Bilan de l utilisation des services proposés par la mutualité Euromut dans le cadre de son assurance complémentaire.

Transcription

1 COMMUNIQUE DE PRESSE Bilan de l utilisation des services proposés par la mutualité Euromut dans le cadre de son assurance complémentaire. Bruxelles, le 11 mars Si Euromut veille à promouvoir le bien-être de ses membres en développant des produits et services de qualité, elle prend aussi soin d évaluer la satisfaction de ses membres par rapport aux interventions proposées dans le cadre de son assurance complémentaire. Bilan 2007 de l utilisation des principaux services A partir de 2007, Euromut a décidé d intervenir dans le coût du vaccin contre le cancer du col de l utérus et dans le coût des séances de psychologie. Au fil des mois, ces deux services gagnent l intérêt des membres. Depuis son lancement en mai 2007, la nouvelle couverture dentaire Dentalia Plus remporte un franc succès. Quant aux interventions plus anciennes comme la garde d enfants malades, la logopédie ou les médecines alternatives, elles restent fort appréciées. Tout comme Hospitalia, l assurance facultative offrant plusieurs niveaux de couverture des frais liés à une hospitalisation. Par ailleurs, toutes ces interventions sont cumulables avec les promotions santé et bien-être proposées par les partenaires de la carte avantages Euromut. Si vous désirez plus d information sur les réalisations ou la stratégie d Euromut, n hésitez pas à nous contacter 1. Nouvelles interventions 2008 Pour développer ses nouveaux services, Euromut examine à la loupe les comportements et les attentes de ses membres dans le domaine de la santé. De plus en plus de belges recourent à la chirurgie oculaire au laser pour rectifier un défaut de la vue et y mettre définitivement un terme. Cette intervention n est pas remboursée par l assurance maladie. Sur la base de ce constat, Euromut a décidé d intervenir cette année à raison de 200 et ce, sans aucune limite d âge. Euromut tend vers une accessibilité toujours plus large aux soins de santé. C est pourquoi, depuis le 1 er janvier 2008, ses interventions pour la diététique s étendent à tous, quel que soit l âge ou la morphologie, à raison de 10 par séance et jusqu à quatre séances par an. Dans le prolongement, Euromut a supprimé la limite d âge et élargi les sports admis dans le cadre du remboursement de 15 par an pour un abonnement sportif. Désormais, la marche, le fitness et les cours de bébés nageurs en font partie. Autre nouveauté : le coût du test de dépistage de la surdité chez les nouveau-nés est remboursé, à concurrence de 10 maximum. A propos d Euromut La mutualité Euromut fait partie des Mutualités Libres et en représente 30%, avec membres sur l ensemble du territoire belge. Euromut se positionne comme un spécialiste dans le domaine des soins de santé et ambitionne d y jouer un rôle de précurseur. Elle se veut proche de ses membres et anticipe les évolutions du monde mutualiste en développant l innovation et la qualité dans ses différents domaines d activités : l offre de produits et services, les ressources humaines et la politique de communication. 1 Contact presse : Olivier Neufkens Tél. : Mobile : Euromut - Boulevard Louis Mettewie 74/ Bruxelles -

2 L assurance complémentaire d Euromut : une couverture étendue Chaque année, Euromut développe son assurance complémentaire afin de couvrir de manière plus étendue les prestations qui ne sont pas couvertes par l assurance obligatoire maladie-invalidité. L assurance complémentaire d Euromut se décline en deux formules : une formule de base et une formule plus étoffée appelée AC+. Considérée, à juste titre, comme l'une des plus développées, l AC+ repose sur le principe de la solidarité. C'est la raison pour laquelle chacun peut bénéficier de ses nombreux remboursements et interventions. L'accès aux services de soins de santé est donc sensiblement étendu. Au 31/12/2007, l assurance complémentaire d Euromut comptait bénéficiaires sur un total de membres. Pour être affilié à l AC+, la cotisation par famille s élève à 9,65 par mois. Tour d horizon de l année 2007 Comme l illustre le graphique ci-dessous, en 2007 les dépenses en assurance complémentaire ont été comptabilisées principalement pour les interventions relatives à la naissance, l orthodontie, les transports, la garde d enfants malades, l optique, les médecines alternatives et les vacances. C est donc dans ces secteurs qu Euromut a effectué les plus grosses dépenses pour ses affiliés. Dépenses assurance complémentaire 2007 Médecines parallèles et homéopathie 7% Optique Hospitalisation 5% Vacances 7% Vaccins 4% Pédicure 3% Club sportif Garde d'enfants malades 11% Transport 11% Logopédie Soins dentaires 1% Service de prêt 1% Orthodontie 15% Naissance 15% Autres 5% Aide familiale Graphique 1 - Dépenses en assurance complémentaire par poste pour l année de tarification Les médecines alternatives Au cours de l année 2004, en moyenne 11,5% de la population belge a eu un contact avec un praticien de thérapie non-conventionnelle,. Et ce principalement pour des consultations en homéopathie (5,8%) et en ostéopathie (4,3%) 2. Parmi les interventions classiques d Euromut, l intervention pour les thérapies alternatives remporte un succès constant auprès des affiliés. En particulier l intervention de 75 par an pour les produits homéopathiques ( produits ont été remboursés en 2007) et celle pour les 6 séances annuelles d ostéopathie (plus de interventions ont été effectuées en 2007). Ces données confortent donc celles de l Institut National de Statistiques. 2 Source : Enquête de Santé de l'institut scientifique de la santé publique en coopération avec la Direction générale Statistique. Données de l Institut National de Statistiques, 2004.

3 acupuncture Répartition médecines alternatives (hors homéopathie) chiropraxie Ostéopathie 8 Graphique 2 -Répartition des prestations de thérapies alternatives remboursées en 2007 (hors homéopathie). Le service de garde d enfants malades Comme soulevé précédemment, le service de garde d enfants malades à domicile proposé par Euromut est très utilisé. En 2007, heures de garde ont été prestées. Il est également intéressant d observer à quelle période ces interventions sont majoritairement consommées. Le graphique ci-dessous relève clairement les pics saisonniers de l utilisation de ce service. Nombre de dossiers de garde d'enfants malades avec intervention de l'assurance complémentaire janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre Graphique 3 - Nombre de dossiers de garde d enfants malades ayant bénéficiés d une intervention de l assurance complémentaire.

4 En 2007, l AC+ a connu plusieurs nouveautés : le vaccin contre le cancer du col de l utérus, l intervention dans les séances chez un psychologue, Euromut a jugé intéressant d en analyser a posteriori la consommation afin de tirer les conclusions et informations essentielles à son développement et afin de rester à l écoute de ses membres. Le vaccin contre le cancer du col de l utérus Euromut intervient pour tous les vaccins reconnus en Belgique. Le remboursement s élève à 80% du prix restant à charge du bénéficiaire après intervention éventuelle de l assurance obligatoire, avec un maximum de 75/an pour les enfants de moins de 4 ans et de 25/an pour les autres enfants et les adultes. L intervention pour les moins de 4 ans est d ailleurs passée de 25 à 75 en 2006 afin d offrir une couverture supplémentaire pour le vaccin contre le pneumocoque. En 2007, Euromut a décidé d intervenir également dans le coût du vaccin contre le cancer du col de l utérus. Le cancer du col de l utérus causé par le papillomavirus humain est le deuxième cancer le plus fréquent chez les jeunes femmes. De nouveaux vaccins contre ce virus ont été commercialisés récemment. Euromut a donc décidé de soutenir les jeunes filles de 12 à 17 ans dans leur démarche préventive en intervenant dans le cycle complet de vaccination (3 injections), à raison de 150. Malgré un départ relativement lent lors de son lancement en janvier 2007, ce remboursement commence à être de plus en plus reconnu et apprécié par les membres au fil des mois. A la fin de l année 2007, on dénombrait déjà 640 interventions tarifées en assurance complémentaire pour ce vaccin. Vu le remboursement de ce vaccin par l assurance maladie fin 2007 pour les jeunes filles de 12 à 15 ans, Euromut a décidé de reporter son intervention de 150 vers les catégories d âge supérieures, soit de 16 à 21 ans. Les séances de psychologie Les belges sont de plus en plus nombreux à ressentir le besoin de suivre un traitement chez un psychologue. Or, ce type de prestation n est toujours pas remboursé par la sécurité sociale. C est pourquoi, Euromut a prévu en 2007 une intervention de 10 par séance, jusqu à six séances par an, si les membres consultent un licencié en psychologie. Cette intervention acquiert au fil des mois son succès auprès des membres, comme en témoigne le graphique ci-dessous. Au total en 2007, on comptabilise déjà séances de psychologie remboursées dans le cadre de l assurance complémentaire. Ces remboursements ont été effectués pour membres différents, dont 42 % ont bénéficié du remboursement maximum des 6 séances par an. Séances de psychologie remboursées en Nombre de séances Mois Series1 Graphique 4 Nombre de séances de psychologie remboursées en 2007 en assurance complémentaire.

5 Dentalia Plus Euromut encourage une bonne hygiène dentaire préventive. C est pourquoi, en avril 2007 elle a décidé de lancer, en collaboration avec l Union Nationale des Mutualités Libres, une couverture supplémentaire appelée Dentalia Plus. En complément des interventions de l'assurance obligatoire et de l assurance complémentaire, cette assurance facultative offre un package qui réduit les frais souvent conséquents restant à charge du patient en matière de soins dentaires. Avec Dentalia Plus, les soins préventifs (examens bucco-dentaires, détartrage, scellement de fissures et de puits, consultations, ), l orthodontie, les soins curatifs (extractions dentaires, parodontologie, soins conservateurs, radiologie, ), les prothèses, couronnes, bridges et implants sont mieux remboursés. Au 31 décembre 2007, membres Euromut avaient déjà souscrit à cette nouvelle assurance dentaire, marquant donc leur intérêt pour un tel produit. La carte avantages La carte avantages d Euromut a été envoyée début 2007 à membres. Les avantages proposés sont cumulables avec l ensemble des autres services d Euromut. Offres temporaires ou réductions permanentes, ces avantages sont appréciables auprès d un réseau de partenaires dans le secteur de la santé et du bien-être. Début 2007, Euromut comptait environ 400 partenariats. A l heure actuelle, elle collabore avec plus de 750 partenaires dans des domaines aussi variés que l optique, l alimentation, la literie, le sport, la maternité, etc. Selon une enquête réalisée par Euromut en septembre 2007, cette carte est utilisée principalement pour l optique, les centres de sport, les voyages et l alimentation santé. Cette enquête permet à Euromut d entendre les attentes des membres quant à l extension de partenariats existants ou le développement de nouveaux partenariats dans certains secteurs sous- ou pas représentés et qui suscitent pourtant leur intérêt. Hospitalia En complément de son assurance complémentaire, Euromut propose depuis longtemps une assurance facultative Hospitalia offrant plusieurs niveaux de couverture des frais liés à une hospitalisation. Pour éviter les mauvaises surprises, Hospitalia couvre les soins hospitaliers et ambulatoires, en complément des autres interventions de la mutualité. Au 31/12/2007, Euromut comptait bénéficiaires affiliés à Hospitalia, ce qui revient à 31,5 % du total de ses membres. L offre d Hospitalia se decline en une couverture «de base» déjà fort complète, une formule «plus» encore plus étendue, un produit «continuité» qui permet de garder un pied dans Hospitalia tout en évitant les doubles emplois avec une couverture offerte par l employeur, et enfin une couverture des soins «ambulatoires» (c est-à-dire prodigués hors de l hôpital et sans rapport avec une quelconque hospitalisation). Cette gamme de produits est fort appréciée et Hospitalia+ est de loin le produit le plus populaire. Hospitalia continuité a également de plus en plus de succès, avec une croissance de 38,4% par rapport à 2006.