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Transcription:

Programme Régional d Aide à la Mobilité Etudiante Dossier de candidature à une brse de stage Cadre réservé à l établissement : Tampon de l établissement d envoi Date de réception du dossier :.. DOSSIER N :... Etablissement d envoi :... Nom du candidat M. Mme... Prénom :... Date de naissance :.. /.... /.. Nationalité :... :... /.. /.. /... /. /.. /.. /.. /..... Département de rattachement fiscal :... Adresse (domicile permanent)...... Code postal :. Ville :... Pays :... VOTRE STAGE Structure d accueil :... Ville :... Pays :... Date de stage : du :. /. /. au :. /. /. Demandez-vs une allocation Erasmus : OUI NON Demandez-vs une autre aide à la mobilité internationale: OUI NON si i, laquelle :... Stage de fin d études : OUI NON N bliez pas de signer la dernière page (Page 4) de votre dossier

VOTRE FORMATION Baccalauréat obtenu dans l académie de :... EN 2017-2018 Etablissement fréquenté (Lycée / Université / Ecole) :... Ville / Pays :... EN 2018-2019 Diplôme préparé (DUT, Licence, Master ) :... Filière :... RENSEIGNEMENTS SUR VOTRE STAGE A L ETRANGER Projet de votre stage :...... Motivations :......... Percevez-vs une indemnité de stage? OUI Si i, indiquez le montant total : NON CRITERES D ELIGIBILITE : pr prétendre à une brse, l étudiant doit : Etre inscrit en formation initiale dans un établissement d enseignement supérieur public privé situé en Provence-Alpes-Côte d Azur ayant conventionné avec la Région (les étudiants inscrits en thèse préparant un BTS sont exclus) ; Préparer un diplôme d Etat, visé par l Etat, un DUETI un diplôme inscrit au RNCP (Répertoire National des Certifications Professionnelles) ; Etre âgé de moins de 30 ans au 31/12/2018 ; Avoir validé une année d études supérieures en Provence-Alpes-Côte d Azur avoir obtenu son baccalauréat dans la région ; Répondre à une exigence de critère social : justifier d un quotient familial (= revenu brut global divisé par le nombre de parts fiscales) n excédant pas 24 000 (avis d imposition 2017 sur les revenus 2016) ; Effectuer un stage à l étranger intégré dans son cursus de formation d une durée minimum de 8 semaines ; Ne pas avoir la nationalité du pays dans lequel le stage est réalisé ; Réaliser son stage sur un territoire éligible : Pays du monde entier hormis la France (territoires métropolitain et d Outre-Mer) et les Principautés de Monaco et d Andorre ; Effectuer son stage au titre de l année universitaire 2018-2019 avant le 31 décembre 2019. SONT INELIGIBLES : Les étudiants bénéficiaires d une allocation Erasmus ; Les étudiants pvant prétendre à une autre aide à la mobilité internationale ; Les étudiants bénéficiant d une indemnité de stage > à 100 par semaine.

MONTANT DE LA BOURSE PRAME ET MODALITES D ATTRIBUTION MONTANT DE LA BOURSE PRAME Le montant de la brse de stage s élève à 100 par semaine complète de stage si l étudiant justifie d un domicile fiscal en région Provence-Alpes-Côte d Azur et de 75 par semaine complète si le domicile fiscal est hors région Provence-Alpes-Côte d Azur. Une semaine complète correspond à 7 jrs consécutifs incluant le repos hebdomadaire ; Le montant maximum de la brse auquel peut prétendre un étudiant au titre de l année universitaire 2018-2019 est de 2 000 s il est fiscalement rattaché en région Provence-Alpes-Côte d Azur et de 1 500 si ce n est pas le cas ; Un forfait supplémentaire d un montant de 400 est attribué aux étudiants en situation de handicap (sur justificatif) ; La durée de prise en charge correspond à la durée du stage dans la limite maximum de 20 semaines (rappel : les stages de moins de 8 semaines ne sont pas pris en charge). MODALITES D ATTRIBUTION Le dossier de candidature est à déposer auprès de votre établissement. Aucune candidature directe auprès de la Région ne sera acceptée ; L attribution de la brse PRAME est smise aux conditions d éligibilité fixées par la Région. Elle n est donc pas automatique ; La sélection des candidatures se fait lors d un comité réunissant des représentants de la Région et de votre établissement ; Les dossiers sélectionnés sont présentés pr validation à la Commission permanente du Conseil régional. Aucun versement de brse ne sera effectué avant cette validation. L aide régionale ne peut être allée à un même étudiant qu une seule fois par année universitaire.

MODALITES DE PAIEMENT Le versement de la brse s effectue après la notification d attribution de la brse à l étudiant par la Région selon la procédure suivante et en fonction du nombre de semaines de stage effectivement réalisées : Un premier versement correspondant à 80 % du montant de la brse auquel peut s ajter, le cas échéant, un montant forfaitaire de 400 pr les étudiants en situation de handicap avéré. Ce versement est effectué à la réception par le service instructeur de la Région du formulaire de début de stage ; Le solde est versé à la réception du formulaire de fin de stage mentionnant les dates de début et de fin de la période de stage. Le défaut de production du formulaire de fin de stage dans le délai de 2 mois après la fin de celui-ci, entraîne le recvrement du 1 er versement effectué par la Région. Si la durée réellement effectuée est inférieure à celle prévue dans la convention de stage l attestation de l établissement, la Région procède au réajustement et au recvrement éventuel de tte partie de la brse, proportionnellement à la durée non effectuée. NB : Dans l hypothèse où l étudiant ne prrait pas produire les formulaires de début et/ de fin de stage, l établissement d envoi peut se substituer à la structure d accueil en transmettant au service instructeur un document validant la réalisation du stage à l étranger. Je certifie sur l honneur l exactitude des renseignements et des pièces transmises à la Région Provence-Alpes-Côte d Azur, et avoir pris connaissance des conditions d attribution et des modalités de paiement de la brse PRAME «volet enseignement supérieur». Mentions légales : les informations recueillies font l objet d un traitement informatisé destiné à la gestion des brses de mobilité Internationale pr les étudiants. Les destinataires des données sont : DARII SRI (Direction de l Attractivité, du Rayonnement International et de l Innovation Service Rayonnement International). Conformément à la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978, vs pvez bénéficier d un droit d accès et de rectification aux informations qui vs concernent. Si vs shaitez exercer ce droit et obtenir des informations vs concernant, veuillezvs adresser au : Service Rayonnement International. A signer par l étudiant(e) DATE : SIGNATURE :

PRAME Enseignement Supérieur 2018-2019 Pièces à joindre au dossier Documents à remettre obligatoirement pr l étude de votre candidature : Le dossier de candidature dûment complété et signé, revêtu du tampon de l établissement... Une copie de votre carte nationale d identité de votre passeport valide durant tte la période de stage prévue... Un relevé d identité bancaire postal à vos nom et prénom... Un justificatif de domicile à vos nom et prénom... La copie de l avis d imposition 2017 sur les revenus 2016 auquel vs êtes rattaché.... - si vs êtes rattaché à l avis d imposition d un tiers, vs devez frnir une attestation d hébergement de celui-ci ; - les étudiants dont le foyer fiscal est situé à l étranger doivent produire un document administratif mentionnant les ressrces financières et la composition du foyer fiscal. Celui-ci doit être certifié conforme (ambassade, consulat.). La convention de stage une attestation de stage à l étranger signée et tamponnée par votre établissement d envoi indiquant les dates et lieu de stage et, le cas échéant, les indemnités perçues par l étudiant... Une copie du livret de famille... Documents complémentaires : L attestation d autorisation d utilisation de vos données personnelles... L attestation d autorisation de transmission à un tiers (parents, amis ) des informations concernant votre dossier PRAME... L absence de ces attestations dans votre dossier n influe pas sur l étude de votre candidature. Dans ce cas, il sera considéré une réponse négative de votre part.

PRAME ENSEIGNEMENT SUPERIEUR FORMULAIRE DE DEBUT DE STAGE 2018-2019 A envoyer impérativement à la Région dès votre ARRIVEE dans votre structure d accueil Par Fax : 04.91.57.51.79 Par mail : brsesdemobilite@maregionsud.fr Par crrier : Hôtel de Région Provence-Alpes-Côte d Azur Service Rayonnement international- 27, place Jules-Guesde -13481 MARSEILLE Cedex 20 Nom de la structure d accueil :... Ville et pays d accueil :... atteste que l'étudiant(e) : NOM :... PRENOM :... Inscrit à :... (nom de l établissement d envoi) est arrivé(e) dans notre structure le.. /.. / la mobilité est prévue du. au.. L étudiant(e) sus-mentionné(e) s'engage à prévenir sans délai le Service Rayonnement International en cas d'interruption de son séjr. Signature de l étudiant(e) Signature et cachet de la structure d accueil Ce document doit être lisible et non raturé afin qu il puisse être traité par nos services Pr tt renseignement concernant le paiement de la 1 ère partie de votre brse, vs pvez contacter le Service Rayonnement international au 04 91 57 54 99 de 14H00 à 16H00

PRAME ENSEIGNEMENT SUPERIEUR FORMULAIRE DE FIN DE STAGE 2018-2019 A envoyer impérativement à la Région à l issue de votre stage dans la structure d accueil par Fax : 04.91.57.51.79 par mail : brsesdemobilite@maregionsud.fr par crrier : Hôtel de Région Provence-Alpes-Côte d Azur Service Rayonnement international - 27, place Jules-Guesde -13481 MARSEILLE Cedex 20 Nom de la structure d accueil :... Ville et pays d accueil :... atteste que l'étudiant(e) : NOM :... PRENOM :... Inscrit :... (nom de l établissement d envoi) a effectué son stage dans notre structure : du.. /.. / au./ /. Dans le cas d une mobilité interrompue, merci d en préciser les raisons : Signature de l étudiant(e) Signature et cachet de la structure d accueil Ce document doit être lisible et non raturé afin qu il puisse être traité par nos services Pr tt renseignement concernant le paiement du solde de votre brse, vs pvez contacter le Service Rayonnement international au 04 91 57 54 99 de 14H00 à 16H00

J autorise la Région Provence-Alpes-Côte d'azur à utiliser mes données personnelles jusqu au 31 décembre 2022 : Pr me transmettre des informations... OUI Pr me transmettre des invitations... OUI Pr répondre à des questionnaires... OUI Ces éléments peuvent m être adressés : Par message électronique... OUI Par crrier... OUI Par téléphone... OUI Nom de l étudiant :... Prénom de l étudiant :... Etablissement d envoi :... Date et signature : Le. /./ Mentions légales : les informations recueillies font l objet d un traitement informatisé destiné à la gestion des brses de mobilité internationale pr les étudiants. Les destinataires des données sont : DARII SRI (Direction de l Attractivité, du Rayonnement International et de l Innovation Service Rayonnement International). Conformément à la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978, vs pvez bénéficier d un droit d accès et de rectification aux informations qui vs concernent. Si vs shaitez exercer ce droit et obtenir des informations vs concernant, veuillez-vs adresser au: Service Rayonnement international.

Ttes les informations relatives à un dossier de brse PRAME seront transmises exclusivement à l étudiant demandeur. Cependant, l étudiant a la possibilité d autoriser la Région à transmettre de tels renseignements à un tiers en complétant la présente attestation. Je sssigné (e) Nom de l étudiant:... Prénom de l étudiant :... inscrit à (établissement d envoi)... autorise la Région Provence-Alpes-Côte d Azur à communiquer ttes les informations relatives à mon dossier de brse PRAME 2018-2019 à : M. Mme Mlle... Nom :... Joindre impérativement la copie Prénom :... de la pièce d identité Né (e) le... correspondante Date et signature de l étudiant : Le. /./ Mentions légales : les informations recueillies font l objet d un traitement informatisé destiné à la gestion des brses de mobilité internationale pr les étudiants. Les destinataires des données sont : DARII SRI (Direction de l Attractivité, du Rayonnement International et de l Innovation Service Rayonnement International). Conformément à la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978, vs pvez bénéficier d un droit d accès et de rectification aux informations qui vs concernent. Si vs shaitez exercer ce droit et obtenir des informations vs concernant, veuillez-vs adresser au: Service Rayonnement international.

PRAME B.T.S FORMULAIRE DE DEBUT DE STAGE 2018-2019 A envoyer impérativement à la Région dès votre ARRIVEE dans l organisme d accueil Par Fax : 04.91.57.51.79 Par mail : brsesdemobilite@maregionsud.fr Par crrier : Hôtel de Région Provence-Alpes-Côte d Azur Service Rayonnement international- 27, place Jules-Guesde -13481 MARSEILLE Cedex 20 Nom de l organisme d accueil :... Ville et pays d accueil :... atteste que l'étudiant(e) : NOM :... PRENOM :... Inscrit à : (nom de l établissement d envoi) est arrivé(e) dans notre organisme le.. /.. / la mobilité est prévue du. au.. L étudiant(e) s'engage à prévenir sans délai le Service Rayonnement International en cas d'interruption de son stage. Signature de l étudiant(e) Signature et cachet de l organisme d accueil Ce document doit être lisible et non raturé afin qu il puisse être traité par nos services Pr tt renseignement concernant le paiement de la 1 ère partie de votre brse, vs pvez contacter le Service Rayonnement international au 04 91 57 54 99 de 14h00 à 16h00

PRAME B.T.S FORMULAIRE DE FIN DE STAGE 2018-2019 A envoyer impérativement à la Région à l issue de votre stage dans l organisme d accueil par Fax : 04.91.57.51.79 par mail : brsesdemobilite@maregionsud.fr par crrier : Hôtel de Région Provence-Alpes-Côte d Azur Service Rayonnement international - 27, place Jules-Guesde -13481 MARSEILLE Cedex 20 Nom de l organisme d accueil :... Ville et pays d accueil :... atteste que l'étudiant(e) : NOM :... PRENOM :... Inscrit :... (nom de l établissement d envoi) a effectué son stage dans notre organisme : du.. /.. / au./ /. Dans le cas d une interruption de stage avant la date initialement prévue, merci d en préciser les raisons : Signature de l étudiant(e) Signature et cachet de l organisme d accueil Ce document doit être lisible et non raturé afin qu il puisse être traité par nos services Pr tt renseignement concernant le paiement du solde de votre brse, vs pvez contacter le Service Rayonnement international au 04 91 57 54 99 de 14h00 à 16h00

J autorise la Région Provence-Alpes-Côte d'azur à utiliser mes données personnelles jusqu au 31 décembre 2022 : Pr me transmettre des informations... OUI Pr me transmettre des invitations... OUI Pr répondre à des questionnaires... OUI Ces éléments peuvent m être adressés : Par message électronique... OUI Par crrier... OUI Par téléphone... OUI Nom de l étudiant :... Prénom de l étudiant :... Etablissement d envoi :... Date et signature : Le. /./ Mentions légales : les informations recueillies font l objet d un traitement informatisé destiné à la gestion des brses de mobilité internationale pr les étudiants. Les destinataires des données sont : DARII SRI (Direction de l Attractivité, du Rayonnement International et de l Innovation Service Rayonnement International). Conformément à la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978, vs pvez bénéficier d un droit d accès et de rectification aux informations qui vs concernent. Si vs shaitez exercer ce droit et obtenir des informations vs concernant, veuillez-vs adresser au: Service Rayonnement international.

Ttes les informations relatives à un dossier de brse PRAME seront transmises exclusivement à l étudiant demandeur. Cependant, l étudiant a la possibilité d autoriser la Région à transmettre de tels renseignements à un tiers en complétant la présente attestation. Je sssigné (e) Nom de l étudiant:... Prénom de l étudiant :... inscrit à (établissement d envoi)... autorise la Région Provence-Alpes-Côte d Azur à communiquer ttes les informations relatives à mon dossier de brse PRAME 2018-2019 à : M. Mme Mlle... Nom :... Joindre impérativement la copie Prénom :... de la pièce d identité correspondante Né (e) le... Date et signature de l étudiant : Le. /./ Mentions légales : les informations recueillies font l objet d un traitement informatisé destiné à la gestion des brses de mobilité internationale pr les étudiants. Les destinataires des données sont : DARII SRI (Direction de l Attractivité, du Rayonnement International et de l Innovation Service Rayonnement International). Conformément à la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978, vs pvez bénéficier d un droit d accès et de rectification aux informations qui vs concernent. Si vs shaitez exercer ce droit et obtenir des informations vs concernant, veuillez-vs adresser au: Service Rayonnement international.