Présentation du marché espagnol de la santé, les problématiques du secteur de la dépendance, le marché des TIC Santé
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- Jean Noël
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1 Présentation du marché espagnol de la santé, les problématiques du secteur de la dépendance, le marché des TIC Santé Delphine POULAIN, Conseillère Export Santé, Services UBIFRANCE Espagne
2 Sommaire Introduction Le système de santé espagnol : un système décentralisé et hétérogène, avec une forte implantation du privé Une population vieillissante confrontée au problème de la prise en charge de la dépendance Les TIC et Santé, un nouveau marché dans lequel de nombreux espoirs sont placés
3 L Espagne: des Communautés Autonomes hétérogènes hétérogène: Densité géographique population PIB par habitant et par région Equipement sanitaire Quelques chiffres clés: Population : 47 M d habitants PIB par hab.: en Communautés Autonomes 2 villes autonomes (Ceuta et Melilla)
4 Relations commerciales France - Espagne Pour la FRANCE: L Espagne est le 3 ème pays recevant ses exportations L Espagne est le 5 ème pays fournisseur de la France Côté ESPAGNE: La France est le premier partenaire économique de l Espagne la France est le premier client et le deuxième fournisseur de l Espagne Plus de mille entreprises françaises sont implantées en Espagne
5 Le système de santé en Espagne
6 Un système fortement décentralisé! Depuis 2002, chaque Communauté Autonome gère et finance ses propres services de santé Le financement des services de santé diffère selon le niveau de compétences de chaque Communauté Autonome La structure organisationnelle est à peu près la même dans toutes les Communautés Autonomes et au sein de leur administration locale. Chacune possède un Département de Santé «Consejería de Sanidad» qui est l autorité sanitaire et un Service de Santé «Servicio de Salud» qui gère et fournit les services sanitaires. Conséquences : 17 Communautés Autonomes, ce sont autant de procédures différentes pour les entreprises qui commercialisent des dispositifs médicaux
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8 Un système de santé peu onéreux En Espagne, plus de 99,5% de la population espagnole est couverte par la Sécurité Sociale. L Espagne ne consacre qu environ 8,5% de son PIB au financement de son système de santé Selon une étude de la Commission européenne, les prix des médicaments en Espagne sont parmi les plus bas de l Europe occidentale. Il s agit de la conséquence de plusieurs lois réglementant les prix des médicaments. Le système de santé espagnol serait l un des moins chers d Europe. Les coûts des interventions fréquentes (appendicite, cataracte, infarctus ) sont nettement inférieurs aux coûts français, anglais, allemands, hollandais et italiens. Seuls certains pays de l Est (Hongrie, Pologne) ont un système de santé moins cher.
9 Un système qui a tout de même des limites Le système de santé espagnol doit faire face à de nombreuses difficultés, dont notamment : L engorgement du système Déficit sanitaire public Dépenses publiques de santé restent élevées Actions du gouvernement pour réduire les dépenses liées à la santé: Plusieurs Lois visant à réduire le coût des médicaments et encourageant à la consommation de génériques Les prix des médicaments sur ordonnance n ont jamais été aussi bas depuis 10 ans. Favoriser l introduction des TIC dans le système de santé pour diminuer les coûts de prise en charge des personnes dépendantes
10 Le système de santé privé vient au secours du public! Des espagnols insatisfaits du système public Le système d assurance sanitaire privée en plein essor: plus de 30% des Espagnols possèdent une assurance sanitaire privée. Plus de la moitié des hôpitaux espagnols sont privés (452 sur un total de 804). Le privé réalise 22% des actes médicaux et emploie médecins. 37% d entre eux travaillent également dans le secteur public. L assurance de santé privée espagnole constitue une réelle alternative au système public, et non un complément de remboursement. L avantage du système privé est la possibilité d accéder à un véritable système de santé parallèle, les compagnies d assurance possédant leur propre réseau d hôpitaux, cliniques et laboratoires.
11 Quelques chiffres clés Infrastructures 804 hôpitaux lits d hôpitaux 3,45 lits pour habitants Personnel soignant médecins 4,6/1.000 habitants infirmiers 5,3/1.000 habitants dentistes 0,5/1.000 habitants L Espagne est beaucoup moins bien équipée que la France ( lits en France pour 65M d habitants, soit 6,9 lits pour 1000 habitants) Pourtant l opinion générale de la population est positive sur la qualité du système de soin et le nombre d infrastructures
12 Le marché de la dépendance en Espagne
13 Une population vieillissante En Espagne les plus de 65 ans représentent 16,5% de la population et selon les données de l Institut National de Statistique, ils atteindraient 20% en 2020 et 30% en En Espagne, les plus de 65 ans constituent 80% des personnes dépendantes. Ils représentent plus de 77% de la consommation pharmaceutique, occupent près de 50% des lits d hôpitaux et atteignent 50% du temps total de consultation.
14 Prise en charge de la dépendance La Loi de Dépendance : «Ley de Dependencia». 3 degrés de dépendance Les services définis par la Loi dont peut bénéficier la personne dépendante Service de prévention des situations de dépendance La téléassistance L aide à domicile Centres de jour et centres de nuit Résidences gériatriques Qui finance les prestations?
15 Les résidences: une offre qui ne correspond pas à la demande Des résidences privées trop chères Des résidences publiques qui ne peuvent répondre à la demande Des espagnols aux revenus très modestes
16 Le marché des TIC et Santé en Espagne
17 Les projets espagnols en E-Santé Le plan national «Services Publics Numériques»
18 Objectifs en E-Santé Améliorer la qualité de l assistance sanitaire améliorer la santé des citoyens Inscrire le système de Santé dans une économie durable Augmenter l accès aux soins à travers des services de télémédecine, téléassistance, etc. Développer un nouveau secteur à forte valeur ajoutée en temps de crise
19 Les grands projets en E-Santé espagnols: La carte sanitaire compatible aux différentes Communautés Autonomes Le rendez-vouz médical par Internet L ordonnance électronique Le dossier patient électronique
20 Les Rencontres Catalanes TIC Santé d Ubifrance Notre objectif: vous permettre de développer votre courant d affaire en Espagne La Mission Ubifrance: une mission collective mais avec du sur-mesure pour chaque entreprise
21 Exemple : mission de mai 2011
22 Quelques images
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