Carte à requête sur les structures d accueil pour personnes âgées Description Cette carte à requête présente l ensemble de l offre en structures d accueil pour les personnes âgées en 2010. L Île-de-France en compte 1085. Sources et date de publication Les données de cette carte à requête sont issues d une mise à jour réalisée en 2010 du guide 2009 des établissements pour personnes âgées. Ce guide a été conjointement réalisé par la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales (DRASSIF) et l Observatoire Régional de Santé d Ile-de-France (ORS). L interface Choix du type d établissement Choix du type de statut Choix de la capacité d accueil Choix du type d accueil Sélection du filtre communal Lancer la requête
L hébergement des personnes âgées L hébergement des personnes âgées en établissement repose sur trois types de structures : les logements-foyers, les maisons de retraite et les unités de soins de longue durée. La réforme de la tarification des établissements d hébergement pour personnes âgées engagée en 1999, a permis (grâce à la signature d une convention tripartite établissement, Conseil Général et DDASS) que certains établissements voient leur capacité de dispenser des soins étendue à la totalité de leurs places autorisées. De ce fait, ces établissements - qui demeurent des logements-foyers, des maisons de retraite ou des unités de soins de longue durée - sont appelés établissements d hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Les établissements qui n ont pas signé de convention tripartite sont appelés EHPA - établissements d hébergement pour personnes âgées. Le logement-foyer Il s agit d une formule intermédiaire entre le domicile et l hébergement collectif. Les logements-foyers sont des studios ou des deux pièces offrant aux retraités un logement indépendant avec possibilité de bénéficier de services collectifs (restauration, blanchissage, salle de réunion, infirmerie, etc.) dont l usage est facultatif. Les personnes désirant intégrer un logement foyer doivent être valides et autonomes, capables de vivre de manière habituelle dans un logement indépendant, même si elles ont besoin occasionnellement d'être aidées. La presque totalité des logements-foyers n a pas signé de convention tripartite. Cependant, un petit nombre a signé une convention tripartite et sont devenus des EHPAD La maison de retraite La maison de retraite est un établissement médico-social qui, à titre principal, assurent de manière collective l hébergement des personnes âgées et ce dans le cadre d une prise en charge globale. La plupart des maisons de retraite sont des EHPAD. Ce type de structure comprend des chambres de un, deux, voire trois lits et des services collectifs (soins, hébergement, restauration, entretien de la chambre, du linge et souvent des effets personnels). Elle s'adresse aux personnes âgées qui ne peuvent plus vivre de manière autonome - leur grand âge ou leur état de santé les ayant rendues dépendantes. Les maisons de retraite offrent aussi la possibilité d'accueillir les personnes âgées désorientées, parfois dans le cadre d unités de vie spécifiques. L unité de soins spécifiques Alzheimer Ces unités offrent un accompagnement et/ou des soins spécifiques aux personnes atteintes de la maladie d Alzheimer ou d un syndrome apparenté.
Situés au sein d un établissement d hébergement, ces lieux répondent à des critères précis d adaptation architecturale, de qualification du personnel, de participation des familles, de projet de vie propre à chaque résident et de soins spécifiques. Deux modes d accueil particuliers se sont principalement développés dans les maisons de retraite. Ils participent également à la prise en charge des personnes âgées : l hébergement temporaire et l accueil de jour. L hébergement temporaire Il permet aux personnes âgées d être hébergées quelques semaines ou quelques mois en raison d un maintien à domicile momentanément compromis. Il permet aussi la prévention de situation de crise, d épuisement de l aidant, une gestion de la transmission entre l hôpital et le domicile (sans se substituer à une prise en charge de soins de suite) ou, enfin, de préparer la personne âgée à un futur hébergement permanent en permettant un premier essai de vie en collectivité. Cette formule d hébergement est proposée soit par des structures autonomes, soit par des établissements d hébergement permanent (logement-foyer ou maison de retraite) qui disposent de chambres ou studios réservés ou non à cet usage. L accueil de jour Ce sont soit des structures autonomes, soit des structures rattachées à un établissement d hébergement avec des locaux dédiés à cet accueil. Elles reçoivent pour une ou plusieurs journées par se maine, voire demijournées, uniquement des personnes vivant à domicile. On distingue plusieurs formes d accueil. Un accueil simple, voire quasi informel, par des établissements qui accueillent (certains depuis longtemps) des personnes extérieures pour le repas de midi. Ces personnes prolongent leur visite en participant aux diverses animations organisées dans l établissement. L accueil de jour classique qui consiste à recevoir des personnes valides ou semi-valides qui participent aux activités d animation de l établissement. La qualité de cette animation est un facteur fondamental de l accueil de jour. L accueil de jour avec prise en charge spécifique des pathologies des personnes accueillies, comme la maladie d Alzheimer (ou syndromes apparentés). La prise en charge est réalisée par petits groupes avec un personnel qualifié et compétent qui intervient soit de façon constante (infirmier, psychologue, aide médico-psychologique), soit en fonction du projet de vie et des besoins des personnes accueillies (psychomotricien, orthophoniste, masseur kinésithérapeute...).
Les unités de soins de longue durée Les USLD sont des services hospitaliers. On y entre pour des pathologies lourdes, sur critères médicaux : les personnes ont perdu leur autonomie de vie et nécessitent une surveillance médicale constante. Certaines unités de soins de longue durée ont aménagé des unités spécifiques pour les patients atteints de la maladie d Alzheimer ou de syndromes apparentés. Statut des établissements pour personnes âgées Les établissements pour personnes âgées peuvent relever de trois statuts différents : Les établissements publics peuvent être autonomes, rattachés à un établissement sanitaire (maison de retraite d un hôpital) ou rattachés à une collectivité territoriale (logement-foyer rattaché à un centre communal d action sociale - CCAS). Les établissements privés à but non lucratif sont rattachés à des fondations ou des associations dont certaines peuvent gérer plusieurs dizaines d établissements. Les établissements privés à but lucratif sont rattachés à des sociétés ou à des personnes privées. Certains établissements (publics ou privés) sont habilités à l aide sociale. Ils peuvent accueillir des personnes âgées pour lesquelles le prix de journée sera pris en charge par l aide sociale départementale. Le Conseil général est chargé de cette aide et son président fixe chaque année le tarif de l hébergement par jour. Les établissements peuvent être habilités à l aide sociale pour la totalité ou pour une partie de leur capacité. La capacité totale installée en 2009 Le nombre correspond aux places installées dans l établissement, ces places pouvant être utilisées ou non. Suivant le type d activité de l établissement, il peut s agir de places d accueil en internat, externat, temporaire, séquentiel, de nuit, de jour, ou du nombre de personnes pouvant être prises en charge sur leurs lieux de vie. Pour aller plus loin Le guide des établissements pour personnes âgées 2009 : Accéder au guide DALBARADE M., GREMY I. : L offre en EHPAD et en EHPA en Ile-de-France en 2009 (données au 30 juin 2009), novembre 2009, 96 pages Accéder au rapport
Les Franciliens âgés en perte d'autonomie : état des lieux et perspectives (synthèse Drass-ORS), février 2009, 6 pages Accéder au rapport Bulletin de santé numéro 13 : Maladie d Alzheimer : épidémiologie, prise en charge et prévention en Ile-de-France, septembre 2008, 8 pages Accéder au bulletin