Comptes de résultatsr



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Transcription:

Comptes de résultatsr Exercice 2007 Caisse des dépôts et consignations Établissement Public n 374 Direction du développement 08.09.2008

SOMMAIRE PREAMBULE SECURITE SOCIALE : RAPPEL DES MESURES 2007 / 2008 POPULATION ASSUREE LES COMPTES RESULTATS PREVOYANCE Analyse de la garantie capital décès Analyse de la garantie rente de conjoint Analyse de la garantie risque rente éducation Analyse du risque incapacité / invalidité RESULTATS SANTE Analyse du risque santé 2

Préambule L année 2007 a été marquée par la continuité des évolutions législatives et réglementaires, venant ainsi modifier l organisation de la protection sociale. Les mutations profondes de ce secteur ont un impact notable sur les organismes complémentaires, à la fois sur les aspects financiers, techniques et sur la nature de leur activité, rendant de plus en plus complexe leur pilotage technique. Les nouvelles règles de la Loi Fillon qui instaurent un certain nombre de conditions à remplir pour continuer de bénéficier des avantages sociaux et fiscaux par rapport aux contrats collectifs, la Loi de financement de la Sécurité sociale qui a instauré de nouvelles franchises médicales dès 2008, le désengagement progressif de la Sécurité sociale confirment ce contexte d évolutions. Dans cet univers de changements, l IPSEC vous accompagne, afin de vous aider à gérer ces évolutions, en cours et à venir, adapter au mieux la protection sociale de votre établissement et celle de vos collaborateurs. 3

SECURITE SOCIALE : RAPPEL DES MESURES 2007 /2008 4

Mesures 2007 / 2008 Diminution du remboursement hors parcours de soins (passage de 60 % à 50 % du taux de remboursement du tarif de convention) Déplafonnement du forfait de 1, la franchise de 1 qui était appliquée jusqu ici à un acte par jour a été étendue à 4 actes par jour, le plafond de 50 par an étant maintenu. Suppression de la prise en charge des médicaments à vignette orange. Franchises : 0,50 par boîte de médicament, 0,50 par acte pour les auxiliaires médicaux et de 2 pour les transports. L ensemble de ces franchises est plafonné également à 50 par assuré et par an. Ces nouvelles franchises sont destinées à financer le plan de lutte contre la maladie d Alzheimer. Selon la Commission des comptes de la sécurité sociale (2ème trimestre 2008), le déficit de la sécurité sociale devrait atteindre 8,9 milliards d euros en 2008, chiffre proche de l estimation retenue pour la loi du 19 décembre 2007 pour le financement de la sécurité sociale (8,8 milliards d euros). Pour la première fois depuis 1993, le déficit de la branche vieillesse, qui devrait s élever à 5,6 milliards en 2008 (4,6 milliards en 2006), sera supérieur à celui de la branche maladie, qui devrait se fixer à 4,1 milliards (4,6 milliards un an plus tôt). La réduction du déficit de la branche maladie résulte de l amélioration des ressources (accroissement de la masse salariale du privé), venant compenser le dérapage des dépenses : l objectif national de dépenses d assurance maladie (ONDAM), fixé par la loi de financement de la sécurité sociale, devrait notamment être dépassé de 700 millions d euros. 5

POPULATION ASSUREE 6

POPULATION ASSUREE La population assurée durant l exercice 2007 est de 1 524 salariés, composée majoritairement de femmes (56 % de la population assurée) et répartie comme suit : VENTILATION DES ASSURES PAR SEXE Type d'assurés Effectif Répartition HOMME 670 44% FEMME 854 56% TOTAL 1524 100% 7

Démographie Hommes Femmes Total Tranches d'âge Nombre % Nombre % Nomb re % < 25 1 0,1% 1 0,1% 2 0,1% 25-34 68 4,5% 67 4,4% 135 8,9% 35-44 185 12,1% 292 19,2% 477 31,3% 45-54 55-64 >= 65 TOTAL Age moyen 256 157 3 670 47 16,8% 10,3% 0,2% 44,0% 323 166 5 854 47 21,2% 10,9% 0,3% 56,0% 579 323 8 1524 38,0% 21,2% 0,5% 100,0% 47 L ensemble des bénéficiaires (conjoints/enfants) représente 65 % des personnes couvertes par le régime. L âge moyen des salariés est de 47 ans. La population assurée est constituée de personnes mariées ou en concubinage à 68 %. Ventilation des bénéficiaires Bénéficiaires Nombre Age moyen % Assurés 1524 47 35% Conjoint 850 49 20% Concubin 194 43 4% Enfant 1773 12 41% Ascendants 8 79 0% Total 4349 100% 8

LES COMPTES 9

Résultats techniques et comptables pour l exercice l 2007 Lexique Vos comptes de résultats vous sont communiqués sous deux formes : technique et comptable. Pour une meilleure compréhension de cette terminologie, nous vous présentons ces définitions : Exercice de survenance : Année civile au cours de laquelle le risque d assurance se réalise. Sont rapportés à cet exercice tous les éléments liés strictement à celui-ci : cotisations, sinistres, provisions, frais, etc. Compte de résultats techniques par exercice de survenance (État de surveillance) : État permettant de suivre par exercice de survenance et par garantie les cotisations, sinistres et provisions à une date d inventaire donnée (31/12/n).Il met en valeur le rapport S/C et permet ainsi de «piloter» les conditions contractuelles de manière équilibrée et de suivre l évolution des garanties souscrites. Compte de résultats comptable : État globalisant pour une année d assurance, les cotisations, les sinistres et les provisions sans tenir compte de la date de réalisation du risque. Il comptabilise tous les flux financiers dans l année même si le point générateur est antérieur. Il permet d apprécier l équilibre du contrat, mais ne permet pas le suivi d évolution de la garantie. Provisions mathématiques : Montant des sommes que l organisme d assurance, doit, grâce aux cotisations, constituer en totalité dès la survenance du sinistre, pour faire face aux engagements pris envers l assuré. Chaque année, les provisions sont recalculées en fonction des différents paramètres (âge, durée, table de mortalité ) et de la situation réelle connue à la date de ce calcul. Provisions pour sinistres à payer : Provisions pour sinistres survenus mais non encore réglés. Provision pour égalisation : Provision destinée à faire face aux fluctuations de sinistralité. Taux de sinistralité, rapport S/P Indicateur de sinistralité représenté par le rapport du poids des sinistres( prestations et provisions) aux primes (ou cotisations). 10

LES COMPTES COMPTE DE RESULTATS - EXERCICE COMPTABLE 2007 GROUPE SOCIETE CDC-ETABLISSEMENT PUBLIC CONTRATS 374 Montant en euros DECES RENTE DE CONJOINT RENTE EDUCATION INCAPACITE INVALIDITE FRAIS SOINS DE SANTE Cotisations brutes au titre de l'exercice 469 351 752 918 166 229 1 030 081 2 658 962 Cotisations brutes au titre des exercices précédents A TOTAL DES COTISATIONS 469 351 752 918 166 229 1 030 081 2 658 962 Prestations payées au titre de l'exercice 398 581 30 800 26 790 242 1 935 391 Prestations payées au titre des exercices précédents 294 921 165 955 407 015 378 344 Provisions pour sinistres à payer au début de l'exercice 35 027 152 284 335 305 Provisions pour sinistres à payer à la fin de l'exercice 185 648 159 440 373 632 B TOTAL DES CHARGES DE PRESTATIONS 549 201 325 721 192 745 414 413 2 352 061 Provisions mathématiques au début de l'exercice 6 118 669 774 839 3 188 170 Provisions mathématiques à la fin de l'exercice 7 064 597 1 262 832 2 679 730 PMGDC postérieures au 01/01/2002 au début de l'exercice 281 559 PMGDC postérieures au 01/01/2002 à la fin de l'exercice 228 105 PMGDC antérieures au 01/01/2002 au début de l'exercice 179 375 PMGDC antérieures au 01/01/2002 à la fin de l'exercice 280 843 C TOTAL DES CHARGES DE PROVISIONS 48 014 945 928 487 993-508 439 Frais de gestion et taxes 27 234 43 689 9 646 68 826 247 948 D TOTAL DES CHARGES 624 450 1 315 337 690 384-25 201 2 600 009 E RESULTAT -155 098-562 420-524 155 1 055 281 58 953 F PRODUITS FINANCIERS 16 262 215 867 27 336 112 479 EFFECTIF: 1524 Taux de rendement des actifs de l'ipsec : 3,92% PMGDC : Provision pour maintien de la garantie décès 11

LES COMPTES COMPTE DE RESULTATS PAR EXERCICE DE SURVENANCE AU 31/12/2007 GROUPE SOCIETE CDC-ETABLISSEMENT PUBLIC CONTRATS 374 Montant en euros ANTERIEUR A 2003 2003 2004 2005 2006 2007 COTISATIONS BRUTES Décès 2 700 253 321 766 352 308 373 922 440 924 469 351 Rente Conjoint 4 121 636 511 901 560 490 594 876 707 315 752 918 Rente Education 1 013 547 109 693 120 105 127 473 156 160 166 229 Incapacité / Invalidité 3 424 173 630 549 698 701 889 957 974 173 1 030 081 Frais Soins de Santé 10 205 494 1 689 199 1 928 633 2 150 534 2 422 610 2 658 962 TOTAL COTISATIONS BRUTES 21 465 103 3 263 109 3 660 238 4 136 762 4 701 182 5 077 540 Frais de gestion et Taxes 1 557 742 238 879 268 460 299 556 350 960 397 342 TOTAL PRODUITS 19 907 361 3 024 231 3 391 778 3 837 206 4 350 222 4 680 197 PRESTATIONS REGLEES Décès 2 523 038 140 183 241 941 190 008 83 533 398 581 Rente Conjoint 2 287 509 24 269 84 395 44 433 22 125 30 800 Rente Education 1 617 115 31 531 26 080 26 790 Incapacité / Invalidité 4 128 821 221 465 206 719 42 966 62 121 242 Frais Soins de Santé 10 026 398 1 712 481 1 866 021 1 991 159 2 092 914 1 935 391 TOTAL PRESTATIONS REGLEES 20 582 881 2 098 398 2 430 606 2 294 647 2 260 693 2 391 803 PROVISIONS POUR SINISTRES A PAYER Décès 185 648 Rente Conjoint Rente Education Incapacité / Invalidité 41 762 1 707 52 964 62 234 773 Frais Soins de Santé 40 979 1 877 13 560 357 176 Total 41 762 40 2 686 54 841 75 794 543 596 PROVISIONS MATHEMATIQUES Rente Conjoint 4 788 679 62 867 662 841 283 345 127 770 1 139 094 Rente Education 513 725 125 822 158 681 464 604 Incapacité / Invalidité 2 225 203 24 661 99 802 1 437 328 627 Total 7 527 607 87 528 888 465 443 464 456 397 1 603 699 PROVISION MAINTIEN GARANTIE DECES 280 843 8 614 47 801 4 345 167 345 TOTAL CHARGES 28 433 094 2 194 579 3 369 558 2 797 297 2 960 230 4 539 098 RESULTAT PAR SURVENANCE -8 525 732 829 651 22 220 1 039 909 1 389 992 141 099 TAUX DE SINISTRALITE Décès 111,1% 49,5% 88,0% 55,2% 60,4% 132,1% Rente Conjoint 183,7% 18,2% 142,7% 58,5% 22,5% 165,0% Rente Education 225,0% 140,2% 153,9% 313,8% Incapacité Invalidité 199,9% 41,8% 47,2% 11,7% 49,8% 0,1% Frais Soins de santé 106,8% 110,3% 105,3% 101,0% 95,2% 95,1% 12

RESULTATS PREVOYANCE 13

Résultat global de la prévoyance année de survenance cotisation brute cotisations provisions sinistres + ratio S/P nettes provisions (1) (3) [(2)+(3)]/(1) 2002 et antérieures 11 259 609 10 522 999 7 850 213 18 406 695 175% 2003 1 573 910 1 470 944 96 142 482 059 33% 2004 1 731 605 1 618 322 937 973 1 502 558 93% 2005 1 986 228 1 863 153 500 772 804 260 43% 2006 2 278 572 2 137 793 685 976 853 756 40% 2007 2 418 578 2 269 184 1 790 119 2 246 532 99% Cumul 9 988 893 19 882 395 11 861 194 24 295 859 122% 2 500 000 120% 2 000 000 1 500 000 1 000 000 500 000 33% 93% 43% 40% 99% 100% 80% 60% 40% 20% - 2003 2004 2005 2006 2007 0% cotisations nettes sinistres + provisions ratio S/P Au global, les résultats de la prévoyance ont connu des fluctuations entre 2003 et 2007 avec les ratios S/P les plus élevés en 2004 et en 2007. Nous détaillerons par la suite les résultats du risque décès et du risque arrêt de travail qui composent les résultats de la prévoyance. 14

Résultat du risque décès année de survenance cotisations nettes sinistres provisions sinistres + ratio S/P provisions ACCIDENT (HORS CIRCULATIO N) MALADIE SUICIDE (1) (2) (3) [(2)+(3)]/(1) 2002 et antérieures 7322837 6427662 5583247 12 010 909 164% 2 12 2 16 2003 881 646 164 452 71 481 235 933 27% 2 2 2004 965 331 357 867 836 464 1 194 331 124% 3 3 2005 1 032 659 260 522 446 371 706 893 68% 3 3 2006 1 228 710 105 658 295 115 400 773 33% 1 1 2007 1 307 929 456 171 1 789 346 2 245 517 172% 2 2 Cumul 5 416 274 1 344 669 3 438 778 4 783 447 88% 2 23 2 27 TOTAL 2 500 000 2 000 000 1 500 000 1 000 000 500 000-27% 124% 68% 33% 2003 2004 2005 2006 2007 172% 200% 180% 160% 140% 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% cotisations nettes sinistres + provisions ratio S/P Le risque décès est couvert par des garanties de capitaux décès, d'indemnités de frais d'obsèques, de rentes de conjoint et de rentes éducation. On constate des fluctuations importantes du risque décès depuis 2003. Les années 2004 et surtout 2007 étant très déficitaires. Sur la période d observation, depuis 1995, nous constatons 27 décès. Le ratio S/P observé sur 5 ans reste relativement élevé par rapport aux résultats, du risque décès, obtenus sur l'ensemble du portefeuille IPSEC qui se situe à environ 50%. 15

Résultat de la garantie capital décès cotisations année de sinistres provisions sinistres + ratio S/P nettes survenance provisions (1) (2) (3) [(2)+(3)]/(1) 2002 et antérieures 2 523 601 2 523 038 280 843 2 803 881 111% 2003 300 716 140 183 8 614 148 797 49% 2004 329 260 241 941 47 801 289 742 88% 2005 352 225 190 008 4 345 194 353 55% 2006 415 339 83 533 167 345 250 879 60% 2007 442 117 398 581 185 648 584 228 132% Cumul 4 363 258 3 577 284 694 595 4 271 879 98% 700 000 600 000 132% 140% 120% 500 000 400 000 88% 100% 80% 300 000 200 000 49% 55% 60% 60% 40% 100 000 20% - 2003 2004 2005 2006 2007 0% cotisations nettes sinistres + provisions ratio S/P L'année 2007 présente un ratio S/P très élevé essentiellement dû à un capital décès important. 16

Statistiques des capitaux décès Année de survenance 2003 2004 2005 2006 2007 Cumul nombre de dossiers 4 3 6 3 7 23 dont capital (IFO Assuré incluse) 2 3 3 1 3 12 dont IFO Ayants droit 2-3 2 4 11 capitaux moyens 70 092 80 647 63 336 83 533 132 860 87 854 8 7 132 860 140 000 120 000 6 100 000 5 4 3 70 092 80 647 63 336 83 533 80 000 60 000 2 40 000 1 20 000-2003 2004 2005 2006 2007 - nombre de dossiers capitaux moyens Le nombre d Indemnités Frais d Obsèques (IFO) présenté dans le tableau correspond au nombre d Indemnités Frais d Obsèques payées en cas de décès d un ayant droit (conjoint, concubin ou enfant). Le nombre d Indemnités de Frais d Obsèques en cas de décès de l assuré principal correspond au nombre de capitaux, d où le nombre total d Indemnités de Frais d Obsèques égal au nombre de dossiers. 17

ANALYSE DE LA GARANTIE DECES Les montants de capitaux décès versés en 2007 sont de 398 581 au total. Sont intégrées dans ces montant les indemnités pour frais d obsèques survenues et payées en 2007 pour 10 728. C est sur la base de l expérience des sinistres tardifs, c est-à-dire déclarés tardivement que l on estime la constitution de la provision pour sinistres à payer. En 2007, le montant s élève à 185 648. La provision pour maintien de la garantie décès est constituée à hauteur de 508 948 au titre des dossiers sinistres incapacité et invalidité de travail en cours au 31/12/07 : - 228 105 au titre des dossiers dont la survenance est postérieure au 01/01/02-280 843 au titre des dossiers dont la survenance est antérieure au 01/01/02 18

Résultat de la garantie rente de conjoint année de survenance 2002 et antérieures cotisations nettes sinistres provisions sinistres + ratio S/P (1) (2) (3) provisions [(2)+(3)]/(1) 3 851 996 2 287 509 4 788 679 7 076 188 184% 2003 478 412 24 269 62 867 87 136 18% 2004 523 823 84 395 662 841 747 236 143% 2005 560 358 44 433 283 345 327 779 58% 2006 666 272 22 125 127 770 149 895 22% 2007 709 229 30 800 1 139 094 1 169 894 165% Cumul 6 790 090 2 493 531 7 064 597 9 558 128 141% 1 400 000 1 200 000 1 000 000 800 000 600 000 400 000 200 000-165% 143% 58% 18% 22% 2003 2004 2005 2006 2007 180% 160% 140% 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% cotisations nettes sinistres + provisions ratio S/P 19

Résultat de la garantie rente de conjoint Année de survenance 2003 2004 2005 2006 2007 Cumul Nombre de bénéficiaires 1 1 2 1 2 7 Age Moyen 59 38 52 56 46 50 Rente Moyenne 2 802 23 833 5 782 7 105 15 400 10 872 3 30 000 23 833 25 000 2 20 000 15 400 15 000 1-7 105 5 782 2 802 2003 2004 2005 2006 2007 10 000 5 000 - Nombre de bénéficiaires Rente Moyenne Il y a eu 19 rentes de conjoint indemnisées au cours de l'exercice 2007,tous exercices de survenance confondus (12 de survenance 2002 et antérieures et 7 de survenance 2003 et suivantes). 20

ANALYSE DE LA GARANTIE RENTE DE CONJOINT Les provisions constituées sont les provisions mathématiques pour les rentes de conjoint et rentes éducation en cours de service ainsi que les provisions pour sinistres à payer (PSAP). Les PSAP sont calculées sur la base d'une observation de l'historique de la sinistralité, des méthodes statistiques adaptées sont utilisées pour l'évaluation de ces dernières. Pour le risque décès, en moyenne un sinistre est déclaré un an après l'exercice de survenance et ouvre droit à trois rentes éducation en moyenne. Le montant des prestations versées en 2007 est de 325 721 au total, dont 30 800 au titre de la survenance 2007 et 294 921 au titre des survenances antérieures. S ajoutent les provisions mathématiques 2007 d un montant de 7 064 597 au total avec le cumul des années antérieures dont 1 139 094 au titre de la survenance 2007. 21

Résultat de la garantie rente éducation année de survenance cotisations sinistres provisions sinistres + ratio S/P nettes provisions (1) (2) (3) [(2)+(3)]/(1) 2002 et antérieures 947 240 1 617 115 513 725 2 130 839 225% 2003 102 517 - - - 0% 2004 112 248 31 531 125 822 157 353 140% 2005 120 077 26 080 158 681 184 761 154% 2006 147 099 - - - 0% 2007 156 583 26 790 464 604 491 394 314% Cumul 1 585 763 1 701 516 1 262 833 2 964 348 187% 600 000 500 000 314% 350% 300% 400 000 300 000 200 000 140% 154% 250% 200% 150% 100% 100 000 50% - 0% 0% 2003 2004 2005 2006 2007 0% cotisations nettes sinistres + provisions ratio S/P 22

Résultat de la garantie rente éducation Année de survenance 2003 2004 2005 2006 2007 Cumul Nombre de bénéficiaires - 3 5-6 14 Age Moyen - 14 12-16 14 Rente Moyenne - 3 091 2 027-4 465 3 300 7 5 000 6 4 465 4 500 4 000 5 3 500 4 3 3 091 2 027 3 000 2 500 2 000 2 1 500 1 1 000 500 - - - 2003 2004 2005 2006 2007 - Nombre de bénéficiaires Rente Moyenne Les provisions constituées pour le service des rentes de conjoint et des rentes éducation sont les provisions mathématiques ainsi que les provisions pour sinistres à payer (PSAP). Les PSAP sont calculées sur la base d'une observation de l'historique de la sinistralité, et des méthodes statistiques adaptées sont utilisées pour l'évaluation de ces dernières. En moyenne un sinistre décès ouvre droit à trois rentes éducation. Il y a eu 27 rentes éducation indemnisées au cours de l'exercice 2007, dont 13 sont relatives à des décès de 2002 et antérieur et 14 rentes correspondent à des décès suvenus depuis 2003. 23

C ANALYSE DE LA GARANTIE RENTE EDUCATION Le montant des prestations versées en 2007 sont de 192 745 au total, dont 26 790 au titre de survenance 2007. S ajoutent les provisions mathématiques constituées en 2007 d un montant de 1 262 832 dont 464 604 au titre de l exercice 2007. 24

Résultat du risque Arrêt de Travail année de survenance cotisations sinistres provisions sinistres + ratio S/P nettes provisions (1) (2) (3) [(2)+(3)]/(1) 2002 et antérieures 3 200 162 4 128 821 2 266 965 6 395 786 200% 2003 589 298 221 465 24 661 246 126 42% 2004 652 991 206 719 101 509 308 227 47% 2005 830 494 42 966 54 401 97 367 12% 2006 909 083 62 121 390 861 452 982 50% 2007 961 255 242 773 1 015 0% Cumul 7 143 283 4 662 334 2 839 170 7 501 504 105% 1 200 000 60% 1 000 000 800 000 42% 47% 50% 50% 40% 600 000 30% 400 000 20% 200 000-12% 2003 2004 2005 2006 2007 0% 10% 0% cotisations nettes sinistres + provisions ratio S/P Le risque arrêt de travail est composé de la garantie incapacité et de la garantie invalidité. Les provisions constituées pour le risque arrêt de travail comportent les provisions mathématiques (incapacité, invalidité, invalidité en attente et maintien de garantie décès) ainsi que des provisions pour sinistres à payer (connus et non connus). 25

Statistiques des sinistres incapacité Année de survenance Nombre d'arrêts Age moyen à l'arrêt Durée Moyenne (en mois) 2003 13 45 16 2004 9 44 17 2005 4 44 13 2006 6 47 10 2007 7 45 6 Total 39 45 13 *le nombre de mois est calculé hors franchise Le risque incapacité représente, sur 5 ans, un nombre moyen de 8 dossiers par exercice et une durée moyenne de 13 mois. Le nombre d'arrêts survenus en 2007 et connus avant le 31/12/2007 est de 7, soit 13% de moins que le nombre moyen observé. A cela, il faut rajouter le nombre de dossiers inconnus au 31/12/2007 et qui fait l'objet d'une estimation, par des méthodes statistiques, basée sur une observation de l'historique des sinistres liés à ce risque sur l'ensemble du portefeuille IPSEC. Sur les 8 dossiers incapacité indemnisés au cours de l'exercice 2007 et encore ouverts au 31 décembre, un seul correspond à une survenance 2007. 26

Statistiques des sinistres invalidité Année Arrêt initial Année de passage en Invalidité Nombre de dossiers Age moyen à l'entrée en Invalidité Durée Moyenne (en mois) 2003 2006 2 57 23 2004 2007 2 47 7 2005 0 2006 2007 1 48 10 2007 0 Total 5 51 13 Le risque invalidité représente,sur 4 ans, un nombre moyen d'un dossier par exercice et une durée moyenne de 13 mois. Il y avait 23 dossiers invalidité indemnisés au 31 décembre 2007, concernant 14 femmes et 9 hommes. Le risque arrêt de travail a connu des fluctuations entre 2003 et 2007. En général on observe une amélioration, sur le risque arrêt de travail, depuis 2003; cela est dû, d'une part à la mise en place d'une franchise continue de 180 jours, d'autre part au système de contrôle sur les arrêts de travail mis en place par la Sécurité Sociale. 27

Durée d'indemnisation par sexe Année de survenance Durée moyenne d'incapacité (en mois) Année de Durée moyenne d'invalidité (en années) survenance Féminin Masculin Féminin Masculin 1995 18 23 1995 10,4 0,0 1996 14 14 1996 12,2 0,0 1997 14 32 1997 10,3 10,4 1998 17 5 1998 2,9 5,9 1999 11 37 1999 6,0 0,0 2000 19 2000 2,7 0,0 2001 25 9 2001 6,1 0,0 2002 24 21 2002 6,1 5,4 2003 17 15 2003 3,0 0,0 2004 21 15 2004 3,2 3,0 2005 10 2005 0,0 0,0 2006 10 16 2006 1,8 2,0 2007 7 9 2007 1,0 0,0 Les tableaux ci-dessus montrent que l'indemnisation de l'arrêt de travail est sensiblement moins longue pour les hommes que pour les femmes, surtout en invalidité. 28

ANALYSE DE LA GARANTIE INCAPACITE / INVALIDITE Le montant des prestations versées en 2007 est de 407 257 au total, dont 242 au titre de survenance 2007 et 407 015 au titre de survenance antérieure. C est sur la base de l expérience des sinistres tardifs, c est-à-dire déclarés tardivement que l on estime la constitution de la provision pour sinistres à payer. Le montant global provisionné en 2007 est de 159 440 au total dont 773 au titre de la survenance 2007. Les provisions mathématiques s élèvent pour 2007 à 2 679 730 29

RESULTATS FRAIS DE SANTE 30

Résultat global de la garantie frais de santé cotisations année de sinistres provisions sinistres + ratio S/P nettes survenance provisions (1) (2) (3) [(2)+(3)]/(1) 2003 1 551 064 1 712 481 40 1 712 521 110% 2004 1 770 918 1 866 021 979 1 867 000 105% 2005 1 970 854 1 991 159 1 877 1 993 037 101% 2006 2 207 518 2 092 914 13 560 2 106 474 95% 2007 2 422 885 1 935 391 357 176 2 292 566 95% Cumul 9 923 239 9 597 965 373 632 9 971 597 100% 3 000 000 2 500 000 110% 115% 110% 2 000 000 105% 105% 1 500 000 101% 100% 1 000 000 95% 95% 95% 500 000 90% - 2003 2004 2005 2006 2007 85% cotisations nettes sinistres + provisions ratio S/P Les résultats du risque santé sont relativement stables depuis 2003. Cependant ce risque est juste à l'équilibre et ceci seulement depuis 2006 malgré les dispositifs mis en place pour mieux contrôler ce risque (parcours de soins, contrat responsable,...). 31

Evolution de la consommation médicale VUE AU 31/12 DE L'EXERCICE N-1 VUE AU 31/12 DE L'EXERCICE N VARIATION FAMILLE D'ACTES Remboursement Répartition en % Remboursement Répartition en % en % (N / N -1 )-1 Hospitalisation 162 061 9,4% 195 218 10,1% 20,5% Soins courants 515 018 29,8% 563 280 29,1% 9,4% Pharmacie 164 464 9,5% 189 739 9,8% 15,4% Dentaire 403 263 23,3% 406 399 21,0% 0,8% Optique 423 610 24,5% 498 329 25,7% 17,6% Autres 61 247 3,5% 82 425 4,3% 34,6% TOTAL 1 729 663 100,0% 1 935 391 100,0% 11,9% Répartition des remboursements de l'exercice N par famille d'actes Evolution des remboursements entre N-1 et N par famille d'actes Optique 25,7% Dentaire 21,0% Autres 4,3% Hospitalisatio n 10,1% Soins courants 29,1% Pharmacie 9,8% Autres Optique Dentaire Pharmacie Soins courants Hospitalisation - 100 000 200 000 300 000 400 000 500 000 600 000 VUE AU 31/12 DE L'EXERCICE N-1 VUE AU 31/12 DE L'EXERCICE N La consommation médicale vue au 31/12 de l'exercice a augmenté d'environ 12%, tous les postes sont concernés par cette augmentation sauf le poste dentaire qui lui a connu une stabilité entre les deux exercices. Le poste des soins courants reste le plus important avec environ 29% de la consommation globale, les postes dentaire et optique venant immédiatement derrière (de 21% à 26%). 32

Détail de la consommation médicale 1. Poste Soins courants 3. Poste Hospitalisation Les consultations et visites de médecins généralistes ou spécialistes constituent 62% des prestations remboursées par l institution au titre du poste soins courants. Les sommes concernant des médecins généralistes représentent 23% des sommes remboursées ; 39% des sommes remboursées étant représentatif des remboursements pour des consultations et visites chez des médecins spécialistes. Parmi ces remboursements, 97 % des remboursements effectués au titre des consultations et visites sont dans le secteur conventionné, dont 14% avec dépassement au lieu de 24% en 2005. La baisse continue depuis 2005 trouve une explication par la mise en place du parcours de soins. Les actes de spécialité effectués représentent 11% des prestations du poste soins courants. Les frais de laboratoires et radiologie représentent 15% des prestations du poste soins courants. Les prestations réalisées par des professions paramédicales constituent 12% des sommes remboursées du poste soins courants. 2. Poste Pharmacie Les prestations en pharmacie remboursées au titre de l exercice de survenance 2007 (date d ordonnance) concernent la pharmacie au taux de 65% (62% des remboursements) et la pharmacie à 35% (38% des remboursements). Les remboursements effectués au titre de l hospitalisation concernent principalement: - l hospitalisation chirurgicale pour 43%, - l hospitalisation médicale pour 21%, - le forfait journalier hospitalier pour 11%, - la chambre particulière pour 15%. 4. Poste Optique Les remboursements effectués au titre du poste optique concernent : - Les montures pour 33%, - Les verres pour 61%, - Les lentilles pour 6%. Cette structure de répartition correspond bien aux observations habituelles selon lesquelles les verres constituent le poids le plus lourd en optique. 5. Poste Dentaire Les dépenses remboursées au titre des prothèses représentent 65% de la dépense totale remboursée par l'institution pour le poste Dentaire. Le montant correspondant à l orthodontie est constitué par 22% des dépenses du poste Dentaire remboursé par l institution. Les soins dentaires constituent 13% de la dépense remboursée de ce poste de soins. 33

Répartition par type de bénéficiaires ASSURES CONJOINTS - CONCUBINS ENFANTS - ASCENDANTS Famille d'actes ASSURES CONJOINTS - CONCUBINS ENFANTS -ASCENDANTS En En % En En % En En % TOTAL Hospitalisation 111 289 57,0% 48 440 24,8% 35 489 18,2% 195 218 Soins courants 312 876 55,5% 104 426 18,5% 145 978 25,9% 563 280 Pharmacie 100 933 53,2% 40 305 21,2% 48 502 25,6% 189 739 Dentaire 213 576 52,6% 90 412 22,2% 102 411 25,2% 406 399 Optique 297 497 59,7% 123 282 24,7% 77 550 15,6% 498 329 Autres 36 117 43,8% 15 579 18,9% 30 729 37,3% 82 425 Total 1 072 288 55,4% 422 443 21,8% 440 659 22,8% 1 935 391 EFFECTIFS 1524 35,0% 1044 24,0% 1781 41,0% 4349 REMBOURSEMENT MOYEN 704 405 247 445 1 2 5 3 4 Le coût moyen des assurés et conjoints est plus élevé que celui des enfants, ce qui correspond aux constatations habituelles faites sur les goupes assurés; cela tient aussi au fait que les soins dispensés aux adultes sont plus onéreux que ceux des enfants. Parallèlement on observe que le coût moyen des assurés, c'est à dire des salariés, est plus élevé que celui des conjoints, ce qui s'explique par le fait que l'ipsec n'intervient qu'en deuxième niveau pour les conjoints, c'est à dire après intervention éventuelle d'une autre assurance complémentaire. La prime maternité est rattaché à l enfant dans le poste «Autres», ce qui explique que la part de remboursement IPSEC pour ce poste pour les enfants-ascendants soit environ de 37% du montant de remboursement total de celuici. 34

Taux de couverture Actes Frais réels REMBOURSEMENTS SECURITE SOCIALE REMBOURSEMENTS AUTRES ORGANISMES REMBOURSEMENTS IPSEC Reste à charge Taux de couverture En En % En En % En En % Hospitalisation 467 524 323 525 69,20% 303 0,06% 143 696 30,74% 0 100,00% Forfait journalier 21 743 0 0,00% 91 0,42% 21 652 99,58% 0 100,00% Transport 0 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% Chambre particulière 37 273 43 0,12% 2 118 5,68% 29 087 78,04% 6 025 83,84% Frais d'accompagnement 851 0 0,00% 0 0,00% 783 91,99% 68 91,99% Généralistes 297 522 158 796 53,37% 5 553 1,87% 126 908 42,65% 6 266 97,89% Spécialistes 394 521 151 119 38,30% 6 525 1,65% 219 631 55,67% 17 245 95,63% Médecine douce 0 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% Actes de spécialité 142 332 71 637 50,33% 2 580 1,81% 63 993 44,96% 4 123 97,10% Analyses 93 026 55 872 60,06% 456 0,49% 36 613 39,36% 86 99,91% Auxiliaires médicaux 141 088 73 138 51,84% 2 288 1,62% 63 637 45,10% 2 025 98,56% Radiologie 123 428 69 162 56,03% 1 498 1,21% 50 431 40,86% 2 338 98,11% Frais de transport 7 047 4 400 62,44% 0 0,00% 2 067 29,34% 579 91,78% Pharmacie 447 586 257 326 57,49% 508 0,11% 189 739 42,39% 13 100,00% Soins dentaires 135 585 72 068 53,15% 1 312 0,97% 53 417 39,40% 8 788 93,52% Prothèses dentaires 365 212 45 566 12,48% 17 474 4,78% 264 550 72,44% 37 622 89,70% Orthodontie 127 317 34 464 27,07% 3 465 2,72% 88 433 69,46% 954 99,25% Monture 184 795 4 808 2,60% 4 488 2,43% 163 490 88,47% 12 009 93,50% Verre 353 221 9 688 2,74% 14 168 4,01% 307 020 86,92% 22 344 93,67% Lentille 32 609 1 070 3,28% 2 176 6,67% 27 219 83,47% 2 143 93,43% Kératotomie 3 373 0 0,00% 0 0,00% 600 17,79% 2 773 17,79% Prime Maternité 0 0 0,00% 1 609 0,00% 21 456 0,00% 0 0,00% Maternité (soins) 17 185 8 421 49,00% 392 2,28% 7 554 43,96% 818 95,24% Appareillages 86 729 28 084 32,38% 3 277 3,78% 49 626 57,22% 5 742 93,38% Cures thermales 10 986 4 141 37,70% 0 0,00% 3 789 34,49% 3 056 72,19% TOTAL 3 490 953 1 373 328 39,34% 70 281 2,01% 1 935 391 55,44% 135 018 96,79% Ce tableau montre l'importance relative des garanties Ipsec par rapport aux prises en charge de la Sécurité sociale (40% de plus). Ceci s'explique par les désengagements successifs du régime de base et le niveau important des garanties Ipsec. Au final, et en moyenne, les salariés n'ont que 3% de leurs dépenses réelles de santé à leur charge. 35

Prime Maternité Maternité (soins) Appareillages Cures thermales 100% 80% 60% 40% 20% 0% Répartition des remboursements et du reste à charge par actes Rembt SS Autre organisme Rembt IPSEC Reste à charge 36 Auxiliaires médicaux Radiologie Frais de transport Pharmacie Hospitalisation Forfait journalier Transport Chambre particulière Frais d'accompagnement Soins dentaires Prothèses dentaires Orthodontie Monture Verre Lentille Kératotomie Analyses Actes de spécialité Médecine douce Spécialistes Généralistes

Coût moyen des actes Actes DEPENSE REELLE MOYENNE CLIENT Portefeuille IPSEC REMBOURSEMENT SS MOYEN CLIENT Portefeuille IPSEC CLIENT REMBOURSEMENT AUTRE MUTUELLE MOYEN Portefeuille IPSEC REMBOURSEMENT IPSEC MOYEN RESTE A CHARGE MOYEN CLIENT Portefeuille IPSEC CLIENT Portefeuille IPSEC Hospitalisation 845 835 585 618 1 2 260 213 0 1 Forfait journalier 15 15 0 0 0 0 15 15 0 0 Transport 0 685 0 431 0 0 0 254 0 0 Chambre particulière 57 55 0 0 3 0 44 52 9 2 Frais d'accompagnement 17 20 0 0 0 0 16 17 1 3 Généralistes 27 23 14 14 0 0 11 9 1 0 Spécialistes 37 25 14 11 1 0 20 13 2 1 Médecine douce 0 50 0 0 0 1 0 45 0 4 Actes de spécialité 54 41 27 23 1 0 24 16 2 1 Analyses 22 18 13 11 0 0 9 7 0 0 Auxiliaires médicaux 20 12 10 7 0 0 9 5 0 0 Radiologie 32 25 18 16 0 0 13 9 1 1 Frais de transport 138 139 86 87 0 1 41 46 11 5 Pharmacie 18 20 10 11 0 0 8 8 0 0 Soins dentaires 38 33 20 20 0 0 15 11 2 2 Prothèses dentaires 645 508 81 80 31 16 467 326 66 86 Orthodontie 427 380 116 114 12 8 297 246 3 13 Monture 215 131 6 4 5 3 191 112 14 11 Verre 226 193 6 6 9 6 196 158 14 23 Lentille 79 73 3 1 5 1 66 63 5 7 Kératotomie 843 1 048 0 0 0 0 150 411 693 637 Prime Maternité 0 0 0 0 40 13 536 487 0 0 Maternité (soins) 54 55 27 29 1 1 24 24 3 2 Appareillages 86 75 28 27 3 2 49 29 6 17 Cures thermales 1 099 376 414 128 0 5 379 168 306 76 37

ANALYSE DE LA GARANTIE SANTE Les montants des prestations versés en 2007 sont de 2 313 735 au total, dont 1 935 391 au titre de survenance 2007 et 378 344 au titre de survenance antérieure. C est sur la base de l expérience des sinistres tardifs, c est-à-dire déclarés tardivement que l on estime la constitution de la provision pour sinistres à payer. En 2007, le montant s élève à 373 632 au total avec les exercices antérieurs dont 357 176 pour la survenance 2007. 38