Classifications TNM des tumeurs ORL : une application smartphone facilitant leur utilisation P DURAND (Gustave Roussy, Villejuif, France), A VEILLARD (IPAL - CNRS, Singapour), S AMMARI (Gustave Roussy, Villejuif, France), F JANOT (Gustave Roussy, Villejuif, France), C DROMAIN (Gustave Roussy, Villejuif, France), F BIDAULT (Gustave Roussy, Villejuif, France).
Utiliser les classifications des tumeurs ORL est souvent chronophage pour le radiologue La classification TNM des cancers ORL est basée sur l extension tumorale et le retentissement fonctionnel (ex: mobilité laryngée). Son utilisation, recommandée, est usuelle dans les réunions de concertation pluridisciplinaires pour orienter la prise en charge du patient. Lors du bilan d imagerie initial d un cancer ORL une proposition du TNM de la lésion est souhaitée dans le compte-rendu de l examen. Mais son apprentissage reste fastidieux, d autant qu il existe de nombreux organes et sous localisations pour l ORL. Ainsi, le radiologue perd souvent un temps précieux à aller chercher les classifications TNM sur des supports externes (notes, livres, recherche internet ).
L application mobile que nous avons développée apporte une solution à ce problème L outil informatique que nous avons développé offre deux fonctionnalités principales : 1. La consultation directe des recommandations récentes pour l établissement du TNM, basées sur la septième classification de l UICC. 2. Une fonction «calculatrice de TNM et du Stade» guidée par le renseignement des extensions visualisées sur l imagerie.
Utiliser l application TNM ORL a des intérêts multiples pour le radiologue Gain d énergie : plus besoin d essayer d apprendre par cœur cette classification riche en subtilités. Gain de temps : calcul du stade en 3 clics. Réduction des risques d erreurs : calcul du stade automatique utilisant la version la plus à jour de la classification. Promotion de l utilisation de la classification : en permettant un accès simple sur son smartphone.
Présentation de l application : Réglages des options L application est utilisable en français ou en anglais. TNM-ORL Icône de l application Page d accueil
Présentation de l application : Localisations tumorales L application contient l ensemble des localisations tumorales ORL. Sélection de la localisation par un simple clic. Menu principal
Présentation de l application : Etages Certaines localisations sont divisées en plusieurs étages. Exemple : pharynx, larynx Menu de sélection de l étage
Présentation de l application : Différents niveaux d utilisation L utilisateur peut se servir de l application soit de manière consultative (détails des T, N, M).
Différents niveaux d utilisation : Processus de sélection des items Soit de manière interactive avec un calcul du TNM et du Stade en sélectionnant d un clic les items correspondants à l extension tumorale. Clic! Clic! Clic! Résultat (diapositive suivante) 9
Différents niveaux d utilisation : Présentation du résultat RESULTAT : une présentation du résultat en TNM et Stade. Résultat NOTE : la roulette permet également de calculer le stade de manière rapide sans passer par les tableaux détaillés.
Détail des sous-localisations Présentation de l application : Option détail des souslocalisations Lorsque la classification indique des sous-localisations, celles-ci peuvent être consultées par un clic sur l icône. Bouton permettant le retour à la page précédente
Information pratiques Nom de l application : Smart TNM-ORL (version anglaise : Smart TNM-ENT). Utilisable en anglais et en français. Compatible avec iphone 4S et antérieurs, iphone 5, ipod Touch / IOS6 et IOS7. TNM-ORL
Conclusion Une application smartphone à jour des dernières conférences de consensus (basée sur la 7 ème classification de l UICC). Facilitant l utilisation de la classification TNM des tumeurs ORL et le calcul du stade. Pour vous faire gagner du temps dans votre pratique quotidienne. TNM-ORL
Contact Pour toute question ou remarque : smarttnm@gmail.com
Evaluation QCM
QCM-1 La classification TNM est une classification : A- A visée pronostique. B- A visée thérapeutique. C- Basée sur l extension clinique et radiologique des lésions. D- Basée sur l extension radiologique seule des lésions. E- A été inventée par un français.
QCM-1 La classification TNM est une classification : A- A visée pronostique. B- A visée thérapeutique. C- Basée sur l extension clinique et radiologique des lésions. D- Basée sur l extension radiologique seule des lésions. E- A été inventée par un français. La classification TNM a été proposée par le chirurgien français Pierre Denoix de l Institut Gustave-Roussy entre 1943 et 1952
QCM-2 Concernant les cancers ORL, quelles sont les propositions vraies? A- Ils touchent plus les femmes que les hommes. B- L alcool est un facteur de risque. C- Le tabac est un facteur de risque. D- L adénocarcinome de l éthmoïde est une maladie professionnelle chez les menuisiers. E- L HPV n est pas un facteur de risque de cancer de l oropharynx.
QCM-2 Concernant les cancers ORL, quelles sont les propositions vraies? A- Ils touchent plus les femmes que les hommes. B- L alcool est un facteur de risque. C- Le tabac est un facteur de risque. D- L adénocarcinome de l éthmoïde est une maladie professionnelle chez les menuisiers. E- L HPV n est pas un facteur de risque de cancer de l oropharynx. L HPV est un facteur de risque du cancer du col de l utérus et de l oropharynx.
QCM-3 Concernant les classifications TNM des tumeurs ORL, quelles sont les affirmations vraies? A- Il existe 8 classifications différentes rien que pour la spécialité ORL. B- Pour les cancers du larynx, elle est divisée en 3 étages. C- Nous en sommes actuellement à la 10 ème classification. D- Elle est établie par l UICC. E- Il existe des outils informatiques permettant de faciliter son application.
QCM-3 Concernant les classifications TNM des tumeurs ORL, quelles sont les affirmations vraies? A- Il existe 8 classifications différentes rien que pour la spécialité ORL. B- Pour les cancers du larynx, elle est divisée en 3 étages. C- Nous en sommes actuellement à la 10 ème classification. Nous en sommes actuellement à la 7 ème classification. D- Elle est établie par l UICC. E- Il existe des outils informatiques permettant de faciliter son application.