COMPLÉMENTAIRE SANTÉ COLLECTIVE EMPLOYEUR, SALARIÉS : ET SI CHACUN CHOISISSAIT LA PROTECTION QU IL LUI FAUT?
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- Bernard Moreau
- il y a 8 ans
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1 COMPLÉMENTAIRE SANTÉ COLLECTIVE EMPLOYEUR, SALARIÉS : ET SI CHACUN CHOISISSAIT LA PROTECTION QU IL LUI FAUT?
2 Avec Réunica Santé Liberté vous offrez à chaque salarié la possibilité d adapter sa complémentaire santé à ses besoins et de bénéficier de nombreuses prestations innovantes. En tant qu employeur vous choisissez un premier niveau de prestations obligatoire qui pourra être complété par chaque salarié en souscrivant, s il le souhaite, à une option. Vous optimisez ainsi la gestion financière de votre entreprise, respectez votre engagement social et répondez aux besoins de vos salariés. Une complémentaire santé originale et complète Vous choisissez un Module de garanties obligatoire parmi les 5 présentés ci-dessous. Chaque collaborateur peut ensuite renforcer son Module obligatoire en souscrivant individuellement à l une des Options facultatives. 400% * % * % * % * Étape 2 : Choix d une Option par les salariés. Étape : Choix du Module obligatoire par l employeur * Niveau de prestations atteint exprimé en base de remboursement de la Sécurité sociale. Des Services offerts dès le Module Liberté BONUS DENTAIRE Le Forfait Dent Visible : Prise en charge supplémentaire pour toute prothèse dentaire réalisée sur les dents du sourire. Réunica Assistance pour un accompagnement 24h/24, 7j/7. Réunica Vie pratique : mise en relation gratuite pour les services à la personne (aide-ménagère, garde d enfants, soutien scolaire, etc). Tiers-payant généralisé en hospitalisation, dentaire et optique. sous 48h. Consultation et suivi des remboursements en ligne, par ou SMS.
3 Des modules évolutifs et adaptés aux exigences de votre entreprises Module Liberté Module Liberté Module Liberté Module Liberté Module Liberté R emboursements à 50% BRSS à 00% BRSS à 200% BRSS à 00% BRSS à Vous souhaitez optimiser le budget dédié à la protection santé tout en maîtrisant vos dépenses? Il s agit du module idéal! Vous accédez à un premier niveau de garanties pour un tarif avantageux tout en offrant à vos salariés une couverture pour les soins essentiels : consultations, pharmacie, hospitalisation, etc. Vous désirez proposer un contrat complet à vos salariés? Ce module répond à vos souhaits! Vous offrez à vos salariés une couverture santé adaptée aux besoins de leur famille. Vous souhaitez offrir à vos salariés une couverture santé avec des prestations importantes? Ce module est à privilégier! Vous permettez à vos salariés de profiter d une couverture performante, notamment pour les séjours à l hôpital et les soins dentaires. Vous voulez offrir à vos salariés des prestations de haut niveau? Ce module vous correspond! Vous offrez une couverture optimale à vos salariés. Vous souhaitez faire bénéficier à vos salariés d une couverture santé tout confort? Ce module est fait pour vous! Vous offrez à vos salariés une couverture maximale permettant un remboursement très important des frais de santé notamment sur les postes optique et dentaire. Les options Vos salariés peuvent compléter leur niveau de couverture en choisissant une des options proposées dans le module que vous aurez sélectionné. Voici quelques exemples de prestations globales (Module de base + Options) : Consultation, Visite et Acte de spécialiste (acte technique médical, imagerie médicale, échographie) () Module Liberté 4 Option Frais de séjour Honoraires, Acte de chirurgie (acte, examen, traitement de soins) () Forfait maternité (dont adoption) an / enfant Equipement optique (2) : Verres mixtes simples et complexes ou simples et très complexes + Monture (adulte et enfant) 200% BRSS 0% PMSS 505 Lentilles acceptées et refusées par la Ss (y compris jetables) an / bénéficiaire Soins dentaires, Orthodontie acceptée par la Ss Prothèse dentaire remboursée par la Ss Forfait contraception, Test de dépistage de cancers non remboursé an / bénéficiaire 80 6% PMSS Module Liberté Option 00% BRSS 200% BRSS 0% PMSS % BRSS 00% BRSS 8% PMSS 405 E 80 6% PMSS 5 E 00% BRSS 00% BRSS 4% PMSS Module Liberté 2 Option Option 00% BRSS 200% BRSS 200% BRSS 0% PMSS % BRSS 00% BRSS 8% PMSS 405 E 00% BRSS 200% BRSS 6% PMSS % PMSS 5 E 00% BRSS 00% BRSS 4% PMSS % BRSS 250% BRSS % PMSS Option 4 200% BRSS 0% PMSS % PMSS Module Liberté Option 00% BRSS 200% BRSS 50% BRSS 00% BRSS 8% PMSS 405 E 00% BRSS 200% BRSS 6% PMSS 50 5 E 00% BRSS 00% BRSS 4% PMSS % BRSS 250% BRSS % PMSS Option 00% BRSS 50% BRSS 00% BRSS 4% PMSS % BRSS 50% BRSS 2% PMSS () Pour des médecins signataires du Contrat d accès aux soins (CAS). Le dispositif permet d encadrer les dépassements d honoraires des médecins généralistes et spécialistes - Les prestations des médecins non signataires et pratiquant des dépassements d honoraires ont un remboursement minoré de 20% BRSS. (2) Verre simple : verre simple foyer avec sphère comprise entre et dioptries et avec cylindre inférieur ou égal à dioptries. Verre complexe : verre simple foyer avec sphère hors zone de à dioptries ou avec cylindre supérieur à dioptries et verres multifocaux ou progressifs. Verre très complexe : verre multifocal ou progressif sphèro-cylindrique avec sphère hors zone de -8,00 à + 8,00 dioptries ou verre multifocal ou progressif sphérique avec sphère hors zone de -4,00 à + 4,00 dioptries. Tous les 2 ans / bénéficiaire (ou par an pour les mineurs ou évolution de la vision). La période de 24 mois s apprécie à compter de l acquisition du premier élément de l équipement optique. La prise en charge de la monture s entend avec une limite de 50 euros. Toutes les prestations indiquées interviennent en complément de celles de la Sécurité sociale (dans la limite des frais réels). BRSS : Base de Remboursement de la Sécurité sociale. PMSS : Plafond Mensuel de la Sécurité sociale (en 205 : 70 E).
4 Exemples de prises en charge de frais d optique et dentaire Un chef d entreprise choisit le Module Liberté de la complémentaire Réunica Santé Liberté et propose une couverture étendue à l ensemble de ses salariés. M. Martin n a pas de souci de santé en particulier mais a néanmoins un équipement de lunettes simple, aussi il hésite à augmenter son Module Liberté par une Option. Il engage 400 euros de frais d optique : 00 euros pour les verres et 00 euros pour la monture. La Sécurité sociale lui remboursera 7,20 euros et Réunica 255 euros grâce au Module Liberté. Il lui restera donc à sa charge 7,80 euros. Par contre s il choisit de souscrire à l du Module Liberté, alors Réunica lui remboursera 20 euros en plus. Il lui restera désormais à sa charge : 7,80 euros. Un autre chef d entreprise choisit le Module Liberté pour ses salariés et propose ainsi un niveau de garanties couvrant les dépenses essentielles. Mme Ferrand, qui doit prévoir la pose d une prothèse en céramique sur une des dents du sourire, choisit d augmenter son Module Liberté proposé par son employeur par la souscription à l de ce module. Elle engage 600 euros de frais auprès de son dentiste. La Sécurité sociale ne prend pas en charge ce type de prothèse. Cependant l Option choisie permet à Mme Ferrand de recevoir en remboursement un total de 6,85 euros. Et comme son travail dentaire se situe sur une des dents visibles, elle bénéficiera d un complément de remboursement à hauteur de 95,0 euros.
5 Vous souhaitez souscrire ou obtenir de plus amples informations? N hésitez pas à nous contacter! RÉUNICA Prévoyance, Institution de prévoyance régie par le Titre III du Livre IX du Code de la Sécurité Sociale, approuvée par un arrêté ministériel du décembre 986 et enregistrée sous le numéro 965 par le Ministère des affaires sociales Adresse du siège social : 54, rue Anatole France Levallois-Perret Cedex Tél. : Fax : Réf /205 - Digi-France - Crédits photo : Getty Images, Phovoir
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