STAGE REGIONAL : JEUNES EN ENTREPRISE

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1 REPUBLIQUE FRANÇAISE REGION GUADELOUPE C O N S E I L R E G I O N A L DIRECTION DE L EDUCATION ET DE L ENSEIGNEMENT SUPERIEUR SERVICE DE L ENSEIGNEMENT SUPERIEUR Avenue Paul Lacavé Petit-Paris BASSE-TERRE HÔTEL DE REGION : Téléphone : ESPACE REGIONAL RAIZET : Téléphone : Fax : STAGE REGIONAL : JEUNES EN ENTREPRISE JUILLET - AOUT 2016 FICHE DE CANDIDATURE ETAT CIVIL CANDIDATURES OUVERTES AUX LYCEENS ET ETUDIANTS MAJEURS AU 1ER JUILLET ANS MINIMUM / 25 ANS MAXIMUM NOM :... PRENOMS : SEXE : F M DATE ET LIEU DE NAISSANCE :... NATIONALITE : FRANÇAIS ETRANGER ADRESSE EN GUADELOUPE :... TELEPHONE (domicile familial) :... TELEPHONE (portable) :. ADRESSE .. PROFESSION DES PARENTS : PERE..... MERE... NOMBRE D'ENFANTS A LA CHARGE DES PARENTS :... Signature Candidature à retourner impérativement au Conseil Régional avant le 30 avril 2016

2 CURSUS - MOYEN DE TRANSPORT - DISPONIBILITE ETABLISSEMENT FREQUENTE (ANNEE SCOLAIRE OU UNIVERSITAIRE 2015/2016) : DIPLOME PREPARE :... DIPLOMES OBTENUS : AVEZ-VOUS BENEFICIE D UNE AIDE AUX ETUDIANTS AU TITRE DE L ANNEE UNIVERSITAIRE 2015/2016? Oui SI OUI PRECISEZ LAQUELLE (ETAT, REGION, DEPARTEMENT, AUTRES) Non AVEZ VOUS DEJA EFFECTUE UN STAGE DANS LE CADRE DE L OPERATION STAGE REGIONAL - JEUNES EN ENTREPRISE? OUI - NON SI OUI, COMBIEN DE FOIS ET EN QUELLE (S ) ANNEE (S)? FOIS ANNEE(S) MOYEN DE TRANSPORT UTILISE : Transport Public Véhicule personnel SOUHAITEZ VOUS EFFECTUER CE STAGE DE PREFERENCE DANS LA REGION DE BAIE-MAHAULT/POINTE-A-PITRE/ABYMES? Oui Non DURANT QUELLE PERIODE SOUHAITEZ-VOUS EFFECTUER CE STAGE (Un étudiant ne peut effectuer qu'un seul mois de stage par an). JUILLET AOUT INDIFFERENT MOTIVATIONS (à renseigner obligatoirement): CHOIX DANS QUEL SECTEUR D'ACTIVITE SOUHAITEZ-VOUS EFFECTUER LE STAGE? : (sous réserve des offres de stages disponibles). VOIR INDEX DE CODIFICATION : - Secteur d Activité : 2 choix maximum - Stages : 2 choix maximum

3 in INDEX DE CODIFICATION DES POSTES DE TRAVAIL PAR SECTEUR D ACTIVITE O Commerce et Grande Distribution - O BTP - O Artisanat Art & Déco O Transport - O Agriculture - O Tourisme/Restauration - O Informatique O Banques/Assurance - O Droit - O Architecture - O Autres CHOIX DESIGNATION CODIFICATION JUILLET AOUT INDIF 1 Activités de Loisirs Autres... ANIMLOIS 2 Agent d Environnement, Jardin AGENENV 3 Agent d'assurance, Mutuelle... AGENASSU 4 Agent d'hôtellerie, Femme de Chambre... AGENHOT 5 Agent de Publicité AGENPUB 6 Agent de station, Pompiste... AGENSTAT 7 Agent Polyvalent Agricole AGTAGRIC 8 Animation Enfant, Educatrice, Monitrice... ANIMENF 9 Animation Sportive ANIMSPOR 10 Assistant menuiserie ASSBOIS 11 Barman, Serveur... SERV 12 Caissière CAIS 13 Climatisation Auto, Froid Climatisation, Divers... CLIMAUTO 14 Coiffeur/se Assistante COIFASS 15 Couturier, Travaux de couture TECHCOUT 16 Cuisinier Assistant CUISASS 17 Electricien en bâtiment ELECBAT 18 Géomètre Assistant, Aide Métreur GEOMASS 19 Gestion/Comptable COMPTA 20 Gros Travaux de Manutention... MANUTHOM 21 Informatique de Gestion INFGEST 22 Informatique de Saisie INFSAI 23 Informatique/Programmeur INF 24 Magasinier, Etalagiste, Rangement... MAGA 25 Maintenance Bateau MAINTBAT 26 Méca-Electrique-Electronique MECAELEC 27 Mécanicien Auto ou Mécanicien Outillage, Divers... MECAAUTO 28 Mécanicien Poids Lourds MECAPL 29 Peintre en Bâtiment PEINTBAT 30 Peinture Décorateur, Polyvalent.Déco ARTDECO 31 Secrétariat Assistant, Aide au secrétariat,... SECRASS 32 Secrétariat Banque SECRBAN 33 Secrétariat Bilingue SECRBIL 34 Secrétariat Comptable, comptable, Assist. comptable SECCOMP 35 Secrétariat de Direction, Assistant de Direction SECRDIR 36 Secrétariat Juridique SECREJUR 37 Secrétariat, Standard, Accueil, Administration, Archivage, Bureau SECRACC 38 Technicien Architecture Assistant, Dessinateur TECHAASS 39 Technicien Assistant Atelier, Garage TECHASS 40 Technicien BTP, Construction, route, travaux Divers TECHBTP 41 Technicien Electrique -Electronique - Copieur TECHELEC 42 Technicien Fiscalité, Droit, Contrat... JURISTE 43 Technicien Opérateur Production Technicien Agricole TECHPROD 44 Technicien structures métalliques TECMETAL 45 Technicien Transport- Transit Commercial TECHTRAN 46 Technico Commercial, Markéting, secrétariat TECHCOMM 47 Vendeur Beauté-Parfumerie-Esthétique VENDESTH 48 Vendeur Electrique Electronique VENDELEC 49 Vendeurs Divers VEND

4 LISTE DES PIECES A FOURNIR : - Copie du livret de famille ou de la carte d identité du jeune - Relevé d'identité Bancaire ou Postale du jeune (Original informatisé complet) NB : La collectivité régionale versera la gratification à l étudiant retenu au sein du dispositif sur le compte auquel se rapporte le RIB joint à la fiche de candidature. - Certificat de scolarité pour l année 2015 / Avis d imposition ou de non-imposition des parents pour l année 2015, le cas échéant Justificatif de la couverture sociale du jeune (carte vitale) - Curriculum Vitae détaillé du jeune NB : LES DOSSIERS INCOMPLETS SERONT RETOURNES AUX DEMANDEURS En application de la loi n de juin 1951 modifiée sur l obligation, la coordination et le secret en matière statistique, les documents à fournir sont uniquement destinés à des fins statistiques et ne seront en aucun cas communiqués. La loi n du 6 janvier 1978 relative à l informatique et aux libertés s applique à la présente demande. Elle vous donne donc un droit d accès et de rectification pour les données vous concernant. Cette requête doit être adressée au Président du Conseil Régional.

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Selon les dispositions du décret de 1985 : U N I V E R S I T E D E F R A N C H E - C O M T E DOSSIER DE CANDIDATURE ET DE VALIDATION DES ACQUIS En vue de l accès à différents niveaux de l enseignement supérieur (au sens du décret n 85-906 du 23

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