PRESENTATION DU PLAN PRESIDENTIEL ALZHEIMER 20082012 C.BRIAUD ISP POITIERS 30/04/08
CONTEXTE NOSOGRAPHIQUE ALTERATION PROGRESSIVE - MÉMOIRE - FONCTIONS COGNITIVES SUPERIEURES handicap psychique, perte de contact avec soi même -> DEPENDANCE THERAPEUTIQUE : palliative essentiellement et symptomatique calme les troubles du comportement et de l humeur, retarde l échéance -> FAIBLE THERAPEUTIQUE Touche la PERS AGEE essentiellement, mais aussi le JEUNE DE <65 ans 2
CONTEXTE EPIDEMIOLOGIQUE Près d 1 million de personnes. (1/60 de la population) population) plus de 2 millions en 2040 Environ 220 000 nouveaux cas apparaissent chaque année. moins 65 ans : -8000 aujourd hui -10 000 en 2040. En POITOU CHARENTES: CHARENTES: ¼ population a plus de 60 ans UNE PRIORITE DE SANTE PUBLIQUE et notamment en en POITOUPOITOU-CHARENTES 3
CONTEXTE JURIDIQUE INSTITUTIONNEL la maladie d Alzheimer a été désignée en 2006 «grande cause nationale 2007» 2 plans ont précédé celui-ci : - en 2001-2004 - en 2004-2008 chacun de 4 ans. Celui-ci s étale sur 5. plans gériatriques: «un programme pour la gériatrie» 2006. vide structure d accueil, recherche, communication, 4
3 AXES D ARTICULATION I) SOINS ET PRISE EN CHARGE 1400 *M 6 objectifs, 20 mesures II) RECHERCHE 200 *M 2 objectifs, 14 mesures III) COMMUNICATION,SENSIBILISATION DU PUBLIC 80*M 3 objectifs, 10 mesures BUDGET DE 1600 MILLION D EUROS SUR 5 ANS (*M=MILLIONS) 5
RESULTAT DES PLANS SUCCESSIFS PRECEDENTS RECHERCHE CMRR -MANQUE 3 CMRR -OBSERVATOIRE DE LA RECHERCHE AXE I : PRISE EN CHARGE DU PATIENT 1391 M AXE II : RECHERCHE CONSULTATION MEMOIRE 202.16M NEUROLOGUE MANQUE C C DIAGNOSTIQUE Axe III COMMUNICATION 88 M MEDECIN TRAITANT CLIC MDPH SSR: PAS ACCUEIL SPECIFIQUE PATIENT ASSOCIATION France ALZHEIMER NUMERO ET UN SITE AIDANT DOMICILE RESEAUX SSIAD SPADA UNITE DE REPIT: REPIT: 4 EHPAD: MANQUE PLACES PEU D ACCUEIL SPE 6
LE PLAN: SOINS et une partie de la COMMUNICATION (1391 M) RECHERCHE : - CMRR LA OU IL N N Y EN PAS - 2 SPECIALISES POUR J EUNES MALADES - ESPACE REFLEXION ETHIQUE CONSULTATION MEMOIRE: -DISPOSITIF D D ANNONCE -AUGMENTATION DU NBRE(38) -RENFORCEMENT DES CM PRIORITE EUROPEENE +CONFERENCE EUROPEENE EN OCT FORTE ACTIVITE( 122) DIAGNOSTIQUE -ASSISSES ASSISSES REGIONALES -ENQUETE ENQUETE ANNUELLE + DIFFUSION RESULTATS - DEF STATUT JURIDIQUE EN ETABLISSEMENT RENCONTRE / AUTONOMIE -RENCONTRE 99.74M MEDECIN TRAITANT *ÉQUIPE RENFORCEE: RENFORCEE: -assistant en gérontologie -psychomotriciens -ergothérapeutes PLAN METIERS SANTE + Partenariat avec Psychiatre PORTE D ENTREE UNIQUE MAIA PATIENT CENTRE NATIONAL DE REFERENCE -COORDINATEUR GERIATRIQUE -CREATION D D UNE CARTE PATIENT -NUMERO UNIQUE -SITE INTERNET AIDANT: -FORMATION DE 2 JOURS -1 CONSULTATION MEDICALE/AN -1000E EN CAS DE REPRISE TRAVAIL POUR LESPATIENTS ALZHEIMER JEUNES -HEBERGEMENT HEBERGEMENT 0.8 M SSR: -*EQUIPE RENFORCEE -UNITES COGNITIVO COMPORTEMENTALES (120) -CPOM 93.2M 145M 36.5M UNITE DE REPIT DOMICILE -*EQUIPE RENFORCEE -500 EQUIPES: 5000 PLACES - NLLES TECHNOLOGIES 2008: EXPERIMENTATION STRUCTURES 2009: AUGMENTATION NOMBRE -1 /TERRITOIRE 173M 169,5M EHPAD: -*EQUIPE RENFORCEE -UNITE RENFORCEES 18000 places -UNITE D ACCUEIL DE JOUR 7200 pl -PRIX ARCHITECTURE 7 738M
LE PLAN : RECHERCHE & une partie de la COMMUNICATION 202.16M AAP de L ANR Dans le cadre du PHRC FONDATION DE COOPERATION SCIENTIFIQUE FCS 2008 1.54M VALORISATION RECHERCHE à L ECHELLE EUROPEENE 2008 70M CHEFS DE CLINIQUE ASSISTANTS Neurologie Radiologie Gériatrie Psychiatrie 3.4M 2008 DOCTORATS/ POST DOCTORAT 10/an 20/an 5.5M 2008 APPROCHES INNOVANTES THERAPEUTIQUES 5.68M 2009 FORMATIONS D EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE (NEUROLOGUES) 0.4M 2008 12.03M 2008 SUIVI EPIDEMIO DOSSIER INFORMATISE 2.3M 2009 LIEN SITE DE FA INFORMANT SUR PROTOCOLES THERAPEUTIQUES EN COURS EN FCE GENOTYPAGE : CENTRE UNIQUE NATIONAL 5.35M 2008 IMAGERIE -1 CENTRE NATIONAL GENOTYPAGE DU MICROCEBE (ESPECE DE LEMURIEN AFFECTE PAR LA MALADIE ) 5.16M SHS -DOCTORAT RECHERCHE 8.24M 2009 2 COHORTES METHODOLOGIE EN SHS 4.92M 2008-2 IRM HAUTE DEFINITION 23M 2009 LIEN AVEC INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE 0.64M 2009 8
FINANCEMENTS : l Etat l Assurance Maladie les ressources issues de la franchise mise en place par le projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2008 9
CE PLAN PRESIDENTIEL QUIQUENAL LAISSE PLACE A DE GRANDS ESPOIRS EN TERME : - PRISE EN CHARGE ET D OFFRE DE SOIN - RECHERCHE - en FRANCE et en EUROPE 10
Bibliographie : Site du premier-ministre.gouv.fr http://www.premierministre.gouv.fr/information/les_dossiers_actualites_19/ plan_presidentiel_alzheimer_2008_943 Conférences Hippocrate Syndrome démentiel/maladie d Alzheimer. http://www.laconferencehippocrate.com/collection/ Association France Alzheimer: http://www.francealzheimer.org/ Forums: doctissimo 11
ABREVIATIONS UTILISEES CMRR: CMRR: Centre Mé Mémoire de Ressources et de Recherche CLIC: CLIC: Centre Locaux d d Information et de Coordination MDPH: Maison Dé Départementales des Pers Handicapé Handicapées SSIAD: SSIAD: Services de Soins Infirmiers A Domicile SPASAD: SPASAD: Services Polyvalents d d Aide et Soin A Domicile APA : Aide Personnalisé Personnalisée pour l l Autonomie EHPAD: EHPAD: Etablissements Hébergements pour Personnes Agé Agées Dépendantes SSR : Soins et Suite de Ré Réadaptation CPOM : Contrat Pluriannuels d d Objectif et de Moyens. NLLES : nouvelles PLCES : places CCAS : Centres Communaux d d Action Sociale MAIA: MAIA: Maison Accueil et Information pour les personnes Alzheimer AAP: Appel A Projet ANR: Agence Nationale Recherche PHCR : Programme Hospitalier de Recherche Clinique SHS : Sciences Humaines et Sociales IRM : Imagerie de Ré Résonance Magné Magnétique FA : France Alzheimer 12