TMS CHEZ LES CARISTES

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1 ENQUÊTE SSTRN TMS CHEZ LES CARISTES Equipe Santé Travail du centre de Bouguenais Dr Bouchet, médecin du travail Dr Boyer, médecin du travail Mme Le Corre, infirmière santé travail Mme Moulin, assistante de service de santé au travail M. Morant, intervenant en prévention des risques professionnels Mme Blon, Mme Blanloeil, Mme Picard, Mme Agullo, secrétaires 1

2 POURQUOI UNE ENQUÊTE CARISTE? 1. Nous avons noté un nombre important de TMS parmi les caristes de notre secteur. 2. Quelques inaptitudes ont été prononcées suite à des pathologies ostéo-articulaires qui nous semblaient en lien avec l activité de cariste. 21/10/2016 2

3 PROTOCOLE Une approche combinée épidémiologique et ergonomique Enquête par questionnaire sur 18 mois (de janvier 2014 à juin 2015)» 75 Caristes interrogés sur secteur géographique de l E.S.T de Bouguenais (22 entreprises),» lors des visites médicales ou entretiens infirmiers,» tous les caristes ayant au moins 50 % d activité cariste. Etudes ergonomiques en entreprise» 4 entreprises : entretiens avec la direction, les salariés, études de postes. 21/10/2016 3

4 QUESTIONNAIRE 21/10/2016 4

5 RÉSULTATS DE L ENQUÊTE PAR QUESTIONNAIRE 5

6 DONNÉES GÉNÉRALES 75 caristes 22 entreprises Hommes majoritaires : 73 hommes, 2 femmes Droitier : 84 % Taille et poids moyens = 1.77m et 77 kg ÂGE moyen = 41 ans ANCIENNETÉ dans l entreprise > 5 ans = 67% ANCIENNETÉ importante dans le métier (82 % > 5 ans) Autres tâches réalisées :» manutention 68%,» administratif 27%. 21/10/2016 6

7 3 TYPES D ENGINS UTILISÉS CACES 3 Chariot élévateur frontal 57 % CACES 1 Préparateur de commandes 22% CACES 5 Gerbeur mât rétractable, fourches latérales 21% 21/10/2016 7

8 CONDITIONS DE TRAVAIL Sol en bon état : 61 % Place pour circuler : 87 % Entrepôt chauffé : 15 % En intérieur 55 %, en extérieur 10%, les 2 : 35% Passage quai / camion : 49.3 % Pneu ou bande en bon état : 87% SIÈGE en bon état : 86 % SIÈGE RÉGLABLE AU POIDS : 84 %» Si oui 78 % des salariés le règlent au poids SIÈGE RÉGLABLE en INCLINAISON : 48%» Si oui 69.5 % des salariés le règlent en inclinaison PRIMES : 37%» une prime individuelle : 5.3%» une prime collective : 29.3%» prime collective et individuelle : 24 % 21/10/2016 8

9 2 QUESTIONS ISSUES DE NOTRE EXPÉRIENCE QU IL NOUS SEMBLAIT PERTINENT DE POSER 1. Se retourner souvent pour conduire 21/10/2016 9

10 2 QUESTIONS ISSUES DE NOTRE EXPÉRIENCE QU IL NOUS SEMBLAIT PERTINENT DE POSER 2. Gerbage 21/10/

11 RESSENTI AU TRAVAIL 21/10/

12 SYMPTÔMES 12

13 PATHOLOGIES Pathologies acquises lors du métier de cariste Hernie discale, sciatalgie 13

14 ANALYSES STATISTIQUES 14

15 MANIFESTATIONS LOMBAIRES LOMBALGIES - RISQUE RELATIF 15

16 LUMBAGO RISQUE RELATIF 16

17 HERNIE DISCALE LOMBAIRE / SCIATIQUE RISQUE RELATIF 17

18 DOULEURS DORSALES RISQUE RELATIF Pas d explication pour l augmentation du risque relatif de l item «inclinaison du siège». 18

19 CERVICALGIES RISQUE RELATIF 19

20 GERBAGE EN HAUTEUR Seul le gerbage en hauteur > 6 m est en lien avec les douleurs :» aux épaules ( RR=1,58),» aux mains et poignets (RR=1,32),» aux coudes (RR=1,24). 21/10/

21 ETUDES RÉALISÉES EN ENTREPRISE 21/10/

22 ENQUÊTE TMS CARISTE EN ENTREPRISE (GROSSISTE EN PRODUITS D HYGIENE) Mesures de vibrations Temps de chargement dans les camions : 40 Minutes par poste pour une quarantaine de palettes. Soit 10 palettes en 10 minutes 4 fois par jours. 21/10/

23 ENQUÊTE TMS CARISTE EN ENTREPRISE (GROSSISTE EN PRODUITS D HYGIENE) Mesures de vibrations 21/10/

24 ENQUÊTE TMS CARISTE EN ENTREPRISE (GROSSISTE EN PRODUITS D HYGIENE) Mesures de vibrations Type de données Niveau de vibrations Aeq mesuré Axe présentant le niveau le plus élevé de vibrations «Intervalles de crêtes» lors du chargement Préparation d'une commande 0.78 m/s² Y / Chargement 1.52m/s² Z De 3 à 8.89 m/s² La préparation et le filmage des commandes expose les salariés à un niveau vibratoire de 0.78 m/s², supérieur au seuil d'action fixé réglementairement à 0.5 m/s². Il suffirait de 3h17 d'exposition, pour atteindre la dose journalière à partir de laquelle des actions correctives sont à mettre en place. Le chargement expose les salariés à un niveau vibratoire de 1.52 m/s², nettement supérieur au seuil d'action fixé réglementairement à 0.5 m/s², ainsi qu'à la valeur limite d'exposition fixée à 1.15 m/s². Il suffirait de 52 minutes d'exposition, pour atteindre la dose journalière à partir de laquelle des actions correctives sont à mettre en place. En préparation les vibrations sont fortes dans les 3 axes, latéralement Y du fait du «ballottement du corps en latéral (nombreux changement brutal de direction ) et d'avant en arrière X ( freinage et accélérations). En Chargement : secousses verticale ++ Axe Z (chocs du chariot sans suspension avec la plaque de quai. 21/10/

25 Cariste en entreprise import-export - Stockage à réception et envoi de marchandises (textile et autre fret, sur palettes principalement). - On compte une dizaine de caristes / manutentionnaires. 25

26 ENGINS UTILISÉS Chariots élévateurs à dispositions : 4 chariots élévateurs de capacité 1,8 tonnes. 1 chariot élévateur : 2,5 tonnes. A gaz et avec fourches frontales. Les chariots sont tous équipés de pneus pleins, de signaux lumineux, de rétroviseurs à 180 et d'avertisseurs sonores. 21/10/

27 ACCÈS AUX CAMIONS Absence de quais niveleurs sur certains quais. Des plaques d'acier mobiles sont donc utilisés parfois pour permettre l'accès des chariots dans les remorques des camions. Ceci peut entraîner des vibrations (chocs) lors des passages successifs sur ponts mobiles ou quais niveleurs. 21/10/

28 SIÈGE Les sièges sont en bon état mais pas tout le temps réglés au poids, notamment lors de tâches ponctuelles. 21/10/

29 ÉTAT DU SOL Jonctions des plaques de béton et plaques non lisses. 21/10/

30 MANQUE DE PLACE POUR CIRCULER : LES STIGMATES Chocs avec barrière de sécurité État des véhicules Passage piéton utilisé : marquage effacé 21/10/

31 MARCHE ARRIÈRE Marche arrière très fréquente sur de longue distance (charge transportée masquant la visibilité) Pas de place pour faire demi tour Sortir du camion 21/10/

32 CONCLUSIONS 1. Risque cervical majeur dans ce métier Principalement en relation avec :» un manque de place pour circuler» le gerbage à grande hauteur (CACES 3 et 5) Remarques : Les pathologies cervicales ne sont pas reconnues en maladies professionnelles. Les pathologies cervicales provoquent des handicaps avec des conséquences importantes pour l aptitude et le maintien dans l emploi. 21/10/

33 CONCLUSIONS 2. Risque dorsolombaire (hors lumbago) :» existe chez les caristes indépendamment de la manutention manuelle,» favorisé par des postures en torsion pour se retourner,» favorisé par les le passage quai/camion,» plus fréquent en préparation de commande (CACES 1) Remarques : pour les autres CACES, importance d avoir : un siège en bon état, et de bien le régler au poids. 21/10/

34 CONCLUSIONS Ce travail nous a permis : d améliorer nos connaissances sur le métier de cariste et ses risques pour la santé, d adapter nos pratiques et conseils de prévention en direction des salariés et des entreprises, d améliorer notre approche de l aptitude médicale au poste de cariste. Perspective : Intégration de ces connaissances pour créer des outils de communication en direction des entreprises. 21/10/

35 Merci pour votre attention 35