GRILLE D ÉVALUATION (pratique) Nom étudiant : Injection dans les chambres implantables en situation simulée Date : Heure de début: Heure de fin : Critères Indicateurs Observations Pondération Qualité de l Information du patient est : - exacte - adaptée La Vérification de la prescription médicale est : 1) L information sur le soin qui va être réalisé est faite 2) L information sur le déroulement de l acte est réalisée 1) La prescription médicale est vérifiée : elle est qualitative, quantitative, nominative, datée et signée. (L étudiant énonce tous les éléments devant apparaître) 1) 0.50 point 2) 0.50 point 1)1 point (la non vérification complète de la prescription médicale est éliminatoire) - Effective Complète - Exacte La préparation du matériel est : 1) Pour la pose de l aiguille de Huber, le matériel comprend : - aiguille de Huber sécurisée, compresses stériles, champ stérile, masques chirurgicaux, tablier à usage unique, pansement adhésif 1) 2 points 1
- Effective - Adaptée - Complète stérile transparent, antiseptiques, NAcL 0.9% Prolongateur, Seringue de volume > ou égale 10 ml, gants stériles, trocart, protège robinet 2) La date de péremption des dispositifs et des produits est vérifiée 2)1 point La mise en œuvre est : - effective - adaptée - efficace Avant toute utilisation de la chambre implantable : 1) Le repérage de la chambre implantable est effectif Une fois l aiguille de Hubert en place 2) La vérification du reflux sanguin est réalisée 3) La vérification de la perméabilité du système est réalisée 4) La vérification du point de ponction est réalisée 1) 1 point 2) 2 points 3) 2 points 4) 1 point 2
Après la pose de l aiguille de Hubert. 5) les surveillances sont énoncées. - surveillance du point de ponction - extravasation (œdème, douleur, rougeur ) - présence du reflux (matériel en place) - non obstruction du système (pas de résistance lors de l injection) - perméabilité du pansement 6) la fréquence des changements d aiguille et ou de pansement de propreté sont énoncés les règles de bonnes pratiques concernant les manipulations de la CIP sont énoncées : a) utiliser des seringues ayant un volume supérieur ou égal à 10ml (risque d hyperpression) b) rinçage entre chaque administration de thérapeutique pour éviter tout risque d obstruction ou d interactions entre les thérapeutiques.administrati on de produits sanguins. 5) 3 point 6) 1point a) 1 point b) 1 point 3
c) Bien rincer après chaque reflux. d) manipulation des rampes, robinets avec es compresses stériles imbibées d antiseptique. e) manipulation du robinet proximal avec des gants stériles et un masque. f) Réaliser une purge avant tout bilan sanguin sur CIP c) Point d) 1 point e) 1 point f) 1 point Durant tout le déroulement du soin : 1) Les règles d hygiène sont respectées (préparation matériel, lavage mains) ) 1) 3 points 2) L étudiant réalise les gestes avec dextérité 2) 1 point 4
3) L ergonomie et l organisation sont satisfaisantes : a- Le temps de réalisation est de 50 minutes maximum a- 2 points (arrêter l évaluation au bout de 50 minutes et évaluer ce qui a été vu) Si toutefois l évaluation n a pas permis d aller jusqu à la pose de l aiguille= éliminatoire) b- Le matériel est suffisant c- Bonne installation pour travailler d- Le matériel est rangé à la fin du soin b - 1 point c- 1 point d - 1 point 4) La pudeur, le respect et la communication sont signifiés par l étudiant 4) 1 point 5) Le tri des déchets est respecté 5) 1 point 5
La sécurité du patient est : - effective 1) L aiguille de Huber est purgée 2) L asepsie est respectée lors : - de la préparation stérile, - de la pose de l aiguille de Huber, 3) les manipulations de la ligne veineuse sont en sécurité (clamp, robinet fermés ) 1) 2 points (Aiguille de Huber non purgée est éliminatoire) 2) 3 points (Toute manipulation ne respectant pas les règles d asepsie durant ces 2 étapes est éliminatoire) 3) 1 point ou éliminatoire La surveillance et la traçabilité sont : - effective - exacte - complète 1) Le contrôle de l absence de douleur est énoncé 2) Les documents relatifs à la traçabilité sont présentés par l étudiant (dossier de soins, carnet de suivi énoncés) oralement 1) 1 point 2) 1 point 6
Nom de l évaluateur : Fonction : - - Note totale sur 40 : Note ramenée sur 20 : Si le nombre de réajustements apporté par l étudiant (changement nécessaire de paire de gants stériles, de set de pose aiguille de Huber, champs stériles, aiguille de Huber supérieur à 3, enlever 2 points à la note finale de l évaluation pratique En cas d indicateur entraînant une note éliminatoire, ne pas interrompre l épreuve même si l étudiant ne peut pas réajuster en cours d évaluation. 7