LE REIN. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 1

LE REIN Rappel physiologique : - il est la source du Yin et du Yang de tous les autres viscères ; le Yin du Rein est la substance fondamentale qui permet la naissance, la croissance et la reproduction, alors que le Yang du Rein est la force dynamique de tous les processus physiologiques. - il stocke l essence et gouverne la naissance, la croissance, la reproduction et le développement - il produit la moelle, remplit le cerveau et contrôle les os - il gouverne l Eau - il contrôle la réception du Qi - il s ouvre aux oreilles - il se manifeste dans les cheveux - il contrôle les deux orifices inférieurs - il abrite la volonté Rêves : SW80 : Rein faible, nager après un naufrage ; en hiver : plonger dans l eau et avoir peur. Au cœur de toute pathologie du Rein, il y a la dualité Rein Yin-Rein Yang : le Yin du R est le fondement matériel du Yang du R et le Yang du Rein est la manifestation extérieure du Yin du R. Yin et Yang du Rein ont la même origine et l un ne peut pas être en vide sans que l autre le soit aussi (mais dans une moindre proportion). En pratique, on va très souvent rencontrer des tableaux mixtes de vide de Yin et de Yang du Rein. Étiopathogènie générale : - Faiblesse héréditaire : Le Qi du Ciel antérieur est déterminé dès la conception. Si l Essence des parents est faible, celle de l enfant le sera aussi : développement osseux insuffisant, retard mental, thorax en carène, faiblesse lombaire, incontinence, énurésie, dents faibles cheveux clairsemés. - Émotions : la Peur est liée au R : peur, angoisse, choc émotif. La peur fait descendre le Qi. Par exemple, chez l enfant, énurésie liée à anxiété ou insécurité dans la famille. Chez l adulte, une angoisse prolongée peut léser le Rein et créer un Feu Vide. - Activité sexuelle excessive. On considère que l activité sexuelle excessive épuise l Essence du Rein. Cœur et Foie participent aussi à une vie sexuelle équilibrée. Ainsi, la tristesse et l anxiété agissent sur le C et affaiblissent le Rein, d où impuissance ou anorgasmie. La SQDF ou du Sang du Foie peuvent faire stagner le Qi et le Sang dans le RI, d où impuisasnce ou frigidité - Maladies chroniques : peuvent léser le yin ou le yang du R. - Vieillesse : L essence du Rein diminue avec l âge, d où hypoacousie, os fragiles, diminution de l activité sexuelle - Surmenage. Physique, épuise le Yang du Rein ; intellectuel, avec stress, épuise le Yin du Rein. VIDE DE QI DU REIN TABLEAUX DE VIDE DE YANG DU REIN Vide de Yang du Rein Vide de Yang du Rein avec l Eau qui déborde TABLEAUX DE VIDE DE YIN DU REIN Vide de Yin du Rein Vide de Yin du Rein avec Chaleur Vide Vide de Yin du Rein, embrasement de la Chaleur Vide Vide de Yin du Rein avec Glaires TABLEAUX DE VIDE DE YIN ET DE YANG DU REIN Vide de Yin et de Yang du Rein avec prédominance du vide de Yin du Rein et vide de Yin et vide de Yang du Rein: prédominance du vide de Yang du Rein LE QI DU REIN N'EST PAS FERME 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 1

VIDE DE L'ESSENCE DU REIN TABLEAUX COMPLEXES Vide de Yin du Rein et du Foie Vide de Yin du Rein et du Foie avec Chaleur Vide Le Rein et le Cœur ne sont pas en harmonie (Vide du Rein et du Cœur avec Chaleur-Vide du Cœur) Vide de Yin du Rein et du Poumon Vide de Yin du Rein et du Poumon avec Chaleur Vide Vide de Yang du Rein et de la Rate VIDE DE QI DU REIN Baisse de l'ouïe, sensations vertigineuses, acouphènes, douleur du dos, mictions fréquentes, nocturie, éjaculation précoce, règles abondantes. Langue : légèrement Pâle. Pouls : faible à la position Pied à droite. V-23 Shenshu, DM-4 Mingmen, RM-4 Guanyuan, RM-6 Qihai, Rn-3 Taixi, Rn-7 Fuliu. Moxibustion possible. TABLEAUX DE VIDE DE YANG DU REIN Vide de Yang du Rein Causes : Tableau de Froid Vide Interne. Maladie chronique ; activité sexuelle excessive ; accumulation d Humidité (par Vide de la Rate) peut finir par épuiser le Yang du Rein ; vieillesse. Douleur lombaire, genoux faibles et froids, sensation de froid dans les lombes, sensation de froid, faiblesse des jambes, teint blanc brillant, fatigue, lassitude, urines claires et abondantes, nocturie, apathie, œdème des jambes, difficultés à concevoir chez la femme, selles molles, dépression, impuissance, éjaculation précoce, faible numération de spermatozoïdes, sperme froid et fin, baisse de la libido. Langue Pâle et humide. Pouls Profond et Faible. Pathologie : Vide de Yang : sensation de froid ; Rein faible ne peut nourrir les lombes et les os d où lombes et genoux faibles ; énergie sexuelle insuffisante d où impuissance, stérilité, frigidité ; mauvaise transformation des liquides : urines claires et abondantes, œdèmes des jambes, langue humide ; Rate ne reçoit pas assez de Yang d où perte d appétit et selles molles. Principe de traitement : tonifier et réchauffer le Rein, tonfier le Feu de Ming Men V-23 Shenshu : tonifie le Rein DM-4 Mingmen : avec des moxas : réchauffe le Yang du Rein RM-4 Guanyuan et RM-6 Qihai: moxas ; tonifient le Yang du Rein Rn-3 Taixi : tonifie le Rein Rn-7 Fuliu : tonifie le Yang du Rein V-52 Zhishi : tonifie le Rein et la volonté Jinggong (point HM, 0,5 cun en dehors dev-52 Zhishi) : tonifie le Yang du Rein et réchauffe l Essence. Moxibustion indispensable. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 2

Vide de Yang du Rein avec l'eau qui déborde Causes : accumulation ancienne d Humidité qui entrave la fonction du Rein de transformer les liquides ; effets d un vide de Yang de la Rate dû à aliments froids et crus ; vide de Yang du C (Eau envahit le C) ; vide de Qi du P (Eau envahit le P) Œdème, surtout des jambes et des chevilles, sensation de froid dans les jambes et le dos, plénitude et distension de l'abdomen, sensibilité des lombes, sensation de froid, urines claires et peu abondantes. 1. L'Eau déborde et envahit le Cœur: les symptômes ci-dessus, plus palpitations, essoufflement, mains froides. 2. L'Eau déborde et envahit le Poumon: les symptômes ci-dessus, plus crachats fins, aqueux et écumeux, toux, asthme et essoufflement à l'effort. Langue Pâle, Gonflée et humide avec un enduit blanc. Pouls Profond, Faible, Lent. Pathologie : Tableau combinant le Vide et la Plénitude. Vide grave de Yang du Rein qui ne transforme plus les liquides. Ce Vide de Yang peut intéresser aussi le C ou le P Principe de traitement : Tonifier et réchauffer le Rein, transformer l Eau, tonifier et Réchauffer le Yang de la Rate ; réchauffer le Yang du C ou tonifier le Qi du P DM-4 Mingmen, V-23 Shenshu : moxas : réchauffent le Yang du Rein pour transformer l Eau V-22 Sanjiaoshu : stimule la tansformation des liquides dans le RI V-20 Pishu : moxas pour réchauffer le Yang de la Rate RM-9 Shuifen, E-28 Shuidao : favorisent la transformation des liquides dans le RI et chassent les œdèmes Rte-9 Yinlingquan, Rte-6 Sanyinjiao : dispersent l Humidité dans le RI Rn-7 Fuliu : tonifie le Yang du Rein. 1. Pour l'eau qui déborde et envahit le Cœur: DM-14 Dazhui (moxas), V-15 Xinshu : pour tonifer le Yang du C. 2. Pour l'eau déborde et envahit le Poumon: P-7 Lieque : stimule la fonction de contrôle de la Voie des Eaux du P, résorbe les œdèmes ; V-13 Feishu, DM-12 Shenzhu : tonifient le Qi du P. TABLEAUX DE VIDE DE YIN DU REIN Vide de Yin du Rein Causes : maladie chronique surtout du C, du F ou du P ; surmenage ancien ; activité sexuelle excessive qui a épuisé l Essence du Rein ; épuisement des LO à la suite d une maladie fébrile ; pertes de sang prolongées (ménométrorragies par exemple) qui entraînent un vide de Sang du Foie et secondairement un vide de Yin du R ; utilisation exagérée de plantes pour réchauffer le Yang du Rein, ce qui lèse le Yin du Rein. Sensations vertigineuses, acouphènes, vertiges, mauvaise mémoire, difficulté à entendre, transpirations nocturnes, bouche et gorge sèches la nuit, chaleur des cinq centres, douleur lombaire, douleur dans les os, pollutions nocturnes, constipation, urines foncées et peu abondantes, difficultés à concevoir, éjaculation précoce, fatigue, lassitude, dépression, légère anxiété. Langue Couleur normale, sans enduit ou avec un enduit sans racine. Pouls Flottant et Vide. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 3

Pathologie : Vide de Yin et de l Essence du Rein : moelle insuffisante d où SV, acouphènes (bruit d eau), pertes de mémoire. Insuffisance des LO, avec sécheresse. La Chaleur Vide au niveau du Rein : TNS (la Chaleur Vide pousse les essences nutritives Yin vers la surface), chaleur des cinq centres. Principe de traitement : nourrir le Yin du Rein RM-4 Guanyuan : tonifie le Yin et l Essence du R Rn-3 Taixi : tonifie le R Rn-6 Zhaohai : tonifie le Yin du Rein ; a des effets bénéfiques sur la gorge, en paticulier gorge sèche la nuit Rn-10 Yingu : tonifie le Yin du Rein Rn-9 Zhubin : tonifie le Yin du Rein, surtout pour anxiété et tension émotionnelle provenant du Rein Rte-6 Sanyinjiao : tonifie le Yin du Foie et du Rein RM-7 Yinjiao : nourrit le yin et le sang, en particulier pour les femmes à la ménopause. P-7 Lieque et Rn-6 Zhaohai en association (points d'ouverture du Vaisseau Directeur) : tonifient le yin et calment la gorge sèche et douloureuse par vide de Yin. Évolution : Vide de Yin du Rein avec Feu Vide : les mêmes que dans le tableau précédent plus : chaleur des cinq cœurs, sensation de chaleur en soirée, rougeur malaire, bouffées de chaleur de la ménopause, soif avec envie de boire par petites gorgées, pollutions nocturnes avec rêves, anxiété, insomnie (nombreux réveils dans la nuit ou réveil trop précoce le matin), agitation mentale, saignements menstruels excessifs, désir sexuel exacerbé Langue Rouge sans enduit; également fissurée dans les cas graves, avec pointe rouge. Pouls Flottant et Vide, et Rapide. Pathologie : Stade avanacé de vide de Yin qui a engendré un Feu Vide : symptômes de montée du Feu Vide et sécheresse. Ce Feu rend «le cœur contrarié» : agitation, ne peut tenir en place Principe de traitement : nourrir le Yin du Rein, éliminer le Feu Vide, calmer l Esprit : mêmes points plus Rn-2 Rangu : traite le Feu Vide du Rein C-6 Yinxi : traite le Feu vide du C. Vide de Yin du Rein avec Glaires Crachats dans la gorge, quintes de toux suivies de l'expectoration de crachats peu abondants, essoufflement, sensation d'oppression dans la poitrine, sensations vertigineuses, acouphènes, difficultés pour entendre, transpirations nocturnes. Langue Rouge avec un enduit jaune, collant et sans racine. Pouls Flottant et Vide, et légèrement Glissant. Rn-3 Taixi, RM-4 Guanyuan, Rte-6 Sanyinjiao, Rte-9 Yinlingquan, E-40 Fenglong, Rn-6 Zhaohai. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 4

TABLEAUX DE VIDE DE YIN ET DE YANG DU REIN Vide de Yin et vide de Yang du Rein avec prédominance du vide de Yin du Rein Sensations vertigineuses, acouphènes, mauvaise mémoire, difficultés pour entendre, transpirations nocturnes, bouche et gorge sèches la nuit, douleur lombaire, douleur dans les os, pollutions nocturnes, difficultés à concevoir, éjaculation précoce, fatigue, lassitude, dépression, légère anxiété, pieds froids, urines pâles et abondantes. Langue Couleur normale, sans enduit ou avec un enduit sans racine. Pouls Flottant et Vide, ou Faible aux deux positions du Rein. RM-4 Guanyuan, Rn-3 Taixi, Rn-6 Zhaohai, Rn-10 Yingu, Rn-9 Zhubin, Rte-6 Sanyinjiao, RM-7 Yinjiao, P-7 Lieque et Rn-6 Zhaohai en association (points d'ouverture du Vaisseau Directeur). Moxas légers possibles (par exemple, moxas sur l'aiguille sur Rn-3 Taixi). Vide de Yin et vide de Yang du Rein avec prédominance du vide de Yang du Rein Douleur lombaire, genoux froids, sensation de froid dans le dos, sensation générale de froid mais aussi parfois sensation de chaleur du visage, bouffées de chaleur de la ménopause, transpirations nocturnes, faiblesse des jambes, teint blanc brillant, faiblesse des genoux, impuissance, éjaculation précoce, faible numération de spermatozoides, sperme fin et froid, baisse de la libido, fatigue, lassitude, mictions claires et abondantes ou claires et peu abondantes, nocturie, apathie, œdème des jambes, difficultés à concevoir chez la femme, selles molles, dépression. Langue Pâle Pouls profond et Faible. V-23 Shenshu, DM-4 Mingmen, RM-4 Guanyuan, RM-6 Qihai, Rn-3 Taixi, Rn-7 Fuliu, V-52 Zhishi, Jinggong (point HM, 0,5 cun en dehors de V-52 Zhishi). Moxibustion possible, mais moins recommandée que dans le vide de Yang du Rein. LE QI DU REIN N'EST PAS FERME Causes : activité sexuelle excessive ; chez les femmes, grossesses nombreuses et rapprochées Sensibilité et faiblesse des lombes, faiblesse des genoux, urines claires et fréquentes, flux urinaire faible, mictions abondantes, gouttes résiduelles après la miction, incontinence d'urines, énurésie nocturne, pollutions nocturnes sans rêves, éjaculation précoce, spermatorrhée, prolapsus de l'utérus chez la femme, pertes vaginales blanches et chroniques. Langue Pâle. Pouls Profond et Faible, surtout à la position Pied. Pathologie : c est un tableau de faiblesse d un des deux orifices inférieurs d où des symptômes urinaires et sexuels. Le Qi du Rein ne peut retenir les liquides et le sperme : c est donc un tableau de «fuites» 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 5

Principe de traitement : tonifier et stabiliser le Qi du Rein V-23 Shenshu, DM-4 Mingmen, Rn-3 Taixi, R-7 Fuliu, V-52 Zhishi, RM-4 Guanyuan, Jinggong (point HM), RM-6 Qihai, DM-20 Baihui, Rn-13 Qixue, V-32 Ciliao. Moxibustion possible. LE REIN NE REÇOIT PAS LE QI Causes : faiblesse héréditaire du P et du Rein ; maladie chronique (surtout du P) qui finit par léser le Rein ; excès d activité physique, soulever des charges lourdes, rester longtemps debout. Souffle court à l'effort, respiration rapide et faible, difficulté pour inspirer, toux chronique, asthme, transpirations spontanées, membres froids, membres froids après avoir transpiré, gonflement de la face, corps mince, apathie mentale, urines claires pendant les crises d'asthme, douleur lombaire. Langue Pâle. Pouls Profond, Faible, Serré. Pathologie : Forme de Vide de Yang du Rein qui porte surtout sur la fonction de réception du Qi. Si Rein vide, ne peut retenir le Qi en bas et celui-ci s accumule en haut d où plénitude dans la poitrine et Vide en bas. Les œdèmes sont liés au défaut de transformation des liquides par le Yang faible ; ils se localisent à la face du fait de l implication du Poumon. Principe de traitement : tonifier et réchauffer le Rein, stimuler sa fonction de réception du Qi, stimuler la fonction de descente du P. Rn-7 Fuliu, Rn-3 Taixi : pour tonifier le Rein, et le Yang du Rein P-7 Lieque et Rn-6 Zhaohai en association (points d'ouverture du Vaisseau Directeur) : stimulent la descente du P et la réception du Rein, effet bénéfique sur la gorge E-36 Zusanli, renforce le Qi en général, maladie chronique V-23 Shenshu, DM-4 Mingmen : tonfient le Yang du Rein RM-6 Qihai : tonifie le Yang du Rein (moxas) et fait descendre le Qi dans l abdomen RM-17 Shanzhong : tonifie le Qi et fait descendre le P DM-12 Shenzhu : tonifie le Qi du P en particulier pour affections chroniques V-13 Peishu, RM-4 Guanyuan, Rn-13 Qixue. Moxibustion possible. VIDE DE L'ESSENCE DU REIN Causes : faiblesse constitutionnelle ; vieillesse ; activité sexuelle excessive, surtout pendant la puberté. Chez les enfants: mauvaise croissance osseuse, fermeture tardive des fontanelles, surdité, manque de vivacité et retard intellectuels. Chez les adultes: fragilité des os, faiblesse des genoux et des jambes, mauvaise mémoire, dents qui branlent, chute ou blanchissement prématuré des cheveux, affaiblissement de l'activité sexuelle, douleur lombaire, difficultés à concevoir, stérilité, aménorrhée primaire, sensations vertigineuses, acouphènes, surdité, vision trouble, distraction, baisse de l'acuité intellectuelle. Langue Sans enduit si ce tableau survient sur fond de Vide de Yin du Rein; Pâle si ce tableau survient sur fond de Vide de Yang du Rein. Pouls Flottant et Vide, et en Peau de tambour. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 6

Pathologie : c est une forme de Vide du Rein qui porte sur ce que contrôle l Essence : les os, la croissance, la reproduction, la Moelle. Principe de traitement : nourrir l Essence Rn-3 Taixi : source, tonifie le Yin et l Essence du Rein Rn-6 Zhaohai : tonifie le Yin du Rein RM-4 Guanyuan : tonifie l Essence V-23 Shenshu : tonifie le Rein DM-4 Mingmen : tonfie l aspect Yang de l Essence VB-39 Xuanzhong : tonifie la Moelle DM 20 Baihui : stimule la Moelle pour qu elle remplisse le cerveau DM-14 Dazhui : stimule la Moelle pour qu elle monte au cerveau V-15 Xinshu : tonifie le C pour abriter l Esprit V-1I Dashu : tonifie les os TABLEAUX COMPLEXES Les tableaux complexes du Rein sont:. le vide de Yin du Rein et du Foie. le vide de Yin du Rien et du Foie avec Chaleur-Vide. le Rein et le Coeur ne sont pas en harmonie. le vide de Yin du Rein et du Poumon. le vide de Yin du Rein et du Poumon avec Chaleur-Vide. le vide de Yang du Rein et de la Rate. Vide de Yin du Rein et du Foie Manifèstations cliniques Sensations vertigineuses, acouphènes, difficultés pour entendre, douleur lombaire, céphalée occipitale ou céphalée du vertex, insomnie, engourdissement ou fourmillement des membres, sécheresse des yeux, vision trouble, sécheresse de la gorge, sécheresse des cheveux et de la peau, ongles cassants, sécheresse du vagin, transpirations nocturnes, selles sèches, pollutions nocturnes, menstruations peu abondantes ou aménorrhée, cycle retardé, difficultés à concevoir. Langue Couleur normale sans enduit ou avec un enduit sans racine. Pouls Flottant et Vide. Rn-3 Taixi, Rn-6 Zhaohai, F-8 Quyuan. RM-4 Guanyuan, V-23 Shenshu, Rn-13 Qixue, Rte-6 Sanyinjiao. Vide de yin du Rein et du Foie avec Chaleur Vide Sensations vertigineuses, acouphènes, difficultés pour entendre, céphalée occipitale ou céphalée du vertex, insomnie, engourdissement ou fourmillement des membres, sécheresse des yeux, vision trouble, douleur lombaire, gorge sèche la nuit, soif avec envie de boire par petites gorgées, sécheresse des cheveux et de la peau, ongles cassants, sécheresse du vagin, transpirations nocturnes, selles sèches, pollutions nocturnes, menstruations peu abondantes ou aménorrhée, cycle retardé, difficultés à concevoir, chaleur des cinq cœurs, sensation de chaleur en soirée, rougeur malaire, bouffées de chaleur de la ménopause. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 7

Langue Rouge sans enduit. Pouls Flottant et Vide, et légèrement Rapide. Rn-3 Taixi, Rn-6 Zhaohai, F-8 Ququan, RM-4 Guanyuan, V-23 Shenshu, Rn-13 Qixue, Rte-6 Sanyinjiao, Rn-2 Rangu, Gi-11 Quchi, C-6 Yinxi, F-2 Xingjian. Le Rein et le Cœur ne sont pas en harmonie (Vide de yin du Rein et du yin Cœur avec Chaleur Vide du Cœur) Palpitations, agitation mentale, insomnie, sommeil perturbé par les rêves, anxiété, mauvaise mémoire, sensations vertigineuses, acouphènes, difficultés pour entendre, douleur lombaire, pollutions nocturnes avec rêves, sensation de chaleur en soirée, gorge sèche la nuit, soif avec envie de boire par petites gorgées, transpirations nocturnes, chaleur des cinq cœurs, urines foncées et peu abondantes, selles sèches. Langue Rouge avec une pointe plus rouge, sans enduit, fissure de type Cœur sur la ligne médiane. Pouls Flottant et Vide, et Rapide ou Profond et Faible aux deux positions Pied, et relativement Vaste aux deux positions Pouce. C-7 Shenmen, C-6 Yinxi, C-5 Tongli, Yintang (point HM), V-15 Xinshu. RM-15 Jiuvei, DM-24 Shenting, Rn-3 Taixi, Rn-6 Zhaohai, Rn-10 Yingu, Rn-9 Zhubin, RM-4 Guanyuan, Rte-6 Sanyinjiao. Vide de Yin du Rein et du Poumon Toux sèche qui s'aggrave dans l'après-midi, gorge et bouche sèches, corps mince, essoufflement en cas d'efforts, douleur lombaire, transpirations nocturnes, sensations vertigineuses, acouphènes, difficultés pour entendre, mictions peu abondantes. Langue Couleur normale sans enduit ou avec un enduit sans racine. Pouls Flottant et Vide. Rn-3 Taixi, Rn-6 Zhaohai, P-7 Lieque et Rn-6 Zhaohai en association (points d'ouverture du Vaisseau Directeur), RM-4 Guanyuan, Rn-13 Qixue, P-9 Taiyuan, P-1 Zhongfu, Rte-6 Sanyinjiao, V-43 Gaohuangshu. Vide de Yin du Rein et du Poumon avec Chaleur Vide Toux sèche qui s'aggrave en soirée, gorge et bouche sèches la nuit, soif avec envie de boire par petites gorgées, corps mince, essoufflement en cas d'efforts, douleur lombaire, transpirations nocturnes, sensations vertigineuses, acouphènes. difficultés pour entendre, mictions peu abondantes, sensation de chaleur en soirée, chaleur des cinq cœurs, rougeur malaire. Langue Rouge sans enduit. Pouls Flottant et Vide, et légèrement Rapide. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 8

Rn-3 Taixi, Rn-6 Zhaohai, P-7 Lieque et Rn-6 Zhaohai en association (points d'ouverture du Vaisseau Directeur), RM-4 Guanyuan, Rn-13 Qixue, P-9 Taiyuan, P-1 Zhongin, Rte-6 Sanyinliao, V-43 Gaohuangshu, Rn-2 Rangu, P-10 Yuji, Gi-11 Quchi. Vide de Yang du Rein et de la Rate Douleur lombaire, genoux froids et faibles, sensation de froid dans le dos, sensation de froid, faiblesse des jambes, teint blanc brillant, impuissance, éjaculation précoce, faible numération de spermatozoïdes, sperme fin et froid, baisse de la libido, fatigue, lassitude, urines claires et abondantes ou claires et peu abondantes, nocturie, apathie, œdème des jambes, difficultés à concevoir chez la femme, selles molles, dépression, petit appétit, légère distension abdominale, envie de rester allongé, diarrhée du chant du coq, diarrhée chronique. Langue Pâle et humide. Pouls Profond et Faible. V-23 Shenshu, DM-4 Mingmen, RM-4Guanyuan, RM-6 Qihai, Rn-3 Taixi, Rn-7 Fuliu, V-52 Zhishi, Jinggong (point HM, 0,5 cun en dehors de V-52 Zhishi), RM-12 Zhongwan, RM-9 Shuifen, E-36 Zusanf, Rtc-3 Taibai, V- 20 Pishu, V-21 Weishu, E-37 Shangjuxu, E-25 Tianshu, V-25 Dachangshu. Moxibustion possible. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 9

LA VESSIE Rappel physiologique : - elle expulse l eau grâce à l action de transformation du qi : la Vessie transforme en urine la partie impure des liquides qu elle reçoit de l Ig. Puis la vessie stocke et excrète cette urine. Cette fonction nécessite du qi et de la chaleur, tous deux fournis par le Yang du Rein : c est ce que l on appelle action de transformation du qi, c est-à-dire la transformation des liquides grâce au qi. Le lien entre Ig et V explique que certains déséquilibres du C puissent avoir une répercussion sur la Vessie. La fonction de la Vessie est aidée par le TR, en particulier le Réchauffeur inférieur qui a pour fonction de s assurer que les voies de l eau sont libres et ouvertes dans la partie basse du corps. - Rêves : Ling Shu 43 : lorsque la Vessie est faible, la personne rêve de voyages. - Relations avec le Rein : le Rein fournit à la Vessie le qi nécessaire à sa fonction. Étiopathogénie générale : - Climat : froid et humidité climatiques, rester assis sur une surface humide, vivre dans des lieux humides : risque d accumulation d Humidité dans la Vessie sous forme de Chaleur-H ou de Froid-H ; dans les pays tropicaux, exposition à la Chaleur-H. - Émotions : la Vessie peut être touchée par la peur. - Activité sexuelle excessive : épuise le Yang du Rein, d où retentissement sur la Vessie. Tableaux de Plénitude : Chaleur Humidité dans la Vessie et Froid Humidité dans la Vessie Tableaux de Vide : Vide et Froid de la Vessie CHALEUR-HUMIDITÉ DANS LA VESSIE Causes : - invasion de facteurs pathogènes externes : chaleur humidité, ou humidté de type froid qui se transforme en chaleur, surtout suite au port de vêtements non appropriés ou du fait de rester longtemps assis sur un sol humide - consommation excessive d aliments qui engendrent de la chaleur-humidté (aliments épicés, gras, sucrés, alcoolisés) - feu du C qui se transmet vers le bas par l intermédiaire de l Ig, et va jusqu à la Vessie : en particulier pour origine émotionnelle : suspicion ou jalousie refoulées depuis longtemps. - [chaleur-humidité du foie qui se déverse dans la vessie - activité sexuelle excessive ou mauvaise hygiène de vie] Mictions fréquentes et urgentes, sensation de brûlure à la miction (avec interruption au milieu de la miction), urines jaune foncé ou troubles, sang dans les urines, sable dans les urines, fièvre, soif sans désir de boire, plénitude et douleur hypogastriques, sensation de chaleur. Langue : Enduit jaune, collant et épais à la base de la langue avec des points rouges. Pouls : Glissant et Rapide, et légèrement en Corde à la position Pied à gauche. Pathologie : 8 règles : Tableau de Chaleur Plénitude Interne avec Chaleur et Humidité dans le Réchauffeur Inférieur. L Humidité perturbe la circulation du Qi dans le RI d où mictions difficiles et urgentes, les urines troubles et l enduit épais sur la base de la langue. Dans les cas graves, l Humidité se manifeste par du sable ou des calculs. La Chaleur donne brûlures à la miction, urines foncées, langue Rouge, enduit jaune, points rouges, Pouls Rapide. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 10

Principe de traitement : éliminer l Humidité, disperser la Chaleur, ouvrir la Voie des Eaux Rte-9 Yinlingquan, Rte-6 Sanyinjiao : éliminent l Humidité dans le RI V-22 Sanjiaoshu : stimule la transformation de l Eau dans le RI et ouvre la Voie des Eaux V-28 Pangguangshu : point Shu du dos de la Vessie, disperse la Chaleur de la V RM-3 Zhongji : Point Mu de la Vessie, disperse la Chaleur de la Vessie V-63 Jinmen : point Xi de la Vessie, calme la douleur des mictions, surtout dans l aigü V-66 Tonggu : disperse la Chaleur de la Vessie E-28 Shuidao : élimine l Humidité du RI. FROID-HUMIDITÉ DANS LA VESSIE Causes : Exposition prolongée au Froid et à l Humidité externes. Mictions fréquentes et urgentes, mictions difficiles (avec interruption au milieu de la miction), sensation de lourdeur de l'hypogastre et de l'urètre, urines pâles et troubles. Langue : Enduit blanc et collant à la base de la langue. Pouls : Glissant et Lent, et légèrement en Corde à la position Pied à gauche. Pathologie : 8 règles : Froid Plénitude Interne. Présence de Froid et d Humidité dans la Vessie. L Humidité, lourde, bloque la Voie des Eaux et perturbe la fonction de transformation du Qi de la Vessie, d où les mictions difficiles et urgentes, et la sensation de lourdeur caractéristique de l Humidité. Principe de traitement : éliminer l Humidité, chasser le Froid, lever l obstruction de la Voie des Eaux dans le RI Rte-9 Yinlingquan, Rte-6 Sanyinjiao : éliminent l Humidité du RI V-22 Sanjiaoshu : ouvre la Voie des Eaux dans le RI RM-3 Zhongji et V-28 Pangguangshu: éliminent l Humidité dans la Vessie E-28 Shuidao : élimine l Humidité dans le RI RM-9 Shuifen : élimine l Humidité de manière générale. Moxibustion possible. VESSIE DÉFICIENTE ET FROIDE Causes : activité sexuelle excessive qui a affaibli le Yang du Rein ; exposition prolongée au froid ou vie dans lieux froids et humides. Les femmes sont plus vulnérables à la pénétration du froid dans le RI, surtout au moment des règles. urines pâles, fréquentes et abondantes, incontinence, énurésie, douleur lombaire, écoulement urétral blanc. Langue Pâle, humide. Pouls Profond et Faible. Pathologie : Fondamentalement identique au Vide de Yang du Rein ou au Qi du Rein qui n est pas ferme. La Vessie reçoit son Qi du Yang du Rein et si celui-ci est insuffisant, elle ne peut plus contrôler les liquides qui s écoulent : d où les mictions fréquentes, abondantes, d urines pâles, incontinence ou énurésie. Principe de traitement : tonifier et réchauffer la Vessie et le Yang du Rein 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 11

V-23 Shenshu, DM-4 Mingmen : avec des moxas : tonfient le Yang du Rein V-28 Pangguangshu : tonifie la Vessie RM-4 Guanyuan : avec moxas, renforce le Qi et le Yang dans le RI RM-3 Zhongji : point Mu de la Vessie : renforce la Vessie. 2 e année : Sémiologie Rein et Vessie J. Taillandier, 2011 12