RENTREE SCOLAIRE 2015/2016 STS 1 ère année Systèmes Numériques

RENTREE SCOLAIRE 2015/2016 STS 1 ère année Systèmes Numériques Mademoiselle, Monsieur, Vous venez d accepter votre affectation au lycée Victor Hugo de Besançon en classe 1 ère année de BTS Systèmes numériques option Electronique et Communication. Afin que votre inscription devienne DEFINITIVE vous devez retourner, avant le 10 juillet 2015, les documents ci-dessous à l adresse suivante : Lycée Victor Hugo Secrétariat Général - Inscription STS1 1, Rue Rembrandt - BP 2159 25052 Besançon Cedex

RENTREE SCOLAIRE 2015/2016 STS 1 ère Année «Systèmes Numériques option B : électronique et Communication» DOCUMENT A CONSERVER Madame, Monsieur, VOTRE CANDIDATURE A ÉTÉ VALIDEE SUR ADMISSION POST BAC Ce dossier est à compléter et à renvoyer dans les meilleurs délais dès réception à l adresse suivante : Lycée Victor Hugo Secrétariat Général BP 2159 25052 BESANCON CEDEX LES DOCUMENTS A RETOURNER POUR VOTRE CONFIRMATION D INSCRIPTION Fiche d inscription avec PHOTO OBLIGATOIRE Fiche Intendance avec PHOTO OBLIGATOIRE SI DEMANDE DE CARTE DE SELF Fiche «demande de paiement des frais scolaires par prélèvement automatique mensuel» Fiche Infirmerie Vous choisissez d adhérer au FSE : chèque de 12 euros à l ordre du Foyer Socio-Educatif (FSE) et PHOTO OBLIGATOIRE pour carte FSE (indiquer au dos nom prénom filière demandée sur chaque photo). Contrat d apprentissage (pour les étudiants sous statut d apprenti) Document CERFA d affiliation à la sécurité sociale + justificatifs LA RENTREE Elle aura lieu : MARDI 1 er SEPTEMBRE à 8h15 LES LIVRES ET FOURNITURES SCOLAIRES Pour les étudiants de Section de Technicien Supérieur, les cours polycopiés seront disponibles à la vente en début d année. Un certain nombre de livres sont à leur disposition au CDI. LES CERTIFICATS DE SCOLARITE Ces documents ne peuvent être édités avant la rentrée effective des étudiants. Etablis par informatique, et seulement après la mise à jour de la base élèves, ils ne pourront être remis que dans la deuxième quinzaine de septembre, par le Professeur Responsable de la classe. LE FOYER SOCIO-EDUCATIF (cf. document joint) Il contribue à l animation socio-culturelle et sportive, à l amélioration du cadre de vie des lycéens et au soutien financier pour l Association Sportive, les clubs, les abonnements et certaines sorties culturelles. Pour y adhérer, joindre un chèque de 12 euros libellé à l ordre du FOYER SOCIO-EDUCATIF du LYCEE VICTOR HUGO et une photo pour la carte FSE.

ETUDIANTS SOUS STATUT SCOLAIRE LES ASSURANCES Les étudiants en Section de Technicien Supérieur doivent être assurés pour les risques scolaires et périscolaires ainsi qu en responsabilité civile. LA SECURITE SOCIALE (HORS APPRENTI) L affiliation à un régime de sécurité sociale est une obligation (loi du 07 mai 1996). Elle est à renouveler chaque année. A cet effet, vous trouverez ci-joint les documents nécessaires à votre inscription (consignes et liste des justificatifs à fournir, lien pour télécharger le document CERFA et l imprimer) à rendre impérativement avec le dossier scolarité. Contact service intendance : Mme VILLA: 03 81 41 89 56 LES BOURSES DE L ENSEIGNEMENT SUPERIEUR Une fiche «NOTIFICATION CONDITIONNELLE DE BOURSE», vous a été envoyée par les services du CROUS. Quel que soit l échelon qui vous a été attribué (de 0 à 6), cette fiche est à remettre obligatoirement dans le courant du mois de septembre, accompagné d un RIB ou RIP au nom de l étudiant au Secrétariat Général du lycée. Ce dernier transmettra les documents au CROUS avec le certificat de scolarité. Attention! En l absence de ces documents le CROUS ne pourra pas procéder à la mise en paiement de votre bourse. Contact : Mme MARGUET 03 81 41 89 55 ETUDIANTS SOUS STATUT D APPRENTI La couverture sociale est assurée par le contrat d apprentissage. Les apprentis peuvent prendre leur repas au restaurant scolaire selon les modalités suivantes : - Ponctuellement au tarif de 4,35 (maximum 2 fois par semaine) - Au forfait 4 ou 5 jours ; tarif annuel 2014/2015 5 jours : 556.58 4 jours : 475.73 Le forfait est facturé au prorata du nombre de semaines de présence. Je vous prie d agréer, Madame, Monsieur, l expression de mes sentiments dévoués. Le Proviseur, Dominique CHARBONNIER FERMETURE DU LYCEE DURANT LES VACANCES D ETE du LUNDI 20 JUILLET à 17h au MERCREDI 19 AOUT à 9h

PHOTO D IDENTITE OBLIGATOIRE A COLLER STS 1 e année Systèmes Numériques électronique et communication INSCRIPTION 2015/2016 SECRETARIAT GENERAL Tél. 03 81 41 89 55 Chef de Travaux Statut Scolaire Apprenti Tél 03 81 41 98 83 Vous ne donnez pas suite à votre demande d inscription : veuillez néanmoins nous retourner cette fiche en précisant : Vos NOM et PRENOM le MOTIF Éventuellement les COORDONNEES de l ETABLISSEMENT où vous serez inscrit (e) IDENTIFICATION DE L ETUDIANT FICHE à remplir en LETTRES MAJUSCULES Cocher les cases retenues NOM : Prénoms (dans l ordre de l état-civil) : Élève venant d une autre académie, N INE (ou BEA) 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00-00 (10 chiffres / 1 lettre) ce n figure sur le relevé de notes du Baccalauréat Sexe M F Nationalité Né(e) le à Département/Code (ou Pays) (ex. DOUBS - 25) SCOLARITE Régime souhaité : EXTERNE DEMI-PENSIONNAIRE (forfait 4 jours) INTERNE (sous réserve de place disponible information avant le 10/07/2015) DEMI-PENSIONNAIRE (forfait (5 jours) STS 1 e année Systèmes Numérique LANGUE VIVANTE I : ANGLAIS OBLIGATOIRE Etablissement fréquenté en 2014/15 : Lycée Victor Hugo Besançon Autre (préciser NOM et ADRESSE COMPLETE) Classe suivie en 2014/15 : Baccalauréat obtenu : série Date : A compléter uniquement par les apprentis : Entreprise: Nom Adresse Nom du tuteur N de téléphone mail

NOM PRENOM de l ETUDIANT Adresse mail : Portable : RESPONSABLE LEGAL 1 NOM : Lien avec l élève : Père Mère Tuteur Elève lui-même Autre PRENOM : Responsable Financier Autorisez-vous la communication de votre adresse aux associations de parents d élèves : OUI NON ADRESSE PERSONNELLE : N RUE CODE POSTAL : COMMUNE : PAYS : ADRESSE MAIL : @ (merci d écrire lisiblement) DOMICILE : PORTABLE : TRAVAIL : Profession : Code situation emploi : cf fiche «codification des professions» NOMBRE TOTAL D ENFANTS A CHARGE : DONT EN COLLEGE OU LYCEE PUBLIC à la rentrée 2015. NOMBRE DE FRERE (S) ET SŒUR (S) AU LYCEE VICTOR HUGO : RESPONSABLE LEGAL 2 (à compléter même si les 2 parents sont à la même adresse) NOM : Lien avec l élève : Père Mère Tuteur Elève lui-même Autre PRENOM : Responsable Financier Autorisez-vous la communication de votre adresse aux associations de parents d élèves : OUI NON ADRESSE PERSONNELLE : N RUE CODE POSTAL : COMMUNE : PAYS : ADRESSE MAIL : @ (merci d écrire lisiblement) DOMICILE : PORTABLE : TRAVAIL : Profession : Code situation emploi : cf fiche «codification des professions» AUTRE PERSONNE A PREVENIR NOM PRENOM : Lien avec l élève : DOMICILE : PORTABLE : TRAVAIL : Etablissement fréquenté en 2014-2015 : Lycée Victor Hugo Besançon Signature des parents : Autre (préciser NOM et ADRESSE COMPLETE : Classe suivie en 2014-2015 :

CODES A REPORTER SUR LA FICHE RENSEIGNEMENTS AGRICULTEURS 10 AGRICULTEUR EXPLOITANT Cultivateur - Viticulteur - Horticulteur - Maraîcher - Fermier - Métayer - Entrepreneur de Travaux Agricoles (Moins de 10 salariés)... ARTISANS, COMMERCANTS ET CHEFS d'entreprise 21 ARTISAN Artisan, Boulanger, Pâtissier, Boucher... Artisan Maçon, Plombier, Menuisier, Mécanicien, Coiffeur, Teinturier... Artisan d imprimerie, d art... Transporteur routier indépendant (moins de 10 salariés) 22 COMMERÇANT ET ASSIMILE Tous commerces ou prestataires de service de moins de 10 salariés: Epicier, Cafetier, Restaurateur, Hôtelier, Forain, Libraire, Agent Immobilier... 23 CHEF D ENTREPRISE DE 10 SALARIES ET PLUS CADRES & PROFESSIONS INTELLECTUELLES SUP. 31 PROFESSIONS LIBERALES Médecin, Dentiste, Avocat, Architecte, Notaire, Expert comptable, Pharmacien... 33 CADRE DE LA FONCTION PUBLIQUE Magistrat, Inspecteur, Officier, Administrateur, Attaché 34 PROFESSEUR, PROFESSIONS SCIENTIFIQUES Proviseur, Principal, Professeur Agrégé ou Certifié, Conseiller d orientation, Médecin ou Pharmacien salarié, Médecin hospitalier... 35 PROFESSION DE L INFORMATION, DES ARTS ET DES SPECTACLES Journaliste, Ecrivain, Bibliothécaire, Danseur, Comédien 37 CADRE ADMINISTRATIF, COMMERCIAL D ENTREPRISE Directeur d agence bancaire... 38 INGENIEUR, CADRE TECHNIQUE D ENTREPRISE PROFESSIONS INTERMÉDIAIRES 42 PROFESSEUR DES ECOLES, INSTITUTEUR ET ASSIMILE Instituteur, Directeur d école, P.E.G.C, Maître Auxiliaire, Conseiller d éducation... 43 PROFESSIONS INTERMEDIAIRES SANTE ET DU TRAVAIL SOCIAL Puéricultrice, Infirmier, Assistante Sociale, Préparateur en pharmacie, Educateur Spécialisé, Sagefemme... 44 CLERGE, RELIGIEUX 45 PROFESSIONS INTERMEDIAIRES ADMINISTRATIVES DE LA FONCTION PUBLIQUE Contrôleur des Impôts, Secrétaire Administrative, Inspecteur de Police, Adjudant... 46 PROFESSIONS INTERMEDIAIRES ADMINISTRATIVES ET COMMERCIALES DES ENTREPRISES Comptable, Secrétaire de Direction, Représentants, Maître d hôtel, Photographe... PROFESSIONS INTERMÉDIAIRES - Suite 47 TECHNICIEN Dessinateur industriel, Analyste, Programmeur, Géomètre, Technicien, Chimiste, Contrôleur Laitier... 48 CONTREMAITRE, AGENT DE MAITRISE Conducteur de travaux, Chef de dépôt, Chef d atelier, Chef de cuisine... EMPLOYÉS 52 EMPLOYE CIVIL ET AGENT DE SERVICE DE LA FONCTION PUBLIQUE Aide-soignante, Ambulancier, Agent administratif, Commis, Agent de service, Préposé, Dactylo, Standardiste 53 POLICIER, MILITAIRE Gendarme, Pompier, Agent de police, Agent de sécurité 54 EMPLOYE ADMINISTRATIF D ENTREPRISE Secrétaire, Dactylo, Guichetier, Standardiste, Hôtesse d accueil ou d accompagnement, Employé... 55 EMPLOYE DE COMMERCE Vendeur, Caissière, Pompiste... 56 PERSONNELS - SERVICES DIRECTS AUX PARTICULIERS Nourrice, Concierge, Coiffeur salarié.. OUVRIERS 61 OUVRIER QUALIFIE Mécanicien, Ajusteur, Conducteur de machine ou d engin, O.H.Q., O.Q., Chef d équipe, Jardinier, Menuisier, Charpentier, Ouvrier d art, Verrier, Couturière, Chauffeur routier, Chauffeur de Taxi (Salarié), Magasinier... 66 OUVRIER NON QUALIFIE Manoeuvre, Manutentionnaire, Bagagiste, Déménageur 69 OUVRIER AGRICOLE Marin Pêcheur, Bûcheron, Berger... RETRAITÉS 71 RETRAITE : AGRICULTEUR EXPLOITANT 72 RETRAITE : ARTISAN, COMMERÇANT, CHEF D ENTREPRISE 73 RETRAITE : CADRE, PROFESSIONS INTERMEDIAIRES 76 RETRAITE : EMPLOYE, OUVRIER AUTRES INACTIFS 81 CHOMEUR N AYANT JAMAIS TRAVAILLE pour les chômeurs qui ont déjà travaillé, indiquer la dernière profession et non '81' 82 PERSONNE SANS ACTIVITE PROFESSIONNELLE ET QUI N A JAMAIS TRAVAILLE pour les personnes sans activité professionnelle qui ont déjà travaillé, indiquer la dernière profession et non '82' 99 NON RENSEIGNEE (INCONNUE OU SANS OBJET )

LE FOYER SOCIO EDUCATIF DU LYCEE VICTOR HUGO Cotisation annuelle de 12 euros Grâce à cette adhésion Volontaire et Solidaire Le FSE offre à l ensemble des élèves (de la seconde aux classes post bac) des espaces de vie conviviaux : Foyer : lieu de détente (baby Foot, coin lecture) et de consommations gratuites de fruits et de boissons. Salles de musique : accès aux amateurs de pianos (classique/numérique), batterie, synthétiseur. Table de Ping Pong : dans la cour Le FSE propose des services aux élèves : Une photocopieuse et un distributeur de cartes de copies au BVS. Des casiers privatifs mis à disposition des élèves demi-pensionnaires. Des revues et journaux disponibles au CDI et au Foyer. Organisation des photos de classe chaque année. Le FSE soutient financièrement : L association sportive, les clubs, les projets culturels, la formation aux premiers secours. Le FSE anime le lycée en collaboration avec le Conseil de la Vie Lycéenne. Contact : Céline Sanseigne, CPE

CHARTE DE BONNE CONDUITE POUR L ACCUEIL DES ETUDIANTS Le bizutage est un délit puni par la loi, sanctionné de peines de prisons ou de fortes amendes (Loi 98-468 du 17 juin 1998) Définition du bizutage donnée par la Haute Cours de Justice : Le bizutage est une série de manifestations où les élèves anciens, usant et abusant de leur supériorité née de la connaissance du milieu, du prestige de l expérience et d une volonté affirmée de supériorité, vont imposer aux nouveaux arrivants, déjà en état de faiblesse, des épreuves de toute nature auxquelles, dans les faits, ils ne pourront se soustraire sous l emprise de la pression du groupe, du conditionnement et de ce que l on peut appeler des sanctions en cas de refus, comme l interdiction d accès à divers avantages de l école, l association des anciens élèves. Pratiques recommandées pour l accueil des étudiants : Les activités proposées doivent concerner tous les élèves et pas seulement les nouveaux L accueil doit se faire dans le respect des droits de l homme : les citoyens sont égaux en droits, devoirs et dignité. L accueil doit être fait dans le respect de la personne. Nul n a le droit d obliger quelqu un à se soumettre à une autorité arbitraire pour lui faire faire des choses qu il n a pas envie de faire, qui le choquent, le gênent ou bien l abaissent. Pratiques prohibées lors de l accueil des étudiants Tous les actes humiliants ou dégradants (quelle que soit l attitude de la victime ; contre son gré ou avec son consentement) sont répréhensibles. Que ce soit dans l établissement ou en dehors. Liste non exhaustive de pratiques interdites lors de l accueil des étudiants. La consommation d alcool excessive qui peut être la cause de débordements et mettre en jeu la sécurité. L obligation d ingurgiter des aliments ou toute autre substance La privation de sommeil qui met en état de moindre résistance voire dans un état second Le déguisement discriminatoire des nouveaux, qui engendre la plupart du temps des moqueries de la part des anciens, des passants Les chants plus ou moins obscènes qui ridiculisent les nouveaux ou les traitent avec mépris La quête dans la rue dans des accoutrements Les travaux dits d intérêt général exécutés par les nouveaux sous l œil attentif des anciens, qui se placent dans une position de «chefs» Les violences, les agressions sexuelles et les menaces qui constituent des infractions sévèrement réprimées par le code pénal. Les actions ayant pour conséquence la dégradation de l espace public. Je reconnais avoir pris connaissance de la présente charte (signature obligatoire de tous les étudiants) A Besançon le.. L étudiant, nom prénom Signature Sites recommandés : www.contrelebizutage.fr ; http://education.gouv.fr/bo/1998/33/bizut.htm

SECURITE SOCIALE ETUDIANTE 2015-2016 Madame, Monsieur, Vous serez étudiant au sein du lycée Victor Hugo au cours de l année 2015 2016. L AFFILIATION A UN CENTRE DE SECURITE SOCIALE ETUDIANTE EST OBLIGATOIRE pour tous les étudiants, SANS EXCEPTION. Cette inscription est valable pour l année scolaire en cours, à savoir du 01.10.2015 au 30.09.2016 et vous permettra d être remboursé de la part sécurité sociale de vos dépenses de santé. La non-inscription ou le défaut de dépôt de dossier entraînera : - la suspension des enseignements, - l absence de prise en charge financière de toute maladie ou accident. Le montant de la cotisation sera mis en ligne sur le site du lycée (www.lyceehugobesancon.org) mi-juillet, dès qu il aura été validé par décret. Le paiement s effectuera donc a posteriori. Pour tout renseignement sur les centres de sécurité sociale étudiante, vous pouvez vous connecter sur les sites smereb.fr ou lmde.fr. Veuillez-vous reporter au tableau ci-joint pour savoir dans quelle situation vous figurez. Pièces justificatives à fournir - Le document CERFA complété, à télécharger et à imprimer à l adresse suivante : www.ameli.fr / Rubrique FORMULAIRES / Taper le numéro du formulaire CERFA : S 1205 g - Un Relevé d Identité Bancaire (RIB) de préférence à votre nom pour bénéficier des remboursements par virement ; eux ; - Une copie de l attestation vitale PAPIER sur laquelle vous figurez, ou celle de vos parents si vous êtes rattaché à - Pour les étudiants boursiers qui auront 20 ans au cours de l année scolaire (avant le 01.10.2016), une copie de l attribution de bourses 2015 2016 : - Le chèque de cotisation (à donner à l intendance à la rentrée septembre ou à envoyer au lycée, en précisant au dos les nom, prénom et la mention cotisation sécurité sociale) ; - Pour les étudiants étrangers, un extrait d acte de naissance avec la traduction en français et une photocopie du visa ou de la carte de séjour. Vous pouvez également souscrire à une mutuelle complémentaire auprès de la même caisse d affiliation que votre centre de sécurité sociale (SMEREB ou LMDE) ou d un autre centre à votre choix. Il vous appartient d en faire directement les démarches auprès de ces centres, sans passer par le lycée. Contact : Service intendance : Michèle VILLA 03.81.41.89.56.

REGLES D AFFILIATION

L A P E N S I O N - L A D E M I - P E N S I O N ASPECTS REGLEMENTAIRES Tous les renseignements concernant les dossiers gérés par l intendance sont disponibles sur le site internet du lycée : www.lyceehugobesancon.org (Rubrique La vie du lycée / Services / Services d intendance) 1. Frais de pension ou de demi-pension : Les forfaits annuels sont votés par le Conseil régional de Franche Comté. Les familles en sont redevables quel que soit le nombre de repas réellement consommés par l élève. La facturation est trimestrielle. Tarifs annuels 2014 2015 : Forfait demi-pension 4 jours : 475.73 Forfait demi-pension 5 jours : 556.58 Internat élève : 1544.90 Internat étudiant (1 re année) : 1689.29 Interne / externé étudiant : 1387.89 Les avis aux familles seront distribués aux élèves à chaque début de trimestre par l intermédiaire des professeurs principaux. Leur acquittement par prélèvement automatique mensuel, par chèque, par virement, par internet ou en espèces doit être assuré dans les délais prescrits. 2. Les externes qui déjeunent occasionnellement : 1 repas = 4.35 Certains externes, du fait de leur emploi du temps (cours à 13 h 00 ou club) peuvent souhaiter déjeuner à l'établissement, sous réserve que le nombre de repas hebdomadaire n'excède pas deux et que leur carte ait été préalablement créditée. Au-delà de deux repas, ils doivent opter pour le régime de la demi-pension ou bien, si c est exceptionnel, acheter une carte jetable au tarif de 5.70 l unité. 3. Changement de régime : L ADHESION À UN REGIME EST ANNUELLE et ne peut être remise en cause que de manière exceptionnelle. La demande doit être faite au préalable, par courrier adressé à M Le Proviseur. Si la demande n est pas suffisamment motivée, la totalité du forfait restera due même si l élève ne fréquente plus le service de pension ou de demi-pension. Tout changement de régime d un trimestre à un autre doit intervenir à la fin du trimestre précédent (décembre ou mars). En début d année, et pour tenir compte d éventuelles modifications d emploi du temps, les élèves pourront changer de régime jusqu au vendredi 18 septembre 2015. De même, en cas de modification d emploi du temps durable intervenant en cours d année, le changement de régime sera possible (fonctionnement par semestre par exemple). 4. Modalités d accès au restaurant scolaire : - L accès au self fait l objet d un contrôle à l aide d une carte magnétique prêtée à chaque usager pour la durée de sa scolarité au Lycée. Cette carte est strictement personnelle (photo obligatoire) et toute tentative de fraude sera sanctionnée. En cas de détérioration ou de perte, la carte doit être remplacée (tarif 2015 : 7.50 ). - L élève qui a oublié sa carte (3 oublis maximum par an) est autorisé à accéder au restaurant scolaire grâce à un ticket de remplacement qu il se sera procuré avec un code personnel fourni en début d année. 5. Remise d'ordre : Il s'agit d'une réduction accordée sur les frais d'hébergement (pension ou demi-pension) pour une absence médicalement justifiée d'au moins 2 semaines consécutives hors périodes de vacances scolaires, elle n'est consentie que sur demande écrite de la famille. Elle est attribuée de droit en cas de stages ou de voyages organisés par l établissement (sauf pour les sorties d un jour pour les internes, un repas froid leur est distribué). Attention : L arrêt anticipé de certains cours en fin d année scolaire n a aucune incidence sur le montant dû par les familles. 6. Remise de principe : C'est une réduction accordée à la demande de la famille sur les frais d'hébergement lorsque 3 enfants, au moins, d'une même famille et d un même foyer fiscal sont internes, demi-pensionnaires ou internes - externés dans des établissements publics d'enseignement du second degré (remplir le tableau figurant sur la fiche intendance). 7. Bourses : Les bourses nationales viennent en déduction des frais d'hébergement. Si leur montant leur est supérieur, l'excédent est reversé en fin de trimestre, directement sur le compte bancaire ou postal de la famille ou de l élève majeur sur demande écrite du responsable légal de ce dernier. Merci de joindre un Relevé d Identité Bancaire ou Postal à la fiche intendance. Les bourses d'enseignement supérieur sont directement versées aux étudiants par le CROUS. 8. Le fonds social : Il s agit d une aide financière occasionnelle propre à l établissement. Le Proviseur a la possibilité, dans la limite des crédits dont dispose l établissement, d aider des familles rencontrant des difficultés momentanées à faire face aux frais engendrés par la scolarité de leur(s) enfant(s). Les décisions sont trimestrielles, sans reconduction automatique. Pour monter un dossier, il faut soit contacter le service intendance (Michèle VILLA au 03.81.41.89.56. du lundi au vendredi, sauf mercredi après-midi) soit l assistante sociale de l établissement (Fabienne GREMION au 03.81.41.98.88. le lundi matin ou le vendredi).

Attention! Les étudiants (BTS & CPGE) ne peuvent bénéficier du fonds social lycéen. En cas de difficulté, ils doivent prendre contact avec le service d aide sociale du CROUS de Besançon au 03.81.48.46.37.. 9. Etat des lieux : Les élèves internes devront remplir un état des lieux contradictoire lors de leur installation. Ce document permettra d éviter tout litige en cas de dégradations, lesquelles seront, le cas échéant, facturées aux familles. Pour plus de renseignements, contacter Michèle VILLA 03.81.41.89.56.

03.81.41.89.56. FAX 03.81.41.98.85. Nom de l élève :. FICHE INTENDANCE Prénom :. Classe fréquentée à la rentrée septembre 2015 : 2 nde 1 ère T ale CPGE BTS Responsable financier : (notamment si les parents sont séparés) Nom :.. Prénom :... Adresse :... Adresse mail :..... Tél. :..... AUTRES ENFANTS A CHARGE POUR REMISE DE PRINCIPE Indiquer les frères et sœurs à charge, scolarisés à la rentrée scolaire de septembre 2015 (même foyer fiscal) PRENOM NOM ET ADRESSE DE L'ETABLISSEMENT SCOLAIRE CLASSE REGIME (1) JOINDRE SANS LA COLLER UNE PHOTO DE L ELEVE POUR LA CARTE DE SELF (Noter son nom et son prénom au dos) ANNEE DE NAISSANCE (1) Régime : Interne, interne-externé, demi-pensionnaire ou externe Les élèves boursiers (sauf BTS & CPGE) : ATTENTION : COLLER OBLIGATOIREMENT ICI UN R.I.B. OU UN R.I.P. Le montant de la bourse sera ainsi versé directement sur le compte du responsable légal ou de l élève majeur avec autorisation préalable écrite du responsable légal. Les élèves externes : Ceux mangeant occasionnellement au restaurant scolaire et qui n auront pas consommé tous leurs repas pourront ainsi être remboursés par virements directs. Les élèves internes ou demi-pensionnaires : Le service comptabilité peut également être amené à procéder à un remboursement de trop perçu suite à l octroi d une remise d ordre, suite à un voyage Régime de l élève : Demi- Demi- (Le déjeuner 5 jours / semaine) (Le déjeuner 4 jours / semaine) Lundi Mardi Mercredi - Jeudi - Vendredi Externe Interne Interne- (3 repas quotidiens + la nuitée) (3 repas quotidiens sans la nuitée) TARIFS SEPTEMBRE - DECEMBRE 2015 DP 4 DP 5 Interne secondaire Interne / externé Interne supérieur 184.85 220.10 610.44 548.39 667.48 Nous nous engageons à respecter le règlement détaillé durant toute l année scolaire (document transmis par l administration). Date : Signature des parents ou du responsable légal

DEMANDE DE PAIEMENT DES FRAIS SCOLAIRES PAR PRELEVEMENT AUTOMATIQUE MENSUEL C o mp l éter un imp rimé par élève Le règlement des frais d hébergement et de restauration par prélèvement automatique concerne uniquement les élèves qui seront demi-pensionnaire, interne ou interne-externé au Lycée Victor Hugo. Si vous souhaitez y souscrire, complétez cet imprimé et retournez-le au service intendance du lycée. A réception, les services de gestion vous feront parvenir un mandat de prélèvement SEPA qui sera à renvoyer dans sa totalité, avant le 01 octobre 2015, accompagné d un RIB. De ce fait, vous mandatez l établissement pour effectuer les prélèvements sur le compte bancaire que vous aurez renseigné. Cette demande sera valable pour toute la durée de la scolarité de l élève au sein du Lycée Victor Hugo. Si un changement de domiciliation bancaire intervient en cours d année ou si vous souhaitez stopper les prélèvements, merci d en informer l intendance par courrier. Contact : Mme VILLA 03.81.41.89.56. Somme prélevée par mois pour le 1 er trimestre 2015-2016 SECONDAIRE SUPERIEUR Période DP4 DP5 INTERNE DP4 DP5 INT - EXT INTERNE Octobre 2015 60,86 72,63 201,44 60,86 72,63 180,96 220,26 Novembre 2015 61,79 73,73 204,50 61,79 73,73 183,71 223,61 Décembre 2015 61,79 73,73 204,50 61,79 73,73 183,71 223,61 L échéancier concernant les sommes prélevées en 2016 sera donné à votre enfant par l intermédiaire de son professeur principal avec la première facture du deuxième trimestre, au début du mois de janvier. Je soussigné(e) (Nom - Prénom) :... Adresse :... Code postal :.... Ville :... demande à ce que les frais de pension ou de demi-pension de l élève Nom - Prénom :... Scolarisé en classe de 2 nde 1 ère T ale CPGE BTS soient prélevés en 9 fois (1 prélèvement par mois d octobre 2015 à juin 2016, autour du 10 de chaque mois). Je m engage à ne pas interrompre les prélèvements, sauf en cas de force majeure. Date : Signature du responsable légal

FICHE INFIRMERIE Si vous avez des informations confidentielles à communiquer, veuillez les transmettre sous enveloppe cachetée, à l attention du Médecin Scolaire ou de l Infirmière du Lycée. DP NOM PRENOM de l élève... interne externe Né/e le... Classe (en Septembre prochain)... NOM et ADRESSE des PARENTS ou REPRESENTANT LEGAL...... N et ADRESSE du CENTRE de SECURITE SOCIAL...... N et ADRESSE de l ASSURANCE SCOLAIRE... EN CAS D ACCIDENT, le Lycée s efforce de prévenir la famille par les moyens les plus rapides. Merci de nous faciliter la tâche en nous communiquant vos coordonnées téléphoniques : DOMICILE... TRAVAIL PERE... TRAVAIL MERE... PORTABLE PERE... PORTABLE MERE... NOM et N de TELEPHONE d une personne susceptible de vous prévenir très rapidement :.. EN CAS D URGENCE, un élève accidenté ou malade est orienté et transporté par les services de secours d urgence vers l hôpital le mieux adapté. La famille est immédiatement avertie par nos soins. Un élève mineur ne peut sortir de l hôpital qu accompagné de sa famille. Date du dernier rappel de VACCIN ANTITÉNANIQUE :... OBSERVATIONS PARTICULIERES que vous jugerez utile de porter à notre connaissance (allergies, traitements en cours, précautions particulières à prendre.)............... MEDECIN TRAITANT : NOM :... ADRESSE : TELEPHONE :