PROJET D ETABLISSEMENT

Transcription

1 PROJET D ETABLISSEMENT SECTEUR ENFANTS L IME (IMP, IMPro, SES, Internats) AAPEI L EPANOU Version Mai 2010

2 SOMMAIRE I. Introduction Pourquoi un projet d établissement? Projet d établissement et projet associatif La méthode d élaboration du projet d établissement...4 II. Présentation de l établissement Carte d identité de l IME Organigramme de l IME Présentation de l autorité gestionnaire Les caractéristiques physiques de l IME Historique de l IME La mission et les objectifs de l IME Population bénéficiaire, conditions d admission et contre- indications Références conceptuelles, théoriques et méthodologiques III. Présentation de l offre de service Les prestations de service offertes par l IMP et la SES Les prestations de service offertes par l IMPro Les partenariats de l IME Organisation des temps institutionnels IV. Organisation et fonctionnement de l IME La gestion des moyens humains La gestion des moyens matériels et logistiques Les dispositifs de travail des équipes et des professionnels Droits des enfants et les adolescentss et prévention de la maltraitance : une démarche inscrite dans une logique associative (AAPEI) Les différentes instances de l établissement V. Les orientations stratégiques Les orientations stratégiques de l IME et leur déclinaison Les objectifs en matière d évaluation VI. Glossaire

3 I. Introduction 1.1 Pourquoi un projet d établissement? 1.2 Projet d établissement et projet associatif 1.3La méthode d élaboration du projet d établissement Les documents de référence utilisés Mode d association du personnel Mode d association des enfants et des adolescents et de leurs familles Modalités générales de réalisation du document Un document qui soit un réel outil 3

4 1.1 Pourquoi un projet d établissement? Le projet d établissement est un document spécifique qui s inscrit dans le contexte territorial et temporel mais qui se veut également prospectif. Il a vocation à : constituer la pièce d identité de l IME L EPANOU; lui servir de support de communication (aussi bien en interne auprès des professionnels, des enfants et des adolescents, qu en externe auprès des familles et des partenaires) ; permettre le suivi et l évaluation des prestations proposées (évaluations interne et externe par exemple) ; fédérer l ensemble des professionnels ; outiller le management de l établissement. Il répond également à une obligation légale et réglementaire de la loi du 2 janvier 2002 et de l article Art. L du Code de l action Sociale et des Familles cf. extrait ci- contre. 1.2 Projet d établissement et projet associatif Si le projet associatif a pour vocation de décliner les grandes orientations voulues par les membres de l association gestionnaire en indiquant le positionnement associatif quant à son avenir et son développement, le projet d établissement constitue le support technique de l association pour mettre en œuvre ces orientations. Le présent projet a été constitué en cohérence avec les lignes directrices du projet associatif. Loi du 2 Janvier 2002 La loi du 2 Janvier 2002 rénovant l action sociale et médico- sociale impose désormais aux établissements et aux services d élaborer un projet à réactualiser tous les cinq ans au maximum. Article L du code de l action sociale et des familles «Pour chaque établissement ou service social ou médico- social, il est élaboré un projet d établissement ou de service, qui définit ses objectifs, notamment en matière de coordination, de coopération et d évaluation des activités et de la qualité des prestations, ainsi que ses modalités d organisation et de fonctionnement. [ ] Ce projet est établi pour une durée maximale de cinq ans, après consultation du Conseil de Vie Sociale ou, le cas échéant, après mise en œuvre d une autre forme de participation.» 1.3 La méthode d élaboration du projet d établissement Les documents de référence utilisés. Pour conduire les travaux de rédaction du projet d établissement, les documents suivants ont été utilisés : Projet associatif ; Note d orientation 2009/2010 de l association gestionnaire de l établissement (AAPEI*) ; Livret d accueil de l IME* ; La charte des droits de l Homme et de l Enfant ; La charte des droits et libertés de la personne accueillie. 4

5 Mode d association du personnel. Le présent projet d établissement est le fruit d une réflexion collective, d une confrontation de points de vue qui a mobilisé les équipes et leurs représentants durant 4 mois. Un groupe de travail d une dizaine de personnes, représentant les professionnels des services de l IME (IMP*, IMPro*, SES*, Internat), ont participé à 4 séances de travail entre Septembre 2009 et Janvier Leur mission principale était d identifier les orientations stratégiques qui guideront le développement de l IME, dans les 5 années à venir. L ensemble des professionnels a participé à 2 réunions d une demi- journée : - Une réunion au lancement du projet (fin août 2009) - Une réunion en fin de projet, lors de la restitution des orientations stratégiques. Lors de cette réunion, les professionnels ont également travaillé sur les missions et valeurs de leur établissement. L ensemble du travail sur le projet d établissement était supervisé par M. QUIOC, Directeur de l IME, par M. ALLIGIER, Directeur Général de l AAPEI l EPANOU et validé par le bureau du Conseil d Administration de l association en Mai Mode d association des enfants et des adolescents et de leurs familles. Le Conseil de Vie Sociale a également été associé à ce travail collaboratif, lors d une séance d échange et réflexion autour des propositions des groupes de travail, sur les orientations stratégiques notamment. Le Conseil de Vie Sociale a alors entériné et complété les propositions des équipes avant leur soumission au Conseil d Administration. Consignes de lecture Le projet d établissement comporte 4 chapitres et des annexes. Chapitre 1. Présentation de l établissement Il donne les informations essentielles permettant d identifier les principales caractéristiques de l établissement. Chapitre 2. Présentation de l offre de service Les éléments restitués dans cette partie constituent le cœur du projet. Il présente la raison d être même de l établissement et ce pourquoi il existe. Chapitre 3. Organisation et fonctionnement de l établissement Cette partie concerne l ensemble des moyens dont dispose l établissement pour conduire ses missions, et comment il les ordonne au profit de l enfant et de l'adolescent dans le cadre d un projet. Modalités générales de réalisation du document. Appel à un consultant extérieur. Dans ce travail d élaboration du projet, M. QUIOC, directeur, a fait appel à une société de conseil extérieure, spécialisée dans le conseil, la formation, l évaluation et les études sur l éthique et la bientraitance en santé et médico- social (Société SOCRATES Rythme et durée du travail. Le travail a débuté en août 2009 et s est achevé en mars Il s est décomposé en 2 phases : Séances de travail collectives d une demi- journée, avec le groupe de l IME (Septembre, Octobre, Novembre et Décembre 2009) ; Séances de rédaction en bureau d études, par le cabinet extérieur. Un document qui soit un réel outil. L objectif était de rédiger un projet d établissement qui soit : représentatif de la réalité de l établissement, de ses activités et de sa dynamique ; facile d accès, rédigé dans un langage clair et précis ; un outil de travail pour les professionnels et une feuille de route leur donnant une visibilité sur les objectifs à atteindre dans les prochaines années. Chapitre 4. Restitution des orientations stratégiques C est la partie véritablement projective du projet d établissement et qui a fait l objet du travail de groupe. Annexes Statuts de l association et de l établissement, le conseil d administration, le règlement de fonctionnement, les outils mis en place (livret d accueil, contrat de séjour, projet individualisé, etc.), etc. Sigles suivis d une * Voir glossaire 5

6 II.Présentation de l établissement 2.1 Carte d identité de l IME 2.2 Organigramme de l IME 2.3 Présentation de l autorité gestionnaire La vocation de l AAPEI l EPANOU d Annecy et de ses environs L ensemble du champ des missions Les axes de la politique associative Les autres établissements et services gérés par l association 2.4 Les caractéristiques physiques de l IME L IMP / La SES L IMPro L internat 2.5 Historique de l IME Philosophie Générale Les temps forts de la vie de l IME 2.6 La mission et les objectifs de l IME La mission, telle que définie par les textes de lois La mission, vue par les professionnels 2.7 Population bénéficiaire, conditions d admission 2.8 Références conceptuelles, théoriques et méthodologiques 6

7 2.1 Carte d identité de l IME FICHE DE PRESENTATION SYNTHETIQUE DE L ETABLISSEMENT SECTEUR ENFANTS : L IME Coordonnées IME (Institut Médico- Educatif) 8, rue Louis Bréguet SEYNOD Tél Fax Mail : imeannecy@aapei- epanou.org Site : enfants/i.- M.- E Autorisation / N d exploitation L'établissement est autorisé par arrêté préfectoral. Il est financé par l'assurance maladie, éventuellement pour les jeunes adultes sous amendement Creton, par l'aide sociale du département. L IME est ouvert depuis 1973 sur avis favorable du CROSMS* C est en 1958 qu un premier externat de 20 places a été créé. N FINESS : N SIRET : Statut Etablissement de rattachement Gestionnaire Directeur Agrément Date d ouverture Mode de tarification Statut : Association Loi 1901 non Reconnue d'utilité Publique SECTEUR ENFANTS, AAPEI L EPANOU AAPEI d Annecy et ses environs (Association familiale) M. Joseph QUIOC Depuis le 01/01/05, la DDASS à permet à l IME de proposer 91 places pour enfants et adolescents de 6 à 20 ans déficients intellectuels moyens, avec ou sans troubles associés (Annexes 24), pour 210 jours par an : 40 places en IMP 45 places en IMPro 6 places pour enfants autistes ou souffrant de troubles envahissants du développement, en Section d Education Structurée 20 places en Internat En projet pour 2011, un internat de 5 places pour enfants autistes L IME fonctionne par prix de journée, dans le cadre financé par l Assurance Maladie, après fixation du tarif par les autorités de contrôle (DDASS). Tarification : Préfet de Département établissements médico- sociaux Zone Géographique d intervention L IME est réparti sur 3 sites : 1 site à Seynod, 8 rue Louis Breguet (IMP, IMPro, SES) 1 site à Seynod, 109 route des Creuses (Internat), tout proche du site central de l IME Seynod 1 site à Chavanod, 188 route de l Etang (Internat), à 5 km du site central de l IME Seynod 7

8 2.2 Organigramme de l IME Direction Générale Direction Financière Direction des ressources Humaines DIRECTEUR Joseph QUIOC Médical IMP CHEF DE SERVICE Nathalie LABBE IMPro / Internats CHEF DE SERVICE Gilles MAGNIN Médecin Psychiatre (J. DROUOT) Médecins généralistes (S. SUROT, A. LEGRAND) Psychologue (C. DEWILDE) Educateurs (trices) spécialisés (es) IMPro Educateurs (trices) spécialisés (es) Internats Educateurs (trices) d internat Paramédical Kinésithérapeute Orthophoniste Infirmière Assistante sociale Psychomotricienne Educateurs jeunes enfants Moniteurs (trices) éducateurs (trices) Educateurs techniques Moniteurs (trices) éducateurs (trices) AMP Moniteurs (trices) éducateurs (trices) Services Généraux Institutrices Institutrices Surveillant de nuit Cuisiniers Agents d entretien Chauffeurs Surveillants de nuit Secrétariat Secrétaires 8

9 2.3 Présentation de l autorité gestionnaire Naissance du complexe L EPANOU La vocation de l AAPEI l EPANOU d Annecy et de ses environs L IME, composé de l IMP, l IMPro, la SES et l Internat, est géré par une association familiale : l AAPEI L EPANOU d Annecy et de ses environs. Cette association, à but non lucratif, défend la qualité de l accompagnement et le respect de la dignité de la personne. La vocation de l association se décline autour de plusieurs missions : Apporter aux personnes handicapées mentales et à leurs familles, l appui moral et matériel dont elles ont besoin, Mettre en œuvre tous les moyens nécessaires au meilleur développement moral, physique et intellectuel des personnes handicapées mentales, Promouvoir et gérer : o Tout établissement et service indispensable pour favoriser leur épanouissement par l éducation, la formation, l exercice d une activité professionnelle pouvant générer une activité commerciale. o L hébergement, l insertion professionnelle, l organisation de leurs loisirs. Défendre les intérêts moraux, matériels et financiers de ces personnes auprès des élus, des pouvoirs publics, des commissions spécialisées, des autorités de tutelles, etc. C est en 1955 que s ouvre à Annecy, pour quelques enfants, une structure qui sera à la base de la création de l Association. Elle se nomme alors : Association Territoriale des Parents d Enfants Inadaptés de la région d Annecy. En 1968, elle est reconnue d utilité publique par le biais de l UNAPEI*. Son développement l engage, en 1973, à regrouper l ensemble de ses actions à Seynod. L histoire de l Association témoigne d un développement important et d une présence forte sur le département de la Haute- Savoie. Etablir sur un plan local, des liens : o Avec les autres organismes, associations et établissements d enseignements œuvrant en faveur des personnes handicapées ; o Avec les municipalités et autres collectivités territoriales chargées de la mise en œuvre des lois et règlements favorisant l intégration et l accessibilité des personnes handicapées. L ensemble du champ des missions L association l AAPEI L Epanou, à but non lucratif et régie par la loi du 1er juillet 1901, assure une mission de service public, par délégation. Les établissements qu elle a créé et qu elle gère font appel à des financements publics provenant de l Etat, de la Sécurité Sociale, du Conseil Général et de la C.A.F*. L association est gestionnaire d une «entreprise» de 330 collaborateurs qui accompagnent 450 personnes handicapées et génère un chiffre d affaires annuel de 17 millions d euros (Cf. Projet Associatif, 2008). Ses missions principales se déclinent en 3 axes : Créer des structures d accueil pour les personnes handicapées de la petite enfance au 4ème âge ; Développer l accueil et l accompagnement adapté, en réponse aux besoins des personnes accueillies ; Réfléchir et agir dans un souci constant d amélioration de l existant et d anticipation des besoins. 9

10 Les axes de la politique associative Axes en lien direct avec les orientations stratégiques du présent projet d établissement. Le projet associatif de l AAPEI d Annecy et de ses environs est construit autour d une idée de base «accompagner, éduquer, aider, soutenir la personne handicapée et sa famille» : En tenant compte au maximum de leurs besoins et désirs, en fonction : o De leur âge ; o De leurs types de handicaps très divers, de leur degré de déficience et de dépendance ; o De leur état de santé, pour le choix des : prises en charge à domicile ou en institution, scolarité adaptée, projets de loisirs et vacances ; actions pointues dans le domaine sanitaire (prévention et soins divers). En œuvrant au maintien des liens familiaux tout en encourageant constamment l autonomie de la personne handicapée ; [ ] Axes de la politique associative, en lien «indirect» avec le présent projet d établissement en travaillant à prévenir les actes de maltraitance en institution ou au domicile. en resserrant les liens associatifs (formation des administrateurs et des professionnels, mise en place de commissions de travail, organisation d évènement divers), pour promouvoir l image, et renforcer l identité de l Association. Axes en lien indirect avec le présent projet d établissement ci-contre. en créant un véritable siège associatif, interlocuteur associatif et global des pouvoirs publics. 10

11 Les autres établissements et services gérés par l association L IME, qui regroupe les services de l IMP, l IMPro, la SES et les Internats, fait partie d un ensemble plus large appelé L Epanou et géré par l AAPEI. L association L EPANOU gère plusieurs établissements dans le champ global du handicap mental. Les structures existantes accueillent des enfants, adolescents et adultes selon divers modes de prise en charge en journée ou en hébergement. COMPLEXE DU PARMELAN ESAT le Parmelan Service des Hébergements SATTHav Cuisine Centrale SERVICE VACANCES SEYNOD / RUMILLY / CRAN GEVRIER SECTEUR ENFANTS Complexe de la FERME DE CHOSAL (ESAT) COPPONEX IME (IMP, IMPro, SES, Internats) SESSAD Structure multi- accueil «Les Galipettes» SEYNOD, CHAVANOD COMPLEXE DE LA BALME Foyer des Roseaux Le FAM LA BALME DE SILLINGY 11

12 2.4 Les caractéristiques physiques de l IME PHOTOS L IME est composé de 4 structures : IMP (Institut médico pédagogique), IMPro (Institut médico professionnel), SES (Section d Education structurée) et Internats. Voici ci- après la description de ces structures. L IMP / La SES Implantation géographique et secteur géographique d intervention L IMP est situé dans le département de la Haute- Savoie, sur la commune de Seynod (chef lieu d un canton regroupant 12 communes et située au sud- ouest de l'agglomération annecienne), à 150 km de Lyon et 70 km de Genève. La commune de Seynod compte habitants. La commune de Seynod possède les équipements suivants (non exhaustif) : Services Culture / Sport / Associations Commerces Mairie Poste 2 Haltes garderies Ecole maternelle Ecole primaire Collège Lycée Maisons de retraite 27 ème BCA Laverie, Immobilier, Maintenance, Hébergement, Restauration, etc. SPORT 1 parc naturel 1 centre nautique «l Ile Bleue» 2 aires de loisirs 31 associations sportives CULTURE 1 médiathèque 1 auditorium 1 école de musique 1 espace culture et loisirs «le Polyèdre» 1 Centre Commercial 2 Marchés de village hebdomadaires 8 Zones d Activités Economiques Banques, boulangeries, boucheries, entretien des espaces verts, garages automobiles, industrie, prêt- à- porter, restauration, salons de coiffure, supérettes et grandes surface, pharmacie, tabac- presse, etc. 12

13 Description de l architecture et des différents espaces IMP / SES Principes Mise en œuvre du projet architectural Favoriser la socialisation des personnes : le site a été conçu pour être un lieu de vie Le bâtiment est situé au cœur de la cité (commune de Seynod). Les commerces, services et activités sportives et culturelles (détaillés dans le tableau précédent), sont facilement accessibles. Favoriser l autonomie des enfants et adolescents Le bâtiment dispose d un fléchage et d une identification visuelle des pièces (affichettes sur les portes pour désigner l utilité de chaque pièce de l établissement). Chaque groupe d activité possède des pièces dédiées, ainsi qu une salle à manger et des salles d activités permettant aux enfants et adolescents de pouvoir circuler et se repérer facilement dans les locaux. Facilité l accès et la circulation dans la structure Le bâtiment est construit sur deux niveaux. Les niveaux de plain- pied sont accessibles sans difficultés à toute personne à mobilité réduite. Proposer une qualité de vie et un environnement agréable Le bâtiment a été conçu de telle sorte qu il propose aux enfants et adolescents un environnement agréable : - Le bâtiment est entouré de nombreux espaces verts (arbres, végétation, fleurs, pelouses, etc.) ; - Chaque pièce bénéficie d une lumière naturelle ; - La décoration de chaque pièce, les couloirs et lieux de restauration sont décorés de façon personnalisée. Sur les murs sont accrochées les réalisations des enfants et adolescents (dessins, peintures, maquettes et travaux manuels) ; - Un service de restauration (cuisine centrale) est disponible et permet de produire sur place des repas adaptés. Assurer la sécurité des enfants ou adolescents Le bâtiment est équipé d un système d alarme, d une sonnette à l entrée principale pour détecter les allées et venues. La salle de balnéothérapie est également équipée d une alarme à proximité du bassin. Les bureaux médicaux sont fermés à clés. La sécurité est liée à la présence constante des éducateurs (dans chaque espace il y a un professionnel). 13

14 L IMPro PHOTOS Implantation géographique et secteur géographique d intervention L IMP est situé dans le département de la Haute- Savoie, sur la commune de Seynod (chef lieu d un canton regroupant 12 communes et située au sud- ouest de l'agglomération annecienne), à 150 km de Lyon et 70 km de Genève. La commune de Seynod compte habitants. La commune de Seynod possède les équipements suivants (non exhaustif) : cf. page 12. Description de l architecture et des différents espaces IMPro Principes Mise en œuvre du projet architectural Favoriser la socialisation des personnes : le site a été conçu pour être un lieu de vie Le bâtiment est situé au cœur de la cité (commune de Seynod). Les commerces, services et activités sportives et culturelles (détaillés dans le tableau précédent), sont facilement accessibles. Favoriser l autonomie des adolescents Le bâtiment dispose d un fléchage et d une identification visuelle des pièces (affichettes avec pictogrammes sur les portes pour désigner l utilité de chaque pièce de l établissement). A l extérieur de l établissement, les voies d accès et de circulation sont identifiées : passages piétons, allées, etc. Développer les compétences et les apprentissages préprofessionnels des adolescents Le bâtiment se comprend 3 ateliers bien distincts : - Atelier Polyvalent - Atelier Bois - Atelier Vie pratique Proposer une qualité de vie et un environnement agréable Le bâtiment a été conçu de telle sorte qu il propose aux adolescents un environnement agréable : - Le bâtiment est entouré de nombreux espaces verts (arbres, végétation, fleurs, pelouses, etc.) ; - Chaque pièce bénéficie d une lumière naturelle ; - La décoration de chaque pièce, les couloirs et lieux de restauration sont décorés de façon personnalisée. Sur les murs sont accrochées les réalisations des enfants et adolescents (dessins, peintures, maquettes et travaux manuels) ; - Un service de restauration (cuisine centrale) est disponible et permet de produire sur place des repas adaptés. 14

15 INTERNATS PHOTOS Implantation géographique et secteur géographique d intervention Les Internats sont implantés sur deux lieux distincts (jusqu au Printemps 2011) : - Une villa appartenant à l Association, située à CHAVANOD. - A SILLINGY, au centre d hébergement municipal. A partir du Printemps 2011, les deux internats seront regroupés sur le même site implanté sur la commune de Seynod (Route des Creuses). Il sera alors situé à proximité de l IME. Les travaux qui ont débuté en janvier 2010 permettront d offrir aux enfants et aux adolescents un lieu de vie répondant aux caractéristiques suivantes. Description de l architecture et des différents espaces INTERNAT A SEYNOD Principes Ouverture sur l extérieur et socialisation Mise en œuvre du projet architectural L extérieur du bâtiment sera aménagé : terrasses, espaces verts. La situation géographique de la maison Laffon permettra aux enfants et adolescents de profiter des animations locales dédiées à leur tranche d âge. La proximité de cet hébergement par rapport à l IME pourra permettre à certains enfants et adolescents de se rendre seuls sur leur lieu d accueil de jour. Favoriser l autonomie dans la vie pratique L aménagement et l équipement du bâtiment (cuisine équipée, salles de bain, chambres personnelles) permettra aux enfants et adolescents de développer les apprentissages liés aux actes de la vie quotidienne. Intégration des règles de la vie collective L architecture du bâtiment permettra aux enfants et adolescents de bénéficier à la fois d espaces collectifs et d espaces personnels (chambres individuelles ou chambres doubles). Offrir une qualité de vie L internat s articulera autour de deux espaces de vie bien distincts : - Le 1 er étage accueillera les enfants et pré adolescents ; - Le 2 ème étage accueillera les adolescents. Le bâtiment disposera, par niveau : d une salle à manger, d un salon, d une salle d activité, de deux blocs sanitaires (avec douches et baignoire). Le bâtiment sera équipé d un ascenseur. Respecter l intimité / Autonomie affective Chaque chambre disposera d un point d eau (lavabo). Le bâtiment disposera de chambres individuelles et de chambres doubles permettant de répondre au projet personnalisé de chacun. Un studio «tremplin», situé au 2 ème niveau, sera disponible pour travailler sur l acquisition de l autonomie. Offrir un environnement sécurisé et sécuritaire Pour la sécurité des enfants et des adolescents, les espaces extérieurs donnant sur les rues seront clos. 15

16 NOTA Ce chapitre a permis de lister les caractéristiques physiques de l IME (présentation du bâtiment, des infrastructures d accueil et de l architecture). Pour clore cette rubrique, voici ci- après quelques précisions : Les locaux communs. L IMP, l IMPro, la SES et les Internats partagent en commun plusieurs espaces : - La salle de balnéothérapie ; - La salle Snoezelen ; - Le terrain de sport (également en commun avec l ESAT et les Services des Hébergements) ; - Les salles polyvalentes (pour les activités sportives, festives et ludiques) ; - Les bureaux médicaux ; - La salle de psychomotricité ; - La salle de kinésithérapie ; - Les salles d orthophonie ; - Le bureau des médecins ; - Les infirmeries. Les Internats. Les internats sont à ce jour localisés sur deux sites. Un site unique est en cours de réhabilitation / rénovation, route des Creuses à Seynod, à proximité de l IME. Il accueillera les enfants et adolescents à partir du printemps En 2011 également, s ouvrira un internat pour 5 enfants et adolescents porteurs d autisme. Le projet d implantation et de fonctionnement est à ce jour en cours d élaboration. 16

17 2.5 Historique de l IME Philosophie Générale C est en 1955 que s ouvre à Annecy, pour quelques enfants présentant des déficiences intellectuelles, une structure qui sera à la base de la création de l Association L Epanou. A l origine, les structures ont été conçues pour accueillir des enfants et adolescents présentant des déficiences intellectuelles. Au fil du temps, ces personnes accueillies devenant adultes, des structures d accueil et occupationnelles, adaptées aux déficiences intellectuelles des résidents, ont dû être créées. La philosophie générale de l association créatrice du complexe était d offrir aux personnes souffrant de déficiences intellectuelles, un accompagnement global et complet, depuis leur plus jeune âge jusqu au grand âge, en prenant en considération toutes les dimensions de la vie humaine vie professionnelle, sociale et personnelle. La population accueillie à la création du complexe a évolué et s est élargie. Aujourd hui, on ne parle plus de personnes déficientes intellectuelles, mais de personnes en situation de handicap, ce qui implique la prise en charge ou l accompagnement de personnes souffrant de handicaps plus larges que la déficience intellectuelle (autisme, déficiences non connues, etc.). L historique témoigne bien de cette volonté d adaptation des structures d accueil et d accompagnement à tous les moments de la vie, notamment à travers les temps forts de l histoire de l IME. Les temps forts de l IME 1955 : Ouverture d une structure pour quelques enfants, dans un appartement, boulevard du Lycée, puis dans la Villa Laeuffer (quartier de Bonlieu) : Accueil de 6 enfants dans un local rue de Rumilly à ANNECY : Création d une Section d Education pour 20 enfants de 4 à 12 ans, boulevard Saint- Bernard de Menthon à ANNECY : Création d une Section de Rééducation Gestuelle pour 30 adolescents de 16 à 20 ans, rue de la Crête à CRAN GEVRIER : L association s est agrandie et étendue : tous les établissements sont regroupés à SEYNOD (l EPANOU) ; création administrative d un Institut Médico- Educatif (I.M.E.), comprenant la Section d Education qui devient : 17

18 Institut Médico- Pédagogique (I.M.P.) et la Section d Education Gestuelle qui devient l Institut Médico- Professionnel (I.M.Pro). ; L agrément passe à 50 places en I.M.P. et 45 en I.M.Pro., pour enfants et adolescents de 6 à 20 ans : Création d un Internat pour enfants et adolescents de l I.M.E. de 10 places à la Villa de CHAVANOD : Création d une section pour enfants autistes à l I.M.E : Acquisition d une villa à CHAVANOD, abritant un internat d enfants. 18

19 2.6 La mission et les objectifs de l IME LES TEXTES DE LOIS DE REFERENCE Décret du 27 octobre 1989 La mission, telle que définie par les textes de lois. L'appellation d'institut Médico- Educatif (IME) apparaît dans le décret du 27 octobre Les Instituts Médico Educatifs sont des établissements spécialisés dans le système d éducation et de soin, relevant du Ministère en charge des Solidarités, de la Santé et de la Famille. La base juridique qui réglemente le fonctionnement des I.M.E. sont les annexes 24 du code de la Sécurité Sociale. Les IME accueillent des enfants et adolescent de 6 à 20 ans atteints d'une déficience intellectuelle. L'orientation de ces enfants relève depuis la loi du 11 février 2005 de la C.D.A.P.H (Commission des Droits et de l'autonomie de la personne handicapée, anciennement C.D.E.S. et C.O.T.O.R.E.P.). Ces établissements d'éducation spécialisée peuvent aussi accueillir des sections pour enfants polyhandicapés ainsi que des internats permanents ou de semaine. Annexes 24 du code de la Sécurité Sociale. Article 5 de la loi du 2 janvier 2002 rénovant l action sociale et médico-sociale. La mission des I.M.E. est d'apporter un accompagnement thérapeutique, pédagogique, éducatif et professionnel. Depuis la loi (loi du 2 janvier 2002 rénovant l'action sociale et médico- sociale), chaque prise en charge est basée sur un Projet Personnel Individualisé. (P.P.I.) Selon les besoins de chaque enfants et les adolescents, des activités éducatives, d'apprentissages professionnels, des prises en charge médicales ou paramédicales sont mises en œuvre pour le développement de la personnalité, accéder à une socialisation plus importante, favoriser l'insertion sociale et professionnelle et favoriser l'autonomie. La loi du 2 janvier 2002 rénovant l action sociale et médico-sociale dans son article 5, précise notamment les modalités de prise en charge des enfants et adolescents de l IME : «1 Evaluation et prévention des risques sociaux et médico-sociaux, information, investigation, conseil, orientation, formation, médiation et réparation ; 2 Protection administrative ou judiciaire de l'enfance et de la famille, de la jeunesse, des personnes handicapées [ ] ; 3 Actions éducatives, médico-éducatives, médicales, thérapeutiques, pédagogiques et de formation adaptées aux besoins de la personne, à son niveau de développement, à ses potentialités, à l'évolution de son état ainsi qu'à son âge ; 4 Actions d'intégration scolaire, d'adaptation, de réadaptation, d'insertion, de réinsertion sociales et professionnelles, d'aide à la vie active, d'information et de conseil sur les aides techniques ainsi que d'aide au travail ; 5 Actions d'assistance dans les divers actes de la vie, de soutien, de soins et d'accompagnement [ ] ; 6 Actions contribuant au développement social et culturel, et à l'insertion par l'activité économique.» 19

20 La mission et les objectifs, vus et partagés par les professionnels de l IME VOCATION / MISSION : L objectif principal de l IME et des Internats est d amener chaque enfant et adolescent à développer son autonomie, en s appuyant sur ses potentialités intellectuelles, motrices, créatives et affectives. Il s agit, pour réaliser ce projet, de proposer à chacun des apprentissages adaptés et personnalisés. «Accueillir et accompagner des enfants et des adolescents porteurs d un handicap mental (déficiences intellectuelles) vers : - Le développement de leur autonomie - La socialisation - L acquisition de savoirs et de savoirs-faire en favorisant leur épanouissement et leur bien-être physique et psychique. Les moyens clés de cet accompagnement sont : le projet pédagogique, éducatif et le projet de soin en lien avec les parents. L enfant / l adolescent est au centre du dispositif d accompagnement.» OBJECTIFS : En fonction des possibilités de la personne, et afin de lui assurer la prise en compte optimale de ses besoins, l Etablissement propose : D aider l enfant ou l adolescent à être acteur de son devenir ; De veiller à son bien être physique et moral et d assurer sa sécurité ; De le mettre dans des conditions optimales pour développer toutes ses potentialités ; De favoriser l épanouissement en développant autant que faire ce peut, ses potentialités intellectuelles, affectives, physiques, son autonomie quotidienne sociale et professionnelle ; De l aider à développer ses moyens d expression, de communication, et ses capacités physiques ; D assurer son intégration dans différents domaines et dans le tissu social environnant ; De développer ses aptitudes et de chercher les moyens qui lui permettront d accéder au monde du travail ou à une autre prise en charge adaptée ; D être vigilant à sa bonne santé physique et psychique en assurant une surveillance médicale et des soins réguliers. 20

21 2.7 Population bénéficiaire, conditions d admission et contre-indications 1. Population accueillie 1 A L IMP et L IMPro L IMP accueille 39 enfants âgés de 6 à 14 ans. L IMPro accueille 46 adolescents âgés de 14 à 20 ans. Ils se répartissent de la façon suivante : IMPRO IMP + 20 ans 4 14 ans 2 20 ans 8 13 ans 4 19 ans 8 12 ans 3 18 ans 3 11 ans 9 17 ans 7 10 ans 2 16 ans 7 9 ans 4 15 ans 5 8 ans 7 14 ans 3 7 ans 6 13 ans 1 6 ans 1 Ss- total 46 personnes 54,76 % Ss- total 38 personnes 45,24 % TOTAL GENERAL % Les enfants et adolescents accueillis sont sous la responsabilité et l autorité parentale. Les enfants et adolescents accueillis ont un handicap mental moyen (déficience intellectuelle moyenne) avec troubles associés relevant des annexes XXIV. Néanmoins, les caractéristiques des personnes accueillies évoluent et de plus en plus d enfants et adolescents accueillis présentent des troubles sévères du comportement. L origine géographique de la résidence familiale des enfants et des adolescents se situe, pour la quasi- totalité d entre eux, sur le département de la Haute- Savoie (plus particulièrement la Communauté d Agglomération d Annecy), comme le montre le tableau ci- après : 1 Données actualisées au 31/12/

22 Ville Nombre* Ville Nombre* Annecy Annecy le Vieux 18 Meythet 2 Bloye 1 Moye 2 Boussy 2 Pringy 1 Charvonnex 1 Rumilly 4 Chavanod 1 Saint Félix 1 Chilly 1 Saint Jorioz 4 Choisy 1 Sales 1 Clarafond 1 Sevrier 1 Cran Gevrier 8 Seynod 10 Cusy 1 Sillingy 1 Doussard 1 Talloires 1 Duingt 1 Thônes 4 Faverges 3 Thonon les Bains 1 Giez 1 Vanzy 1 Groisy 1 Villard/Thônes 1 Héry sur Alby 1 Vovray En Borne 1 La Balme Sillingy 1 AUTRES DEPART. Marcellaz Albanais 1 Bellegarde 1 * d enfants et d adolescents accueillis A LA SES (Section d Education Structurée) La section des jeunes autistes est composée de deux pôles : l un sur l IMP qui accueille, depuis 1998, 4 enfants de 6 à 14 ans ; l autre sur l IMPRO qui accompagne 5 adolescents âgés de 14 à 20 ans. Pathologies et Handicaps. Tous présentent une déficience intellectuelle ainsi que des troubles autistiques. Ces troubles envahissants du développement se caractérisent par diverses anomalies de la communication verbale (mutisme, langage pauvre, stéréotypé ou écholalique) et non verbale (mimiques émotionnelles, regards, gestes), par des interactions sociales appauvries, déviantes et un répertoire restreint et stéréotypé d intérêts. Par ailleurs certains enfants et adolescents souffrent d angoisses massives qui les limitent dans leur rapport au monde et dans les apprentissages. L origine géographique de la résidence familiale des enfants et adolescents. Les enfants et adolescents accueillis sont originaires du bassin annécien et du département. Les services de l internat permettent d héberger les enfants et les adolescents dont les parents habitent loin du bassin annécien. 22

23 2. Caractéristiques de l environnement des enfants et adolescents accueillis L environnement familial a une place importante dans la vie de l établissement et dans celle de l enfant et de l adolescent. En effet, du fait de l historique et du mode de gestion de l association (gestion de l AAPEI assurée par les familles des enfants et adultes accueillis), la présence de la famille est particulièrement importante. Elle est d autant plus importante lorsqu il s agit d enfants en bas âge ou en pleine croissance et construction de soi. 3. Conditions d admission Conditions d ordre législatif. La base juridique qui réglemente le fonctionnement des I.M.E. sont les annexes 24 du code de la Sécurité Sociale. Les IME accueillent des enfants et adolescents de 6 à 20 ans atteints d'une déficience. L'orientation de ces enfants relève depuis la loi du 11 février 2005 de la C.D.A.P.H (Commission des Droits et de l'autonomie de la personne handicapée, anciennement C.D.E.S. et C.O.T.O.R.E.P.). Conditions liées à la réglementation. Les conditions d admission en IME sont avant tout liées à l orientation définie par la CDAPH (Commission des Droits et de l Autonomie de la Personne Handicapée). Conditions liées au fonctionnement interne. Les décisions d orientation sont adressées à l établissement par la CDAPH. Les conditions d admission sont liées à un besoin de prise en charge médico- sociale dû à des difficultés d adaptation sociale et (ou) scolaire. - Certaines familles prennent contact avec l établissement en direct, mais la plupart d entre elles sont orientées par la CDAPH. - Après validation de l orientation par la CDAPH, une demande écrite est formulée par les parents au directeur de l établissement qui les rencontre pour étudier avec le projet de leur enfant et l adéquation avec les services proposés par la structure. - Les parents peuvent, s ils le souhaitent, rencontrer l équipe pluridisciplinaire (chef de service, médecin et psychologue), et également réaliser une visite de l établissement. - Sur la base de ces éléments (entretiens et dossiers), le directeur de l établissement prononce la décision d admission, en fonction des places disponibles. 23

24 4. Contre-indications à l admission Il n y a pas de contre- indications spécifiques à l accueil en IME. L IME se doit d accueillir toute personne orientée par la CDAPH et doit adapter son accompagnement aux enfants et adolescents accueillis. 5. Exigences contractuelles à l admission Les exigences auxquelles se soumettent bénéficiaires et direction lorsque l admission de l enfant ou de l adolescent est prononcée : Constitution du dossier (Renseignements administratifs, Autorisation d intervention médicale urgente, Autorisations ou dispenses concernant les activités sportives, Autorisations de transports, Informations médicales) ; Signature d un contrat de séjour ; Remise de la charte des droits et libertés de la personne accueillie ; Remise du livret d accueil ; Information de la CDAPH de la décision d admission ; Réalisation des différentes déclarations liées à l admission de la personne. Toute information concernant la personne est consignée dans un dossier. L ensemble des dossiers est placé sous la responsabilité du Directeur de l Etablissement. 24

25 2.8 Références conceptuelles, théoriques et méthodologiques L établissement promeut, dans le cadre de ses activités, des valeurs, constitutives de l éthique de l accompagnement. Ces valeurs communes aux professionnels de l IME, ont été définies et partagées lors d une séance de travail menées dans le cadre de la rédaction du projet d établissement. L ensemble des professionnels à contribué à la définition de ces valeurs. Ils ont travaillé en plusieurs sous- groupes (6), sur la base d une liste de valeurs qu ils ont sélectionné (les 5 valeurs prioritaires). Une restitution collective, suivie d un débat, a permis d identifier les valeurs clés de l accompagnement des enfants et adolescents de l IME Epanou. Les valeurs présentes ci- dessous sont les valeurs personnelles de l IME, que les professionnels s engagent à mettre en œuvre dans leurs actions quotidiennes, tout au long de l accompagnement de l enfant et de l adolescent. LES VALEURS Respect Bienveillance et Bientraitance Ecoute Professionnalisme Enthousiasme Le respect Le respect est le sentiment qui porte à accorder de la considération à quelqu un en raison de la valeur qu on lui reconnait en tant que personne à part entière. Le respect est le fondement de la vie sociale en général, mais il est particulièrement important dans l accompagnement des personnes vulnérables. Il doit marquer à la fois la relation d accompagnement et les relations entre professionnels, car il s agit d une culture professionnelle constante et générale. Le respect se traduit par la préservation de : La dignité ; L intimité ; L autonomie ; L unicité de la personne (Reconnaissance de l autre dans son intégrité psychique et physique, son histoire, ses capacités et ses difficultés) ; Une attitude de reconnaissance (positive) (croire dans les capacités de quelqu un, valoriser systématiquement ce qui est constructif) ; La tolérance (acceptation et valorisation de différences) ; 25

26 Le respect des droits des personnes en situation de handicap visent à promouvoir la citoyenneté et la responsabilité des enfants et des adolescents. Leurs droits fondamentaux : Droit au respect à la dignité, à l intimité Droit de bénéficier d un service de soutien et d éducation de qualité. Droit à la mise en place et au suivi du projet personnalisé pour chacun. Droit à être accompagné par du personnel attentif à l évolution des techniques d éducation et de rééducation. Droit aux apprentissages et au développement physique, intellectuel, affectif, social et moral. Droit à la protection et à la sécurité tout en sachant qu il existe des risques appréciés et mesurés ex. : piscine, ski, etc. Le droit de vivre dans un environnement correspondant et adapté à ses besoins, ses capacités. o Droit de bénéficier d un lieu agréable, de qualité. o Droit de bénéficier de calme. o Le droit à être informé, et à s exprimer dans les domaines concernant l évolution de sa vie affective et sexuelle o Le droit à la plus stricte confidentialité pour tout ce qui le concerne. Droit à l information et à la liberté d expression Droit d exprimer son individualité dans le respect de celle des autres. Droit d être écouté et entouré en fonction de ses besoins, ses attentes, ses valeurs et ses convictions dans la limite du fonctionnement de l Etablissement. Le droit d être informé de ses responsabilités sociales d une façon simple et compréhensible. En internat le droit d inviter des camarades de son choix après concertation avec l équipe éducative. Droit d amener dans sa chambre d internat des objets personnels dans le respect des règles collectives. Leurs devoirs : Devoir du respect d autrui. Devoir de respecter les lois sociales et les règles de vie collective. Devoir de respecter la charte propre à sa structure d accueil et d hébergement. Devoir de participer aux tâches liées à la vie en collectivité. Devoir de respecter le matériel collectif et individuel ainsi que les biens immobiliers. 26

27 Bienveillance et la bientraitance Définition de la bientraitance : «Une culture inspirant les actions individuelles et les relations collectives au sein d un établissement ou d un service. Elle vise à promouvoir le bien-être des enfants et des adolescents en gardant présent à l esprit le risque de maltraitance [ ] ; Née dans une culture partagée, la posture professionnelle de bientraitance est une manière d être, d agir et de dire, soucieuse de l autre, réactive à ses besoins et à ses demandes, respectueuse de ses choix et de ses refus. Elle ne peut se résumer à une série d actes». (ANESM, 2008) La bientraitance renvoie également concrètement à un ensemble d attitudes ou de gestes professionnels qui favorisent le bien être de l enfant et de l'adolescent. Elle comporte donc aussi une dimension «technique». Le regard que portent les professionnels sur l enfant ou l adolescent est toujours bientraitant et bienveillant. Etre bientraitant et bienveillant, c est proposer un accompagnement respectueux des besoins et des attentes de la personne, respectueux de ses capacités, attentif à ses évolutions. Les professionnels chercheront constamment à développer ou maintenir ces capacités, en soutenant et guidant l enfant ou l adolescent dans les actes de la vie quotidienne, en l encourageant dans ses démarches, sans jamais se substituer à lui ou en faisant «à sa place». Un accompagnement bienveillant, c est également cheminer avec l enfant ou l adolescent, en lui procurant un environnement sécuritaire. L écoute L écoute est une véritable compétence relationnelle. Elle suppose une aptitude à faire abstraction de ses propres préoccupations et à se focaliser sur celles d autrui. Les professionnels sont à l écoute des enfants et des adolescents et de leurs familles, car de leur compréhension dépend la qualité du projet personnalisé. Cette écoute attentive se saisit de toutes les formes d expression des personnes accompagnées, de ce qu elles expriment par le langage verbal, mais aussi par les altitudes, leurs gestes et les différents modes d expression qu elle peuvent utiliser. Le professionnalisme Le professionnalisme est l association de la rigueur dans la réalisation de ses missions, fondée sur la compétence, et de la conscience professionnelle. La conscience de la mission qui nous est confiée, l appropriation de sons sens et de ses finalités se traduisent par la persévérance et la volonté de progresser, un engagement qui va au- delà de la simple exécution des tâches prescrites et de la maîtrise des compétences techniques. Chaque professionnel est porteur des valeurs et des objectifs de l établissement. 27

28 L enthousiasme L enthousiasme est un élan qui nous pousse à réaliser des activités ou des actions dans le plaisir partagé. Il se fonde sur la perception du sens profond de l accompagnement des personnes qui en ont le plus besoin et par l amour de son métier. L accompagnement n est en effet pas un «métier» comme un autre. Il met en œuvre l humanité dans ce qu elle a de plus important : la solidarité. L établissement d une relation d accompagnement constructive, repose sur le professionnalisme, mais aussi sur le plaisir partagé dans les activités proposées, sur la créativité, l imagination et l ouverture d esprit. Toutes ces qualités jouent un rôle prépondérant dans la réussite du projet d accompagnement. 28

29 III. Présentation de l offre de service 3.1 Les prestations de service offertes par l IMP et la SES 3.2 Les prestations de service offertes par l IMPro 3.4 Les prestations de service offertes par l Internat 3.5 Les partenariats 3.6 L organisation des temps institutionnels Organisation de la «trajectoire» de l enfant et de l'adolescent Organisation de l activité journalière 29

30 3.1 Les prestations de service offertes par l IMP et la SES L IME accueille des enfants et adolescents en situation de handicap mental. Comme tous les enfants et adolescents, ce sont des personnes en devenir, et la qualité de leur futur dépend des compétences que nous serons en mesure de faire épanouir chez chacun d eux. Comme toute personne, la personne handicapée est un être social et le fil conducteur des prestations proposées aux enfants et adolescents est de leur donner les moyens d être acceptés dans la société et d y trouver une place. Le travail d accompagnement des enfants déficients intellectuels, aux travers des apprentissages qui leur sont proposés, n a de sens que s il leur permet d avoir plus tard, la vie la plus proche possible de celle de tout citoyen tout en assurant la protection nécessaire. L intégration sociale doit permettre la participation à des activités dans avec d autres dans la vie de tous les jours. Par éducation spécialisée, il faut entendre éducation spécifique pour un enfant particulier. Ici ce n est pas l enfant qui doit s adapter à un programme institutionnel mais l institution qui doit s adapter aux besoins de chaque enfant : c est le principe du projet personnalisé. L objectif principal de l IME et des Internats est d amener chaque enfant et adolescent à développer son autonomie, en s appuyant sur ses potentialités intellectuelles, motrices, créatives, et affective. Il s agit pour réaliser ce projet, de proposer à chacun des apprentissages adaptés et personnalisés. Le projet de prise en charge est proposé aux parents, puis entériné par le contrat de séjour. Afin de mettre en œuvre sa mission, l IMP et la SES proposent plusieurs services ou prestations : Prestation 1 : Activité Educative, sportive et de loisir Prestation 2 : Activités Scolaires Prestation 3 : Activités de Soin et accompagnement médical et paramédical NOTA sur les prestations de la Section d Education Structurée 30

31 PRESTATION 1 : ACTIVITES EDUCATICES, SPORTIVES et de LOISIRS à l IMP Description et objectifs généraux : A l IMP, l'accueil est organisé en quatre groupes suivant les âges, les potentiels et les besoins des enfants. Les activités éducatives visent à travailler la communication (verbale et non verbale), l'autonomie, la socialisation. L'accent est mis plus particulièrement sur les besoins d'autonomie dans la vie quotidienne, la confiance en soi, et le respect des règles. L épanouissement de l enfant : - Il s agit de veiller au bien être de chaque enfant, c est- à- dire faire en sorte qu un enfant ne soit pas à l écart du groupe, qu il trouve sa place et qu il se sente bien. Pour cela, il faut être vigilant aux besoins de chacun, respecter leur rythme et prendre en compte leur état de fatigabilité, et prendre en compte l individualité de l enfant pour qu il existe dans le groupe. - Il s agit également de veiller à la santé des enfants en travaillant en lien avec l équipe médicale et paramédicale, en échangeant sur nos constats et nos interrogations, par exemple si nous devons surveiller le poids de l enfant, si l éducateur constate un problème de santé, si l appareillage ne semble plus adapté La socialisation et l apprentissage du cadre éducatif : - Le but est que chaque enfant puisse apprendre à vivre en groupe, accepte de laisser de la place à l autre, de partager l adulte, de partager les jeux et de jouer avec les autres enfants. - Les enfants vont apprendre les règles de base, c est- à- dire ce que l on peut faire ou pas, comme ne pas crier, ne pas taper, ne pas courir dans les couloirs, ranger un jeu avant d en prendre un autre - A l extérieur, le travail va être d apprendre à se déplacer sans donner la main à l adulte et donc à rester avec le groupe, apprendre que l on ne va pas toucher les gens que l on croise et qu on ne connaît pas. L éducation de l affectivité : Il s agit de comprendre ce qui se passe lorsque l on ressent une émotion et d apprendre à la gérer. Il va s agir de l apprentissage de la frustration en acceptant les contraintes sans faire de caprice ou de colère, de comprendre ce qui peut nous faire peur et apprendre à gérer cette peur pour ne pas qu elle devienne débordante. L éveil aux activités perceptives et sensorielles : Les enfants vont ici faire connaissance avec leur corps, éprouver diverses sensations par le toucher, le goût, l ouïe, l odorat et la vue. Le langage et la communication : L objectif est de permettre à chaque enfant, en fonction de ses capacités, de s exprimer et de communiquer en lui apportant les outils adaptés. Avec les orthophonistes, des photos d objets courants (gobelet, cd, des jeux) sont utilisés pour que les enfants puissent faire des demandes. Le but est également d apprendre aux enfants à dire ce qu ils aiment ou n aiment pas, ce qu ils veulent et ce qu ils ressentent. 31

32 Le développement de l autonomie personnelle : Les enfants apprennent à reconnaître leurs affaires, à enlever seul leur veste et à l accrocher au porte manteau, à enlever et mettre leurs chaussures, à remonter correctement leur pantalon, Pour quelques enfants l IMP permettra de commencer le travail de la propreté, ou aller seul aux toilettes. Ils apprendront à aller mettre la vaisselle sale dans la cuisine, à se déplacer sans donner la main à l adulte, et apprendront à manger seul. Les apprentissages cognitifs de base : Les compétences des enfants seront développées au travers diverses activités comme le tri, les encastrements, les puzzles, le graphisme, l apprentissage de vocabulaire lié au quotidien, la motricité fine, le pointage, la préhension d un objet, la motricité globale. Sens de la prestation (principaux liens avec les missions et objectifs cités en chapitre 2) : Aider l enfant ou l adolescent à être acteur de son Veiller à son bien être physique et moral et devenir. d assurer sa sécurité. Le mettre dans des conditions optimales pour Assurer son intégration dans différents domaines développer toutes ses potentialités. et dans le tissu social environnant. Favoriser l épanouissement en développant autant Développer ses aptitudes et de chercher les que faire ce peut, ses potentialités intellectuelles, moyens qui lui permettront d accéder au monde du affectives, physique, son autonomie quotidienne travail ou à une autre prise en charge adaptée. sociale et professionnelle. Etre vigilant à sa bonne santé physique et L aider à développer ses moyens d expression, de psychique en assurant une surveillance médicale et communication, et ses capacités physiques. des soins réguliers. Lui assurer une scolarité en fonction de ses aptitudes. Moyens utilisés L ensemble des activités journalières sont organisées dans les locaux et les équipements de l IMP. Des activités sportives (piscine, ski de fond, raquettes et randonnée) sont organisées chaque semaine. Elles se déroulent sur les lieux de pratique ordinaire de ces sports et sont une façon de favoriser l intégration des enfants de l IMP. Nous visons à donner aux enfants un niveau qui leur permette de pratiquer hors temps scolaires avec leur famille. Des adaptations existent pour que les enfants qui disposent le moins de capacités puissent également participer : c est le cas avec l activité tandem ski. Chaque groupe a fait une approche de la voile lors de journées croisières découverte de l environnement sur le lac d Annecy. Nous profitons également de toutes les expositions qui ont trait à des sujets qui sont abordés dans les groupes avec les enfants, tels que celle sur le thème de l eau. Les enfants ont également participé aux séances de cinéma proposées aux scolaires de Seynod et à certaines du Festival du dessin animé. Des liens ont été établis avec l établissement G BELLUARD pour des échanges d équipements (bassin thérapeutique pour l IME et piste cyclable et matériel pour l Institut G BELLUARD). 32

33 PRESTATION 2 : ACTIVITES SCOLAIRES à l IMP Description et objectifs généraux : Proposer un enseignement scolaire (apport de connaissances) Tous les enfants de l IMP peuvent avoir accès aux enseignements scolaires. Une institutrice les prend en charge en petits groupes ou au besoin en individuel. A l IMP, le travail scolaire est important dans une perspective d apprentissage et de socialisation. Les adultes qui auront les bases de lecture et de calcul accèderont à plus de diversités dans les activités des ESAT ou en milieu ordinaire. Le travail scolaire s inscrit également comme un atout supplémentaire pour une meilleure intégration sociale. C est pour cela que les acquisitions scolaires sont utilisées de façon très pragmatique, dans la vie quotidienne de l enfant ou de l adolescent. Sens de la prestation (principaux liens avec les missions et objectifs cités en chapitre 2) : Aider l enfant ou l adolescent à être acteur de son Veiller à son bien être physique et moral et devenir. d assurer sa sécurité. Le mettre dans des conditions optimales pour Assurer son intégration dans différents domaines développer toutes ses potentialités. et dans le tissu social environnant. Favoriser l épanouissement en développant autant Développer ses aptitudes et de chercher les que faire ce peut, ses potentialités intellectuelles, moyens qui lui permettront d accéder au monde du affectives, physiques, son autonomie quotidienne travail ou à une autre prise en charge adaptée. sociale et professionnelle. Etre vigilant à sa bonne santé physique et L aider à développer ses moyens d expression, de psychique en assurant une surveillance médicale et communication, et ses capacités physiques. des soins réguliers. Lui assurer une scolarité en fonction de ses aptitudes. Moyens utilisés Les activités scolaires sont organisées de deux manières différentes : la classe du Muraillon : classe délocalisée fonctionne depuis novembre 2006, les niveaux scolaires varient de la grande section maternelle au CP. La classe délocalisée a pour premier projet d intégrer les élèves de l IMP socialement dans un milieu scolaire normal, tout en ayant accès aux soins et à l encadrement spécifique d un IME. L accent est mis à la fois sur les apprentissages cognitifs et les acquisitions scolaires. Une institutrice et une éducatrice spécialisée sont présentes sur tous les temps de classe. L intégration sociale se fait par le biais des temps de récréation, des repas à la cantine mais également par des activités sportives ou artistiques. Le taux d encadrement de cette classe permet à chaque enfant de bénéficier d une intervention très personnalisée au plus près de son projet individuel. - Des ponts ont été établis et des activités communes mises en place entre classes : sorties ski, piscine, activité chant, acrogym et jeux de société de même que la participation au cycle cinéma de la ville de SEYNOD. - Enfin les enfants de l école sont venus avec leur classe à l IME pour certaines manifestations : le spectacle de Noël, le lâcher de ballon pour le Téléthon, le cross de l IMPRO une autre manière de se rencontrer ou d échanger. 33

34 On peut noter les progrès réalisés par les enfants au niveau des acquis scolaires. Tous les enfants essaient d adapter au mieux leur comportement aux normes scolaires. Des liens avec l Education Nationale sont établis pour assurer à l avenir une intégration de ces enfants en Unité Pédagogique d Intégration (UPI). Les enfants accueillis à l IMP bénéficient d une prise en charge scolaire assurée par une institutrice. Ces prises en charge sont en petits groupes ou individualisées. Des objectifs et une progression spécifique pour les apprentissages scolaires sont mis en place. S y rajoutent des objectifs transversaux : apprendre à travailler en groupe, à vivre ensemble, à s écouter et s entraider. Par ailleurs un travail de coordination et de collaboration se fait avec les éducateurs des groupes et l orthophoniste pour : - assurer ou conforter des pré- requis ; - reprendre les apprentissages au quotidien. La pédagogie utilisée expérimenter leur utilisation. s appuie au maximum sur des situations concrètes pour que l enfant puisse 34

35 PRESTATION 3 : ACTIVITES DE SOINS et ACCOMPAGNEMENT MEDICAL ET PARAMEDICAL à l IMP Description et objectifs généraux : Le volet soin est coordonné par le médecin psychiatre de l établissement. Différents professionnels interviennent dans autant de spécialités (orthophoniste, psychologue, kinésithérapeute, psychomotricienne, infirmière). Sens de la prestation (principaux liens avec les missions et objectifs cités en page 20, chapitre 2) : Aider l enfant ou l adolescent à être acteur de son Veiller à son bien être physique et moral et devenir. d assurer sa sécurité. Le mettre dans des conditions optimales pour Assurer son intégration dans différents domaines développer toutes ses potentialités. et dans le tissu social environnant. Favoriser l épanouissement en développant autant Développer ses aptitudes et de chercher les que faire ce peut, ses potentialités intellectuelles, moyens qui lui permettront d accéder au monde du affectives, physiques, son autonomie quotidienne travail ou à une autre prise en charge adaptée. sociale et professionnelle. Etre vigilant à sa bonne santé physique et L aider à développer ses moyens d expression, de psychique en assurant une surveillance médicale et communication, et ses capacités physiques. des soins réguliers. Lui assurer une scolarité en fonction de ses aptitudes. Moyens utilisés et organisation L ensemble des soins est placé sous la responsabilité du Médecin psychiatre. Le projet global de chaque enfant est établi dans le cadre de la synthèse qui permet d ajuster la prise en charge en fonction des observations ou bilans des intervenants de chaque discipline. Préalablement une visite médicale est réalisée par le Médecin généraliste, visite à laquelle ont été conviés les parents. La psychologue établit si nécessaire des bilans psychométriques et de personnalité. En fonction des difficultés de l enfant un programme de soin ou de rééducation est établi. Interventions réalisées : Médecin psychiatre : outre son rôle de coordination, elle reçoit les parents et peut assurer la prescription de traitements. Elle reçoit ponctuellement ou régulièrement des enfants qui relèvent de sa spécialité ; Médecine générale : visite médicale annuelle et relation avec les médecins traitants ou spécialistes ; Orthophonie : travail de rééducation et/ou de communication ; Psychomotricité : motricité globale, motricité fine, travail sur les repères spatiaux, travail de contenance et thérapies psychomotrices ; Kinésithérapie : rééducations fonctionnelles et travail de contenance ; Suivi psychologique : entretiens à visée thérapeutique et entretiens familiaux ; Soins infirmiers : l infirmière assure les soins quotidiens, prépare les traitements, et assure la continuité de la «veille médicale». 35

36 Nota : La Section d Education Structurée A l IME, la section d accueil des jeunes autistes est composée de deux pôles : l un sur l IMP qui accueille les enfants de 6 à 14 ans (section mise en place en 1998) ; l autre sur l IMPRO qui accompagne les adolescents (âgés de 14 à 20 ans). Tous présentent une déficience intellectuelle ainsi que des troubles autistiques. Ces troubles envahissants du développement se caractérisent par diverses anomalies de la communication verbale (mutisme, langage pauvre, stéréotypé ou écholalique) et non verbale (mimiques émotionnelles, regards, gestes), par des interactions sociales appauvries, déviantes et un répertoire restreint et stéréotypé d intérêts. Par ailleurs certains enfants et adolescents souffrent d angoisses massives qui les limitent dans leur rapport au monde et dans les apprentissages. Le travail réalisé vise à limiter les effets de l angoisse par différentes thérapies (psychomotrice et psychologiques), de développer tous les modes de communication verbaux et non verbaux pour que l enfant puisse se faire comprendre, communiquer et exprimer ses émotions. De nombreux supports utilisés nécessitent des recherches et expérimentations qui demandent beaucoup de coordination entre les éducateurs qui ont les enfants au quotidien et les médecins ou personnels paramédicaux qui assurent les soins, les rééducations et les thérapies. Ce n est qu à ces conditions que l enfant moins «envahi» peut rentrer dans les apprentissages. 36

37 3.2 Les prestations de service offertes par l IMPro L IME l EPANOU propose de fonder ses actions sur les compétences motrices intellectuelles, affectives de chacun, de développer au maximum son autonomie dans la vie quotidienne, ainsi que son autonomie sociale et professionnelle. C est en s appuyant sur les besoins émergeant du Projet Personnalisé de chaque adolescent que l IMPRO organise chaque année ses activités. Les jeunes sont répartis en groupe de référence en fonction de l axe prioritaire de leurs projets et de leurs itinéraires ou parcours. L accompagnement éducatif, organisé comme tel (selon l âge, l intérêt, le niveau) est le fil conducteur de l itinéraire du jeune durant son séjour dans l institution en s appuyant sur quatre concepts : L interprétation L autonomie La socialisation L apprentissage préprofessionnel Les activités proposées par l IMPro pour servir le projet de l adolescent sont : de Socialisation (C) d Expression (D) Sportives (B) d Autonomie dans leur vie quotidienne (E) Pré professionnelles (A) Scolaires et parascolaires (F) «Les Activités» Axe des soins : le volet soins est coordonné par le médecin psychiatre avec différentes interventions : orthophonie, psychomotricité, kiné, soutien. 37

38 A) : ACTIVITES PRE-PROFESSIONNELLES à l IMPro Chantiers extérieurs Couture Stages individuels : - ESAT - Entreprises Bois Recyclage Ménages Entretien des locaux Les Activités Pré- Professionnelles Décoration Entretien des espaces verts (fleurissement, etc.) Atelier ESAT avec un éducateur technique à l ESAT Atelier ESAT en continu dans l IMPro technique à l ESAT Cuisine 38

39 B) : ACTIVITES SPORTIVES à l IMPro Balneo Piscine Voile Equitation Judo Pétanque Les Activités Sportives Escalade Ping- Pong Randonnées pédestres, raquettes, ski de fond. Sports Collectifs VTT 39

40 C) : ACTIVITES DE SOCIALISATION A l intérieur de l institution : Respect des autres, du bien- être d autrui (Charte) ; Respect du matériel ; Participer aux taches ménagères ; Savoir téléphoner ; Compter son argent. A l extérieur de l institution : Se repérer dans l environnement immédiat- > passages protégés, feux tricolores, etc. ; Apprentissage transport en bus ; Faire ses achats (Aborder des notions de valeurs, le coût des choses Se rendre à la bibliothèque ; Civilité, politesse ; Décliner son identité. Les Activités De Socialisation 40

41 D) : ACTIVITES D EXPRESSION Expression corporelle Danse Peinture Théâtre Salle SNOEZELEN Chant et Musique Les Activités D expression 41

42 E) : ACTIVITES D AUTONOMIE DANS LA VIE QUOTIDIENNE Alimentation : Hygiène : Toilette, lavage des mains, brossage des dents, Prise en charge des règles Se servir raisonnablement Tenue à table Vestimentaire : Prise en charge de ses vêtements Tenue adaptée Déplacements : Se repérer dans son environnement immédiat, identifier les passages piétons, Les Activités D autonomie dans la vie quotidienne 42

43 F) : ACTIVITES SOCLAIRES ET PARA-SCOLAIRES Logique, visualisation Graphisme Comptine Jeux symboliques Ecrits et calculs Jeux éducatifs Les Activités Scolaires et parascolaires 43

44 NOTA : La prise en charge des enfants et adolescents sous amendement CRETON Une spécificité importante de l année tient à l augmentation significative du nombre d enfants et d adolescents relevant de l amendement CRETON, les plus âgés ayant 22 ans révolus. Ceci a conduit à mettre en place à la rentrée scolaire 2008 un projet particulier pour le groupe relevant d une orientation ESAT. Ce projet est axé essentiellement sur le travail et la socialisation, avec pour chacun, un mi- temps stage en ESAT, l autre mi- temps à l IMPRO (travail de sous- traitance, mailing, participation à l entretien des locaux, démarches extérieures ). Le groupe de jeunes adultes relevant de l orientation, Foyer de Jour, Foyer de Vie participe à des activités correspondant à ses besoins spécifiques : d avantage d activités motrices, (raquettes, voile adaptée, randonnée ) activités d expression de bien être (sorties avec les ânes à Chosal, musique avec percussions ) alliées à d autres activités destinées à maintenir voire développer des acquisitions, en particulier dans le domaine de la vie pratique. 44

45 3.3 Les prestations de service offertes par les Internats Description et objectifs généraux L IME propose un service d hébergement collectif (Internat) pour les enfants et adolescents qui le souhaitent. Cette prise en charge globale permet à certains enfants et adolescents de bénéficier d un accompagnement complet et continu et, de soutenir également les familles qui en ont besoin. Sens de la prestation (principaux liens avec les missions et objectifs cités en page 20, chapitre 2) : Aider l enfant ou l adolescent à être acteur de son devenir. Le mettre dans des conditions optimales pour développer toutes ses potentialités. Favoriser l épanouissement en développant autant que faire ce peut, ses potentialités intellectuelles, affectives, physiques, son autonomie quotidienne sociale et professionnelle. L aider à développer ses moyens d expression, de communication, et ses capacités physiques. Lui assurer une scolarité en fonction de ses aptitudes. Veiller à son bien être physique et moral et d assurer sa sécurité. Assurer son intégration dans différents domaines et dans le tissu social environnant. Développer ses aptitudes et de chercher les moyens qui lui permettront d accéder au monde du travail ou à une autre prise en charge adaptée. Etre vigilant à sa bonne santé physique et psychique en assurant une surveillance médicale et des soins réguliers. Moyens utilisés et organisation L Internat accueille les enfants et adolescents : Le lundi, mardi, jeudi et vendredi : le matin et le soir Le mercredi : à partir de 13h Hors périodes de vacances scolaires Deux axes de travail sont mis en œuvre à l internat : Axe éducatif Développement de l autonomie dans les actes de la vie quotidienne et les déplacements. Ouverture sur les activités culturelles et de loisirs proposées dans l agglomération. Facilitation de tous les modes d expression et de l affirmation de soi. Préparation pour les plus âgés à la vie en appartement ou en foyer. Axe des soins L infirmière intervient à l'internat pour les soins réguliers et conventionnels. 45

46 3.4 Les partenariats de l IME Présentation des partenaires mobilisés pour intervenir directement auprès de l enfant et de l'adolescent. Partenaires Centre social du Parmelan Objectifs et Fonction du partenariat Activités de cirque Modalités de collaboration / Détails Encadre l activité cirque avec les enfants de la SES (le mardi après midi) Club de voile de Sevrier Activités sportives Encadre les groupes de voile avec les éducateurs et l éducateur sportif. Le club de voile de Sevrier accueille depuis de nombreuses années les enfants et adolescents de l IME qui trouvent un terrain d expression et de socialisation incontournable au fil des ans. Club de plongée de Talloires Dragon Boat Annecy Plage de l Impérial Permettre à l enfant ou l adolescent - D exprimer ses compétences ; - De contribuer au développement de son autonomie ; - de développer sa socialisation. Proposition des services des ateliers préprofessionnels à différents clubs sportifs locaux ou a des entreprises. Association des enfants et adolescents à différents travaux d entretien et de rénovation ESAT Le Parmelan ESAT de Chozal Partenaires incontournables de la relation, dans la mesure où ils interviennent dans la formation préprofessionnelle des jeunes adolescents - En l accueillant en stage d une durée de1 à 3 semaines - les adolescents - En accueillant un groupe en immersion ½ journée par semaine - En proposant une activité de type ESAT à un groupe à l intérieur de l IMPro Hôpital de jour Travail en concertation pour les enfants accueillis sur les deux services (IMP et IMPro) Réunions de concertation et d orientation Echanges dans le cadre du Projet Personnalisé IEM Guillaume Belluard Circuit de vélo Mise à disposition du circuit et des vélos adaptés Le Tandem Ski / En partenariat avec l APF Maison de l enfance Sorties ski qui permettent à 6 enfants et adolescents qui présentent des difficultés motrices de skier et ressentir des sensations fortes Activités psychomotrices 6 sorties ski sont programmées en hiver, au Grand Bornand Met à disposition la salle de psychomotricité le vendredi après midi Notre Dame du Sourire L IME EPANOU met à disposition la salle de balnéothérapie Polyèdre de Seynod Entreprises extérieures : F.O.L, Services municipaux Débonix (entreprise privée) Pépiniériste, Restauration scolaire (municipalité de Cusy), Restauration privée (plage), Halte Garderie «GALIPETTES Mise à disposition d une salle Accueil d adolescents pour les aider à : - Renforcer leur identité professionnelle - S affirmer à l extérieur de l institution Pour la réalisation de l atelier clown avec les enfants Les entreprises accueillent ponctuellement des adolescents dans leurs locaux 46

47 3.5 Organisation des temps institutionnels Organisation de la «trajectoire» de l enfant et de l adolescent Enfants et adolescents venant de l IMP Enfants et adolescents venant d autres établissements que l Epanou Candidature libre PRE-ADMISSION ACCUEIL Entrants extérieurs : 1 er contact avec le directeur, visite de l établissement, rencontre avec le médecin, la psychologue et le chef de service. Entrants IMP-IMPro : Réunion de synthèse qui précise l orientation IMPro, entretien avec les parents, visite de l IMPro. TEMPS D OBSERVATION Minimum 2 journées complètes. Renouvelable si besoin. Intégration de l enfant ou de l adolescent dans un groupe. Etude sur sa capacité d adaptation, ses aptitudes, ses compétences, ses centres d intérêts. BILAN DU TEMPS D OBSERVATION Le bilan d observation est établi par l éducateur qui a accompagné l enfant ou l adolescent Le directeur procède ou non à l admission sur la base du bilan. Un retour est fait aux parents sur le bilan et la décision d admission. ADMISSION Formalités administratives. Constitution du dossier d'admission (fiche d admission, déclaration Sécurité Sociale, etc.) Accueil dans l établissement. Objectif : Observer si l enfant et l'adolescent trouve sa place et si l accompagnement proposé lui correspond. Remise des documents aux parents : charte, livret d accueil, règlement de fonctionnement. L éducateur s assure de la bonne compréhension de ces documents par l enfant ou l'adolescent et sa famille. SIGNATURE DU CONTRAT DE SEJOUR Intégration de l enfant ou de l adolescent dans un groupe Bilan d entrée et pré-projet Mise en œuvre du projet personnalisé Bilan intermédiaire et révision annuelle du projet personnalisé, accompagné du bilan des prises en charge paramédicales. Elaboration du projet d orientation : Milieu ordinaire, ESAT, Foyer de Vie ou autre établissement 47

48 L organisation de l activité journalière IMP / SES Horaires Programme Observations / Personnel 7H45 8H30 Accueil des enfants dans la salle d accueil La salle d accueil : il s agit d un lieu de jeux. Un éducateur est présent de 7h15 à 8h30. Un deuxième éducateur arrive à 8h15. 8H30 11H45 Les enfants rejoignent leurs groupes accompagnés de leurs éducateurs. Les enfants de la classe délocalisée du Muraillon rejoignent l école du centre- ville, en véhicule, accompagnés de leur éducatrice. Le personnel paramédical vient chercher les enfants dans leur groupe pour les soins et rééducations. L institutrice accueille en petit groupe ou individuellement les enfants. Sur chaque groupe, un éducateur est présent Pour le groupe de la SES, deux éducateurs sont présents 11H45 13H00 Accompagnement des enfants pour le repas Un éducateur est présent à chaque table et déjeune avec les enfants Les plats préparés par la cuisine centrale de l Epanou sont apportés par le personnel de service sur chaque table. Le repas est pris dans la salle à manger 13H00 14H00 14H00 16H15 «Passage aux toilettes» (lavage des mains, etc.) Temps de repos (sieste) ou de détente selon les besoins des enfants Les enfants rejoignent leurs groupes accompagnés de leurs éducateurs. Le personnel paramédical vient chercher les enfants dans leur groupe pour les soins et rééducations. Un éducateur est présent pour encadrer le temps de repos et un autre est présent pour le temps de détente. Sur chaque groupe, un éducateur est présent Pour le groupe de la SES, deux éducateurs sont présents 16H15 16H30 Tous les enfants sont accompagnés dans la salle d accueil pour les départs. Les éducateurs de chaque groupe sont présents 16H30 17H30 Une présence est assurée par un éducateur pour les enfants qui ne sont pas encore partis. Un éducateur Commentaire 1 : Les enfants de la classe du Muraillon restent à l école toute la journée, sauf les mercredis matins où ils rejoignent l IME et prennent le repas avec les autres enfants. Commentaire 2 : Les enfants de la SES prennent leurs repas et leur temps de repos (de 13H à 14H) sur leur groupe. Les enfants de la SES quittent l établissement le vendredi après le déjeuner. 48

49 IMPro Horaires Programme Observations / Personnel 7H45 8H45 8H45 12H00 Accueil des adolescents dans la salle d accueil Les adolescents rejoignent leurs groupes, leurs ateliers ou leur classe. Les adolescents rejoignent les lieux de soins ou de rééducation, en fonction de leurs projets personnalisés. La salle d accueil : il s agit d un lieu de détente. Un éducateur est présent de 7h45 à 8h45. Temps de pause : 10H15 à 10H30 12H00 13H00 13H00 13H45 13H45 16H15 16H15 16H30 16H30 17H30 Déjeuner dans la salle à manger Des éducateurs déjeunent avec les adolescents Les plats préparés par la cuisine centrale de l Epanou sont apportés par les éducateurs sur chaque table Temps de détente (sieste, activités de loisir, etc.) Deux éducateurs sont présents Les adolescents rejoignent leurs groupes, leurs ateliers ou leur classe. Les adolescents rejoignent les lieux de soins ou de rééducation, en fonction de leurs projets personnalisés. Tous les adolescents rejoignent la salle d accueil pour les départs. Une présence est assurée par un éducateur pour les adolescents qui ne sont pas encore partis. Les adolescents sont associés au service du repas (mise en place de la table, débarrassage, vaisselle, balayage, etc.) Les éducateurs de chaque groupe sont présents Un éducateur Internat Ouvert du lundi à 16H30 au vendredi à 9H00 Horaires Programme Observations / Personnel 16H30 16H45 16H45 19H00 19H00 20H00 20H00 21H00 21H00 7H00 7H00 8H15 8H15 8H30 Les éducateurs de l internat viennent chercher les enfants et les adolescents à l IME et les conduisent à l internat. Arrivée à l internat Goûter Temps de détente Toilettes Dîner Les enfants et adolescents sont associés au service du repas (mise en place de la table, débarrassage, vaisselle, etc.) Temps de détente et préparation du moment du coucher Arrivée du surveillant de nuit Le surveillant assure une «veille debout» jusqu à l arrivée des éducateurs le lendemain. Réveil, lever, prise du petit déjeuner, toilette Départ pour l IME 2 éducateurs sont présents Deux éducateurs sont présents 2 éducateurs sont présents 49

50 IV. Organisation et fonctionnement de l IME 4.1 La gestion des moyens humains 4.2 La gestion des moyens matériels et logistiques 4.3 Les dispositifs de travail des équipes et des professionnels 4.4 Droits des enfants et des adolescents et prévention de la maltraitance 4.5 Les différentes instances de l établissement 50

51 4.1 La gestion des moyens humains L objectif de cette partie est d identifier les moyens humains disponibles au sein de l établissement, leur répartition quantitative et la description qualitative de leur fonction. FONCTIONS MISSIONS ETP IMP / SES ETP IMPro ETP Internats Encadrement Directeur de complexe Le directeur du complexe anime une double équipe : personnel d'encadrement et travailleurs handicapés. Ensemble, ils produisent des biens ou services destinés à leurs clients. À la frontière du secteur social et du monde marchand, le directeur coordonne l'ensemble des activités de son établissement, qu'elles relèvent du commercial ou de l'accompagnement social. Mission(s) : Définition et conduite du projet d'établissement et de service, Management et animation des équipes, Organisation et gestion des activités de l'entreprise, Gestion administrative, budgétaire et financière de l'établissement, Relations avec l'extérieur, Relations avec les parents. 1 Chef de service Educateur Technique Spécialisé (ETS) Personnel éducatif (Educateur Spécialisé, Educateur de jeunes enfants, Moniteur- Educateur, AMP) Organise l'activité et coordonne les moyens humains et matériels des structures et ateliers sous leur responsabilité. Accompagne les travailleurs en situation de handicap dans la réalisation de leurs tâches. Assure également les missions liées à : la gestion de la production et la commercialisation des produits. Equipe éducative Liens fonctionnels : L éducateur spécialisé est pleinement impliqué dans l équipe éducative et entretient des liens avec l équipe de soins pour l élaboration, la mise en œuvre et l évaluation du projet personnalisé. De plus, il est un lien avec les familles et les partenaires (immersion en ESAT, insertion dans le milieu ordinaire, etc.) Mission(s) : Outre l accompagnement éducatif constant qu il propose, l ETS soutient les enfants et adolescents dans les nombreux apprentissages préprofessionnels en développant toutes leurs potentialités physiques et psychiques qui viseront à terme une intégration sociale et professionnelle soit en ESAT soit en milieu ordinaire. Liens fonctionnels : L éducateur est en lien avec l équipe éducative, l équipe paramédicale et les familles Mission(s) : - Etablit une relation, élabore un diagnostic éducatif, rédige et met en œuvre le projet personnalisé de l enfant. - Observe et évalue les besoins de l enfant et envisage l éventuel réajustement du projet personnalisé. - Accompagne l enfant dans sa reconstruction au niveau cognitif, relationnel et physique, en collaboration constante avec les autres professionnels intervenant dans l accompagnement. - Individualise son intervention et régule les interactions du groupe. - Accompagne l enfant dans son évolution afin qu il devienne le plus autonome possible, sans perdre de vue l intégration sociale. 0,5 0,5 0, ,5 4 51

52 FONCTIONS MISSIONS ETP IMP / SES ETP IMPro ETP Internats Pôle Médical et Social Psychologue Réalise des actions d'analyse, d'évaluation psychologique et de conseil, selon les besoins des enfants et des adolescents afin de leur apporter un soutien ou une aide psychologique. Réalise des bilans psychologiques, participe aux synthèses, à la rédaction des projets personnalisés et assure parfois le suivi d actions psychothérapeutiques. Assure les médiations avec les parents. 1 Médecin généraliste Assure les visites annuelles obligatoires de chaque enfant et adolescent en présence de ses parents. Propose les protocoles liés à la réalisation des actions de prévention obligatoires. 0,26 Médecin psychiatre Coordonne l organisation des soins et rééducations dans l établissement ; Anime les réunions d équipes paramédicales. Participe à la décision d admission et assure le suivi médical / ou thérapeutique de certains enfants ou adolescents en lien avec les parents. 0,17 Infirmière Réalise les soins infirmiers, d'hygiène et de confort selon le protocole médical et les règles d'hygiène et d'asepsie. Coordonne les actions de prévention et participe à la réalisation des protocoles. 1,05 Kinésithérapeu te, orthophoniste, psychomotricie nne Assure les bilans et les soins liés à sa spécialité dans le cadre du projet personnalisé. Participe aux instances de concertation de l équipe pluridisciplinaire. 3,3 Assistante sociale Accompagne les familles dans la constitution des dossiers d admission et d orientation. Informe les familles sur les prestations d aide liées au handicap. Oriente les familles, sur leur demande, vers les organismes de vacances adaptées. Assure les relations de l établissement avec les services de la Protection de l Enfance, de la MDPH. 0,5 Services Administratifs Secrétaire Réalise le traitement administratif de dossiers (frappe de courrier, mise en forme de document,...) et transmet les informations (e- mail, notes, fax, etc.) 1,6 NB : la comptabilité et les payes sont assurées par les services comptables du siège de l association sous la responsabilité d une direction financière. Services Généraux Homme d entretien Effectue la maintenance et l'entretien des locaux et espaces à usage collectif selon les règles de sécurité. Peut gérer les approvisionnements d'outils et de consommables. 0,65 Chauffeur Assure le transport des enfants et adolescents. 3,17 Surveillant de nuit Agent de service et d entretien Assure la sécurité des personnes et des biens. Effectue l'entretien des locaux et espaces à usage collectif selon les règles d hygiène en vigueur. 2,5 2,11 52

53 4.2 La gestion des moyens matériels et logistiques Ne sont décrits ici que le matériel et moyens logistiques dits «lourds» mis à disposition : véhicule, machines, parc informatique, outils administratifs, etc. IME (IMP, IMPro, SES) Equipements de soin, de rééducation Equipements de loisirs, sportifs Bassin de balnéothérapie Salle SNOEZELEN Salle de psychomotricité Salle de kinésithérapie Salle d infirmerie 2 salles d orthophonie Les salles polyvalentes (pour les activités sportives, festives et ludiques) Terrain de jeu et espaces verts dans l enceinte de l établissement Machines-outils : scie à ruban, combiné, tour à bois + copieur, scie circulaire sur table, perceuse à colonne, ponceuse lapidaire sur table, scie à onglet sur table, scie électronique à chantourner, touret affûteur, plastifieuse. Equipements d entretien, d ateliers techniques ou de production (IMPro) Electro-portatif : ponceuse à bande, ponceuse d angle vibrante, ponceuse vibrante, ponceuse excentrique, visseuse sans fil, perceuse à percussion, scie sauteuse, scie circulaire, visseuse, décapeur thermique, rabot électrique, rabot électrique, aspirateur, lamello. Outils horticoles : tondeuses, souffleur, outils à main de jardin. Equipements de protection : casques antibruit, lunettes de protection, blouses, combinaison de travail, chaussures de sécurité. Produits : vernis à bois, lasures, peintures, white spirit. Outils à main : marteaux, équerres métalliques, maillets, scies, ciseaux à bois, serre- joint, râpes à bois, clés à molette, tenailles, pinces multiples, pinces coupantes, tournevis, mètres à ruban, jeux de clés plates et clés à pipes, jeux de clés BRF, scies cloches pour perceuses, agrafeuse. Description du parc de véhicule Description du parc informatique 7 véhicules de transport de personnes servant pour les déplacements familles / établissement et pour les activités. (ADMINISTRATION) 6 ordinateurs 1 photocopieur / imprimante / fax (IMP / SES) Toutes les salles des groupes sont équipées d un ordinateur, soit 7 ordinateurs + une imprimante (IMPro) 8 ordinateurs + une imprimante + un photocopieur 53

54 4.3 Les dispositifs de travail des équipes et des professionnels Titre de la réunion Fréquence / Durée / Jour REUNIONS DIRECTION Objectif(s) Participants Animateur 1. Assemblée Générale Fréquence : 1 fois par an Durée : 2h à 3h Jour : - Bilan de l année écoulée : - Rapport moral - Rapport financier - Rapport d activité - Adhérents - Directeurs et cadres de direction - Tous les professionnels sont invités Présidente + Directeur Général 2. Réunion «Direction» Fréquence : 1 fois par semaine Durée : 3h30 Jour : Mardi de 8h30 à 12h Ordre du jour : - Point sur les réglementations en cours, leur évolution et leur déclinaison dans les services ; - Vérification / contrôle de la gestion du service ; - Informations diverses : CA, bureau, etc. - Directeur Général - Directeur de complexe - Directeurs Adjoints - Directrice financière Directeur Général 3. Réunion directeur / Chef de Service Educatif Fréquence : 1 fois par semaine Durée : 2h Jour : Mardi de 14h à 16h Ordre du jour : - Point sur le fonctionnement des services éducatifs ; - Définition des axes de travail et des objectifs ; - Planification des réunions de service diverses ; - Actualités : informations, réglementations, etc. - Informations diverses : CA, bureau, etc. - Directeur - Chefs de Services Educatifs Directeur 4. Réunions cadres secteur enfants Fréquence : 1 fois toutes les 6 semaines Durée : 1 heure Jour : Jeudi - Coordination des actions éducatives et de soins - Information sur la voie institutionnelle - Projets de services - Directeur - Chefs de Services Educatifs - Médecin psychiatre - Médecin généraliste - Psychologue Directeur 5. Rencontres parents / professionnels du samedi Fréquence : 4 fois dans l année Durée : ½ journée Jour : Samedi matin RDV individuels ou travail de réflexion autour d un thème. - Tous les professionnels - Les parents des enfants et adolescents Directeur 54

55 Titre de la réunion 6. Réunion d organisation Fréquence / Durée / Jour Fréquence : 1 fois par mois Durée : 1h30 Jour : Mardi REUNIONS IMP / SES / Internats Objectif(s) Participants Animateur Ordre du jour : - Transmission d informations ; - Organisation du service ; - Accueil et point sur les stagiaires ; - Décisions collectives : animation et organisation ; - Point sur les situations des enfants ; - Questions diverses. - Chef de service éducatif - Toute l équipe éducative Chef de Service Educatif 7. Réunion clinique Fréquence : 1 fois par mois pour l IMP, 1 fois par mois pour la SES Durée : 1h30 Jour : Mardi (IMP) et vendredi (SES) Ordre du jour : - Point sur les enfants ; - Bilan intermédiaire des projets personnalisés - Psychologue - Toute l équipe éducative - Personnel paramédical Psychologu e 8. Réunion équipe médicale et paramédicale Fréquence : 1 fois par semaine Durée : 1h15 Jour : Jeudi Coordination des soins - L équipe médicale et paramédicale Médecin psychiatre 9. Coordination «Educatif et soins» Fréquence : 1 fois par mois Durée : 1h Jour : Jeudi Coordination éducatif et soins - Chefs de services - L équipe médicale et paramédicale Chef de service 10. Analyse de la pratique Fréquence : 1 fois par mois Durée : 2h Jour : - Analyse de la pratique - Toute l équipe éducative - Intervenant extérieur Intervenant extérieur 11. Présentation / Validation du PP Fréquence : 1 fois par an Durée : 1h Jour : Retour sur les projets personnalisés des enfants et adolescents. - Parents - Chef de Service - Référents de l enfant ou de l adolescent - Ou autres professionnels (selon les besoins) Chef de service 12. Réunion de synthèse et projet personnalisé Fréquence : 1 fois par an pour chaque enfant Durée : 1h Jour : Jeudis (de 13h à 14h, de 16h30 à 17h30, de 17h30 à 18h30) Synthèse des observations sur l enfant - Tous les professionnels concernés par l enfant - Chef de service éducatif - Psychologue Chef de Service Educatif 55

56 Titre de la réunion 13. Réunion équipe éducative Fréquence / Durée / Jour Fréquence : 1 fois tous les 15 jours Durée : 1h30 Jour : Jeudi REUNIONS IMPRO / Internats Objectif(s) Participants Animateur Ordre du jour : - Transmission d informations ; - Organisation du service ; - Accueil et point sur les stagiaires ; - Décisions collectives : animation et organisation ; - Point sur les situations des enfants ; - Situations d urgence ; - Questions diverses. - Chef de service - Psychologue - Educateurs Chef de Service 14. Synthèses Fréquence : 1 à 2 fois par semaine Durée : 1h Jour : Mardi de 13h à 14h, Jeudi de 13h à 14h ou de 16h30 à 17h30 Ordre du jour : - Faire le point sur la situation du projet personnalisé de l enfant et de l adolescent concerné - Bilan et amélioration du projet - Référent - Psychologue - Chef de service - Educateur - Enfants et les adolescents Chef de Service Educatif 15. Réunion chauffeurs + réunions veilleuses Fréquence : 1 fois par trimestre pour chaque équipe (chauffeurs et veilleuses) Durée : 1h30 Jour : - Faire le point sur les organisations - Chefs de services - Equipe des chauffeurs - Equipe des veilleurs / veilleuses Chef de service 16. Réunion d Analyse de la pratique Fréquence : 1 fois par mois Durée : 2h Jour : - Analyse de la pratique - Toute l équipe éducative - Intervenant extérieur Intervenant extérieur 17. Réunion de cadre élargie association Fréquence : 1 fois par trimestre Durée : 2h Jour : - Réflexion sur des thèmes précis (exemples : la sexualité des personnes en situation de handicap, l intimité, la bientraitance, etc.) - Directeur - Directeur Adjoint - Chefs de Service - Psychologue Directeur Général 56

57 Les différents écrits et les rapports à élaborer par les professionnels Les cahiers de liaison journaliers éducateurs familles ; Le projet personnalisé et bilans intermédiaires ; Bilans d évolution des paramédicaux et instituteurs ; Classeur de suivi ; Fiche médicale de l enfant ou de l adolescent ; Les fiches évènements, A compléter en cas de problème de comportement de l enfant ou de l adolescent ; Les projets d activité et de groupes ; Projets de mini camp ; Compte rendu des réunions. 57

58 4.4 Droits des enfants et des adolescents et prévention de la maltraitance : une démarche inscrite dans une logique associative (AAPEI) Le respect des droits des enfants et des adolescents et la prévention de la maltraitance est un thème transversal de l association l AAPEI L Epanou. L ensemble des actions initiées, les projets de développement et les axes stratégiques du projet d établissement sont en lien direct avec le respect des droits des enfants et des adolescents et le développement d une culture de la bientraitance. Voici ci-après une synthèse des actions déjà initiées, des actions en cours et des projets en lien avec les démarches de prévention de la maltraitance : Prévention de la maltraitance et droit des enfants et des adolescents : «Plan Prévention Maltraitance», mené par l AAPEI L Epanou. En 2009, tous les professionnels de l Epanou (et donc tous les professionnels de l IME), ont suivi une formation d une journée à la bientraitance. Cette formation, animée par François- Pierre BOURSIER et / ou Jean JALLAGUIER, de l URIOPSS Rhône- Alpes, avait pour objectif de «Regarder en face la maltraitance, s efforcer de comprendre, prévenir et intervenir». Deux temps forts ont structuré cette formation : L approche de la réalité et l analyse de la manifestation du problème ; La méthode et les outils permettant la mise en place d un système de prévention au sein de l établissement. Au terme de cette formation, L IME a retenu un certain nombre d indicateurs à surveiller pour éviter les situations de maltraitance. NE PAS être facilement exaspéré par celui qu on aide ; NE PAS penser que celui qu on aide n est pas notre égal ; NE PAS se laisser aller à la routine et au fatalisme ; NE PAS nommer le handicap ou la déficience plutôt que la personne ; NE PAS privilégier la technique plutôt que la relation ; NE PAS penser que la compétence justifie tout ; NE PAS être isolé moralement et / ou professionnellement ; NE PAS priver les salariés d un cadre institutionnel structurant et rigoureux et humain. 58

59 Prévention de la maltraitance et droit des enfants et des adolescents : les suites de la formation La campagne massive de formation menée sur le sujet de la maltraitance doit être suivie d actions concrètes, permettant d en mesurer l appropriation et la mise en œuvre par les professionnels du Complexe. En 2010, le thème de travail choisi a été «L intimité». Prévention de la maltraitance et droit des enfants et des adolescents : Partie intégrante du projet d établissement Le présent projet d établissement a été conçu avec une dimension forte de respect d une culture de la bientraitance et dans une volonté de promouvoir les droits des enfants et des adolescents. Ces deux dimensions ne font pas l objet d une orientation stratégique spécifique. La démarche de bientraitance et de respect des droits des enfants et des adolescents est omniprésente, elle se manifeste dans plusieurs des orientations stratégiques du projet d établissement. 59

60 4.5 Les différentes instances de l établissement Les instances de décision et consultatives sont communes à l IMP, l IMPro, la SES et les Internats. Instances de décision Conseil d Administration. Il se réunion une fois par trimestre. Les réunions de bureau ont lieu une fois par mois et l assemblée générale se tient une fois par an. Instances consultatives définies par la loi Délégués du Personnel Salariés Le comité d entreprise (CE) est l une des interfaces entre les salariés et l employeur. Il a un rôle en ce qui concerne la gestion financière de l entreprise mais aussi dans la mise en place d avantages sociaux et culturels pour les salariés et leur famille. Conseil de Vie Sociale Le Conseil de la Vie Sociale est un lieu d échange et d expression sur toutes les questions intéressant le fonctionnement de l établissement dans lequel est accueilli l enfant ou l adolescent. Il est également un lieu d écoute très important, ayant notamment pour vocation de favoriser la participation des enfants et adolescents. Il convient aussi de souligner que le conseil est une instance collégiale qui doit donc impérativement fonctionner de manière démocratique. Le Conseil de la Vie Sociale donne son avis et fait des propositions sur toute question intéressant le fonctionnement de l établissement ou du service et notamment sur : l'organisation intérieure et la vie quotidienne, les activités, l'animation socioculturelle et les services thérapeutiques, les projets de travaux et d'équipements, la nature et le prix des services rendus, l'affectation des locaux collectifs, l'entretien des locaux, les relogements prévus en cas de travaux ou de fermeture, l'animation de la vie institutionnelle et les mesures prises pour favoriser les relations entre ces participants, les modifications substantielles touchant aux conditions de prises en charge Les avis et les propositions adoptés par les membres du Conseil de la Vie Sociale font l objet d un relevé de conclusions qui est, d une part, adopté avant ou lors de la prochaine réunion du conseil et, d autre part, adressé au conseil d administration de l association. Celui- ci doit 60

61 obligatoirement faire connaître aux membres du conseil de la vie sociale les suites, favorables ou défavorables, qu il entend réserver aux avis et aux propositions formulés. Est élu le candidat ayant obtenu le plus grand nombre de voix et, en cas d égalité, un tirage au sort est effectué. Le président est élu parmi les enfants et les adolescents. La durée des mandats des membres du conseil de la vie sociale est de un an au minimum et de trois ans au maximum. CHSCT* Le Comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT) a pour mission générale de contribuer à la protection de la santé et de la sécurité des salariés de l établissement et de ceux mis à la disposition de celui- ci par une entreprise extérieure, y compris les travailleurs temporaires, ainsi qu à l amélioration des conditions de travail. Il doit également veiller à l observation de prescriptions réglementaires adoptées dans ce but. Le CHSCT analyse les conditions de travail et les risques professionnels exposant les salariés de l établissement et en particulier les femmes enceintes. Inspections : Dans le cadre de l accomplissement de sa mission générale, le CHSCT procède à des inspections régulières, réalise des études et effectue des enquêtes. L employeur met à sa disposition les informations nécessaires à ses missions et les moyens destinés à la préparation et à l organisation des réunions et déplacements imposés par les enquêtes et inspections (Art. L ). Leur fréquence est au moins égale à celle des réunions ordinaires. Enquêtes : Celles- ci sont effectuées en cas d accident du travail ou de maladie professionnelle, ou en cas d incidents répétés ayant révélé un risque grave. Elles sont menées par une délégation comprenant, au moins, l employeur, ou un représentant désigné par lui, et un représentant du personnel au CHSCT (Art. R ). Comité d Entreprise (CE) Le comité d entreprise (CE) est l une des interfaces entre les salariés et l employeur. Il a un rôle en ce qui concerne la gestion financière de l entreprise mais aussi dans la mise en place d avantages sociaux et culturels pour les salariés et leur famille. 61

62 V. Les orientations stratégiques 5.1 Les orientations stratégiques de l IME 5.2 leur déclinaison 5.4 Les objectifs en matière d évaluation 62

63 5.1 Les orientations stratégiques de l IME Cette partie constitue la véritable partie projective du projet d établissement. Si les parties 1 à 3 du projet ont permis de répondre à la question «Qui sommes-nous aujourd hui?», cette quatrième partie a pour objectif d indiquer «Vers où allonsnous demain?». Les orientations stratégiques décrites dans ce paragraphe sont le fruit d un travail collaboratif, mené au cours de XXX (nombre approximatif) séances, avec des représentants des professionnels. Des membres du Conseil de Vie Sociale ont également contribué à l élaboration de ces orientations au cours d une séance de présentation. Ces réflexions prennent en compte les politiques départementales, la politique de la structure gestionnaire, la trajectoire de l établissement à partir du constat fait en parties 1 à 3. Les orientations stratégiques guideront l établissement dans la conduite des travaux du projet d établissement et seront communiquées aux professionnels, aux enfants et adolescents et à leurs proches. Cette logique projective permet de créer les conditions nécessaires au changement et de mobiliser ainsi tous les acteurs concernés. Ces orientations sont considérées comme des pistes d amélioration, qui pourront être adaptées au fur et à mesure de leur mise en œuvre. Cette partie est donc un réel outil de travail «vivant» pour les cinq années à venir, mais il ne doit en aucun cas constituer une norme qui serait immuable. Il s agit d un guide qui doit orienter l action de chacun des acteurs de la vie de l établissement. LES ORIENTATIONS STRATEGIQUES 1. Travailler sur la place et rôle des parents et des proches (réseau social de proximité) au sein du dispositif d accompagnement. 2. Améliorer la qualité du suivi personnalisé de l enfant et de l adolescent. 3. S ouvrir sur l extérieur / Développer les partenariats. 4. Travailler sur l autonomie de l enfant et de l adolescent. 5. Valoriser et Développer les compétences à travers le parcours éducatif, pédagogique et pré- professionnel. 6. Améliorer la qualité de l accueil et de l accompagnement par une meilleure adaptation des équipements et du matériel. 63