HÔPITAL NUMÉRIQUE PROGRAMME SI DE L ANAP EN LIEN AVEC HN Journée Hôpital 2012, 20 septembre 2012 Agence Nationale d Appui à la Performance des établissements de santé et médico-sociaux
Position et enjeux L ANAP et la stratégie Hôpital Numérique L ANAP saisit l opportunité du Programme Hôpital Numérique pour poursuivre et amplifier son action sur les systèmes d information. Enjeux du programme ANAP SI en lien avec HN Le programme SI de l ANAP en lien avec HN vise à réduire les freins structurels au déploiement des systèmes d information en santé, en agissant sur les principaux leviers : Maturité des maîtrises d ouvrage hospitalières ; Connaissance scientifique de l impact des SIH ; Développement des compétences ; Appropriation des bonnes pratiques ; Structuration de la demande. 2
Projets ANAP en lien avec HN Accompagner les établissements pour l atteinte de cibles d usage, accélérer la diffusion des bonnes pratiques en SI Evaluer scientifiquement la valeur créée par l usage des SI Outiller le développement des compétences en SI Outiller les mutualisations et externalisations en SI Favoriser la structuration de la demande 3
Accompagner les ES pour l atteinte des cibles d usage Equipe projet Philippe MANET Christophe DOUESNEAU Paul TSAMO Contexte Un accompagnement H12 qui a répondu avec succès à de fortes attentes pour sécuriser les projets SI PDS HN et financement à l usage changement de paradigme S inscrit dans le chantier transverse 3 du Programme Hôpital Numérique Enjeux Contribuer à accélérer le déploiement des SIH Favoriser l impact des SI sur la performance des ES (création de valeur) en développant leur usage Objectifs Accompagner les établissements pour faciliter l atteinte des cibles d usage Amplifier la capitalisation engagée avec l acc. H12 en la centrant sur les sujets prégnants pour HN 4
Evaluer la valeur créée par les SIH Equipe projet Didier ALAIN Paul TSAMO Contexte Une conviction d un impact positif sur la performance des ES, mais peu de preuves Une recherche française en retard Des décideurs encore souvent réservés pour engager et soutenir dans la durée des investissements lourds Enjeux Passer de la conviction à la démonstration par la preuve Créer une dynamique de recherche nationale Objectifs opérationnels Coordonner un programme de recherche national, 3 équipes financées par appel à projets PREPS Capitaliser et diffuser des outils de mesure de la contribution des SIH à la performance des ES Constituer un cadre de référence pour évaluer la valeur créée par les SIH Publier 5
Evaluer la valeur créée par les SIH Valeur des SI santé : continuité Avant 2010 2010 2011 2012 Schéma Directeur du SI Kit «R.O.I.» Revue des connaissances: Création de valeur par les TIC en santé Répertoire d indicateurs ANAP OISIS : gérer un portefeuille de projets de SIS OISIS : piloter les projets de SI par la valeur Projet national de recherche PREPS «valeur SI» Juin 2012 : Guide méthodologique et répertoire d indicateurs Mai 2010 : Création de valeur par les technologies de l information et de la communication en santé : synthèse des connaissances Décembre 2011 : Guide méthodologique, outillage et bilan d accompagnement de 15 établissements de santé 6
Evaluer la valeur créée par les SIH Démarche générale AAP PREPS Sélection projets régionaux Suivi et coordination des projets de recherche 2012 2013 2014 2015 2016 Méthodes régionales sommaires Méthodes régionales détaillées Outils de mesure d impact Communications scientifiques Cadre de référence national 7
Compétences et formations en SI Equipe projet Sylvie GRASTILLEUR Cécile RIVOIRON M.-E AUBERT Contexte Des maîtrises d ouvrage hospitalières aux compétences hétérogènes Des évolutions structurelles lourdes, en particulier sur le métier des DSIO hospitalières Une offre de formation mal connue, peut-être pas adaptée Enjeux Développer et/ou adapter les compétences des tous les acteurs du SI : chefs d établissements, utilisateurs, chefs de projet métier, DSIO Objectifs opérationnels Etablir et partager le référentiel de compétences national Mesurer l écart entre compétences disponibles et compétences requises Recenser l offre de formation et l adapter aux besoins d évolution des compétences 8
Compétences et formations en SI - Zoom Besoins en compétences SI Situation Quali Quanti Aujourd hui Demain Compétences SI disponibles Projet Cycle de vie DSIO «métier»
Compétences et formations en SI - Zoom Besoins en compétences SI Compétences SI disponibles Formation Initiale? FPC * Mobilité/recrutement Evaluation Référentiel compétences Catalogue des compétences dispo / formations * Formation SI Professionnelle requises Continue ANAP ANAP ANAP Objectifs du projet ANAP
Mutualisation et externalisation en SI Equipe projet Didier ALAIN Benjamin LEMOINE Contexte Pression croissante à l augmentation de la couverture fonctionnelle et de la qualité de service (informatisation des processus critiques) Rareté et hétérogénéité des compétences et des moyens Maturation de l offre d hébergement et de sous-traitance Enjeux Fournir des éléments objectifs et documentés aux décideurs d établissements, régionaux et nationaux, pour faciliter à terme l établissement de lignes directrices vertueuses Objectifs opérationnels Eclairer les décideurs sur la mutualisation et l externalisation Outiller les établissements sur ces deux leviers, sous l angle opportunité/risque, calibrage, etc. 11
Mutualisation et externalisation en SI Guide pour le décideur Objectifs : Partager avec les décideurs des établissements une connaissance validée sur les axes de mutualisation et d externalisation en SI Eclairer les décideurs des établissements sur les opportunités et les risques de la mutualisation et de l externalisation en SI Modalités : Entretien avec des décideurs ayant des expériences remarquables Ecriture d un guide et relecture par les experts ayant participé aux entretiens 12
Mutualisation et externalisation en SI Structure provisoire du livrable Expliquer En termes clairs et non techniques la mutualisation et l externalisation en SI et les concepts associés (SaaS, Cloud Computing, infogérance, etc.) Partager Les expériences de décideurs, dans leur contexte géographique et historique, en relevant les éléments génériques, les questions récurrentes, les «surprises», bonnes ou mauvaises qu ont rencontrées ces personnes Eclairer Les principaux éléments de la décision, sous une forme pratique, par exemple des listes de contrôle, les erreurs à ne pas commettre, les «évidences» à ne pas oublier, etc. 13
Structurer la demande des établissements en SI Equipe projet Yves CONSTANTINIDIS Contexte Expression du besoin de qualité très hétérogène Demande foisonnante et excessivement spécifique Non alignement et non rencontre demande // offre Enjeux Identifier le socle commun des besoins en SIH Diminuer le hiatus entre la demande et l offre Objectifs opérationnels Améliorer la maturité et faciliter l expression du besoin par des cahiers des charges type Constituer le référentiel fonctionnel de l homologation 14
Cahiers des charges-types : première phase Structurer la demande des établissements en SI Prise en charge médicamenteuse (circuit du médicament) Gestion des rendez-vous Dossier médical et dossier infirmier Demandes et résultats d actes (publication imminente) Planification avancée (en cours d élaboration) La participation des acteurs de terrain est souhaitée!
Structurer la demande des établissements en SI Quelles évolutions? Déployer Accompagner la prise en mains Former des tuteurs Maintenir Sur un périmètre donné, mettre à jour Enrichir les CdC-types existants Les adapter aux situations Elargir Le périmètre fonctionnel La cible des structures concernées (ESMS) Vers les processus «méta» (ex. relation ES fournisseur) 16