Journée d Echanges REQUAMIP Atelier bientraitance 9 février 2012
Sommaire Définition Textes de référence Engagement de la direction Information et sensibilisation Constitution d un groupe de travail Identification des situations de bientraitance/maltraitance Plan d amélioration Evaluation de l appropriation 2
1. Définition «La bientraitance est une culture éthique inspirant les actions individuelles et les relations collectives au sein de l établissement ou d un service. Elle vise à promouvoir le bienêtre de l usager en gardant présent à l esprit le risque de maltraitance» C est une démarche volontariste qui situe les intentions et les actes des professionnels dans un horizon d amélioration continue des pratiques tout en conservant une empreinte de vigilance incontournable. C est à la fois une démarche positive et une mémoire du risque. (ANESM juillet 2008) 3
2. Textes de références Loi du 04 mars 2002, Droits des patients Chartes des patients et résidants Recommandations de bonnes pratiques professionnelles (ANESM) Manuel de certification V2010 révisé 2011 (HAS) Outils MOBIQUAL Référentiel ANGELIQUE 4
3. Engagement de la direction Engagement fort => Politique de la bientraitance, charte Projet d établissement Communication Mise à disposition des moyens (humains, matériel, formation, financiers ) 5
4. Information et sensibilisation Utilisation d outils: visuels, courts, clairs, non culpabilisant Exemples d outils: Outils MOBIQUAL (trousse de bientraitance, DVD ) DVD «Alma 31 («Comment maltraiter un vieillard en 10 leçons») Quizz pédagogique Diaporama La «Marguerite de la bientraitance» Jeux de rôle Communication orale (temps de transmissions IDE) Soirées thématiques Association de bénévoles 6
4. Information et sensibilisation Outils de communication interne - livret trimestriel «10 bonnes pratiques de déplacements en fauteuil roulant, pour le déroulement des repas», - Affichage - Livret d accueil - Journal interne/lettre d information diffusée avec le bulletin de salaire - Intranet (documents qualité) - Comptes-rendus travaux de groupe - Boîte aux lettres - Fiches de signalement 7
5. Constitution d un groupe de travail Pluridisciplinaire/Pluriprofessionnel (Tout professionnel gravitant autour du patient, représentants des usagers, bénévoles, compétences extérieures) Basé sur le volontariat Formation du groupe Mission principale: promotion de la bientraitance Identification de la population ciblée: -Bientraitance du patient/résident -Bientraitance de l entourage -Bientraitance des professionnels Chaque membre du groupe s engage à diffuser, promouvoir, le travail du groupe et impulser les actions d amélioration qui en découlent. 8
6. Identification des situations de bientraitance/maltraitance Qui? Le groupe de travail Comment? Analyse des recommandations, textes règlementaires Analyse des pratiques: Par l appui de questionnaires, audits,. Retour de l analyse des fiches de signalement, des plaintes et réclamations Retour des enquêtes de satisfactions (Usagers, entourage, personnel) Retour des questionnaires de sortie 9
7. Plan d amélioration La mesure de l écart entre les recommandations et la pratique actuelle permet d orienter les actions d amélioration. FORMATION DU PERSONNEL (y compris les nouveaux arrivants) Elaboration de protocoles et procédures 10
8. Contraintes Concept récent Non engagement de la direction Turn-over du personnel Manque de disponibilité Pénurie des soignants Manque de moyens L organisation du travail Communication au personnel de nuit La déclaration des actes de maltraitance reste tabou 11
9. Evaluation de l appropriation Suivi de la mise en place du plan d actions grâce à la mise en place d indicateurs: Par l appui de questionnaires, audits,. Retour de l analyse des fiches de signalement, des plaintes et réclamations Retour des enquêtes de satisfactions (Usagers, entourage, personnel) Retour des questionnaires de sortie Nombre de personnel formé 12
«Une réflexion éthique collective et continue sur le pratiques individuelles et collectives peut permettre de redonner au soin toutes ses dimensions: corporelle, techniques, psychologiques, relationnelle, éducative, voire spirituelle» La revue prescrire, Octobre 2011 13