemble.ca Safir-Service d aide financière rapide Fondation Jean Marc Paquette 514-982-3173, poste 3119 ou 514-745-8546 www.fjmp.org Cancer-Assistance du Québec 1-866-640-0900 Randonnée des neiges de Kelle Shires contre le cancer du sein 1-877-436-6467 www.breastcancersnowrun.org Transport et hôtellerie Si vous devez recevoir des traitements de radiothérapie à Montréal, 3 choix s offrent à vous : Transport autonome Gardez vos reçus de stationnement et de repas, prenez en note votre kilométrage (impôts). Transport par bénévoles OVPAC (Valleyfield et région) 450-371-5400 SABEC (région Haut Saint-Laurent) 450-829-1113 AMUR (région Rigaud) 450-451-4746 Centre action Bénévole Valleyfield : 450-373-2111 Beauharnois : 450-429-6453 Soulanges : 450-265-3134 Vaudreuil-Dorion : 450-455-3331 Le programme vise à permettre à des femmes atteintes de cancer et en traitement d apprendre des techniques spéciales de maquillage et des moyens de composer avec la chute de cheveux afin de mieux surmonter les effets secondaires des traitements sur l apparence. Il offre des ateliers gratuits de 2 heures donnés par des spécialistes en soins de beauté. Ces ateliers se donnent en français et en anglais à l Hôpital Général du Lakeshore à Pointe-Claire. Vous devez vous inscrire en téléphonant au 514-630-2225, poste 1451. OVPAC, service bénévole de transport peut vous conduire gratuitement, il suffit de réserver votre transport au 450-371-5400. Un magazine gratuit, un service d entraide téléphonique, des ressources d information et d éducation sont disponibles au 1-800-914-5665. Vous pouvez nous joindre Hôpital du Suroît : 450-371-9920 Infirmière pré-admission chirurgicale, poste 2150 Infirmière pivot en oncologie, poste 2270 Physiothérapeute, poste 2197 Travailleuse sociale, poste 2680 Psychologue, poste 2446 Hôtellerie Hôtellerie de Montréal (Fondation Québécoise du Cancer) 2075, rue Champlain Montréal 514-527-2194 1-877-336-4443 www.fqc.qc.ca La Maison de la Société canadienne du cancer 5151, boulevard de l Assomption Montréal 514-255-5151 1-888-939-3333 www.cancer.ca 27