V O U S I N F O R M E www.ascensia.ca Choisissez un indicateur de glycémie Ascensia
Dosage de l HbA 1c Comme vous le savez, il est essentiel de bien maintenir votre glycémie près des valeurs normales pour rester en bonne santé. Vous vérifiez votre glycémie à divers moments de la journée pour vous assurer que votre plan de traitement du diabète est efficace (voir la brochure intitulée «L épreuve de glycémie»). L épreuve de glycémie vous donne votre concentration sanguine en glucose au moment où vous la faites. Ceci est très utile, mais votre glycémie fluctue beaucoup au cours d une journée. L autosurveillance de la glycémie est la meilleure façon de prendre votre diabète en main, mais à elle SEULE, elle ne vous donne pas une vue d ensemble. Il existe une autre épreuve qui peut vous indiquer votre glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois. C est le dosage de l hémoglobine A 1c. On appelle aussi cette épreuve : l HbA 1c l hémoglobine glycolysée l A 1c En quoi consiste cette épreuve? L hémoglobine est une protéine qui se trouve dans les globules rouges. C est l hémoglobine qui transporte l oxygène des poumons au reste de l organisme. L hémoglobine transporte également le sucre, ce dernier pouvant adhérer à diverses protéines. Le sucre demeure fixé à l hémoglobine pendant toute la durée de vie du globule rouge, soit pendant environ 3 mois. Plus vous avez de sucre dans le sang, plus ce sucre adhère à l hémoglobine. Le dosage de l HbA 1c indique la quantité de sucre qui a adhéré à l hémoglobine. Le résultat de ce dosage reflète votre glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois. Si votre sang contient beaucoup de sucre et si votre glycémie moyenne est élevée depuis quelques mois, votre taux d HbA 1c sera élevé. Cette épreuve vous permet réellement de voir si votre glycémie a bien été maîtrisée ou pas. Parlez à un membre de votre équipe soignante de l autosurveillance quotidienne de la glycémie ET du dosage de l HbA 1c. Le dosage de l HbA 1c vous donne votre glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois.
Quel est le lien entre le résultat du dosage de l HbA 1c et ma glycémie quotidienne? VALEURS CIBLES POUR LA PLUPART DES GENS Plus de 25 Symptômes : fatigue, soif, vue brouillée, 20 besoin d uriner fréquent 1 ou 2 heures après les repas (5 à 10) avant les repas (4 à 7) Symptômes : tremblements, nervosité, faim, transpiration, mal de tête, étourdissements 15 11 7 4 Glycémie (mmol/l) HbA1c Plus de 0,13 0,11 0,09 < 0,07 0,06 Des mesures s imposent risque accru de complications à long terme Des mesures pourraient s imposer pourraient ne pas suffire à prévenir des complications Taux visé pour la plupart des gens. Risque réduit de complications Taux visé pour ceux qui peuvent l atteindre sans trop d hypoglycémie * Le taux d HbA1c (hémoglobine A1C) est la quantité de glucose liée aux globules rouges et dépend de la quantité moyenne de glucose dans le sang au cours des 2 à 3 derniers mois. Par exemple, un taux d HbA1c de 0,09 équivaut à une glycémie moyenne de 11,0 à 13,0 mmol/l pour les 2 à 3 mois précédents. Remarque : Ces taux sont fondés sur une valeur de référence normale d HbA1c obtenue en laboratoire de 0,04 à 0,06. Ce tableau illustre le lien entre la glycémie et l HbA 1c. Les «mesures qui s imposent» dépendent de votre plan personnel, et vous devriez discuter de la marche à suivre avec votre équipe soignante. Les méthodes de dosage et les valeurs normales varient d un laboratoire à l autre. Discutez de vos résultats avec un membre de votre équipe soignante. Comment le dosage de l HbA 1c peut-il m aider? Un résultat supérieur à 7 % indique que des modifications de vos mesures de gestion du diabète peuvent être nécessaires. Si votre taux d hémoglobine A 1c est élevé, votre équipe soignante modifiera peut-être votre plan de traitement pour mieux équilibrer votre glycémie. Vous devez vous attendre à devoir modifier votre plan de traitement de temps à autre, et ces modifications vous aideront à ramener votre taux d HbA 1c vers les valeurs normales. Si votre taux d HbA 1c est quasi normal, vous savez que vous faites tout ce que vous pouvez pour rester en santé. La recherche a montré qu un bon équilibre glycémique peut réduire le risque de problèmes de santé majeurs, y compris maladie du cœur, accident vasculaire cérébral, maladie du rein, maladie des yeux, lésion nerveuse, amputations et autres. En gardant votre glycémie près de la normale, vous préviendrez les dommages que cause l hyperglycémie dans les vaisseaux sanguins et les nerfs ou en retarderez la survenue. Vous pouvez prévenir les complications du diabète (voir la brochure intitulée «Prendre en charge son diabète»). Le dosage de l HbA 1c vous renseigne davantage sur la maîtrise de votre glycémie que l autosurveillance seule
Où dois-je faire faire le dosage de l HbA 1c? Votre médecin peut vous conseiller un laboratoire où vous pourrez effectuer ce test sans avoir à être à jeun. Certains médecins peuvent doser l HbA 1c à leur cabinet à partir d une goutte de sang prélevée au bout du doigt. Vous pouvez alors attendre les résultats et en discuter sur-le-champ. À quelle fréquence dois-je effectuer un dosage de l HbA 1c? On vous recommande que le dosage de l HbA 1c soit fait tous les 3 mois. Deux études de grande envergure ont montré l importance d un bon équilibre de la glycémie et du dosage régulier de l HbA 1c. La première a été l étude DCCT (Diabetes Control and Complications Trial), qui portait sur l équilibre et les complications du diabète. Au cours de cette étude, le dosage de l HbA 1c a été effectué une fois par mois chez des patients atteints de diabète de type 1. L équipe soignante obtenait ainsi des renseignements utiles pour modifier le plan de traitement. Au cours de cette étude, les patients ayant des taux d HbA 1c près des taux normaux étaient en meilleure santé et on a observé chez eux moins de cas de maladie des yeux, de maladie du rein et de lésion nerveuse. L autre étude, la UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study), étude prospective sur le diabète menée au Royaume-Uni, a été effectuée auprès de patients atteints de diabète de type 2. Au cours de cette étude, les personnes dont la glycémie était bien équilibrée étaient aussi en meilleure santé. Ces deux études montrent que les efforts qu exige la gestion de la glycémie en valent la peine. Votre équipe soignante vous aidera à bien équilibrer votre glycémie et vous recommandera la fréquence de vos dosages de l HbA 1c. Mon taux optimal d hémoglobine A 1c est : Comment le dosage de l HbA 1c a aidé Marie Marie est atteinte de diabète de type 2. Elle mesurait sa glycémie tous les matins avant le déjeuner et les résultats étaient habituellement normaux, soit entre 4 et 7 mmol/l. Elle a donc été surprise d apprendre que son taux d HbA 1c était élevé (9 %). Elle a appris par la suite que sa glycémie était optimale le matin mais qu elle était élevée à d autres moments de la journée. Il fallait donc qu elle fasse baisser son taux de glycémie après les repas et au coucher. Son équipe soignante l a aidée à modifier son plan de traitement pour mieux équilibrer sa glycémie. À la consultation suivante, Marie a été heureuse d apprendre que son taux d HbA 1c avait baissé et était maintenant de 7,5 %, ce qui indique que son nouveau plan de traitement était réellement efficace, tout au long de la journée. Aperçu de l analyseur DCA 2000 + Des résultats d HbA 1c aussi précis que ceux des laboratoires, quelques minutes après l épreuve Un dosage de l HbA 1c sur place, simple, indiquant clairement la prise en charge de la glycémie au cours des 90 à 120 jours précédents. Des résultats dont votre professionnel de la santé peut tenir compte immédiatement.
MC Lorsque vous équilibrez votre glycémie, vous pouvez maîtriser votre diabète. C est la raison pour laquelle vous mesurez régulièrement votre glycémie. Mieux vous équilibrez votre glycémie, plus vous serez en santé. Le dosage de l HbA 1c est un autre moyen de vous assurer que votre plan de traitement est efficace. Il peut vous avertir lorsque vous devez modifier votre plan ou simplement vous dire si votre plan fonctionne bien. C est un outil précieux... servez-vous-en. Rappelezvous : le pouvoir de gérer votre diabète est entre vos mains. Pour de plus amples renseignements, téléphonez sans frais au Service d assistance téléphonique de Bayer pour personnes atteintes de diabète au 1 800 268-7200, entre 9 h et 21 h (HNE) 7 jours sur 7 www.ascensia.ca /MC Ascensia, Ascensia Elite, Ascensia BREEZE et Ascensia CONTOUR sont des marques de commerce de Bayer HealthCare LLC, Bayer et la croix Bayer sont des marques déposées de Bayer AG utilisées sous licence. 2004, Bayer Inc., Division des produits diagnostiques, Toronto (Ontario) M9W 1G6 DD1014-0704F