Centre communal d action sociale de Sceaux Analyse des Besoins Sociaux Les seniors Juillet 2015 1
o LES SENIORS À SCEAUX : CONTEXTE DÉMOGRAPHIQUE La population scéenne était en 2011 de 19930 personnes, dont 4766 étaient âgées de 60 ans ou plus, soit environ 24% de la population totale (Tableau 46). Tableau 46 : Population de 60 ans et plus (Source : Insee, RP 2006 et 2011). Effectifs 60 ans et plus 2006 2011 % parmi la population totale Effectifs 60 ans et plus % parmi la population totale Sceaux 4804 24,7% 4766 23,9% Hauts-de-Seine 268269 17,5% 295124 18,7% France 13359885 21,1% 15059793 23,2% Les personnes de 60 ans et plus sont plus nombreuses à Sceaux qu en moyenne nationale et surtout qu en moyenne départementale, leur proportion parmi la population scéenne étant de plus de 5 points supérieure à leur part dans la population alto-séquanaise en 2011. Toutefois, et contrairement à l impression générale de vieillissement continu de la population scéenne, on observe que le poids des 60 ans et plus au sein de la population scéenne est plutôt en diminution entre 2006 et 2011, bien que cette baisse soit relativement légère. Toujours est-il que les seniors sont moins nombreux en 2011 qu en 2006 à Sceaux, contrairement aux seniors alto-séquanais dont la part a pris plus d un point, et surtout contrairement à l ensemble des seniors français dont la proportion a augmenté entre 2006 et 2011 d environ deux points, pour atteindre à cette dernière date une importance finalement proche de celle observée à Sceaux. Tableau 47 : Population de 60 ans et plus par IRIS (Source : Insee, RP 2006 et 2011). Effectifs 60 ans et plus 2006 2011 % parmi la population de l IRIS Effectifs 60 ans et plus % parmi la population de l IRIS Robinson 571 20,7% 563 20,5% Cheneaux Sablons Vieux Sceaux Curie 613 22,6% 738 26,5% 883 35,8% 759 29,1% Parc de Sceaux 652 26,9% 600 29,8% Desgranges Fontenay 488 26,1% 496 23,5% Centre 475 23,8% 470 25,3% Blagis 403 16,8% 397 15,5% Musiciens Roosevelt 722 25,9% 742 22,9% 2
Au niveau de la répartition infracommunale, on observe une présence assez inégale des seniors selon les IRIS observés, tant en termes d effectifs qu en ce qui concerne la proportion au sein de la population globale des quartiers (Tableau 47). Ainsi, alors que dans trois IRIS (Vieux Sceaux-Curie, Musiciens-Roosevelt, Cheneaux Sablons) la population de seniors atteint plus de 700 personnes, elle est inférieure à 500 personnes dans trois autres ilots (Desgranges-Fontenay, Centre, Blagis). De même, tandis que les seniors représentent près de 30% de la population dans les IRIS Parc de Sceaux e Vieux Sceaux-Curie, ils pèsent pour environ un cinquième de la population de l IRIS Robinson, et à peine plus de 15% de la population du quartier des Blagis. On peut noter que, si l IRIS dans lequel se trouvent le moins de personnes de 60 ans et plus est aussi celui dans lequel leur proportion au sein de la population est la plus faible, l opposé n est pas vrai : Vieux-Sceaux Curie est celui dans lequel se trouvent le plus de seniors, plus de 750, mais c est dans l IRIS Parc de Sceaux qu ils représentent la part la plus importante au sein de la population, alors qu ils ne sont «que» 600. Ceci s explique par le fait que, avec un peu plus de 2000 personnes au recensement de 2011, l IRIS Parc de Sceaux est sensiblement moins peuplé que l IRIS Vieux Sceaux-Curie, qui comptait à la même date un peu plus de 2600 personnes. Structure par âge Tableau 48 : Population de 60 ans et plus par tranches d'âges (Source : Insee, RP 2006 et 2011). 2006 2011 2006 2011 Effectifs % de la population totale Effectifs % de la population totale Evolution des effectifs 60 à 69 ans 1521 7,8% 1804 9,0% +18,6% 60 à 64 ans 807 4,1% 959 4,8% +18,8% 65 à 69 ans 714 3,7% 845 4,2% +18,3% 70 à 79 ans 1868 9,6% 1483 7,4% -20,6% 70 à 74 ans 870 4,5% 684 3,4% -21,4% 75 à 79 ans 998 5,1% 799 4,0% -19,9% 80 à 89 ans 1134 5,8% 1189 6,0% +4,9% 80 à 84 ans 725 3,7% 709 3,6% -2,2% 85 à 89 ans 409 2,1% 480 2,4% +17,4% 90 à 99 ans 270 1,4% 281 1,4% +4,1% 90 à 94 ans 216 1,1% 219 1,1% +1,4% 95 à 99 ans 54 0,3% 62 0,3% +14,8% 100 ans ou plus 11 0,1% 9 0,1% -18,2% La légère diminution du nombre de personnes âgées de 60 ans et plus à Sceaux entre 2006 et 2011 s explique par une importante baisse d effectifs sur la tranche d âge allant de 70 à 79 ans, non compensée par l augmentation sur les autres tranches (Tableau 48). En effet, les 70-79 ans étaient en 2011 au nombre de 3
1483, soit près de 400 personnes en moins qu en 2006. De fait, alors que les 70-79 ans représentaient 9,6% de la population scéenne en 2006, cette proportion est descendue jusqu à 7,4% en 2011. À l opposé, si elle n a pas entièrement compensé la baisse d effectifs des 70-79 ans, une importante hausse est observable sur la tranche précédente, celle des personnes ayant entre 60 et 69 ans. Cette population a en effet augmenté de près de 300 personnes, ce qui représente une hausse de plus de 18%, la plus importante parmi les classes d âge des seniors à Sceaux. Ces «jeunes seniors» représentent ainsi en 2011 environ 9% de la population scéenne, contre moins de 8% en 2006, et deviennent ainsi la classe d âge la plus nombreuse parmi les 60 ans et plus, ce qui n était pas le cas cinq ans auparavant (Figure 22). Plus précisément, les personnes ayant entre 60 et 64 ans en 2011 sont plus nombreuses que les personnes ayant entre 65 et 69 ans : nées entre 1947 et 1951, soit au début de la période de fécondité exceptionnelle dite du «baby-boom» amorcée après-guerre, il n est pas étonnant de constater leur augmentation et l importance relative prise par rapport aux personnes plus âgées au sein de la population scéenne. De même, le «babyboom» s étant poursuivi jusqu environ le milieu des années 1960 (voire plus tard), il n est pas non plus étonnant de voir la classe d âge des 50-59 ans augmenter de près de 14% entre 2006 et 2011 pour arriver à environ 2500 personnes, qui viendront dans un futur proche garnir les effectifs des seniors scéens. Au-delà de 80 ans, la population de personnes âgées a relativement stagné entre les deux dates, représentant en 2011 une proportion comparable à celle de 2006, les légères augmentations d effectifs ayant été quasiment proportionnelles à l augmentation globale de la population scéenne sur la période. Figure 22 : Part des seniors dans la population totale par classe d'âge (Source : Insee, RP 2006 et 2011). 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 7,8% 9,6% 9,0% 7,4% 5,8% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% 1,5% 1,5% 2006 2011 60 à 69 ans 70 à 79 ans 80 à 89 ans 90 ans et plus 4
Structure par sexe Tableau 49 : Population de 60 ans et plus par sexe en 2011 (Source : Insee, RP 2011). Femmes Hommes % de femmes 60 ans et plus 2899 1866 60,8% 60 à 69 ans 978 825 54,2% 70 à 79 ans 889 595 59,9% 80 à 89 ans 819 370 68,9% 90 à 99 ans 205 75 73,2% 100 ans et plus 8 1 88,8% Les femmes représentent plus de 60% des personnes de plus de 60 ans à Sceaux (Tableau 49), par rapport à une proportion d environ 53% si l on prend l ensemble de la population (et par rapport à environ 57% des personnes de 60 ans et plus à l échelle nationale). Sans surprise, on observe qu elles représentent une part de plus en plus importante de la population à mesure que l on avance en âge ; simple conséquence logique de l espérance de vie significativement plus élevée des femmes par rapport à celle des hommes. Il est à noter cependant que l augmentation observée sur la tranche d âge de 60 à 69 ans est principalement le fait d une augmentation du nombre d hommes : entre 2006 et 2011, l augmentation du nombre d hommes de 60 à 69 ans a en effet été de près de 25%, tandis que la population des femmes du même âge connaissait une augmentation d environ 14%. Parallèlement, les hommes sont aussi les principaux responsables de la diminution du nombre de personnes de 70 à 79 ans, avec une diminution de l ordre de 23% entre 2006 et 2011, tandis que la population féminine du même âge connaissait une baisse d environ 18%. 5
o LES SENIORS À SCEAUX : ACTIVITÉ ET EMPLOI La notion d activité désigne ici tant les personnes en emploi que les personnes au chômage en situation de recherche d emploi. Le taux d activité représente la proportion de personnes en activité parmi la population étudiée (Figure 23). Figure 23 : Taux d'activité des personnes de 60 ans et plus (Source : Insee, RP 2006 et 2011). 16,0% 14,0% 12,0% 10,0% 11,9% 13,4% 8,0% 8,6% 9,4% 6,0% 7,0% 4,0% 4,9% 2,0% 0,0% 2006 2011 Sceaux Hauts-de-Seine France Le taux d activité des personnes de 60 ans et plus a augmenté entre 2006 et 2011, aussi bien à Sceaux qu aux échelles départementale ou nationale. Il est passé de moins de 9% en 2006 à près de 12% en 2011 sur le territoire de la commune. Si c est à l échelle du département des Hauts-de-Seine que ce taux est le plus élevé, à plus de 13% en 2011, le taux d activité scéen est bien plus élevé que la moyenne nationale, qui s élève à 7%. La majorité de ces actifs sont logiquement en majorité des personnes ayant entre 60 et 64 ans. A Sceaux, plus de 70% des actifs de plus de 60 ans ont entre 60 et 64 ans ; soit 405 personnes, contre 162 actifs de 65 ans ou plus en 2011. Sur les 405 actifs de 60 à 64 ans, 376 sont en emploi et 29 sont au chômage, soit un taux de chômage d environ 7%. Ce chiffre a connu une augmentation sur la période, comme pour l ensemble de la population : en 2006, le taux de chômage des 60-64 ans était d environ 5%. Quant aux 162 actifs de 65 ans et plus, 151 sont en emploi et 11 sont au chômage, ce qui représente un taux de chômage d environ 6,8%. Là encore, ce taux a connu une augmentation : il était d environ 4% en 2006. 6
Quand ils ne sont pas à la retraite, et en dehors de la catégorie socioprofessionnelle (CSP) des «autres personnes sans activité professionnelle» (qui regroupe principalement des personnes n ayant jamais travaillé et n étant ainsi pas retraitées), les Scéens de 60 ans et plus font majoritairement partie de la CSP des cadres et professions intellectuelles supérieures (Figure 24). Figure 24 : Population de 60 ans et plus selon la catégorie socioprofessionnelle (Source : Insee, RP 2006 et 2011). 2006 2011 Retraités 83,3% 80,7% Artisans Cadres et professions intellectuelles supérieures Professions intermédiaires Employés Ouvriers Autres personnes sans activité professionnelle 0,8% 0,8% 5,0% 7,3% 1,6% 1,7% 0,6% 1,6% 0,4% 0,4% 8,3% 7,5% Fort logiquement aux vues de l évolution du taux d activité, on observe une diminution de la proportion de retraités dans l ensemble entre 2006 et 2011. Cette baisse s est faite au bénéfice des effectifs de la CSP des cadres et professions intellectuelles supérieures, dont la part est passée de 5% à plus de 7% des 60 ans et plus, et dans une moindre mesure des employés. Les cadres scéens de 60 ans et plus sont en effet passés de 240 personnes en 2006 à 348 personnes en 2011, dont les trois quarts ont entre 60 et 64 ans. C est dans cette dernière tranche d âge que la hausse de cadres a été la plus significative : ils représentaient un peu moins de 21% des 60-64 ans en 2006, contre environ 27% en 2011. La part des retraités a baissé pour la tranche d âge des 65 ans et plus, au sein de laquelle ils sont passés d environ 89% à environ 88%, mais davantage chez les 60-64 ans, où leur part a baissé de plus de trois points, passant de 53,7% à 50,3% de la population. 7
o LES SENIORS À SCEAUX : PAUVRETÉ ET PRESTATIONS SOCIALES L Insee a mis pour la première fois en ligne en juin 2015 des données localisées à la commune relatives à la pauvreté monétaire. Ces données, basées sur les déclarations fiscales pour l année 2012, informent notamment sur le taux de pauvreté des ménages, et un découpage est fait par tranche d âge du référent fiscal du ménage (Tableau 50). Tableau 50 : Taux de pauvreté des ménages dont le référent fiscal est âgé de 60 ans ou plus en 2012 (Source : Insee, fichier localisé social et fiscal). Taux de pauvreté 60 à 74 ans Taux de pauvreté 75 ans ou plus Sceaux 2,9% 2,5% CA des Hauts-de-Bièvre 5,7% 3,8% Hauts-de-Seine 12,2% 7,6% France métropolitaine 10,1% 10,2% Il est ainsi possible de constater que le taux de pauvreté des personnes de 60 ans et plus est très significativement inférieur à Sceaux par rapport aux autres échelles géographiques que sont la communauté d agglomération des Hauts-de-Bièvre, le département des Hauts-de-Seine ou la France métropolitaine. Pour les personnes de 60 à 74 ans, ce taux de pauvreté se situe juste en dessous de 3% à Sceaux, tandis qu il dépasse notamment 10% et 12%, respectivement pour la France métropolitaine et le département des Hauts-de-Seine. Quant aux personnes à partir de 75 ans, ce taux de pauvreté baisse encore pour atteindre 2,5%, en comparaison avec des taux de près de 4% au niveau de la communauté d agglomération, d environ 7,5% et 10%, respectivement pour les échelles départementale et nationale (Figure 25). Figure 25 : Taux de pauvreté des ménages dont le référent fiscal est âgé de 60 ans ou plus en 2012 (Source : Insee, fichier localisé social et fiscal). 14,00% 12,00% 12,2% 10,00% 10,1% 10,2% 8,00% 6,00% 7,6% 4,00% 2,00% 2,9% 5,7% 2,5% 3,8% 0,00% 60 à 74 ans 75 ans ou plus Sceaux CA des Hauts-de-Bièvre Hauts-de-Seine France métropolitaine 8
Prestations sociales En 2013, la caisse d allocations familiales (Caf) dénombrait 156 allocataires de prestations de 60 ou plus à Sceaux, ce qui correspondait à un peu moins de 6% de la population allocataire totale sur la commune. A titre de comparaison, les allocataires de 60 ans et plus représentaient plus de 9% de l ensemble des allocataires en moyenne départementale. Parmi ces 156 allocataires, 134 étaient des personnes isolées au sens de la Caf, c est-à-dire des personnes n ayant ni conjoint, ni enfant à charge. Cela représente près 86% des allocataires, contre environ 76% en moyenne départementale. La Caf relève également que sur les 156 allocataires de 60 ans et plus, 30 étaient des allocataires à bas revenus, c est-à-dire dont le revenu par unité de consommation se situe en-dessous du seuil de bas revenus. Cela représente environ 19% des allocataires, soit une proportion comparable à celle observé en moyenne alto-séquanaise. Aussi, 12 personnes de 60 ans ou plus bénéficiaient du RSA en 2013, 8 bénéficiaient de AAH, et 30 bénéficiaient d une aide au logement en établissement. Par ailleurs, selon les données du Conseil Départemental des Hauts-de-Seine pour l année 2013, 55 personnes étaient prises en charge en établissement pour personnes âgées au titre de l aide sociale à l hébergement (ASH). Aussi, le département a versé l allocation personnalisée d autonomie (APA) à 272 personnes (Tableau 51). Tableau 51 : Bénéficiaires de l'apa en 2013 (Sources : Département des Hauts-de-Seine, CNSA, Insee). Nombres de bénéficiaires de l APA % parmi la population âgée de 60 ans ou plus Sceaux 272 5,7% France 1.220.830 8,1% En 2013, moins de 300 personnes, 272 exactement, étaient bénéficiaires de l allocation personnalisée d autonomie à Sceaux en 2013. Ces personnes représentaient un peu de moins de 6% des personnes âgées de 60 ans et plus à Sceaux au dernier recensement de population ; à titre de comparaison, les bénéficiaires de l APA représentaient environ 8% des personnes âgées de 60 ans et plus en moyenne nationale selon la Caisse nationale de solidarité pour l autonomie (CNSA). 9
En revanche, les bénéficiaires de l APA à domicile (au nombre de 143) à Sceaux sont en moyenne moins autonomes que leurs homologues à l échelle nationale (Figure 26). Figure 26 : Bénéficiaires de l'apa à domicile selon le GIR en 2013 (Sources : Département des Hauts-de-Seine, CNSA). 70% 60% 50% 52% 59% 40% 30% 20% 23% 23% 17% 22% Sceaux France 10% 0% 2% 2% GIR 1 GIR 2 GIR 3 GIR 4 Les personnes en dépendance lourde (GIR 1 1 et 2) représentent presque un quart (24%, environ 34 personnes) des bénéficiaires de l APA à domicile sur Sceaux, contre moins d un cinquième (19%) en moyenne nationale. Si les personnes en GIR 3 représentent à peu près la même proportion aux deux échelles, les bénéficiaires en GIR 4 représentent 59% de l ensemble des bénéficiaires en moyenne nationale, contre 52% à Sceaux. 1 Groupe Iso-Ressources (GIR) : indicateurs de perte d autonomie pour la réalisation d actes de la vie quotidienne ; 1 étant le stade le plus avancé de perte d autonomie. 10
o LES SENIORS À SCEAUX : LA SANTÉ Les données fournies par la caisse primaire d assurance maladie (CPAM) des Hauts-de-Seine permettent d obtenir quelques informations sur les seniors scéens en 2014 et 2015. D abord, la structure par âge de la population bénéficiaire du régime général de l assurance maladie confirme que la population âgée est relativement importante à Sceaux : les personnes de 60 ans et plus bénéficiaires du régime général, au nombre de 3580, représentent un peu plus d un quart (25,9%) de l ensemble des bénéficiaires du régime général à Sceaux, contre environ un cinquième (19,9%) en moyenne départementale (Tableau 52). Tableau 52 : Bénéficiaires du régime général de l'assurance Maladie âgés de 60 ans ou plus en 2014 (Source : CPAM92). Effectifs Sceaux % parmi l ensemble des bénéficiaires Effectifs Hauts-de-Seine % parmi l ensemble des bénéficiaires 60 ans et plus 3580 25,9% 269063 19,9% 60 à 69 ans 1401 10,1% 122864 9,1% 70 à 79 ans 1008 7,3% 78025 5,8% 80 à 89 ans 900 6,5% 54221 4,0% 90 ans et plus 271 2,0% 13953 1,0% Par ailleurs, l autre information relative aux seniors fournie par la CPAM des Hauts-de-Seine concerne les vaccinations contre la grippe saisonnière lors de la dernière campagne hivernale, conduite du 10 octobre 2014 au 28 février 2015 (Tableau 53). Tableau 53 : Seniors vaccinés contre la grippe saisonnière lors de la campagne hivernale 2014/2015 (Source : CPAM92). % de vaccinés à Sceaux % de vaccinés dans le 92 65 à 69 ans 38,1% 29,4% 70 à 74 ans 52,7% 40,7% 75 à 79 ans 60,5% 47,6% 80 à 84 ans 63,7% 52,7% 85 à 89 ans 69,0% 56,0% 90 ans et plus 69,0% 54,2% Le taux de vaccination est significativement plus élevé à Sceaux qu en moyenne départementale, et ce pour toutes les classes d âge, avec une différence presque toujours supérieure à dix points. La CPAM précise par ailleurs que Sceaux est la commune dont le taux de vaccination des seniors contre la grippe saisonnière est le plus élevé parmi l ensemble des communes du département des Hauts-de-Seine, avec 56,2% des bénéficiaires seniors vaccinés. 11
Les Scéens suivis par le réseau de santé Osmose L association Osmose est un réseau de santé structuré en trois pôles (Cancérologie, Gérontologie, Soins palliatifs) et regroupant des professionnels et acteurs institutionnels de santé, dont l objectif est d assurer une coordination dans la prise en charge des patients sur un territoire couvrant 14 communes du sud du département des Hauts-de-Seine, dont Sceaux. Certains acteurs de la commune sont ainsi en relation avec ce réseau, comme la coordination gérontologique ou certains établissements pour personnes âgées. En 2014, le réseau Osmose était impliqué dans l accompagnement de 62 patients scéens, dont 49 étaient âgés de 60 ans ou plus, soit près de 80% d entre eux. Parmi ces 49 personnes, 8 avaient entre 60 et 74 ans, et 41 avaient au moins 75 ans. Parmi ces patients, 24 étaient suivis dans le cadre du pôle Gérontologie du réseau, ce qui signifie que la problématique principale pour laquelle ils étaient accompagnés était la perte d autonomie liée à l âge. Toutefois, les problématiques des patients suivis par le réseau étant souvent multiples et liées, certains patients qui ne sont pas accompagnés directement dans le cadre du pôle Gérontologie sont quand même concernés par une situation de perte d autonomie : les chiffres font ainsi état d un total de 46 patients de plus de 60 ans se trouvant en situation de dépendance. Osmose note également que 8 visites d évaluation à domicile dans le cadre du pôle Gérontologie ont été effectuées chez des Scéens. Enfin, les chiffres fournis par Osmose renseignent sur la manière dont ces 62 personnes ont été orientées vers le réseau : 23 ont été orientées par un service hospitalier ; 11 patients ont été dirigés par un soignant de la commune (5 médecins traitants, 4 psychologues, 1 infirmier, 1 diététicien) ; 10 personnes ont été orientées par la coordination gérontologique de la Ville ; 8 par l entourage du patient ou le patient lui-même ; 6 par un travailleur social de la Ville ; 4 par un EHPAD de Sceaux. 12
o LES SENIORS À SCEAUX : LOGEMENT ET HABITAT Sur les 8653 résidences principales recensées par l Insee à Sceaux en 2011, près de 2500 2493 exactement avaient pour personne de référence une personne de 65 ans ou plus âgée ; soit environ 29%, contre un peu plus de 21% en moyenne départementale. Tableau 54 : Résidences principales dont la personne de référence a 65 ans ou plus en 2011 (Source : Insee, RP 2011). Effectifs % Résidences principales dont la personne de référence a 65 ans ou plus 2493 100% Dont maisons 699 28,0% Dont propriétaires 1753 70,3% Parmi ces 2493 résidences, 699 étaient des maisons, soit 28% (Tableau 54) ; un nombre bien plus élevé qu en moyenne départementale où cette proportion est d un peu moins de 18%. Les seniors scéens vivent donc plus souvent en maison que la moyenne des seniors alto-séquanais. Aussi, 1753 de ces 2493 personnes de référence étaient propriétaires de leur résidence principale, soit environ 70%, contre environ 61% en moyenne dans les Hauts-de-Seine. La tendance observée sur les maisons trouve naturellement un écho dans l étude du nombre de pièces des résidences principales des seniors scéens (Figure 26). Figure 26 : Résidences principales dont la personne de référence a 65 ans ou plus selon le nombre de pièces en 2011 (Source : Insee, RP 2011). 40,00% 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% Sceaux Hauts-de-Seine 10,00% 5,00% 0,00% 1 pièce 2 pièces 3 pièces 4 pièces 5 pièces et plus 13
Sur les 2493 résidences principales dont la personne de référence est âgée de 65 ans ou plus à Sceaux, 25% sont des logements de 3 pièces, plus de 20% sont des logements de 4 pièces et plus de 35% sont des logements de 5 pièces ou plus. Les logements de 1 ou 2 pièces représentent environ 16% de ces résidences, une part beaucoup plus marginale qu en moyenne départementale où ces logements représentent 26% des résidences principales dont la personne de référence est âgée de 65 ans ou plus ; soit dix points de plus. Les logements de 3 pièces sont également plus représentés dans les Hauts-de-Seine, à hauteur de 32%, soit environ sept points en plus qu en moyenne communale. En revanche, ce sont donc les logements de 5 pièces ou plus qui sont beaucoup plus nombreux à Sceaux que dans les Hauts-de-Seine : ils représentent environ 36% de ces résidences à Sceaux contre moins de 20% en moyenne alto-séquanaise. Les problématiques du parc de logement à Sceaux pour les seniors La configuration du parc de logements à Sceaux, mise en perspective avec celle de la population scéenne, pose logiquement la question de l adaptation des logements aux problématiques inhérentes au vieillissement et à la perte d autonomie. D abord, la proportion importante de très grandes maisons parmi les logements de la population âgée corrobore les problématiques évoquées par certains professionnels et autres Scéens rencontrés en entretien : le risque d isolement de personnes âgées dans de grandes maisons inadaptées à leurs besoins, notamment du fait de la configuration en étages avec escalier(s) de certaines. De plus, beaucoup de ces maisons se trouvent dans des quartiers situés «en périphérie» de la commune : en 2011, environ 26% des maisons étaient notamment situées dans l IRIS Musiciens-Roosevelt, et environ 15% dans l IRIS Parc de Sceaux, dans une partie de la commune particulièrement excentrée des commerces et des activités en général. C est donc le double problème de l isolement des seniors et de l inadaptation des logements qui se pose ici. Cette dernière question se retrouve à un niveau plus global sur la commune. D abord, plus de la moitié des appartements recensés par l Insee à Sceaux en 2011 ne sont pas desservis par un ascenseur : sur 6635 appartements, ce sont en effet 3403 qui sont dans cette situation. Les résidences du parc de logements sociaux scéen, notamment, ne sont majoritairement pas équipées d ascenseurs, du fait de leur ancienneté : C est notamment le cas de la plus importante résidence sociale de la commune, la résidence des Bas- Coudrais située dans l IRIS Blagis, au sein de laquelle vivent un peu plus de 930 personnes ; et notamment 22% de personnes âgées de 65 ans et plus, soit plus de 200 personnes 2. La résidence des Mésanges, située dans l IRIS Robinson, ne comporte pas d ascenseurs pour desservir ses 139 logements, alors qu environ 35% des locataires et conjoints ont plus de 60 ans 3 (le relogement des ménages de cette résidence dans une nouvelle résidence équipée d un ascenseur est toutefois prévu). 2 Chiffres fournis par Hauts-de-Seine Habitat. 3 Chiffres issus de l enquête réalisée auprès des ménages de la résidence des Mésanges par le cabinet Le Frene pour France Habitation. 14
Enfin, la majorité des logements du premier bailleur social de la commune, Sceaux Habitat, ne sont pas desservis non plus (moins de 10%) : ce sont à nouveau plus de 200 personnes de plus de 65 ans qui sont potentiellement concernées 4. L absence d ascenseurs n est pas la seule problématique détectable quant à l adaptation des logements. Les expériences de professionnels et de Scéens recueillies ont mis en avant les difficultés posées notamment pas des salles de bains équipées de baignoires sabot, fortement inadaptées à une perte de mobilité, de marches trop hautes pour accéder aux douches, aux balcons, etc. Les bailleurs sociaux contactés à ce sujet ont déclarés être attentifs aux demandes au cas par cas des locataires, étudiant chaque requête d adaptation des logements, et procédant régulièrement à des modifications d équipements de bains notamment (le remplacement de baignoires par des douches, de préférence extra-plates, étant la demande la plus fréquente). Dans le cas de Sceaux Habitat, le Conseil d Administration a voté la décision de procéder à trois changements de baignoires en douches par an, aux frais du bailleur. Dans les faits, le nombre de demandes étant important, plusieurs d entre elles sont à ce jour insatisfaites, bien qu elles datent pour certaines de plusieurs années. 4 Chiffres fournis par Sceaux Habitat. 15
o LES SENIORS À SCEAUX : LE FOYER-LOGEMENT LES IMBERGÈRES Le foyer-logement Les Imbergères est le seul établissement d hébergement pour personnes âgées autonomes de la commune, les autres étant des établissements médicalisés. La Ville de Sceaux est particulièrement bien pourvue en termes d hébergement pour personnes âgées : avec cinq établissements proposant au total 333 places d hébergement (Tableau 55), la commune bénéficie d un taux d équipement de 146 places pour 1000 personnes âgées de 75 ans ou plus, contre 116 places en moyenne départementale et 125 places en moyenne nationale. Tableau 55 : Places d'hébergement pour personnes âgées à Sceaux (Source : Ville de Sceaux). Type d établissement Nom de l établissement Nombre de places Foyer-logement Les Imbergères 53 Etablissements d hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) Marguerite Renaudin 85 La Faïencerie 123 Saint-Charles 60 La Maisonnée du Sentier 12 Le foyer-logement se démarque des autres établissements scéens par le public qu il accompagne : il a vocation à héberger des personnes âgées autonomes qui ne nécessitent pas un suivi médicalisé quotidien. On note de fait que la grande majorité des résidents sont situés dans les groupes iso-ressources (GIR) 5 et 6, c est-à-dire les GIR correspondant à des niveaux d autonomie complets ou quasi-complets pour la réalisation des actes de la vie quotidienne. L autre spécificité de la résidence des Imbergères est par ailleurs de proposer des services parallèles de restauration et de portage des repas qui sont ouverts aux non-résidents. La vocation sociale de la résidence Les Imbergères L une des valeurs mises en avant, notamment dans le bilan d activité 2014 du foyer-logement, est la vocation sociale des services proposés par la résidence. En effet, les prix pratiqués doivent permettre aux services de la résidence d atteindre une population aux besoins sociaux marqués. Cette volonté peut trouver une illustration dans la distribution des revenus des bénéficiaires : en 2014, 11 des 53 résidents du foyer-logement avaient des ressources inférieures au seuil de pauvreté 5, soit un peu moins de 21% d entre eux. Pour rappel, le taux de pauvreté de l ensemble de la population était en 2012 de 2,9% pour les personnes de 60 à 74 ans et de 2,5% pour les personnes de 75 ans et plus. Le constat est sensiblement le même si l on s intéresse aux bénéficiaires des services de restauration et de portage des repas, dont environ 14% des bénéficiaires ont des ressources inférieures au seuil de pauvreté (Figure 27). 5 Selon l Insee, le seuil de pauvreté à 60% du niveau de vie médian de la population est de 987 euros en 2012. 16
Figure 27 : Pourcentage de personnes dont les ressources sont inférieures au seuil de pauvreté fichier localisé social et fiscal ; CCAS de Sceaux). (Sources : Insee, 25,0% 20,0% 20,8% 15,0% 13,9% 14,5% 10,0% 5,0% 0,0% 2,5% Ensemble des Scéens de 75 ans et plus Résidents du foyerlogement Bénéficiaires du service de restauration Bénéficiaires du portage des repas Si la taille réduite de la population observée incite à la prudence quant au fait de parler d un éventuel «taux de pauvreté à la résidence des Imbergères», il n en reste pas moins que la distribution des revenus des résidents et autres bénéficiaires des services de la résidence montre qu il s agit d un public moins aisé que la moyenne de la population âgée dans son ensemble ; tendance confirmée par le constat que plus de la moitié des résidents du foyer-logement ont des ressources inférieures à 1500 euros mensuels, ainsi que par la présence de 20 bénéficiaires de l aide personnalisée au logement (APL) parmi les résidents. Lien avec les autres problématiques identifiées Il est intéressant par ailleurs de constater que les motifs de demandes d hébergement sont principalement liés aux problématiques identifiées par ailleurs concernant la population âgée à Sceaux : 30% des demandes traitées en 2013 et 2014 étaient en effet motivées par la recherche d un logement adapté, enjeu évoqué précédemment ; 25% des demandes étaient justifiées par la volonté de rompre l isolement social, problématique qui sera longuement abordée par la suite. Plus de la moitié des demandes 6 étaient donc liées à des problématiques générales dont l importance a été détectée au niveau de l ensemble de la population âgée : le foyer-logement semble donc à même de répondre à des besoins sociaux plus larges que la seule question des ressources monétaires. 6 Les autres motifs concernaient, plus marginalement, le rapprochement familial pour environ 12%, la recherche de sécurité pour environ 9%, ou encore la recherche de services pour environ 6%. 17
La loi d adaptation de la société au vieillissement et les «résidences autonomie» Le projet de loi d adaptation de la société au vieillissement, qui doit entrer en vigueur le 1 er janvier 2016, consacre un chapitre à l habitat collectif pour personnes âgées ; et notamment une partie sur les logements-foyers. L article 11 du projet loi procède tout d abord à un changement de dénomination des logements-foyers en «résidences autonomie», modification censée permettre de mieux identifier cette offre d hébergement et de «valoriser dans son appellation même la mission de prévention de la perte d autonomie de ces établissements» 7. Car au-delà du nom, le projet de loi a pour objectif d affirmer ou de réaffirmer la mission de prévention qui doit être celle des résidences autonomie. À ce titre, l article prévoit que ces établissements «proposent à leurs résidents des prestations minimales, individuelles ou collectives, qui concourent à la prévention de la perte d'autonomie, définies par décret. Ces prestations peuvent également être proposées à des non-résidents». La résidence des Imbergères assure déjà un certain nombre de prestations : Elle propose un service de restauration, ouvert tant aux résidents qu aux non-résidents ; Des activités sont organisées, dont certaines répondent à une volonté de prévention (atelier de prévention des chutes et «gym mémoire» notamment) ; Un service de gardiennage est assuré; Un service de laverie est mis à disposition des résidents. Si la résidence propose donc a priori un socle de prestations venant en complément de l hébergement, des ajustements seront peut-être à envisager dans le cadre de la convention pluriannuelle d objectifs et de moyens (CPOM) qui devra être conclue : celle-ci devra déterminer si les services proposés suffisent à ce que l établissement remplisse sa mission de prévention. La nécessité de conclure une CPOM est un préalable à l obtention d une aide versée par le département avec le concours de la CNSA : le «forfait autonomie». Cette aide est destinée aux résidences ne bénéficiant pas déjà du forfait-soins, et est versée sous réserve de la conclusion d une CPOM qui détermine les actions à mener par la résidence pour remplir sa mission de prévention. L article 11 du projet de loi modifie par ailleurs les seuils à respecter afin d assurer que les résidences autonomie hébergent bien principalement des personnes autonomes. D un critère basé sur le GIR moyen pondéré (GMP), il s agira dorénavant de respecter une proportion maximale de 15% de résidents en GIR 3 et de 10% de résidents en GIR 1 et 2. La résidence des Imbergères n aura en l état aucune difficulté à se conformer à ce cadre : tandis que le GMP des résidents des Imbergères était déjà significativement inférieur au plafond (GMP de 169 pour une limite réglementaire de 300), les GIR 1, 2 et 3 ne représentaient en 2014 qu à peine plus de 5% de l ensemble des résidents. 7 Assemblée nationale, Projet de loi relatif à l adaptation de la société au vieillissement, Etude d impact, 2 juin 2014. 18
o LES SENIORS À SCEAUX : LE SERVICE DE MAINTIEN À DOMICILE La volonté conductrice du travail mené en coopération avec le service de maintien à domicile dans le cadre de l Analyse des besoins sociaux est à la fois une volonté générale d acquérir une connaissance plus fine du public accompagné et celle d interroger deux problématiques plus spécifiques : l utilité sociale du service d une part, et la raison pour laquelle le service de soins infirmier à domicile (SSIAD) n accompagne pas davantage de Scéens en situation de dépendance lourde en GIR 1 et 2 d autre part. Quelle utilité sociale du service de maintien à domicile? La répartition géographique des clients du service d aide à domicile (SAD) peut permettre d apporter un début de réponse à la question de savoir si le public touché est un public en difficulté sociale ou non ; question qui se justifie par le fait que le SAD du CCAS de Sceaux propose des prestations moins onéreuses que les autres acteurs de l aide à domicile. Figure 28 : Répartition par IRIS des clients du service d'aide à domicile (Source : CCAS de Sceaux). Vieux Sceaux - Curie 29,5% Blagis Centre Cheneaux Sablons 14,4% 14,4% 16,7% Robinson 11,4% Musiciens - Roosevelt 6,1% Desgranges - Fontenay Parc de Sceaux 3,8% 3,8% 0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0% 35,0% Avec 39 clients sur 132, L IRIS dans lequel intervient le plus le SAD est d assez loin l IRIS Vieux Sceaux-Curie, suivi par l IRIS Blagis (Figure 28). En dernière position se trouvent, à égalité, les IRIS Parc de Sceaux et Desgranges-Fontenay, avec seulement 5 clients. La comparaison entre la répartition par IRIS des clients du SAD et celle des personnes âgées de 75 ans ou plus sur la commune fait état d une relation non linéaire entre ces deux données (Figure 29). 19
Figure 29 : Répartition par IRIS des personnes de 75 ans et plus et des clients du SAD (Source : Insee, RP 2011 ; CCAS de Sceaux). Personnes de 75 ans ou plus Clients du SAD 35,0% 30,0% 29,5% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 10,7% 11,4% 15,9% 14,4% 21,0% 12,4% 9,9% 3,8% 3,8% 10,8% 14,4% 6,1% 16,7% 13,2% 6,1% 0,0% Robinson Cheneaux Sablons Vieux Sceaux - Curie Parc de Sceaux Desgranges - Fontenay Centre Blagis Musiciens - Roosevelt Si l IRIS dans lequel dans lequel intervient le plus le SAD est aussi l IRIS où sont concentrées le plus de personnes âgées (Vieux Sceaux-Curie, 478 personnes de 75 ans et plus), le deuxième lieu d intervention, à savoir l IRIS Blagis, est celui qui compte d assez loin le moins de personnes âgées de 75 ans ou plus, avec 139 personnes en 2011. Par ailleurs, les IRIS Vieux Sceaux-Curie et Blagis sont aussi ceux dans lesquels les clients du SAD paient la participation financière la plus faible, en raison de leurs ressources relativement plus faibles : respectivement 11,50 et 12,22 de l heure en moyenne, comparativement à une moyenne de près de 14 pour l ensemble des clients, et à une participation moyenne de 19,10 pour les clients de l IRIS Parc de Sceaux. Ainsi, si le faible nombre de patients du SSIAD ne permet pas d en faire un autre significatif objet de comparaison, l étude de la clientèle du SAD semble déjà attester d une certaine utilité sociale : le SAD du CCAS, qui propose des prestations moins onéreuses que les autres acteurs de l aide à domicile sur le territoire, accompagne un nombre important de personnes dans les quartiers concernés dans une certaine mesure par des problématiques sociales avérées. 20
La problématique des Scéens en dépendance lourde Les GIR 1 et 2 de la grille AGGIR 8 représentent les stades les plus avancés de perte d autonomie. L étude du nombre des bénéficiaires de l APA permet d avoir une estimation de ces personnes en GIR 1 et 2 à domicile : en 2013, sur les 143 personnes bénéficiaires de l APA à domicile à Sceaux, environ 25% étaient en GIR 1 ou 2, soit 35 personnes environ. Ce public devrait être celui touché par le SSIAD, qui recherche par ailleurs à avoir de moins en moins de GIR 3 et 4 pour se concentrer sur les personnes en dépendance lourde. Or, entre le 1 er janvier 2015 et le 1 er juin 2015, une vingtaine de patients en GIR 1 et 2 ont bénéficié du service ; au 1er juin, ils étaient 11 en file active. Ce questionnement a été l un des facteurs conduisant à la tenue d entretiens avec deux acteurs de l aide à domicile sur le territoire : l association Synergie et l entreprise Amelis. Au-delà de cette question bien spécifique, il s agissait de rencontrer deux partenaires avec lesquels le service d aide à domicile a conventionné. Ces deux structures, qui ont effectué toutes deux plus de 50000 heures sur l exercice écoulé, ne dispensent pas uniquement leurs services sur Sceaux : ils sont actifs sur un ensemble de communes du sud du département des Hauts-de-Seine. Sur les 250 clients de Synergie en 2014, 49 étaient Scéens : peu d entre eux se trouvaient en situation de dépendance lourde, le directeur de Synergie ne faisant état que d une personne en GIR 1, suivie également par le SSIAD et le SAD de Sceaux. Même constat du côté d Amelis : parmi les 20 clients scéens, aucune situation de dépendance lourde à signaler. L explication avancée par le directeur de Synergie est celle du recours à l emploi direct, via le CESU déclaratif : d après son expérience, les Scéens ont tendance à préférer choisir la personne qui leur prodiguera une aide au quotidien, ce qui n est pas possible lorsque le service est dispensé par une structure associative, un CCAS ou une entreprise privée à but lucratif. La même explication est proposée par la directrice d Amelis, qui décrit même l emploi direct comme le «principal concurrent» de son agence. Tous deux évoquent également la possibilité voire la probabilité qu un certain nombre de personnes aient recours à du travail non déclaré. L explication du recours à l emploi direct peut trouver de fait un écho dans un rapport d information du Sénat relatif à l aide à domicile, dans lequel les auteurs expliquent que «une heure de gré à gré étant moins onéreuse qu une heure en mode prestataire, cette modalité d intervention est parfois privilégiée par les personnes les plus dépendantes qui, dans le cadre d un plan d aide par définition fermé, ont besoin d un grand nombre d heures d intervention» 9. Le public qui «échappe» au service de maintien à domicile de Sceaux semble donc être un public difficile à atteindre du fait de ses préférences et de ses caractéristiques-mêmes. Éventuellement, il pourrait être utile de communiquer davantage autour du SSIAD via les supports de communication de la Ville, afin de poursuivre le glissement amorcé par le service en direction de patients plus dépendants. 8 Grille Autonomie, Gérontologique, Groupes Iso-Ressources (AGGIR) : grille d évaluation de la personne âgée à accomplir certaines tâches de la vie courante. 9 VANLERENBERGHE J.-M. et WATRIN D. (2014), Rapport d'information fait au nom de la commission des affaires sociales sur l aide à domicile, rapport n 575, session ordinaire 2013-2014, 4 juin. 21
o LES SENIORS À SCEAUX : VIE SOCIALE ET PARTICIPATION CITOYENNE Dans le cadre du travail d analyse des besoins sociaux, et dans la même logique d inclusion sociale et de participation citoyenne qui a conduit la Ville de Sceaux à s engager dans la démarche Ville Amie des Aînés, un travail d étude de questionnaires et d entretiens a été mené afin d apporter à l ABS une dimension qualitative rendant compte des préoccupations et des attentes des Scéens. Analyse des questionnaires Ville Amie des Aînés La Ville a fait remplir un questionnaire dont les questions reprennent les huit thématiques de la démarche Ville Amie des Aînés, déclinées ci-dessous. Ce questionnaire a été remis aux membres du foyer-logement municipal, aux personnes ayant participé aux sorties de printemps, aux membres du Conseil des Aînés qui ont eux-mêmes pu le diffuser autour d eux. Au total, ce sont 122 questionnaires qui ont été retournés aux services de la Ville. S ils n ont pas tous été remplis dans leur intégralité, leur étude permet tout de même de tirer quelques enseignements. Sur le profil des personnes d abord : environ 83% des personnes ayant répondu sont des femmes ; la moyenne d âge des répondants est d environ 84 ans. Environ 75% vivent seuls, 23% vivent en couple et 2% vivent avec de la famille autre qu un conjoint. 1. Lien social et solidarité Sur les 121 personnes ayant répondu à la question «avez-vous le sentiment d être isolé(e) dans votre ville?», 11 personnes ont répondu positivement, soit environ 9%. L analyse des réponses de ces 11 personnes n a pas permis d établir un profil-type du fait de l hétérogénéité de la teneur des réponses ; il est simplement possible de noter que 7 sur 11 ont recours aux services de maintien à domicile du CCAS (service d aide à domicile ou service de soins infirmiers à domicile), et que les difficultés à se déplacer sur le territoire sont plus souvent mises en avant chez ces personnes que dans la moyenne des réponses. A la question ouverte relative au rôle que pourrait jouer la Ville pour «l intégration des personnes âgées isolées» : Plusieurs personnes mettent en avant la nécessité de développer l information en général, et notamment l information sur les activités proposées par les services de la Ville, considérées comme un vecteur de lien social important ; Une autre suggestion consiste à la mobilisation de moyens humains pour le repérage physique des personnes âgées à leur domicile, par l intermédiaire par exemple d un «bataillon de volontaires» ; Certains mettent en avant les actions déjà engagées par la Ville, et évoquent notamment l intérêt de développer la communication autour du dispositif Voisin-Âge ; Enfin, plusieurs répondants soulignent le fait que certaines personnes âgées ne font pas eux-mêmes la démarche de «s intégrer». 22
2. Culture, loisirs et prévention Sur les 118 personnes ayant répondu à la question «participez-vous aux ateliers, animations ou sorties culturelles organisées par la Ville?», 36 ont répondu négativement, soit environ 31%. A la question ouverte proposant de partager des idées quant à d éventuelles nouvelles activités adaptées aux seniors : Une grande diversité d activités est proposée : aquagym, jeux de société en groupe, belote, ateliers de dessins ou de sculptures, cours de jardinage, chorale, théâtre, Certaines remarques portent sur les activités déjà existantes : manque de choix de dates pour les activités, hauteur trop importante des marches dans les cars de la Ville pour les sorties, ou manque d activités le week-end 3. Services et soins Sur les 122 questionnaires, 70 personnes déclarent avoir déjà bénéficié d au moins une prestation délivrée par le CCAS, soit un peu plus de 57%. Figure 30 : Prestations du CCAS selon le taux d'utilisation des répondants au questionnaire VAA (Source : Questionnaire Ville Amie des Aînés). SAD 62,9% Restaurant ou portage des repas 41,4% Instruction pour titre de transport 24,3% Téléassistance 18,6% Logement-foyer 15,7% SSIAD 12,9% Coordination gérontologique 7,1% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% Le service le plus utilisé par les personnes ayant répondu au questionnaire est le service d aide à domicile (SAD) : 44 personnes ont déclaré en être bénéficiaire, soit environ 62,9% des répondants (Figure 30). Viennent ensuite l utilisation du restaurant des Imbergères ou du service de portage des repas, qui concernent 29 répondants. Le service le moins cité est la coordination gérontologique : seuls 5 répondants sur 70 ont déclaré avoir utilisé ce service. Enfin, parmi les 67 personnes ayant répondu à la question «les services ont-ils répondus à vos besoins?», 5 personnes ont répondu négativement, soit moins de 8%. 23
4. Participation citoyenne Sur les 45 personnes qui ont répondu à la question «connaissez-vous le Conseil des Aînés?», 22 ont répondu négativement, c est-à-dire un peu moins de la moitié (49% environ). Quant à la question sur les possibilités de s engager dans une activité citoyenne à Sceaux, à laquelle 49 personnes ont répondu, environ 82% ont répondu que ces possibilités étaient «développées», 14% ont répondu qu elles étaient «insuffisantes», et seuls 2 répondants ont estimé qu elles étaient «inexistantes». 5. Communication et information Sur les 99 personnes ayant répondu à la question «les supports d information sont-ils adaptés à vos besoins?», 92 personnes ont répondu positivement (93%). Les remarques complémentaires à ce sujet portent notamment sur le fait que certaines personnes âgées ne sont pas équipées en informatique, et n ont donc pas accès à un pan non négligeable de l information : la nécessité de «ne pas oublier ces personnes» est donc mise en avant ; Certains font état d un manque d affichage public dans certaines parties de la Ville, notamment au niveau de l IRIS Desgranges-Fontenay ; Enfin, certaines personnes font savoir qu elles ne sont pas du tout au fait des supports de communication et que ceux-ci leur sont «inconnus» 6. Espaces extérieurs Sur les 122 questionnaires, 101 apportent une réponse sur ce que représentent les espaces extérieurs de la ville pour les répondants (Figure 31). Figure 31 : Utilisation des espaces extérieurs de la Ville selon les répondants aux questionnaires VAA (Source : Questionnaires Ville Amie des Aînés). Lieux de promenade 82,2% Lieux de rencontre 56,4% Moyen d'accéder aux commerces 54,5% Lieux de détente 47,5% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0% 90,0% 24
La majorité des répondants considèrent avant tout les espaces extérieurs de la Ville comme des lieux de promenade, pour plus de 82% d entre eux. Viennent ensuite, assez proches, les représentations des espaces extérieurs comme lieux de rencontre et moyens d accéder aux commerces, pour environ 55% des répondants dans les deux cas. En dernier vient la réponse «lieux de détente» : moins de la moitié des répondants (47,5%) considèrent les espaces extérieurs de la Ville comme de potentiels lieux de détente. Quelques personnes précisent par ailleurs que les espaces extérieurs ont aussi pour fonction de leur permettre de maintenir une activité physique. La question «les espaces extérieurs répondent-ils à vos attentes?» a recueilli environ 97% de réponses positives : ce sont en effet 65 personnes sur 67 répondants qui se déclarent satisfaits. La grande majorité des remarques complémentaires relatives aux espaces extérieurs concernent deux sujets récurrents : l état de la voirie, jugé mauvais voire «catastrophique» par endroit, et le manque de bancs dans l espace urbain, qui ne permet pas de faire des pauses lors des trajets à pied. 7. Transport et mobilité Plus de 100 personnes ont répondu à la question sur la facilité des déplacements sur le territoire : environ 75% des répondants considèrent leurs déplacements comme étant «faciles», un peu moins de 20% les déclarent «difficiles», et environ 5% les décrivent comme étant «très difficiles». Un quart des répondants considèrent donc que leurs déplacements sur le territoire sont au mieux «difficiles». Un peu moins de 100 personnes, 96 exactement, ont répondu à la question sur leurs modes de déplacement (Figure 32). Figure 32 : Modes de déplacement des répondants au questionnaire VAA (Source : Questionnaires Ville Amie des Aînés). Bus 62,5% Marche 46,9% Voiture 22,9% Transport Croix-Rouge 12,5% Réseau ferré 11,5% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% Le premier mode de déplacement déclaré par les répondants est d assez loin le bus tant le réseau RATP que le Paladin pour plus de 62% d entre eux. Vient ensuite la marche, pour environ 47%, puis assez loin derrière les autres modes, à savoir l utilisation de la voiture, le service de transport proposé par l antenne locale de la Croix-Rouge, et enfin le réseau ferré. 25
Les remarques complémentaires portent principalement sur deux sujets : les bus qui ne s approchent pas assez des trottoirs aux arrêts, ce qui rend parfois difficile la montée, et la fréquence des passages des bus Paladin, jugée insuffisante. 8. Habitat Sur les 116 personnes ayant répondu à la question sur le type de logement, 27 vivent en établissement pour personnes âgées, soit environ 23%. A la question portant sur les aménagements possibles pour adapter le logement aux besoins, la majorité des réponses portent sur le problème des marches trop hautes, qu il s agisse pour les équipements de bain ou des autres parties du logement. On peut également noter la remarque d une personne expliquant par rapport à la question de l adaptation des logements que «Sceaux Habitat ne tient pas compte des demandes des locataires». Rencontre avec les membres du Conseil des Aînés Une rencontre a été organisée avec quatre membres volontaires du Conseil des Aînés, habitant différents quartiers de la commune et étant engagés dans différents types d activité. L objectif de cette rencontre était de recueillir auprès d ambassadeurs des seniors scéens les préoccupations et attentes de cette population. Ces quatre membres, tous impliqués dans la vie locale et ayant donc un intéressant degré de connaissance de la population scéenne, ont été invités lors de cette réunion à répondre à un ensemble de questions variées, inspirées là aussi des thématiques déterminées par l Organisation Mondiale de la Santé (OMS) dans le cadre de sa démarche Ville Amie des Aînés. Le premier thème abordé fut celui de l information et de la communication à l endroit des aînés scéens : D une manière générale, tous les membres ont semblé s accorder sur le fait que la Ville met déjà à disposition un nombre important de supports d information à disposition de la population, et donc des seniors : magazine de la Ville, Guide des seniors, site Internet, brochures saisonnières Le Temps des Seniors, documentation disponible à l accueil de la mairie, etc. Toutefois, le fait que certaines personnes âgées restent hermétiques à cette information a été soulevé : quelle que soit la raison invoquée, tantôt le «manque d habitude» pour aller chercher l information, tantôt un certain «manque de bonne volonté», tous ont relevé que l information, malgré la diversité des supports sous laquelle elle se présente, n atteint pas certaines personnes. De fait, l importance des «moyens humains» a été soulignée : pour certaines personnes, l information doit être délivrée par une rencontre physique, sous peine de laisser un certain nombre de personnes âgées dans leur isolement social quotidien. L idée fait ici écho à celle exprimée dans les questionnaires, selon laquelle il faut aller à la rencontre de certaines personnes isolées, qui ne feront pas d ellesmêmes la démarche. Par ailleurs, si les supports sont nombreux, encore faut-il qu ils soient adaptés : par exemple, si le fait que le magazine de Sceaux soit envoyé au domicile est apprécié, la question de la lisibilité des caractères notamment a été abordée. La vigilance doit être de mise pour que la police d écriture et les codes couleur soient adaptés aux personnes dont la vision peut décliner avec l âge. 26