Commande de concentré érythrocytaire (CE) naissance complète) appelle le laboratoire d immuno-hématologie au 3. La laborantine donne les indications à suivre pour le ou les prélèvements nécessaires. Pour qu un patient puisse obtenir un CE, une détermination du groupe sanguin doit être faite, indépendamment de la commande de CE. 4. Pour la pédiatrie prendre contact avec le laboratoire IH-BDS Pourtalès. Patient n étant pas connu dans le système informatique de l immuno-hématologie de Pourtalès Patient ayant déjà été groupé au laboratoire d immunohématologie Pas de détermination de groupe existante 1 er prélèvement sanguin 1 ère détermination de groupe 2 ème prélèvement sanguin 1 détermination de groupe déjà effectuée 1 prélèvement sanguin 2 déterminations de groupe déjà effectuées 1 prélèvement sanguin Tests pré-transfusionnels = 2 prises de sang différentes = 1 prise de sang = 1 prise de sang Si deux prélèvements doivent être effectués, chaque prélèvement doit être fait séparément, c est à dire en 2 temps distincts, sur 2 sites différents et par deux infirmiers(ères) différentes. 1 ère infirmier(ère) : prépare le matériel pour le 1 er prélèvement : matériel usuel pour une prise de sang et 1 tube EDTA (rouge). Faire une étiquette avec les coordonnées du patient et inscrire manuellement la date et l heure de prélèvement directement sur l étiquette. établit lui(elle)-même la demande de groupe sanguin en plaquettant et remplissant correctement la feuille de demande ADMED laboratoire d'immuno-hématologie/banque QUALLYS_3P_IH_125_2_AP.doc Modificateur : : PJO/12.02.07 P 1 / 5
de sang en n oubliant pas de mettre la date et l heure de prélèvement comme sur le tube. Colle l étiquette sur le tube et effectue le prélèvement. Mettre la feuille de demande et le tube EDTA dans une poche plastique "kangourou". 2 ème infirmier(ère) : effectue les mêmes opérations que le(a) 1 ère infirmier(ère) pour la prise de sang. établit une demande de tests pré-transfusionnels ou commande de CE sur une autre feuille de demande ADMED laboratoire d'immuno-hématologie/banque de sang sans oublier de mettre la date et l heure de prélèvement. Colle l étiquette sur le tube et effectue le prélèvement. Mettre la feuille de demande et le tube EDTA dans une deuxième poche plastique "kangourou". N.B : Effectuer les prises de sang par deux infirmières différentes permet de diminuer considérablement la probabilité de faire une erreur d identité surtout en cas d homonymie. N.B : Les tests pré-transfusionnels demande environ 1 heure de travail à la laborantine. En cas d urgence, la laborantine fait de son mieux pour diminuer le temps des tests pré-transfusionnels. N.B : Mettre une demande par poche plastique "kangourou". Pour le laboratoire, plusieurs tubes dans la même poche plastique "kangourou" signifie que tous les tubes contenus dans cette poche proviennent de la même prise de sang. En cas d erreur d identification constatée, de tubes sans nom ou de coordonnées illisibles, les tests complets doivent êtres refaits. Il n est pas possible de se contenter de rectifier une étiquette ou une demande. Commande de plasma frais congelé (PFC) naissance complète) appelle le laboratoire d immuno-hématologie au 3. La laborantine donne les indications à suivre pour un prélèvement si aucune détermination de groupe est connu au laboratoire. 4. L'infirmière envoie au laboratoire une demande de produits sanguins avec le prélèvement si celui-ci a dû être effectué et inscrit le nombre de PFC demandés. 5. Une fois les PFC décongelés (minimum 30 min), ils seront envoyés au service. 6. Tout PFC décongelé et non transfusé sera facturé. QUALLYS_3P_IH_125_2_AP.doc Modificateur : : PJO/12.02.07 P 2 / 5
Commande de concentré plaquettaire (CP) naissance complète) appelle le laboratoire d immuno-hématologie au 3. La laborantine donne les indications à suivre pour un prélèvement si aucune détermination de groupe est connu au laboratoire. 4. L'infirmière envoie au laboratoire une demande de produits sanguins avec le prélèvement si celui-ci a dû être effectué. Ne pas oublier d'inscrire les renseignements concernant le patient (Poids, nombre de plaquettes, médecin prescripteur, diagnostic) au verso de la demande. 5. Tout concentré plaquettaire commandé et non transfusé sera facturé. P.S : Ce protocole suit les recommandations actuelles de la Croix-Rouge Suisse (STS- CRS), des modifications sont possibles mais nous vous tiendrons bien évidemment au courant. QUALLYS_3P_IH_125_2_AP.doc Modificateur : : PJO/12.02.07 P 3 / 5
1.1.1 Récapitulatif des prises de sang à effectuer lors d une commande de CE Patient n étant pas connu dans le système informatique de l immunohématologie Patient ayant déjà été groupé au laboratoire d immuno-hématologie Pas de détermination de groupe existante 1 détermination de groupe déjà effectuée 2 déterminations de groupe déjà effectuées 1 er prélèvement sanguin 1 ère détermination de groupe 2 ème prélèvement sanguin 1 prélèvement sanguin 1 prélèvement sanguin Tests pré-transfusionnels = 2 prises de sang différentes = 1 prise de sang = 1 prise de sang Rédacteur : SHO/PJO/07.09.05 Vérificateur : VVI/03.10.05 Approbateur :VV/13.02.07 Date libération : 15.02.07 QUALLYS_3P_IH_125_2_AP.doc Modificateur: PJO/12.02.07 P 4 / 5
Prélèvement pour les analyses d'immuno-hématologie : (Concerne: groupe sanguin, recherche d'anticorps, test de Coombs et tests pré-transfusionnels) Toujours sur Tube EDTA, si possible comme indiqué sur le tableau ci-dessous. A vous de juger pour les cas particuliers. Si commande de CE, merci de vous renseigner directement au labo d'immuno-hématologie de Pourtalès tél. 032/713 42 00 sur le nombre de tubes à prélever. Ne pas utiliser: EDTA 9 ml Adultes: EDTA 7.5 ml Enfants: EDTA 2.7 ml Ne plus utiliser: EDTA 1.2 ml Nouveaux-nés: 2 capillaires EDTA 500 ul 25.11.2003 Rédacteur : SHO/PJO/07.09.05 Vérificateur : VVI/03.10.05 Approbateur : VVI / 13.02.07 Date libération : 15.02.07 QUALLYS_3P_IH_125_2_AP.doc: Modificateur: PJO/12.02.07 P 5 / 5