1 QUESTIONNAIRE SUR LA PRATIQUE SPORTIVE DES JEUNES (6-20ans) en situation de handicap moteur et/ou sensoriel en Lorraine. Ce questionnaire est réalisé par le Comité Régional Handisport de Lorraine. Il s adresse à tous les parents ayant un enfant en situation de handicap moteur et/ou sensoriel, âgé de 6 à 20ans, en région Lorraine. Les objectifs de ce questionnaire sont de définir les difficultés d accès aux pratiques sportives des enfants handicapés et de déterminer les attentes et besoins des familles (parents et enfant) dans le domaine des activités physiques et sportives. Vous NOM Prénom :. Adresse :.. Code Postal : Ville : Téléphone :. Mail : Nombre d enfants dans le foyer : Votre enfant NOM Prénom :.. Age :. Sexe : F M Nature du Handicap :. A quel type d établissement votre enfant est- il rattaché? Classe ordinaire Classe intégrée (CLIS, ULIS, SEGPA) Etablissement spécialisé Pratique Sportive dans le cadre Scolaire Question 1 : Votre enfant pratique- t- il une Activité Physique dans le cadre de sa scolarité? Dans quel cadre? En cours d EPS En activités Extra- scolaire (UNSS, USEP) Est- il dispensé de sport par un médecin? Oui Non
2 Pratique Sportive dans le cadre Familial Question 2 : Pratiquez- vous une ou plusieurs activités physiques avec votre enfant? Si oui, quel (s) type(s) d activité(s) sportive(s)?... A quelle fréquence? 2 fois par semaine 1 fois par semaine 1 fois par mois 1 fois par an Disposez- vous de votre propre matériel adapté? Oui Le(s)quel(s)?... Non Si non, quelle(s) en sont la(es) causes? Manque de temps Peu d intérêt pour les activités physiques Difficulté de transport Nous ne disposons pas de matériel adapté Inaccessibilité des lieux de pratique Méconnaissance des pratiques Question 3 : Est- ce que partager une activité physique avec votre enfant est, selon vous, une priorité? Vous pouvez moduler votre jugement en cochant de 1 à 5 1 2 3 4 5 Pratique Sportive dans une association sportive Question 4 : Votre enfant pratique- t- il une Activité Physique au sein d une association sportive? Si, dans quel type association? Association sportive valide Club Handisport. Dans quelle ville?... Quelle(s) activité(s) physique(s) et sportive(s) pratique- t- il?... Est- ce une pratique de loisir ou de compétition?...
3 Nombre de séances par semaine?... Durée de la séance?... Le lieu de pratique est- il accessible? (vestiaires, gymnase, sanitaires ) Oui Partiellement Non L encadrement vous semble- t- il adapté au handicap de votre enfant? Oui Partiellement Non Si, votre enfant ne pratique pas d activité physique au sein d une association sportive, quelles en sont la(e)s cause(s) : Mon enfant n a pas goût au sport Le sport n est pas une priorité Les clubs sportifs valides près de chez nous ne sont pas en mesure d accueillir notre enfant (problèmes d encadrement et d accessibilité) Distance entre club et domicile trop importante Pas de club correspondant à la discipline souhaitée Intégration difficile avec les sportifs valides Préfère pratiquer en dehors d une association sportive Question 5 : Souhaiteriez- vous obtenir plus d informations sur les clubs sportifs, de votre secteur, pouvant accueillir des jeunes en situation de handicap? Si oui, pour quelle(s) discipline(s)?.. Les pratiques Handisport Question 6 : Connaissez- vous la Fédération Française Handisport? Oui Peu Pas du tout Question 7 : Votre enfant a- t- il déjà participé à une animation Handisport proposée dans la région? Si oui, dans quel cadre? Le milieu scolaire La Structure spécialisée La municipalité Le centre de loisirs
4 Question 8 : Connaissez- vous l existence de Clubs handisport en Lorraine? Si oui, de quelle façon en avez- vous eu connaissance? Par le milieu médical (médecin, kinésithérapeute, ) Par les médias (internet, TV, ) o Radio o Presse o TV o Courrier o Internet o Autre :.. Par l école Par les Comités Handisport lorrains De bouche à oreilles. Question 9 : Votre enfant a- t- il déjà participé à une séance de sport au sein d un club Handisport? Question 10 : Aimeriez- vous faire une séance d essai dans un de nos clubs Handisport? Les clubs Handisport accueillent des personnes handicapées mais aussi des personnes valides Projet 2014 en Lorraine Les Comités Handisport en Lorraine ont pour projet sur l année 2014 d organiser plusieurs ½ journées sportives dans le but de faire découvrir aux jeunes en situation de handicap moteur et/ou sensoriel diverses disciplines sportives (encadrés par des professionnels Handisport) Question 11 : Souhaiteriez- vous recevoir les informations concernant ces ½ journées sportives découverte? (en janvier 2013) Question 12 : Envisageriez- vous d y inscrire votre enfant? Peut- être Question 13 : Quelles disciplines pourraient intéresser votre enfant? Randonnée Cycliste (vélos adaptés) Tir sportif Tir à l arc Golf Sarbacane Basket fauteuil Boccia (pétanque) Natation Tennis Canoë Kayak Tennis de Table Activités motrices Orientation Aviron Torball Autre(s) :..
5 Question 14 : Quels sont vos créneaux préférables pour une participation de votre enfant à ces activités? Mercredi Matin Samedi Matin Mercredi Après- midi Samedi Après midi Cet espace vous appartient. Merci de nous faire part de toutes vos remarques, interrogations et propositions concernant les pratiques sportives des jeunes en situation de handicap en Lorraine...... Pour votre information : Nous vous proposons ce questionnaire sous 2 formats : - Format électronique disponible sur notre site internet. Ce document est à compléter directement depuis votre ordinateur ou votre tablette sur www.handisport- lorraine.com. - Format papier qui peut vous être remis ou être téléchargé (format pdf) à l adresse suivante : www.handisport- lorraine.com. Dans ce cas, ce questionnaire complété sera à remettre avant le 15 Février 2014 à la personne qui vous l a transmis ou pourra être envoyer directement par voie postale à l adresse suivante : Comité Régional Handisport de Lorraine Maison Régionale des Sports de Lorraine 13, Rue Jean Moulin 54510 TOMBLAINE Information sur le traitement des données (CNIL) Le fichier constitué a fait l objet d une déclaration à la CNIL sous la référence : 1721788 L ensemble des informations collectées reste la propriété du comité régional Handisport de Lorraine. En aucun cas, il ne peut être remis ou vendu à un autre organisme. Les données seront supprimées 1 an après diffusion de ce formulaire. L objectif de cette enquête est indiqué en introduction de ce même formulaire. Il n y a aucun caractère obligatoire à répondre à ce questionnaire. Toute personne peut décider elle- même de l'utilisation de données la concernant. Le droit d'opposition peut s exprimer en refusant de répondre lors à cette enquête ou en demandant de supprimer ses données contenues dans des fichiers par simple courrier à l adresse du Comité Régional Handisport de Lorraine.