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Transcription:

Référentiel CPAM Liste des codes les plus fréquents pour la spécialité : PATHOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE ADC - Acte de chirurgie Tarif d'autorité Tarif conventionnel DEKA001 1 0 Changement d'un générateur de stimulation cardiaque implantable ADC 14 103 XPF 23 834 XPF Notes : Avec ou sans : changement de site ou réfection de logeformation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale ; recommandations françaises et internationales de bonne pratique de la stimulation et de la défibrillation cardiaquesenvironn ement : spécifique ; recommandations françaises et internationales de bonne pratique de la stimulation cardiaque ; les indications, l'implantation et le suivi des stimulateurs chez les enfants présentent des spécificités relevant d'une compétence appropri ée.recueil prospectif de données : à transmettre au registre national existant géré par le Collège français de stimulation cardiaque (ZZLP025) Page 1 sur 7

ADE - Acte d'échographie DAQM003 1 0 Échocardiographie transthoracique continue avec épreuve pharmacologique de stress, pour étude de la viabilité et/ou de l'ischémie du myocarde Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale ; apprentissage simple Environnement : spécifique ; identique à celui de l'épreuve d'effort Tarif d'autorité Tarif conventionnel ADE 19 727 XPF 33 339 XPF DGQM001 1 0 Échographie-doppler de l'aorte abdominale, de ses branches viscérales, des artères iliaques et des artères des membres inférieurs Facturation : ne peut pas être facturé avec échodoppler des veines des membres inférieurs ADE 9 140 XPF 15 447 XPF DGQM002 1 0 Échographie-doppler de l'aorte abdominale, de ses branches viscérales et des artères iliaques ADE 9 021 XPF 15 245 XPF DZQJ001 1 0 Échographie-doppler du coeur et des vaisseaux intrathoraciques, par voie oesophagienne [Échocardiographie-doppler transoesophagienne] ADE 17 074 XPF 28 855 XPF Facturation : transitoirement, la réalisation de l'électrocardiographie sur au moins 12 dérivations (DEQP003) peut être facturée en sus de l'échographie du coeur et des vaisseaux intrathoraciques DZQM002 1 (DAQM900, DZQJ900, ZZLP025) 0 Échocardiographie transthoracique continue avec épreuve de stress sur lit ergométrique Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale ; apprentissage simple Environnement : spécifique ; identique à celui de l'épreuve d'effort ADE 20 365 XPF 34 417 XPF DZQM005 1 0 Échographie-doppler transthoracique du coeur et des vaisseaux intrathoraciques, au lit du malade Indication : patient en salle d'urgences, réanimation, USI, USIC ADE 13 331 XPF 22 529 XPF DZQM006 1 0 Échographie-doppler transthoracique du coeur et des vaisseaux intrathoraciques ADE 11 514 XPF 19 459 XPF Avec ou sans : épreuve pharmacodynamique Facturation : la réalisation de l'électrocardiographie sur au moins 12 dérivations (DEQP003) ne peut pas être facturée en sus de l'échographie du coeur et des vaisseaux intrathoraciques EBQM001 1 0 Échographie-doppler des artères cervicocéphaliques extracrâniennes, sans mesure de l'épaisseur de l'intima-média Avec ou sans :- exploration des artères ophtalmiques- épreuves dynamiques À l'exclusion de : échographie-doppler unilatérale ou bilatérale de l'oeil et/ou de l'orbite (BZQM003) ADE 8 796 XPF 14 865 XPF EBQM002 1 0 Échographie-doppler des artères cervicocéphaliques extracrâniennes, avec échographie-doppler des ADE 13 195 XPF artères des membres inférieurs 22 300 XPF Page 2 sur 7

EDQM001 1 EFQM001 1 EJQM003 1 0 Échographie-doppler des artères iliaques et des artères des membres inférieurs Avec ou sans : échographie-doppler de l'aorte abdominale Facturation : ne peut pas être facturé avec échodoppler des veines des membres inférieurs 0 Échographie-doppler des veines des membres supérieurs Avec ou sans : - échographie-doppler des veines brachiocéphaliques - manoeuvres dynamiques Facturation : ne peut pas être facturé avec échodoppler des artères des membres supérieurs 0 Échographie-doppler des veines des membres inférieurs et des veines iliaques, pour recherche de thrombose veineuse profonde Avec ou sans : échographie-doppler de la veine cave inférieure Facturation : ne peut pas être facturé avec échodoppler des artères des membres inférieurs ADE 8 796 XPF 14 865 XPF ADE 8 796 XPF 14 865 XPF ADE 9 021 XPF 15 245 XPF EJQM004 1 0 Échographie-doppler des veines des membres inférieurs et des veines iliaques, sans marquage cutané ADE 9 021 XPF 15 245 XPF Avec ou sans : échographie-doppler de la veine cave inférieure À l'exclusion de : échographie-doppler des veines des membres inférieurs et des veines iliaques, pour recherche de thrombose veineuse profonde (EJQM003) Facturation : ne peut pas être facturé avec échodoppler des artères des membres inférieurs YYYY172 1 0 Échographie et/ou échographie doppler de contrôle ou surveillance de pathologie d'un ou deux organes intra-abdominaux et/ou intrapelviens, ou de vaisseaux périphériques A l'exclusion de : échographie de contrôle ou surveillance de pathologie gravidique ADE 4 511 XPF 7 624 XPF Page 3 sur 7

ATM - Acte technique médical Tarif d'autorité Tarif conventionnel DELF005 1 DELF007 1 DEMP001 1 (F, I, O, S, U) 0 Implantation d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale et d'une sonde intraventriculaire droites par voie veineuse transcutanée ATM 33 172 XPF 56 061 XPF Implantation d'un stimulateur cardiaque définitif à double chambre, pour stimulation atrioventriculaire droite Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale Environnement : spécifique (YYYY110, YYYY300, ZZLP030) 0 Implantation d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale ou intraventriculaire droite par voie veineuse transcutanée ATM 28 475 XPF 48 123 XPF Implantation d'un stimulateur cardiaque définitif à simple chambre, pour stimulation atriale ou ventriculaire droite Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale ; recommandations françaises et internationales de bonne pratique de la stimulation cardiaque Environnement : spécifique ; recommandations françaises et internationales de bonne pratique de la stimulation cardiaque (YYYY105, YYYY300, ZZLP030) 0 Contrôle et réglage transcutané secondaires d'un défibrillateur cardiaque ATM 7 284 XPF 12 310 XPF Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale ; recommandations françaises et internationales de bonne pratique de la stimulation cardiaque (dont une sur le suivi des porteurs de défibrillateur) Environnement : spécifique ; recommandations de bonne pratique de la stimulation cardiaque (dont une sur le suivi des porteurs de défibrillateur) DEMP002 1 (9, F, S, U) 0 Contrôle et réglage transcutané secondaires d'un stimulateur cardiaque ATM 6 586 XPF 11 130 XPF Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale ; recommandations françaises et internationales de bonne pratique de la stimulation et de la défibrillation cardiaques Environnement : spécifique ; recommandations françaises et internationales de bonne pratique de la stimulation cardiaque ; les indications, l'implantation et le suivi des stimulateurs chez les enfants présentent des spécificités relevant d'une compétence appropriée. Recueil prospectif de données : à transmettre au registre national existant géré par le Collège français de stimulation cardiaque DEQF002 1 0 Exploration électrophysiologique cardiaque par sonde intracavitaire droite par voie veineuse transcutanée, avec manoeuvres provocatrices d'une tachycardie à l'étage atrial et à l'étage ventriculaire Avec ou sans : interruption de la tachycardie par injection ou stimulation ATM 28 875 XPF 48 799 XPF DEQF004 1 (DEQP008, YYYY110, YYYY300, ZZLP025) 0 Exploration électrophysiologique cardiaque par sonde intracavitaire droite par voie veineuse transcutanée, avec manoeuvres provocatrices d'une tachycardie à l'étage atrial Avec ou sans : interruption de la tachycardie par injection ou stimulation ATM 27 779 XPF 46 947 XPF DEQP003 1 (9, F, S, U) (DEQP008, YYYY110, YYYY300, ZZLP025) 0 Électrocardiographie sur au moins 12 dérivations Facturation : ne peut pas être facturé avec un forfait de réanimation (YYYY015, YYYY020) ATM 1 613 XPF 2 726 XPF DEQP005 1 (YYYY490) 0 Électrocardiographie sur au moins 2 dérivations, avec enregistrement continu pendant au moins 24 heures Électrocardiographie continue ambulatoire selon Holter ATM 9 190 XPF 15 531 XPF Page 4 sur 7

DERP003 1 0 Choc électrique cardiaque transcutané [Cardioversion externe], en dehors de l'urgence ATM 7 998 XPF (9) 13 517 XPF (GELE001) DKRP001 1 0 Séance de réentraînement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine et à la réalisation ATM 3 437 XPF de tâches de la vie quotidienne Environnement : la rééducation cardiaque doit être réalisée dans une salle disposant de moyens de réanimation, dans un DKRP002 1 0 Séance de réentraînement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine, à la réalisation ATM 3 437 XPF de tâches de la vie quotidienne et à l'activité sportive collective Environnement : la rééducation cardiaque doit être réalisée dans une salle disposant de moyens de réanimation, dans un DKRP003 1 0 Séance de réentraînement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine et à l'activité ATM 3 437 XPF sportive collective Environnement : la rééducation cardiaque doit être réalisée dans une salle disposant de moyens de réanimation, dans un DKRP004 1 0 Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec électrocardiographie discontinue ATM 9 165 XPF 15 489 XPF DKRP005 1 EQRP001 1 0 Séance de réentraînement d'un insuffisant cardiaque à l'effort sur machine ATM 3 437 XPF Avec ou sans : réentraînement- à la réalisation de tâches de la vie quotidienne- à l'activité sportive collective Environnement : la rééducation cardiaque doit être réalisée dans une salle disposant de moyens de réanimation, dans un 0 Séance de réentraînement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine ATM 3 437 XPF Environnement : la rééducation cardiaque doit être réalisée dans une salle disposant de moyens de réanimation, dans un EQRP002 1 0 Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec électrocardiographie discontinue et ATM 11 224 XPF (I) mesure du débit d'oxygène consommé [VO2] 18 969 XPF Page 5 sur 7

FEHB001 1 0 Prélèvement de sang artériel, par voie transcutanée ATM 1 146 XPF 1 937 XPF GLHF001 1 YYYY001 1 YYYY002 1 YYYY015 1 0 Prélèvement de sang artériel avec gazométrie sanguine et mesure du ph, sans épreuve d'hyperoxie À l'exclusion de : au cours de l'adaptation d'une ventilation non effractived'une suppléance ventilatoire Facturation : cet acte n'est pas facturable en cas de prélèvement capillaire Facturation : ne peut pas être facturé avec un forfait de réanimation (YYYY015, YYYY020) 0 Forfait de cardiologie niveau 1 ATM 4 353 XPF 7 357 XPF ATM 3 208 XPF 5 422 XPF Notes : Surveillance monitorée continue et traitement d'un ou 2 malades au maximum hospitalisés sous la responsabilité d'un médecin avec surveillance du tracé électrocardiographique, sur oscilloscope et du cardiofréquencemètre y compris éventuellement l es actes habituels d'électrocardiographie et de réanimation et les prises continues ou intermittentes de pression avec ou sans enregistrement et ce que...lire la suite de la notefacturation : par patient, par 24 h, par médecin ; 7 jours au plus peuvent être facturés.facturation éventuellement en supplément : - choc électrique externe quel qu'en soit le nombre, - pose ou changement de cathéter endocavitaire pour stimulation électrosystolique, - pose de cathéter endocavitaire pour prise de pression dans les cavités droites 0 Forfait de cardiologie niveau 2 ATM 6 874 XPF 11 617 XPF Notes : Surveillance monitorée continue et traitement des malades hospitalisés au sein d'un centre de réanimation cardiaque par plusieurs médecins spécialistes dont l'un au moins présent de façon constante pour un max de 10 malades, par équipe, avec su rveillance du tracé électrocardiographique, sur oscilloscope et du cardiofréquencemètre y compris éventuellement les actes habituels d'électrocardiogra...lire la suite de la notefacturation : par patient, par équipe, par 24 hfacturation éventuellement e n supplément : - choc électrique externe quel qu'en soit le nombre, - pose ou changement de cathéter endocavitaire pour stimulation électrosystolique, - pose de cathéter endocavitaire pour prise de pression dans les cavités droites 0 Forfait de réanimation niveau A ATM 11 456 XPF 19 361 XPF Notes : Surveillance par 24 heures dans une unité de réanimation, de soins intensifs, de surveillance continue, telles que définies dans les décrets 2002-465 et 2002-466, pour 1 malade nécessitant des manoeuvres de réanimation complexes éventuellement ass ociées.a l'exclusion de : surveillance par 24 heures dans une unité de soins intensifs cardiologiquesfacturation : par patient, par équipe, par 24 hfacturation : pour facturer le forfait de réanimation niveau A, le patient bénéficie au moins de l'un des a ctes de surveillance ou suppléance (chapitre 1 à 17 de la CCAM) suivantssurveillance continue de l'électrocardiogramme par oscilloscopie et/ou télésurveillance, par 24 heures (DEQP004)Surveillance continue de l'électrocardiogramme par oscilloscopie et/ou télésurveillance, avec surveillance continue de la pression intraartérielle et/ou de la saturation artérielle en oxygène par méthodes non effractives, par 24 heures (DEQP007)Surveillance continue transcutanée de la pression partielle sanguine en oxygène [ PO2] et/ou en dioxyde de carbone [PCO2] chez le nouveau-né, par 24 heures (GLQP004)Injection intraveineuse continue de dobutamine ou de dopamine à débit inférieur à 8 microgrammes par kilogramme par minute [µg/kg/min],...lire la suite de la note Page 6 sur 7

YYYY020 1 0 Forfait de réanimation niveau B ATM 19 093 XPF 32 267 XPF Notes : Surveillance par 24 heures dans une unité de réanimation, telle que définie dans les décrets 2002-465 et 2002-466, pour 1 malade nécessitant des manoeuvres de réanimation complexes éventuellement associéesfacturation : par patient, par équipe, par 24 hfacturation : pour facturer le forfait de réanimation niveau B, le patient bénéficie au moins de l'un des actes de suppléance (chapitre 1 à 17 de la CCAM) suivants :Injection intraveineuse continue de dobutamine ou de dopamine à débit supérieur à 8 m icrogrammes par kilogramme par minute [µg/kg/min], d'adrénaline ou de noradrénaline en dehors de la période néonatale, par 24 heures (EQLF003)Perfusion intraveineuse de produit de remplissage à un débit supérieur à 50 millilitres par kilogramme [ml/kg] en moins de 24 heures chez l'adulte (EQLF002)Transfusion de concentré de globules rouges d'un volume supérieur à une demimasse sanguine chez l'adulte ou à 40 millilitres par kilogramme [ml/kg] chez le nouveau-né en moins de 24 heures (FELF004)Suppléance hém odynamique par dispositif de contrepulsion diastolique intraaortique, par 24 heures (EQMP001)Suppléance hémodynamique et ventilatoire d'un patient en état de mort encéphalique, en vue de prélèvement d'organe (EQMF003)...Lire la suite de la note Page 7 sur 7