Page : 1 / 17 VERSION COMMENTAIRE DATE 1 Création 10/11/2015 2 mis sous format word 22/01/2016 3 Refonte du document avec 20/09/2016 mise à jour des examens réalisés. 4 Mise à jour Vanco 3 sur tube hépariné, ajout des prestations de conseils (ajout automatique des examens, règles de rendondance) 13/06/2017 Rédaction Vérification Approbation Validation Date : 07/03/2017 Fonction : Adjoint Nom : FONTAN Eléonore Visa : Informatique Date : 18/04/2017 Fonction : Adjoint Nom : DELACOUR Hervé Visa : Informatique Date : 12/06/2017 Fonction : Coordinateur de la fédération des s Nom : CEPPA Franck Visa : Informatique Date : 13/06/2017 Fonction : RAQ Nom : RIPPERT Sophie Visa : Informatique Pour faciliter la recherche faire «CTRL-F» et taper le mot recherché Pour toute demande particulière : téléphone de biochimie 01.43.98.47.06
Page : 2 / 17 Sang α-amylase Antigène carcinoembryonnaire (ACE) Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 10 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008) Acide urique Dans les 4 H : température / Electrochimiluminescence - 20 C : 6 mois 2 8 C : 5 jours Adénosine déaminase (ADA) α1-foetoprotéine (AFP) Dans la semaine Oui / Electrochimiluminescence - 20 C : 3 mois Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 10 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008) Alanine aminotransférase (ALAT) Albumine (enzymologie sans phosphate de pyridoxal)
Page : 3 / 17 Amikacine A température Si pic : prélèvement effectué 30 min après la fin de la perfusion IV Oui Résiduel : 1 H 30 Pic : dans la 2 8 C : 2 jours Aspartate aminotransférase (ASAT) Bilirubine conjuguée (bilirubine directe) 1. Examen réalisé automatiquement et uniquement si bilirubine totale > 17 µmol/l Bilirubine totale CA 125 Si résiduel : prélèvement effectué 1 H 00 avant l heure prévue de la nouvelle injection (enzymologie sans phosphate de pyridoxal) 1. Ajout des marqueurs biochimiques de l hémolyse (haptoglobine, LDH) si ictère à bilirubine libre (bilirubine totale > 40 µmol/l et bilirubine conjuguée < 20 µmol/l) / Electrochimiluminescence 2 8 C : 5 jours - 20 C : 3 mois Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 10 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008) CA 15-3 / Electrochimiluminescence 2 8 C : 5 jours - 20 C : 3 mois Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 10 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008)
Page : 4 / 17 CA 19-9 / Electrochimiluminescence 2 8 C : 5 jours - 20 C : 3 mois Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 10 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008) Calcium 1. Ajout automatique du dosage de l albumine pour calcul de la valeur corrigée si albumine < 40 g/l 2. Ajout automatique du dosage des phosphates et du magnésium si calcémie corrigée < 2 mmol/l Calcium ionisé Cholestérol total Dans les 30 minutes à température Anaérobiose stricte veineux effectué sur une seringue de gazométrie dans les mêmes conditions qu une gazométrie Sujet à jeun depuis 12 H Potentiométrie Oui 0 H 30 2 8 C : 7 jours Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 6 semaines (Accord local - règle pouvant être écartée pour la réanimation) Cholestérol HDL Sujet à jeun depuis12 H Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 6 semaines (Accord local - règle pouvant être écartée pour la réanimation) Butyrylcholinestérase (cholinestérase plasmatique) Contexte clinique si suspicion d intoxication par un agent organophosphoré ou si suspicion d un déficit inné ou acquis Oui (uniquement si suspicion d intoxication par un agent organophosphoré) Urgence : 1 H 30 Routine : Cortisol Heure de prélèvement et contexte clinique (concentration basale, test de freination ou de stimulation) Electrochimiluminescence 2 8 C : 4 jours
Page : 5 / 17 Créatine phosphokinase (CPK) 1. Ajout automatique du dosage ultrasensible de la troponine si CPK > 700 UI/L 2. Ajout automatique des dosages de créatinine, de calcium, de phosphates et du ionogramme si CPK > 5 000 UI/L à l admission (établissement du score de McMahon) Créatinine plasmatique 1. Calcul automatique du DFG selon la formule MDRD 2. Ajout automatique du dosage de la créatinine avec une technique enzymatique si interférence analytique CRP (protéine C réactive) Ethanol Fer 1. Ajout automatique du dosage de la transferrine Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 14 jours (Groupe de travail du CNBH 2008) Ferritine Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 14 jours (Groupe de travail du CNBH 2008- règle pouvant être écartée pour la réanimation) Folates sériques Dans la glace, dans les 4 heures. aliquot congélé Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 14 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008) Folates érythrocytaires Dans la glace, dans les 4 heures. / aliquot congélé Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 14 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008) / Electrochimiluminescence Electrochimiluminescence
Page : 6 / 17 Fructosamines / Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 21 jours (Recommandations HAS - 1999) FSH (hormone folliculostimulante) Gammaglutamyltransférase (γgt) Gazométrie sanguine (N.B. : comprend également la cooxymétrie, la détermination d un ionogramme sanguin, des lactates, de la glycémie et de la bilirubine) Dans les 30 minutes à température / Electrochimiluminescence Renseignements obligatoires : température et FiO 2 Potentiométrie Oui Urgence : 0 H 30 Gentamicine A température Si mesure du pic : prélèvement effectué 30 min après la fin de la perfusion IV Spectrométrie Oui Résiduel : 1 H 30 Pic : dans la Si mesure d une concentration résiduelle : prélèvement effectué 1 H 00 avant l heure prévue de la nouvelle injection
Page : 7 / 17 Glucose Sujet à jeun depuis 12 heures (si glycémie à jeun) 2 8 C : 2 jours Haptoglobine HCG Hémoglobine glyquée effectué 1 H 30 après le repas (si glycémie postprandiale) / Spectrométrie / Electrochimiluminescence / Spectrométrie 2 8 C : 3 jours -20 C : 1 an (si sérothèque) aliquot à + 4 C 1. Ajout automatique du dosage des fructosamines si HbA1c < 4,8 % ou > 10 % Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 28 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008) Hydrogénocarbonates (CO 2, bicarbonates) Ionogramme sanguin (Sodium, Potassium, Chlorures) Lactates Lactates déshydrogénase (LDH) LH (hormone lutéinisante) Acheminer immédiatement au Centrifugation dans les 15 minutes / Spectrométrie / Potentiométrie indirecte / Electrochimiluminescence
Page : 8 / 17 Lipase Magnésium 1. Ajout automatique des dosages de calcium et des phosphates si magnésium < 0,5 mmol/l Myoglobine / Electrochimiluminescence 4 8 C : 7 jours 4 8 C : 7 jours 4 8 C : 7 jours NT-proBNP Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 48 h (accord local) Oestradiol / Electrochimiluminescence / Electrochimiluminescence 2 8 C : 6 jours 2 8 C : 2 jours Orosomucoïde (alpha-1 glycoprotéine acide) Paracétamol (acétaminophène) aliquot congelé (-20 C) / Spectrométrie A température 2 8 C : < 72 h Oui 1 H 30 Phosphatases alcalines (PAL) Phosphates Préalbumine (transthyrétine) / Spectrométrie 2 8 C : 4 jours 2 8 C : 3 jours Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 7 jours (Accord local)
Page : 9 / 17 Procalcitonine Progestérone aliquot congélé / Electrochimiluminescence / Electrochimiluminescence 2 8 C : 5 jours Prolactine / Electrochimiluminescence Protéines totales PSA libre / Electrochimiluminescence (du lundi au 2 8 C : 5 jours - 20 C : 3 mois 1. Examen réalisé automatiquement et uniquement si PSA total compris entre 4 et 10 µg/l PSA total / Electrochimiluminescence (du lundi au 2 8 C : 5 jours - 20 C : 3 mois Parathormone (PTH) Dans la glace dans les 30 minutes / Electrochimiluminescence (du lundi au aliquot congélé 1. Ajout automatique des dosages de calcémie et des phosphates si prescription isolée Salicylates Oui 1 H 30
Page : 10 / 17 T3 libre (Triiodothyronine libre) / Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 7 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008) T4 libre (Thyroxine libre) / Electrochimiluminescence Electrochimiluminescence Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 7 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008) Testostérone / Electrochimiluminescence (du lundi au Transferrine / Spectrométrie (du lundi au 1. Ajout automatique du dosage du fer Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 14 jours (Groupe de travail du CNBH 2008) Triglycérides Sujet à jeun depuis 12 H (du lundi au Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 6 semaines (Accord local - règle pouvant être écartée pour la réanimation) Troponine T hypersensible Thyréostimuline (TSH us) / Electrochimiluminescence / Electrochimiluminescence (du lundi au 2 8 C : 1 jour Urée Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 28 jours (Groupe de travail du CNBH 2008, règle pouvant être écartée pour le SAU, la réanimation et l endocrinologie) Vancomycine Modalités d administration Spectrométrie
Page : 11 / 17 Vitamine B12 Dans la glace dans les 4 heures / Electrochimiluminescence (du lundi au aliquot congélé Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 14 jours (Groupe de travail du CNBH - 2008)
Page : 12 / 17 Liquide céphalo-rachidien Adénosine déaminase Dans la semaine Chlorurorachie tube centrifugé, décanté, transport à +4 C Acheminer immédiatement au / Potentiométrie Oui 1 H 30 Glycorachie Acheminer immédiatement au Oui 1 H 30 Lactatorachie Acheminer immédiatement au Oui 1 H 30 LDH Acheminer immédiatement au Oui 1 H 30 Protéinorachie Acheminer immédiatement au Oui 1 H 30 2 8 C : 6 jours
Page : 13 / 17 Urines Bandelette urinaire (ph, leucocytes, sang, corps cétoniques, urobiline, pigments biliaires, densité) ou Diurèse (si urines de 24 heures) Calciurie (calcium urinaire) Urines des 24 H obligatoirement acheminer à température dans les 4 heures Diurèse (urines de 24 heures obligatoirement) 2 8 C : 4 jours (après prétraitement) Créatininurie (créatinine urinaire) ou Diurèse (si urines de 24 heures) 2 8 C : 6 jours Glycosurie (glucose urinaire) ou Diurèse (si urines de 24 heures) Ionogramme urinaire ou Diurèse (si urines de 24 heures) Potentiométrie
Page : 14 / 17 Microalbuminurie ou Diurèse (si urines de 24 H) Règle de redondance : examen annulé si antériorité inférieure à 28 jours (HAS 2014) Phosphaturie (phosphates urinaires) Urines des 24 H obligatoirement acheminer à température dans les 4 heures Diurèse (urines de 24 heures obligatoirement) (après prétraitement) Protéinurie (protéines urinaires) ou Diurèse (si urines de 24 H) 1. Ajout automatique du dosage de la microalbuminurie si protéinurie 0,4 g/l (règle applicable pour le service d endocrinologie) Recherche de toxiques urinaires / Immunochromatographie Oui 1 H 30 Urée urinaire ou Diurèse (si urines de 24 H) Uricurie (acide urique urinaire) ou Urines des 24 H obligatoirement acheminer à température dans les 4 heures Diurèse (si urines de 24 H)
Page : 15 / 17 Liquides de ponction Antigène carcinoembryonnaire (ACE) Adénosine désaminase (ADA) Nature du liquide Electrochimiluminescence (du lundi au Nature du liquide Dans la semaine α1-foetoprotéine (AFP) tube centrifugé, décanté, transport à +4 C Nature du liquide Electrochimiluminescence (du lundi au Amylase Nature du liquide (du lundi au CA 125 Nature du liquide Electrochimiluminescence (du lundi au CA 15-3 Nature du liquide Electrochimiluminescence (du lundi au CA 19-9 Nature du liquide Electrochimiluminescence (du lundi au Créatinine Nature du liquide
Page : 16 / 17 Glucose Nature du liquide Ionogramme Nature du liquide Potentiométrie Lactates deshydrogénase Nature du liquide Lipase Nature du liquide Protéines totales Nature du liquide
Page : 17 / 17 Selles Recherche de sang A températurature dans / Immunochromatographie Dans la