ANIMAUX À FOURRURE Allergologie moléculaire Élucidez les cas ambigus d allergie aux animaux de compagnie Utilisez les composants pour comprendre les multiples positivités aux extraits d animaux
Utilisez les composants pour résoudre les multiples positivités aux extraits d animaux L anamnèse des patients allergiques aux animaux de compagnie ne permet pas toujours d identifier l animal à l origine des symptômes. De plus, une majorité de patients allergiques aux animaux à fourrure présentent des tests positifs vis-à-vis de plusieurs extraits de phanères d animaux comme le chat, le chien et le cheval. 1, 2 Les extraits naturels complets détectent une sensibilisation aux animaux avec efficacité et une grande sensibilité : 3 Phanères de chat : e1 Phanères de chien : e5 Phanères de cheval : e3 Les composants allergéniques peuvent aider à expliquer des multiples positivités des tests aux extraits d animaux et identifier : 1, 2 Une vraie co-sensibilisation vis à vis du chat, du chien et du cheval Une réactivité croisée via les sérumalbumines Les composants spécifiques d un animal identifient une vraie sensibilisation vis-à-vis d un ou de plusieurs animaux de compagnie : 1, 2 Composants spécifiques du chat : Fel d 1, Fel d 4* Composants spécifiques du chien : Can f 1, Can f 2, Can f 5 Composants spécifiques du cheval : Equ c 1 1, 2, 4 Les composants des animaux croisants expliquent une réactivité croisée : Les sérumalbumines : composant du chat Fel d 2, composant du chien Can f 3 Les sérumalbumines sont présentes chez tous les mammifères, avec une forte homologie inter-espèces de leur structure protéique *Voir informations sur les lipocalines au paragraphe «Le saviez-vous?»
Suggestion de profi ls de tests EXTRAITS COMPLETS CHAT e1 CHEVAL e3 COMPOSANTS Fel d 1, Fel d 2, Fel d 4 Nouveau Fel d 1 Fel d 2 Fel d 4 Sécrétoglobine Sérumalbumine Lipocaline Equ c 1 Lipocaline Nouveau EXTRAITS COMPLETS CHIEN e5 COMPOSANTS Can f 1, Can f 2, Can f 3, Can f 5 Can f 1 Can f 2 Can f 3 Can f 5 Nouveau Lipocaline Lipocaline Sérumalbumine Arginine-estérase Les niveaux d IgE indiquent la sensibilisation primaire Lorsque des IgE sont détectées vis-à-vis de deux ou plusieurs composants allergéniques croisants, la sensibilisation primaire est généralement indiquée par le niveau d IgE le plus élevé. Dans l exemple présenté, des IgE sont détectées contre les sérumalbumines de chat Fel d 2 et de chien Can f 3. Ici, la sensibilisation primaire conduisant aux symptômes est probablement due au chat, car le niveau d IgE Fel d 2 est beaucoup plus élevé que celui d IgE Can f 3. Niveaux d IgE (ku A /I) Fel d 1 Fel d 2 Can f 3
Le saviez-vous? Allergie aux animaux de compagnie : Le chat et le chien comptent parmi les sources allergéniques domestiques les plus fréquentes. 8, 9 Les sujets allergiques aux animaux de compagnie développent le plus souvent des symptômes de rhinite et d asthme. 8, 9 Pas moins de 60 à 70 % des patients allergiques à un animal sont co-sensibilisés vis-à-vis de plusieurs animaux, comme le chat, le chien et le cheval, ce qui suggère une comorbidité importante et/ou des réactions croisées fréquentes. 1 Allergie au chat Fel d 1 est l allergène majeur du chat et 60 à 90 % des sujets allergiques au chat présentent des IgE vis-à-vis de Fel d 1. 9 11 Des niveaux élevés d IgE vis-à-vis de Fel d 1 constituent un facteur de risque pour la survenue d un asthme. 10 Des IgE contre Fel d 4 sont détectées chez environ 60 % des patients allergiques au chat, souvent 9, 12 à des niveaux faibles. Fel d 2 est une sérumalbumine croisante considérée comme un allergène mineur du chat ; 9, 11, 13, 14 15 à 40 % des patients allergiques au chat sont sensibilisés à Fel d 2. Allergie au chien 2, 15 17 Can f 1, Can f 2 et Can f 5 sont des composants allergéniques spécifiques du chien. 50 à 90 %, 20 à 30 % et jusqu à 70 % des sujets allergiques au chien sont sensibilisés vis-à-vis 2, 15 17 de Can f 1, Can f 2 et Can f 5 respectivement. Can f 3 est la sérumalbumine du chien, à l origine de réactions croisées. Des IgE contre Can f 3 sont 2, 4, 14 détectées chez 15 à 50 % des patients allergiques au chien. Allergie au cheval Equ c 1 est un allergène majeur du cheval. Environ 75 % des sujets allergiques au cheval sont sensibilisés à Equ c 1. 19 D une manière générale, le degré d homologie inter-espèces des lipocalines est faible. Néanmoins, certaines lipocalines présentent une similarité de séquence significative et de ce fait une réactivité croisée potentielle, comme par exemple la lipocaline Equ c 1 du cheval et son homologue Fel d 4 12, 20 du chat.
En savoir plus sur l allergie aux animaux à fourrure pour améliorer la prise en charge du patient Identifier le(s) sensibilisant(s) primaire(s) et comprendre les réactions croisées entre animaux domestiques pour : 1, 2 Améliorer les conseils d éviction des allergènes des animaux Faciliter l identifi cation des patients et la sélection des extraits appropriés pour une immunothérapie Bénéfices dans la prise en charge du patient 5 7 Une éviction bien fondée des allergènes d animaux et une immunothérapie appropriée peuvent : Réduire les symptômes d allergie Libérer le patient d une crainte de survenue de réactions sévères au cours de sa vie sociale et ses activités quotidiennes Améliorer la qualité de vie des patients allergiques aux animaux de compagnie
Faites une évaluation précise Les composants allergéniques vous aident à distinguer une «vraie» allergie d une réactivité croisée Prenez des décisions appropriées Une meilleure différenciation vous aide à donner des conseils pertinents et à choisir le meilleur traitement Faites la différence Une prise en charge adaptée vous aide à améliorer le bien-être et la qualité de vie du patient Références : 1. Borres MP et al. Ped Allergy Immunol 2011 ; 22 : 454 461. 2. Sastre J. Clin Exp Allergy 2010 ; 40 : 1442 1460. 3. Paganelli R et al. Allergy 1998 ; 53(8) : 763 768. 4. Liccardi G et al. Curr Allergy Asthma Rep 2011 ; 11(5) : 421 426. 5. Platts-Mills TA. J Allergy Clin Immunology 2004 ;113 : 388 391. 6. Nanda AM et al. J Allergy Clin Immunol 2004 ; 114(6) : 1339 1344. 7. Lent AM et al. J Allergy Clin Immunol 2006 ; 118(6) : 1249 1256. 8. Simpson A et al. J Allergy Clin Immunol 2005 ; 116 : 744 749. 9. Grönlund H et al. Int Arch Allergy Immunol 2010 ; 151 : 265 274. 10. Grönlund H et al. Clin Exp Allergy 2008 ;38 : 1275 1281. 11. van Ree R et al. J Allergy Clin Immunol 1999 ;104 : 1223 1230. 12. Smith W et al. Clin Exp Allergy 2004 ;34 : 1732 1738. 13. Cabanas R et al. Invest Allergy Clin Immunol 2000 ; 10(2) : 71 77. 14. Spitzauer S et al. J Allergy Clin Immunol 1995 ; 96 :951 959. 15. Mattsson L et al. J Allergy Clin Immunol 2009 ; 123 : 362 368. 16. Kamata Y et al. Int Arch Allergy Immunol 2007 ; 142 : 291 300. 17. Saareleinen S et al. Clin Exp Allergy 2004 ; 34 : 1576 1582. 18. Mattsson L et al. Clin Exp Allergy 2010 ;40 : 1276 1287. 19. Saareleinen S et al. Clin Exp Allergy 2008 ; 38(2) : 374 381. 20. Mattsson L et al. Abstract #1382, 29th EAACI Congress, 2010, London. thermoscientific.com/phadia 2012 Thermo Fisher Scientifi c Inc. All rights reserved. All trademarks are the property of Thermo Fisher Scientifi c Inc. and its subsidiaries. Legal Manufacturer; Phadia AB, Uppsala Sweden. Head office Sweden +46 18 16 50 00 Austria +43 1 270 20 20 Belgium +32 2 749 55 15 Brazil + 55 11 3345 5050 China +86 25 8960 5700 Czech Republic +420 220 518 743 Denmark +45 70 23 33 06 Finland +358 9 8520 2560 France +33 1 61 37 34 30 52-5108-92 951-2100 1112 heart.se Germany +49 761 47 8050 India +91 11 4610 7555/56 Italy +39 02 64 163 411 Japan +81 3 5365 8332 Korea +82 2 2027 5400 Norway +47 21 67 32 80 Portugal +351 21 423 5350 South Africa +27 11 792 6790 Spain +34 935 765 800 Sweden +46 18 16 50 00 Switzerland +41 43 343 4050 Taiwan +886 2 2516 0925 The Netherlands +31 30 602 37 00 United Kingdom/Ireland +44 1 908 769 110 USA +1 800 346 4364 Other countries +46 18 16 50 00