L OFFRE MOBILITÉ EXPAT



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Transcription:

L OFFRE MOBILITÉ EXPAT Malakoff Médéric propose aux entreprises employant des salariés expatriés ou détachés, une solution d assurance collective spécialement conçue pour leurs besoins de protection sociale. POURQUOI SOUSCRIRE UNE ASSURANCE SANTÉ ET PRÉVOYANCE? Si le salarié est expatrié, il ne cotise plus à la Sécurité sociale française. La Sécurité sociale locale ou la Caisse des Français de l étranger (CFE) ne sont pas forcément adaptées aux dépenses locales en santé et ne suffi ssent pas à couvrir les risques prévoyance. Si le salarié est détaché, la Sécurité sociale française et la complémentaire santé ne sont pas forcément adaptées aux niveaux de dépenses du pays d envoi. En prévoyance, en revanche, le salarié reste couvert par son contrat collectif. Dans les deux cas, le salarié a de nouveaux besoins en responsabilité civile et en assistance. L OFFRE MOBILITÉ EXPAT : UNE OFFRE MODULABLE 2 garanties indépendantes : Les frais de santé La prévoyance et si la garantie santé est souscrite, l entreprise peut également souscrire : Des garanties d assistance étendues Et en option la responsabilité civile LES CONDITIONS D ADHÉSION 67 ans maximum Le nombre de salariés dans l entreprise bénéfi ciant de l offre : moins de 15 salariés : tarif standard entre 15 et 50 salariés : tarifi cation sur mesure au delà de 50 salariés, consulteznous pour une offre totalement sur mesure une sélection médicale peut être demandée pour la prise d effet des garanties LA COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE Zones tarifaires Zone 0 Pays Pays d Afrique à l exclusion de l Afrique du Sud, Maroc, Tunisie, Nigéria, Égypte et Libye Zone 1 Monde entier, sauf les zones 0, 2 et 3 Zone 2 Zone 3 Afrique du Sud, HongKong, Japon, Singapour, Russie, Israël, Arabie Saoudite, Bahreïn, Émirats Arabes Unis*, Oman, Qatar, Grande Bretagne, Suisse, Brésil, Chine ÉtatsUnis d Amérique et Canada

LES GARANTIES FRAIS DE SANTÉ Nos remboursements de frais de santé interviennent : Pour les expatriés : soit au 1 er euro, soit en complément des prestations de la CFE ou du régime de Sécurité sociale local. Pour les détachés : en complément de la Sécurité sociale française et, le cas échéant, de la complémentaire d entreprise. Dans la limite des frais réels engagés. HOSPITALISATION Offre Hospi Santé 1 Santé 2 Santé 3 Santé 4 Santé 5 Santé 6 Frais de séjour, honoraires, autres frais médicaux Lit accompagnant ( 12 ans) Chambre particulière Insémination artificielle/fiv 50 /jour 60 /jour 1000 /acte, 3 actes max. * 50 /jour 70 /jour 100 /jour 100 /jour 150 /jour 200 /jour 1 000 /acte, 4 actes max. 1 500 /acte, 4 actes max. 2 000 /acte, 4 actes max. Psychiatrie (par an et Plafond 10 000 et 30 j max. Maternité, accouchement FRAIS MÉDICAUX Consultations, visites médicales Max. 6 000 80 % FR Max. 8 000 (Zones 0 et 1) Max. 10 000 (Zone 2) Max. 12 000 (Zone 3) Auxiliaires médicaux, analyses médicales, actes techniques médicaux, imagerie médicale, ostéodensitométrie, transport Médicaments, vaccins, produits pharmaceutiques préventifs 80 % FR max. 100 / max. 100 / max. 100 / max. 200 / max. 200 / max. 300 / Prothèses médicales Dépistage du VIH (limité à 1 par an et, dépistage du cancer colorectal, du sein ou du testicule Médecine douce : acupuncteur, ostéopathe, chiropracteur, homéopathe (par an et Même % FR que les frais médicaux max. 40 /séance 6 séances max. 60 / séance 10 séances Soins psychiatriques (par an et Max. 1 000 max. 2 000 Bilan de santé Oui (tous les 5 ans) Oui (tous les 3 ans) Oui (tous les 3 ans)

Offre Hospi Santé 1 Santé 2 Santé 3 Santé 4 Santé 5 Santé 6 DENTAIRE Consultations et soins dentaires (par an et 80 % FR max. 1 000 max. 1 000 max. 1 000 max. 2 000 max. 2 000 max. 3 000 Prothèses dentaires, implants, parodontologie (par an et par bénéf.) max. 2 000 max. 3 000 max. 4 000 Orthodontie (par semestre et max. 400 4 semestres max. 500 6 semestres max. 700 6 semestres OPTIQUE limité à : Montures verres et lentilles (par an et Chirurgie (non cumulable avec les autres prestations optiques dans les 2 ans suivant l opération) ( *FR : frais réels 300 500 700 400 /œil 700 /œil 800 /œil LE VOLET PRÉVOYANCE 3 formules disponibles : La formule Sécurité sociale Cette formule offre un niveau de couverture comparable à celui de la Sécurité sociale française. La formule A et la formule B Pour les expatriés : soit au 1 er euro, soit en complément des prestations de la CFE ou du régime de Sécurité sociale local. Un capital décès toutes causes minimum doit être choisi pour souscrire aux garanties rente éducation, rente de conjoint, allocations obsèques ou à la garantie arrêt de travail. Une fois qu une formule a été choisie en décès, cette dernière s applique pour les autres garanties si elles sont retenues. CAPITAL DÉCÈS TOUTES CAUSES Décès Décès B Sécurité sociale Décès A B1 B2 B3 B4 B5 Décès toutes causes Versement d un capital en pourcentage du salaire annuel brut égal à Célibataire, veuf, divorcé sans enfant Marié sans enfant Assuré avec 1 enfant Par enfant à charge supplémentaire 3 PMSS* Au choix entre 50 % et 400 % du salaire, par tranche de 50 % Pas de différence selon la composition familiale 150 % 220 % 300 % 400 % 200 % 200 % 290 % 380 % 500 % 300 % 250 % 360 % 460 % 600 % 400 % 50 % 70 % 80 % 100 % 100 % PTIA** Paiement par anticipation du capital décès Double effet (décès simultané ou postérieur du conjoint) Doublement accident (décès ou PTIA) Paiement d un second capital au bénéficiaire égal au capital décès toutes causes Paiement d un second capital au bénéficiaire égal au capital décès toutes causes *PMSS : Plafond mensuel de la Sécurité sociale (3 170 au 1 er janvier 2015) ** PTIA : Perte Totale et Irréversible d Autonomie

ALLOCATION OBSÈQUES En cas de décès de l assuré, du conjoint ou d un enfant à charge, versement d une allocation obsèques égale à 100 % ou 200 % du PMSS. L allocation est limitée aux frais réellement engagés. RENTE ÉDUCATION La formule A propose une rente d éducation identique quel que soit l âge de l enfant, à l inverse de la formule B qui en tient compte. RENTE ÉDUCATION Éducation A B1 Éducation B B2 Décès du salarié Versement d une rente d éducation en pourcentage du salaire annuel brut à chacun des enfants à charge Jusqu à 10 ans inclus 6 % 12 % De 11 ans à 16 ans inclus 6 %, 12% ou 18 % 12 % 18 % De 17 ans à 26 ans (maximum) 18 % 24 % Cette rente est doublée pour les orphelins de père et mère RENTE DE CONJOINT La formule A est d inspiration internationale car complètement déconnectée des régimes français par répartition. La formule B a pour but de compléter ou de se substituer aux prestations des régimes français ARRCO et AGIRC. RENTE CONJOINT en cas de décès du salarié Rente de conjoint A Rente de conjoint B Versement d une rente de conjoint en pourcentage du salaire annuel brut Rente viagère Rente temporaire Au choix de l entreprise : 10 %, 20 % ou 30 % _ K % x (65 ans âge au décès) K = 0,5 ou 1 K % / 2 x (âge au décès 25 ans) K = 0,5 ou 1

ARRÊT DE TRAVAIL INDEMNITÉS JOURNALIÈRES ET RENTES D INVALIDITÉ Les garanties arrêt de travail couvrent aussi bien la vie privée que la vie professionnelle (accident du travail ou maladie professionnelle). Arrêt de travail A Arrêt de travail B INDEMNITÉS JOURNALIÈRES Maladie/Accident Congés maternité (durée légale du congé maternité en France) Durée maximale d indemnisation RENTE D INVALIDITÉ Invalidité totale Invalidité partielle 50 % TA* Si 3 enfants ou plus : 66,66 % TA 100 % TA 50 % TA 30 % TA 2 ans X % du salaire brut journalier X compris entre 10 et 90 par pas de 5 X % du gain journalier brut de base dans la limite de 100 % de la TA même pourcentage que pour les indemnités Maladie/Accident X % du salaire annuel brut même pourcentage que pour les indemnités journalières N/66 x rente invalidité totale N = taux d invalidité d incapacité permanente Majoration pour tierce personne Durée maximale d indemnisation 20 % TA (fixé par la Sécurité sociale) 10 % du salaire brut annuel Jusqu à liquidation de la pension retraite Franchise Au choix : 30 j, 60 j, 90 j Au choix : 30 j, 60 j, 90 j, 180 j, 360 j En option, possibilité de ramener la franchise à 3 jours en cas d hospitalisation (pour 30, 60 et 90 j) *TA : Tranche A (fraction du salaire limitée au plafond annuel de la Sécurité sociale).

DÉTACHEMENT OU EXPATRIATION? Le détachement et l expatriation sont les deux statuts du salarié à l étranger. DÉTACHEMENT Les salariés et les employeurs continuent de cotiser à la Sécurité sociale française. Le contrat de travail qui existait entre l employeur d origine et le salarié détaché perdure ; il s agit d une activité temporaire à l étranger et non d une carrière à l étranger. Un avenant au contrat de travail ou une lettre de détachement dans la société suffisent à définir les modalités. À l issue de son détachement, le salarié réintègre son poste en France. Une convention bilatérale de détachement peut avoir été signée entre la France et le pays de destination (liste exhaustive sur www.cleiss.fr) afin d éviter par exemple de cotiser dans les deux pays. EXPATRIATION Les salariés et les employeurs ne cotisent plus à la Sécurité sociale française mais localement (s il existe un régime obligatoire dans le pays). Le salarié expatrié peut cependant maintenir un lien avec le système de protection sociale de son pays d origine en souscrivant une assurance volontaire bien souvent financée par son employeur. En règle générale, le contrat avec l employeur d origine est suspendu par un avenant d expatriation et un contrat de travail est conclu avec la société d accueil. QUELLE COUVERTURE POUR VOS SALARIÉS EXPATRIÉS? La Caisse des Français de l Étranger (CFE), une alternative pour les expatriés. La CFE est l organisme de Sécurité sociale française chargé de l assurance volontaire pour les expatriés. Elle couvre la maladie, la maternité, l invalidité, les accidents du travail, les maladies professionnelles et la vieillesse en coordination avec le régime général français de protection sociale. L expatrié ne perd aucun droit au départ de la France comme au retour. En rentrant en France, il réintègre automatiquement le régime général de protection sociale français. Avec la CFE, l expatrié bénéficie des mêmes prestations que celles de la Sécurité sociale à quelques différences près, notamment en matière d arrêt de travail. Cette adhésion ne dispense pas de cotiser au régime de la Sécurité sociale du pays dans lequel l expatrié réside, si celuici est obligatoire. Pourquoi souscrire une couverture auprès d un organisme privé? La CFE remboursant les soins de santé reçus à l étranger sur la base des tarifs appliqués en France, cette couverture peut être insuffisante, surtout dans les pays où les soins ont un coût très élevé. De la même façon, la CFE ne permet pas de faire face à un coup dur : arrêt de travail, décès Il est donc conseillé d opter pour des assurances complémentaires. * CLEISS : Centre des liaisons européennes et internationales de Sécurité sociale. Le CLEISS effectue la liaison entre les organismes de Sécurité sociale français et internationaux. QUATREM : Entreprise régie par le Code des assurances SA au capital de 380 426 249 412 367 724 RCS Paris 5961 rue La Fayette 75009 Paris. Un organisme du groupe Malakoff Médéric Siège social 21 rue Laffitte 75009 Paris www.malakoffmederic.com AKOC15028309