Voici Transflex 2.0 Votre nouveau régime d assurance collective Février 2013 Présentation à l intention des employés 1
Voici Transflex 2.0 Le 1 er mai 2013 Votre régime d assurance collective change Bienvenue à Transflex 2.0 et chez votre nouvel assureur SSQ Groupe financier 2
Au sujet de SSQ Groupe financier Entreprise canadienne créée dans les années 1940 5 e société d'assurance collective la plus importante au Canada Bureaux principaux situés à Toronto et à Québec Plus d'un million de personnes assurées à l'échelle du pays Services en ligne www.ssq.ca 3
Ce dont nous parlerons aujourd hui... Pourquoi votre régime change-t-il? En raison de la diversité accrue, de l évolution des besoins de nos employés et de la hausse des coûts de santé Offrir plus de flexibilité Reflète les besoins actuels et les meilleures pratiques dans notre marché Quoi de neuf dans Transflex 2.0? Comprendre vos options Quels sont les coûts? Au sujet de vos choix Comment adhérer Au sujet de la transition Où obtenir de l'aide et de l'information 4
Transflex 2.0 En un coup d'œil 5
Quoi de neuf dans Transflex 2.0? :: Crédits flex :: Compte mieux-être :: Compte de remboursement des soins de la santé 6
Quoi de neuf Crédits flex Formule des crédits flex de base : 0,40 % du salaire de base + 600 $ TC Transcontinental offre à tous les employés admissibles un montant de base en crédits flex Vous pouvez augmenter vos crédits flex s en soins de la santé et dentaires filet de sécurité Exemption des soins de la santé (exige une preuve de participation à un autre régime) Exemption des soins dentaires (aucune preuve requise) Crédits flex supplémentaires 200 $ en crédits flex 300 $ en crédits flex 100 $ en crédits flex 7
Quoi de neuf Crédits flex Vous choisissez comment utiliser vos crédits flex Soins de la santé option enrichie ou maximale Soins dentaires option enrichie ou maximale Protections facultatives Remarque : vous ne pouvez pas utiliser les crédits flex pour acquitter la prime de l assurance invalidité. Et s il vous reste des crédits flex? Nouveau compte de remboursement de soins de la santé (CRSS) Pour vous aider à payer les frais de soins de la santé et dentaires non remboursés par le régime Nouveau compte mieux-être Votre REER collectif TC Transcontinental En espèces (le montant est imposable) 8
Quoi de neuf Compte mieux-être 75 $ sont versés annuellement par TC Transcontinental pour les dépenses reliées à votre santé et votre mieux-être Déposez tout crédit flex restant dans ce compte et obtenez un montant correspondant de la société allant jusqu à 200 $ L argent reste dans votre compte pendant un an Dépenses des employés seulement Recevez le remboursement à 50 % de vos frais admissibles Ce qui est admissible : Frais d inscription à des cours de yoga, de kickboxing, de patinage artistique et d autres activités ou cours de conditionnement physique Frais d adhésion à un club sportif, à un club de golf, où à un centre de ski L équipement n est pas admissible à un remboursement 9
Quoi de neuf Compte de remboursement des soins de la santé Connu sous le nom de CRSS complète les protections des soins de la santé et dentaires Déposez vos crédits flex excédentaires dans ce compte Employés et personnes à charge L argent est disponible dans votre CRSS pendant 2 ans Vous aide à payer pour les frais de soins de la santé et dentaires admissibles non remboursés par le régime : La franchise Le pourcentage non remboursé, selon l option que vous choisissez Les frais non couverts, selon l option que vous choisissez Visitez le site de l Agence du revenu du Canada (www.cra-arc.gc.ca) pour obtenir une liste complète des frais admissibles 10
Comprendre vos options 11
Structure du nouveau régime Exemption Filet de sécurité de base enrichie maximale Soins de la santé Soins dentaires Invalidité de courte durée + crédits additionnels + crédits additionnels + crédits additionnels Invalidité de longue durée Assurance vie Assurance DMA Maladies graves Employé seulement Employé seulement Assurance vie facultative pour vous et vos personnes à charge Assurance DMA facultative pour vous et vos personnes à charge Assurance contre les maladies graves facultative pour vous et vos personnes à charge = payé par TC Transcontinental = payé par l employé = payé à l aide des crédits flex ou par l employé 12
Vos options de soins de la santé et dentaires 13
s de soins de la santé Médicaments sur ordonnance L exemption peut aussi être une option Filet de sécurité de base enrichie maximale Franchise annuelle pour l'ensemble des soins de la santé Médicaments sur ordonnance 900 $/adulte* 100 % des médicaments admissibles, après franchise 70 % de la première tranche de 3 000 $ de médicaments admissibles, et 100 % par la suite Aucune 85 % de la première tranche de 3 000 $ de médicaments admissibles, et 100 % par la suite 100 % des médicaments admissibles Franchise par ordonnance Aucune 0 $ pour génériques ou 20 $ 0 $ pour génériques ou 10 $ 0 $ pour génériques ou 5 $ Type de carte-médicaments Paiement différé Paiement direct * Avec indexation annuelle 14
s de soins de la santé Services paramédicaux Filet de sécurité de base remboursement à 70 % enrichie remboursement à 85 % maximale remboursement à 100 % Psychologue Frais raisonnables et coutumiers / visite Physiothérapeute et thérapeute de la réadaptation physique Frais raisonnables et coutumiers / visite Autres services paramédicaux* Max. par visite / max. annuel par spécialiste Appareils auditifs Maximum par 24 mois Non inclus Non inclus Non inclus 900 $ max. annuel 1 300 $ max. annuel 1 000 $ max. annuel 45 $ / 650 $ Max. combiné 1 300 $ Non inclus 800 $ 1 700 $ max. annuel 1 300 $ max. annuel 55 $ / 850 $ Max. combiné 1 700 $ Équipement pour insulinothérapie Frais raisonnables et coutumiers (après franchise) Frais raisonnables et coutumiers *Acupuncteur, audiologiste, chiropraticien, ergothérapeute, homéopathe, kinésithérapeute, naturopathe, orthothérapeute, ostéopathe, podiatre et orthophoniste. Diététiste et massothérapeute avec recommandation d un médecin. 15
s de soins de la santé Soins d urgence, soins de la vue Filet de sécurité remboursement à 100 % (après franchise) de base remboursement à 70 % enrichie maximale remboursement à 100 % Hospitalisation Chambre semi-privée (sous réserve de maximums quotidiens) Chambre semi-privée Chambre semi-privée Soins d urgence à l extérieur du Canada 100 % La franchise ne s applique pas 100 % Soins de la vue Non inclus Max. 200 $ par 24 mois Max. 400 $ par 24 mois Examens de la vue Non inclus Maximum 50 $ par 24 mois 16
s de soins dentaires L exemption est aussi une option Franchise annuelle Services préventifs de base 100 $ / personne 200 $ / famille enrichie Aucune maximale 50 % 90 % 100 % Services de base 50 % 80 % 90 % Maximums annuels remboursés Soins majeurs 50 % 50 % 60 % Tous les services dentaires SAUF les soins d orthodontie Soins d orthodontie 1 000 $ 1 500 $ Non inclus 50 % max. à vie 2 500 $ 2 000 $ 50 % max. à vie 3 500 $ Examens de rappel Guide des tarifs 1 examen aux 9 mois Guide des dentistes généralistes de l année courante 17
Mettre l accent sur la protection de votre revenu 18
Assurance invalidité de courte durée de base enrichie maximale Prestations hebdomadaires 65 % du salaire 72,5 % du salaire 80 % du salaire Début des prestations (maladie, accident ou hospitalisation) Période maximale des prestations Après 5 jours de travail prévus à l horaire ou l équivalent 15 semaines Statut fiscal Prestations imposables Les prestations en sus du régime de base ne sont pas imposables* *Car les primes sont payées par l employé 19
Assurance invalidité de longue durée de base enrichie maximale Prestations mensuelles 60 % des premiers 2 250 $ + 50 % des 2 000 $ suivants + 40 % de l excédent sans indexation 75 % des premiers 2 250 $ + 60 % des 2 000 $ suivants + 50 % de l excédent sans indexation 75 % des premiers 2 250 $ + 60 % des 2 000 $ suivants + 50 % de l excédent avec indexation* Début des prestations Après 15 semaines de prestations ICD Fin des prestations À 65 ans ou à la retraite Statut fiscal Prestations non imposables** * Indexation selon l indice des prix à la consommation après 24 mois de versement; jusqu'à concurrence de 3 % par année ** Car les primes sont payées par l employé 20
Assurance de base et facultative Vie et Décès ou mutilation par accident Employé Conjoint Enfants à charge Assurance vie de base 1 x salaire annuel minimum 25 000 $ maximum 200 000 $* Non inclus Assurance vie facultative Tranches de 25 000 $ maximum 500 000 $ Tranches de 10 000 $ maximum 500 000 $ Tranches de 5 000 $ maximum 50 000 $ Assurance en cas de décès ou de mutilation par accident de base 1 x salaire annuel minimum 25 000 $ maximum 200 000 $* Non inclus Assurance en cas de décès ou de mutilation par accident facultative Tranches de 25 000 $ maximum 500 000 $ Tranches de 10 000 $ maximum 500 000 $ Tranches de 5 000 $ maximum 50 000 $ Assurance voyage d affaires 3 x salaire annuel Non inclus * Montant réduit de 50 % à 65 ans 21
Assurance contre les maladies graves facultative Nouvelle protection facultative pour vous et vos personnes à charge Versement d une prestation forfaitaire si l assuré subit une crise cardiaque (infarctus du myocarde), un accident vasculaire cérébral, est atteint de la maladie d Alzheimer ou de l une des autres maladies graves admissibles Preuve de bonne santé pourrait être requise Exclusions quant aux conditions préexistantes Employé Conjoint Enfants à charge Assurance contre les maladies graves Tranches de 5 000 $ maximum 150 000 $ Tranches de 5 000 $ maximum 25 000 $ 22
Quels sont les coûts? 23
Exemple pour un employé type Salaire de 35 000 $ Protection Crédits flex 2013 = 0,4 % x 35 000 $ + 600 $ = 740 $ de base (ind. et fam.) Soins de la santé 0 $ Soins dentaires 0 $ Assurance-vie et DMA de base 0 $ Coût de l'employé 0 $ Crédits flex MOINS Coût de l'employé Coût annuel de l'employé* (excluant taxe) 740 $ - 0 $ = 740 $ (Crédits flex excédentaires) Invalidité de courte durée 0 $ Invalidité de longue durée 457 $ Coût de l'employé pour l invalidité 457 $ Coût total de l'employé 457 $ Déduction salariale hebdo. 9 $ Enrichie (individuelle) 527 $ 221 $ * Exemples de coûts basés sur des coûts moyens pour les protections de soins de la santé, de soins dentaires et d'invalidité, ces coûts étant variables d'un établissement à l'autre 0 $ 748 $ 740 $ - 748 $ = (8 $) 49 $ 631 $ 680 $ 688 $ Déduction salariale hebdo. 13 $ Enrichie (familiale) 1 064 $ 24 472 $ 0 $ 1 536 $ 740 $ - 1 536 $ = (796 $) 49 $ 631 $ 680 $ 1 476 $ Déduction salariale hebdo. 28 $
Exemple pour un employé type Salaire de 50 000 $ Crédits flex 2013 = 0,4 % x 50 000 $ + 600 $ = 800 $ Coût annuel de l'employé* (excluant taxe) Protection de base (ind. et fam.) Enrichie (individuelle) Enrichie (familiale) Soins de la santé 0 $ Soins dentaires 0 $ Assurance-vie et DMA de base 0 $ Coût de l'employé 0 $ 527 $ 221 $ 0 $ 748 $ 1 064 $ 472 $ 0 $ 1 536 $ Crédits flex MOINS Coût de l'employé 800 $ - 0 $ = 800 $ (Crédits flex excédentaires) 800 $ - 748 $ = 52 $ (Crédits flex excédentaires) 800 $ - 1 536 $ = (736 $) Invalidité de courte durée 0 $ Invalidité de longue durée 626 $ 72 $ 858 $ 72 $ 858 $ Coût de l'employé pour l nvalidité 626 $ 930 $ 930 $ Coût total de l'employé 626 $ Déduction salariale hebdo. 12 $ 930 $ Déduction salariale hebdo. 18 $ 1 666 $ Déduction salariale hebdo. 32 $ * Exemples de coûts basés sur des coûts moyens pour les protections de soins de la santé, de soins dentaires et d'invalidité, ces coûts étant variables d'un établissement à l'autre 25
Au sujet de VOS choix 26
Pensez-y! L adhésion à Transflex 2.0 vous donne un nouveau départ prenez un peu de temps pour y réfléchir! Ce que vous devez envisager avant d adhérer au régime... Qui dois-je protéger? Mon conjoint ou mes enfants seront-ils couverts par mon régime? Suis-je déjà couvert en vertu du régime de mon conjoint? Quelles sont mes obligations financières? Quel est mon état de santé? Et qu en est-il de celui des membres de ma famille? Quelqu un dans ma famille a-t-il des besoins en soins de la santé ou dentaires plus importants? 27
Planifiez pour l avenir Que se passe-t-il si votre situation change? Vous pouvez apporter des modifications à votre protection à la suite d un changement à votre situation familiale Par exemple, vous vous mariez, vous divorcez, vous avez un premier enfant, etc. Augmentez ou diminuez votre protection lors de la période de réadhésion annuelle Augmentez toutes les protections chaque année sous réserve de quelques restrictions Diminuez la protection d un niveau après avoir passé 3 ans dans une option des protections de soins de la santé, de soins dentaires et d assurance invalidité Réduisez l assurance facultative sans restrictions N oubliez pas, l année de référence du régime Transflex 2.0 est du 1 er mai au 30 avril 28
Comment adhérer 29
À vos marques, prêts adhérez! À faire au cours des deux prochaines semaines : üpassez en revue les documents dans votre trousse d adhésion üconnectez-vous au site Web de Transflex 2.0 pour plus d information www.aoncanada.com/transflex2 Brochure détaillée sur les protections et vidéos animées Essayez différentes simulations pour en connaître les coûts üattribuez tous les crédits flex excédentaires s il y a lieu ücliquez sur «Confirmer mes choix» un message instantané confirme que votre adhésion est terminée üimprimez et signez le relevé de confirmation et faites-le parvenir à l administrateur du régime de TC Transcontinental Assurez-vous que vos renseignements personnels sont exacts! 30
Visite guidée 31
Qu arrive-t-il si vous n adhérez pas? Vous avez un délai de deux semaines pour adhérer à Transflex 2.0 après cette séance d'information Autrement, vous participerez automatiquement aux protections suivantes : La prochaine occasion d apporter des modifications à vos protections : Réadhésion annuelle au printemps de 2014 À moins d un changement à votre situation familiale 32
Ce que vous devez savoir sur la transition 33
Transition à SSQ Groupe financier Pour les dépenses engagées avant le 1 er mai 2013 Toutes les demandes de règlement doivent être soumises à l assureur actuel Les demandes de règlement doivent être reçues par votre assureur actuel au plus tard le 31 mai 2013 L historique de votre régime actuel sera transféré à SSQ Groupe financier, tel que: Vos montants approuvés d assurance vie et d assurance DMA facultatives La franchise en soins dentaires déjà payée en 2013 Les montants réclamés au titre du maximum viager pour les soins d orthodontie Les montants réclamés pour les soins de la vue dans les 24 derniers mois Les médicaments nécessitant une autorisation préalable 34
Récapitulatif Prochaines étapes Passez en revue tous les documents; pensez-y; parlez-en Testez différentes simulations sur le site Web de Transflex 2.0 Êtes-vous satisfait de vos choix? Cliquez sur «Confirmer mes choix» et adhérez Soumettez toutes vos dépenses engagées avant le 1 er mai à l assureur actuel Votre date limite est le 31 mai 2013 Vous recevrez votre carte de paiement SSQ par la poste en avril SSQ communiquera avec vous si une preuve de bonne santé est nécessaire, selon vos choix d assurance facultative Vous avez des questions? Un seul numéro à composer : 1 866 551-0553 Du lundi au vendredi : 8 h à 20 h* (HE) * 18h après la période d'adhésion 35
Merci! 36