Paramètres définis dans le CR standardisé du réseau



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Transcription:

Paramètres définis dans le CR standardisé du réseau ID (nom de la variable après 1. Informations générales patient Nom Nom Chaîne NomJF Nom de jeune fille Chaîne Prenom Prénom Chaîne IdFormulaire Non visible Chaîne DateNaiss Date de issance Date dd/mm/yyyy Commune d'habitation 2. Informations générales Prélèvement EtaPrelev Nom établissement de prélèvement Chaîne Origine du prélèvement Origine du prélèvement 1 choix psible Si origine=centre ou prél extérieur Preleveur Préleveur Chaîne Si origine = Structure ACP extérieure Laboratoire Chaîne Pathologiste extérieur Pathologiste Chaîne NumExamen extérieur Diagntic extérieur centre préleveur extérieur reseau sarcomes relecture second avis techniques complémentaires protocole centre préleveur extérieur réseau sarcomes relecture second avis techniques complémentaires protocole

DatePrèl Date de prélèvement Date dd/mm/yyyy Datecptrendu Date compte-rendu Date dd/mm/yyyy IdPatient N dsier Chaîne NumExamen N examen Chaîne 3. Renseignements cliniques Siege Siège 1 choix psible liste déroulante 1 (voir feuille 1) SiegeLat Côté 1 choix psible gauche droit médian np TailleLesEval Taille 1 choix psible précisée précisé TailleLesion et TailleLesUnite Si Chaîne LesProf (nbcol = "") Profondeur Choix mulitple sus aponévrotique aponévrotique sous aponévrotique np Antecedent_x (nbcol = "") Antécédents Choix mulitple aucun cancer antérieur tumeur sur tissus irradiés tumeur sur lymphoedème Recklinghausen syndrome de Gardner syndrome de Li Fraumeni immunodéprimé - HIV immunodéprimé - rétinoblastome familial maladie génétique inconnu MotifPrelev Motif du prélèvement 1 choix psible tumeur primaire reprise chirurgicale récidive locale métastase gauche droit médian NP précisée Non précisé sus-aponévrotique aponévrotique sous-aponévrotique NP aucun cancer antérieur tumeur sur tissus irradiés tumeur sur lymphoedème Recklinghausen syndrome de Gardner Syndrome de Li Fraumeni tumeur primaire reprise chirurgicale récidive locale métastase

TraitAnt_x (nbcol = "") Traitement avant le prélèvement Choix mulitple TypePrelev Type de prélèvement 1 choix psible 4. Examen macrcopique MacroPrelev (nbcom = "") Prélèvement Choix mulitple MacroExerese Exérèse 1 choix psible Commentaire_macro_1 Commentaire Chaîne PrelevOriente Prélèvement orienté 1 choix psible MacroSchemCom Schéma communiqué Encoded MacroTaillePrelev Taille du prélèvement Decimal mm MacroMargeExerese Marges d'exérèsse évaluables 1 choix psible MacroMargeExereseCause Si, indiquer la raison 1 choix psible aucun chimiothérapie radiothérapie membre isolé perfusé microbiopsie biopsie chirurgicale biopsie exérèse résection amputation état frais formol AFA Bn Hollande molecular fix congélation RNAlater monobloc fragmenté précisé Enucléation Fragmentation Non orienté aucun chimiothérapie radiothérapie membre isolé perfusé microbiopsie biopsie chirurgicale biopsie exérèse résection amputation état frais formol AFA Bn Hollande molecular fix congélation RNA later monobloc fragmenté précisé Enucléation Fragmentation Non orientée

MacroEncrPrel Encrage de la pièce 1 choix psible PrelevCouleur Couleur 1 choix psible PrelevFace Face 1 choix psible Commentaire_macro_3 Commentaire Chaîne MacroStructA (nbcol=7) Structures atomiques Choix mulitple Commentaire_macro_4 Commentaire Chaîne TumeurType Tumeur 1 choix psible TumeurTaille Taille de la tumeur Decimal mm vert noir bleu jaune rouge superficielle antérieure supérieure inférieure externe interne profonde supéro-interne inféro-interne inféro-externe supéro-externe précisée lambeau cutané tissus adipeux sous cutanés s unique multiple vert noir bleu jaune rouge superficielle antérieure supérieure inférieure externe interne profonde supéro-interne inféro-interne inféro-externe supéro-externe précisée lambeau cutané tissus adipeux sous cutanés s unique multiple

TissusEnvah (nbcol=9) Tissus envahis Choix mulitple Commentaire_macro_5 Commentaire Chaîne MacroNecre Nécre 1 choix psible TumeurContour Contours de la tumeur 1 choix psible TumeurAspect1 Aspect de la tumeur (1) 1 choix psible TumeurAspect2 (nbcol = 5) Aspect de la tumeur (2) Choix mulitple Phot Phot 1 choix psible Tumorotheque centre Tumorothèque centre 1 choix psible peau peau hypoderme hypoderme aponévre supérieure aponévre supérieure viscères viscères s s < 50% < 50% >= 50 >= 50 bien limitée avec pseudocapsule bien limitée avec pseudocapsule bien limitée avec sans-pseudocapsule bien limitée sans pseudocapsule infiltrante infiltrante mixte mixte np np homogène homogène hétérogène hétérogène gélatineux gélatineux adipeux adipeux charnu charnu hémorragique hémorragique kyste kyste Tumorothèque externe Tumorothèque externe 1 choix psible

Libellé (visible à l'écran) Fixateurs utilisés Choix mulitple formol AFA Bn Hollande molecular fix formol AFA Bn Hollande molecular fix Fixateurs (nbcol = 6) NbBlocsTotal Nombre de blocs : total Decimal NbBlocsTumeur Nombre de blocs : tumeur Decimal Bloc(s) conservé(s) en archive Nombre de blocs conservés en archive conditionnel si origine= que centre ou prèl extérieur 5. Examen histologique HistoType type histologique 1 choix psible (voir menu déroulant 3) HistoSSType Sous-type histologique 1 choix psible (voir menu déroulant 3) Commentaire_histo_1 Commentaire Chaîne Immunohistochimie 1 choix psible HistoImmuno

HistoImmunoMarqueur (nb col =18) Si Choix multiple HistoImmunoMarqueurRes (nb col =18) 1 choix psible pancytokératine (AE1/AE3) pancytokératine (AE1/AE3) pancytokératine KL1 pancytokératine KL1 cytokératine 7 cytok 7 cytokératine 20 cytok 20 cytokératine 5/6 CytoK 5/6 EMA EMA P63 P63 Protéine S100 Protéine S100 HMB45 HMB45 MelanA MelanA CD34 CD34 CD31 CD31 ERG ERG Actine musculaire lisse Actine musculaire lisse Desmine Desmine Caldesmone Caldesmone Myogénine Myogénine Transgéline Transgéline MDM2 MDM2 CDK4 CDK4 HMGA2 HMGA2 RB1 RB1 C-Kit C-Kit DOG1 DOG1 CD99 CD99 Cycline B3 Cycline B3 MUC4 MUC4 STAT6 STAT6 TFE3 TFE3 Ini1 Ini1 ALK1 ALK1 HHV8 HHV8 RE RE RP RP Mib1 (%) Mib1 (%) pitif diffus pitif diffus pitif focal pitif focal négatif interprétable fait négatif interprétable fait ou saisie pour Mib1 (%) ou saisie pour Mib1 (%)

Commentaire_histo_2 Commentaire Chaîne HistoGrade Grade 1 choix psible HistoDifferenciation Différentiation 1 choix psible HistoNecre Nécre 1 choix psible HistoIndMitotique Index mitotique 1 choix psible HistoNbMites/mm2 Nombre de mites/mm2 Decimal HistoNbMites/5mm2 Nombre de mites/5mm2 HistoNbMites10HPF Nombre de mites/10hpf decimal HistoTissusEnvah (nbcol = 9) Tissus envahis Choix multiple EmbolesVasc Emboles Vasculaires 1 choix psible 3 3 3 3 0 0 3 3 derme derme hypoderme hypoderme aponévre superficielle aponévre superficielle viscère viscère précisé nb ModeInfiltration Mode d'infiltration 1 choix psible Commentaire_histo_3 Commentaire Chaîne bien limité infiltrant bien limité infiltrant

HistoBergesExerese Berges d'exérèse sur pièce Chaîne HistoBergesExereseDist et HistoBergesExereseDistUnite Berges d'exérèse sur pièce/topographie/distance Decimal HistoBergesExereseNature Berges d'exérèse sur 1 choix psible pièce/topographie/nature Commentaire_histo_4 Commentaire Chaîne QualExerese Qualité de l'exérèse chirurgicale 1 choix psible 6. Réponse histologique après traitement néo-adjuvant RepHistCellulariteTumorale Cellularité tumorale Decimal RepHistNecre Nécre Decimal RepHistFibre Fibre Decimal RepHistIndMitotique Index mitotique 1 choix psible RepHistNbMites Nombre de mites/mm2 Nombre Conclusion HistoType Type histologique Chaîne HistoGrade Grade Chaîne MacroMargeExerese Marges Chaîne Commentaire Commentaire CodeAdicap CodeCIM10 Commentaires CODE ADICAP CIM10 adipeux sous-cutané fascia épais / capsule articulaire muscle périte périnèvre périmysium adventice synoviale R0 R1 évaluable 3 3 adipeux sous-cutané fascia épais / capsule articulaire muscle périte périnèvre périmysium adventice synoviale R0 R1 évaluable