La Médecine et les Etudes Médicales

Transcription

1 La Médecine et les Etudes Médicales Lycée M. Curie 22 Janvier 2008

2 Université I, Joseph Fourier Faculté (UFR) de Médecine Délivre un Diplôme, un métier et un droit d exercice

3 Préalable indispensable : qu estce que le métier de médecin? Très varié en même temps que parcours unique (concours d entrée ) Médecine générale Autres spécialités (médicales, chirurgicales) Biologie, imagerie, Santé publique, médecine du travail Multiples dimensions Qualités humaines et relationnelles, éthique, esprit de solidarité Confrontation à la souffrance (aider son prochain n est pas toujours facile ) Connaissances scientifiques Compétences techniques Capacité d adaptation et d évolution rapide : changements rapides des connaissances, des concepts, des traitements et de tous les paradigmes de la médecine

4 Donc : 2 remarques préliminaires Bien être sur de vouloir effectuer une carrière médicale : Ne pas partir sur des idées fausses : cherchez à savoir ce qu est la vie d un professionnel de santé Ne pas s inscrire «pour voir» : en 1ère année on ne voit rien du tout Bien penser que c est (très) long 10 ans au moins! NE pas s inscrire pour satisfaire un souhait parental Attention concours!!

5 Le problème du concours.. une contradiction incontournable Un (très ) grand nombre de candidats Accès libre pour tous à l université Engouement pour la médecine Une volonté politique de régulation des dépenses de santé qui s assortit d un contrôle du nombre des médecins : NUMERUS CLAUSUS inscrit dans la LOI difficulté pédagogique +++

6 PCEM1 : une (2?) année(s) TRES difficile Travail «acharné», sans forcément d autre objectif que de réussir, d où une faillite pédagogique et une grande frustration Une sélection insupportable (plus marquée à Grenoble que dans beaucoup de facultés ) Un manque de perspectives (et de préparation+++) en cas d échec : question des orientations alternatives

7 Effectifs des inscriptions en PCEM étudiants 950,, 1000,, 1200,, 1300,,

8 Les effectifs en PCEM1 Inscrits: 1392 Abandons: 41 au 01/11/2007 Admission en PCEM2 - Médecine x étrangers (hors CEE) =12% - Dentaire 17 - Sages-Femmes 37 - Kinésithérapie 18 - Manipulateur électroradiologie 12

9 Pour surmonter ces difficultés et améliorer le rendement pédagogique de cette première année Pour ceux qui réussissent et continuent des études médicales Mais aussi (et surtout) pour ceux qui devront se réorienter Une réforme pédagogique de la PCEM1 a été mise en place à Grenoble

10 Les objectifs de la réforme de PCEM1 Rapprocher les étudiants des enseignants à travers un enseignement plus interactif Introduire le compagnonnage : TUTORAT (besoin majeur des étudiants) Favoriser un apprentissage actif et l autonomie d apprentissage (meilleur ancrage des connaissances) Favoriser la hiérarchisation des connaissances et le raisonnement, au détriment du «bachotage» (usant et peu rentable pour la réactivation des notions acquises)

11 Modalités pratiques de la restructuration de l enseignement du PCEM1 Trois modalités pédagogiques complémentaires indissociables Acquisition individuelle préalable des connaissances Séances d enseignement explicatif général en grands groupes (150 étudiants) Séances d enseignement dirigé tuteuré applicatif 35 étudiants) (30 à

12 Cours multimédia sur DVD-Rom Calendrier d apprentissage

13 Cours multimédia sur DVD-Rom Visualiser le pdf du cours

14 Cours multimédia sur DVD-Rom

15 Formulation en Ligne des Questions (FLQ) Liste des cours étudiés la semaine précédente Liste des questions déjà posées Semaine 2

16 Formulation en Ligne des Questions (FLQ) Nouvelle question Semaine 2

17 Étudiant P1 1. Parcourir les questions posées par les étudiants du groupe pour la séquence d apprentissage en cours 2. Poser une nouvelle question Notification et synthèse par Enseignant SQR 3. Gérer les questions par : - SQR - groupe - cours

18 Tutorat Contrôler l acquisition des connaissances Compréhension globale du cours Explications complémentaires Entraînement aux questions de l examen (QCMs) Correction des QCMs et commentaires Solidarité entre étudiants «Compagnonnage pédagogique» entre étudiants d années différentes Semaine 4

19 Tutorat Modalités pour l étudiant 1500 étudiants répartis en 40 groupes de tutorat 2 séances de 2h de tutorat, par semaine et par étudiant 96 heures de tutorat par étudiant et par an 120 moniteurs (DCEM1) travaillant en binômes et encadrés par les enseignants Semaine 4

20 Augmentation des chances des CSP défavorisées Dans les 5 années avant la réforme : Les enfants de cadres sup ont toutes choses égales par ailleurs (bac, mention.) 6 fois plus de chances de réussite en médecine ou dentaire En 2007 cela a disparu

21 Evolution du poids des options au bac Facteurs multiplicatifs de réussite (odds ratio) toutes choses égales par ailleurs 5 années avant la réforme Après la réforme Maths 7,2 2,3 Physique 4,5 2,2 4 1,9 Bac S vs autres bac SVT Non S 1 1 Egalisation des chances entre option S Le bac S reste un atout par rapport au non S mais moindre

22 Ce qui n a pas changé : des très bons lycéens. qui redoublent Facteurs multiplicatifs de réussite (odds ratio) toutes choses égales par ailleurs Depuis 2001 / 2007 Mention bac 150 TB 27 B 6 AB 1 Sans mention Redoublant vs primant 12,5

23 Pourcentage de primants parmi les étudiants qui réussissent 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% année

24 TCEM2 TCEM1 DCEM 4 DCEM 3 DCEM 2 DCEM 1 PCEM 2 PCEM 1 Thérapeutique, Exercice professionnel, prise de responsabilité ECN Pathologie : étude des maladies, première approche des traitements Stages hospitaliers. Internat Description générale du cursus Physiopathologie, sémiologie : l organisme pathologique Concours Bases générales : organisme normal, SHS, bases biologiques et fondamentales

25 A l issue des 10 ans Très nombreuses orientations possibles La spécialisation (en médecine générale, discipline d organe, santé publique, biologie ) se fait progressivement... de même que la prise de responsabilités Avec la possibilité de changer d optique en cours de route (avant les ECN) Donc études où il faut absolument se sentir bien (10 ans!) : ne pas se tromper au départ mais il y a le concours

26 Petits conseils pour les futurs étudiants Les qualités indispensables: Motivation personnelle Résistance physique Savoir programmer son travail et s y tenir Être passionné, volontaire et acharné, Maîtrise de la langue anglaise!!!

27 Conseils pour les parents!!! Vos enfant ont plus de potentiels que vous croyez, Un faculté d adaptation très forte, Laissez les libres de leurs choix, Apportez un soutien moral, et matériel! Ne pas les surveiller, ne pas les pister sur les horaires et les notes, ne pas leur transmettre votre propre stress

28 En résumé Ne vous lancez pas dans l aventure sans certitude quant à vos motivations Pensez à des alternatives Si vous êtes surs de vouloir vous inscrire à Grenoble : bon courage et bienvenue

29 La vie est courte, l'art est long, l'occasion fugitive, l'expérience trompeuse, le jugement difficile. Hippocrate - Médecin grec ( BC).

30 A vous tous Bon courage et bonne chance

31

32

33

34 Schéma général.. spécialité TCEM2 D3 TCEM1 D2 D1 DCEM 4 DCEM 3 DCEM 2 Passage au modèle LMD? M2 M1 DCEM 1 L3 PCEM 2 L2 PCEM 1 L1

35 Les études médicales à Grenoble Journée du lycéen Février 2007

36 Cursus grenoblois Intégration Semestrialisation Travail personnel demandé aux étudiants ++++ Participation (débriefings ) Évolutivité

37 Programme de la présentation Contexte et déroulement des études Pr JPh Vuillez (Pr de biophysique, médecin nucléaire, assesseur du Doyen pour le premier cycle) Aspects administratifs Mme Brigitte de la Fournière, chef de la scolarité de l UFR de Médecine et Pharmacie Point de vue des étudiante, visite étudiants, vie de la fac Frida Zaccaria, Benoît Brun étudiants en DCEM1 (3ème année)

38 Évolution des effectifs en PCEM Pré-inscrits Inscrits Ayant effectivement passé les épreuves Places en médecine Places au concours (toutes professions de santé) (janvier) 1180??

39 Description générale du cursus Contexte : concours d entrée Déroulement des études : contenu, modalités Particularités du cursus grenoblois (rénovation pédagogique depuis 1990) Que faire au terme de 10 années d études?

40 Projet

41 Les études médicales à Grenoble Décembre 2007

42 Relations intercellulaires ; Immunité ; Cancérologie ; Hématologie ; Médecine interne ; Gériatrie ER Immunoinfectieu x dermato ER Appareil Digestif Pole S3 Echanges cellulaires ; Métabolisme intracellulaire ; Procréation ; Grossesse ; Hormones ; Nutrition PoleT5 PoleT4 ER Immunohématocancéro ER Génétique Reproduction Développemen t ER Appareil cardiovasculaire Formation scientifique de base ER glandes endocrine s nutrition Urgences ; Réanimation ; Pédiatrie ER Appareil respiratoire PCEM1 PCEM2 semestre 1 ER extrémité céphalique ER Appareil urinaire ER Appareil locomoteu r Pole S2 Pole S1 Macro et microcirculation Echanges gazeux ER système nerveu x Charpente ; Système de conduction, de relations et d'intégration

43 PCEM1 Permet d accéder Aux études médicales Aux études de chirurgie dentaire Aux autres professions de santé : Sage-femme44 Kinésithérapeute Manipulateur d electroradiologie Équivalences possibles vers DSU