Titre du poste : INFIRMIÈRE PRATICIENNE EN SOINS DE PREMIÈRE LIGNE (IPSPL) Direction : Direction des soins infirmiers Statut : Temps complet - 35 heures/semaine Quart : Jour LIBELLÉ DU TITRE D EMPLOI Personne qui est responsable de soins infirmiers et d activités professionnelle médicales auprès des usagers dans un domaine de spécialité visant des problèmes de santé complexe et ce, conformément à la législation en vigueur. Elle collabore avec le médecin traitant afin d identifier les problèmes de santé et d établir les priorités de soins et de traitements. Elle contribue au suivi des usagers préalablement diagnostiqués, en étroite collaboration avec le médecin traitant. Elle apporte un soutien clinique aux infirmières et aux autres professionnels. Elle contribue à la conception, l application et l évaluation des programmes se rapportant à sa spécialité. Elle participe au développement des programmes et à l implantation des programmes d enseignement aux usagers, à leurs proches et à des groupes de personnes. Elle participe à l élaboration et à l évaluation des règles de soins médicaux et infirmiers et collabore au développement des programmes de formation pour le personnel infirmier. Elle réalise ou collabore à la recherche en soins infirmiers et collabore à la recherche clinique médicale. La candidate IPSPL peut, en attendant la délivrance de son certificat, exercer les activités professionnelles qu un praticien spécialisé ou qu une infirmière praticienne spécialisée peut exercer, sous la supervision d un médecin spécialiste, dans le cadre de la réglementation existante. SOMMAIRE DU POSTE Sous l autorité de la directrice des soins infirmiers et en étroite collaboration avec le cogestionnaire du programme concerné, l IPSPL titulaire du poste dispense, selon une approche globale et synergique, les soins infirmiers et les soins médicaux. En conformité avec les lignes directrices portant sur la pratique clinique de l IPSPL décrites par l OIIQ et le CMQ, l infirmière praticienne spécialisée en soins de première ligne (IPSSPL) exerce en partenariat avec un ou plusieurs médecins de famille accessible dans son milieu de pratique ou à distance. Elle donne des soins de santé à une clientèle ambulatoire tout au long du continuum de vie : nouveaunés, adolescents, adultes, femmes enceintes et personnes âgées. Elle exerce des activités liées à la promotion de la santé, à la prévention de la maladie et au traitement des patients présentant un problème de santé courant ou une maladie chronique stable ainsi qu au suivi de grossesse. 1
SOMMAIRE DU POSTE (suite) En vertu de l article 36.1 de la Loi sur les infirmières et infirmiers, elle peut exercer les activités médicales suivantes : prescrire des examens diagnostiques; utiliser des techniques diagnostiques invasives ou présentant des risques de préjudice; prescrire des médicaments ou d autres substances; prescrire des traitements médicaux; utiliser des techniques ou appliquer des traitements médicaux invasifs ou présentant des risques de préjudice. FONCTION L IPSPL exerce sa profession autour de quatre rôles spécifiques qui lui sont dévolus : La pratique clinique. Le rôle de soutien auprès de l équipe de soins. La formation et l enseignement. La recherche. LA PRATIQUE CLINIQUE Pratique clinique, problèmes de santé courants et suivi de maladies chroniques continuum 0-100 ans L IPSPL évalue, oriente et dispense des soins globaux à la clientèle présentant des problèmes de santé courants ou de maladies chroniques stables. Ses responsabilités à cet égard consistent à : effectuer l évaluation clinique du système usager/famille selon une approche globale à l aide notamment de l histoire de santé et de l examen physique; effectuer l examen physique ciblé ou complet; identifier et analyser les problèmes de santé physiques et psychosociaux, élaborer un plan de traitement médical, bonifier le plan thérapeutique infirmier avec l équipe de soins en collaboration avec l usager et sa famille et les membres de l équipe interdisciplinaire, lorsque nécessaire; prescrire des examens diagnostiques autorisés dans la réglementation et en interpréter les résultats, le cas échéant; prescrire les traitements médicaux nécessaires pour répondre aux problèmes de santé vécus par les usagers et leur famille et qui sont autorisés dans la réglementation; prescrire, ajuster, renouveler ou cesser la médication selon la liste des classes de médicaments que l IPSPL peut prescrire avec ou sans restrictions; prescrire, ajuster, renouveler ou cesser les traitements non pharmacologiques selon l évolution de l état de santé des usagers et selon les résultats obtenus; 2
FONCTION (suite) Pratique clinique, problèmes de santé courants et suivi de maladies chroniques continuum 0-100 ans (suite) prescrire un arrêt de travail ou une période de convalescence; transmettre judicieusement à l usager les résultats des analyses et leur interprétation; communiquer toute information pertinente à l équipe interdisciplinaire afin de favoriser la continuité et le suivi des soins; identifier et répondre aux besoins d éducation à la santé, à l usager et sa famille, en collaboration avec l équipe interdisciplinaire; répondre aux demandes de l équipe interdisciplinaire en lien avec la situation de soins de l usager; identifier le système usager/famille en situation de crise, le soutenir et le diriger vers les ressources appropriées; intervenir auprès du système usager/famille dans leur expérience de la maladie pour faciliter la compréhension et la gestion de problèmes spécifiques en collaboration avec l équipe soignante; référer l usager directement au professionnel de santé ou au service approprié de l établissement, le cas échéant; identifier et demander les consultations selon les règles établies; procéder à une technique effractive lorsque la condition de l usager le nécessite par exemple : suturer une plaie au-dessus du fascia; demander l intervention du médecin partenaire lorsque : la condition clinique de l usager ne permet pas d identifier clairement le problème de santé courant et les critères pour initier le traitement médical ne sont pas clairs; la situation dépasse ses compétences, le traitement initial est inefficace ou ne donne pas les résultats escomptés; ou lorsque qu une pathologie chronique non diagnostiquée est soupçonnée. *Pratique clinique, suivi de grossesse Établit l histoire de la grossesse actuelle; évalue les facteurs de risque maternel et fœtal; procède è l examen physique; prescrit les analyses de laboratoire et les examens d imagerie médicale et conseille différentes modalités de dépistage prénatal; procède au dépistage du diabète; vérifie la présence de problèmes courants durant la grossesse; surveille les mouvements fœtaux et le cœur fœtal; vérifie la hauteur utérine; * La pratique clinique de l IPSPL visant le suivi de grossesse n est pas actualisé à ce moment-ci au sein du CSSS du Cœur-de-l Île. Il est mentionné à titre indicatif dans la description de fonction afin de permettre l évolution de la pratique de l IPSPL en fonction des besoins de la population et des opportunités pour l établissement. 3
FONCTION (suite) Pratique clinique, suivi de grossesse (suite) évalue la position et la présentation du fœtus; gère les malaises courants de la grossesse; prescrit les vitamines prénatales et autres médicaments au besoin; fait de l enseignement relatif à l alimentation, à la non consommation d alcool et de tabac, à l activité physique, aux soins d hygiène, etc.; détermine, avec le médecin partenaire les modalités de transfert de la clientèle après 32 semaines de gestation. LE RÔLE DE SOUTIEN AUPRÈS DE L ÉQUIPE DE SOINS Agir comme personne-ressource et donner un soutien à l équipe de soins; participer à l identification, à l élaboration et à l évaluation d outils cliniques (ordonnance collective, norme de pratique, etc.) pour sa clientèle en collaboration avec les membres de l équipe interdisciplinaire; soutenir les infirmières des secteurs ciblés en agissant en tant que mentor de la pratique des soins infirmiers, dont l identification d ordonnances collectives permettant à ces dernières d assumer pleinement les 17 activités réservées aux infirmières par la Loi sur les infirmières et infirmiers (article 36); identifier les zones de collaboration avec les infirmières et les spécificités de la pratique avancée afin d éviter les dédoublements dans le suivi des maladies chroniques stables; contribuer aux prises de décisions et à la planification de programme de sa spécialité; contribuer à l organisation des soins et services en lien avec sa clientèle; participer à des comités visant l amélioration continue de la qualité des soins à la clientèle, notamment, dans le cadre de l agrément. LA FORMATION ET L ENSEIGNEMENT Soutenir le personnel infirmier dans le développement de leurs habiletés; collaborer à la formation et à la supervision d infirmières stagiaires dans le cadre de la formation des infirmières praticiennes spécialisées en soins de première ligne; planifier et réaliser des activités de formation continue pour les infirmières et les autres professionnels de la santé; assurer le maintien et le développement de ses connaissances et compétences en assistant à des activités de formation, congrès, cours ou conférences; participer à l enseignement universitaire dans le cadre de sa spécialité; contribuer au rayonnement de son milieu, à l avancement de la pratique professionnelle et de sa profession. 4
Un poste à votre mesure FONCTION (suite) LA RECHERCHE Interpréter et utiliser les résultats de recherche probants et pertinents en sciences de la santé; éduquer et informer l usager et sa famille dans le but de faciliter une prise de décision libre et éclairée à l égard de sa participation à des essais cliniques; identifier et collaborer à des projets de recherche en sciences infirmières et en matière d interdisciplinarité; collaborer à la recherche clinique médicale; contribuer au rayonnement de son milieu et à l avancement de sa profession en faisant connaître les résultats des travaux de recherche par le biais de publications ou de présentations au niveau local, régional, national ou international. UNE PRIORITÉ : LA SÉCURITÉ DES USAGERS De plus, l infirmière IPSPL, en lien avec la sécurité des usagers : identifie toute situation à risque pour la clientèle; informe son supérieur de tout incident ou accident dont elle est témoin; complète le rapport d incident/accident AH-223, le cas échéant; s assure que les normes et standards de pratique professionnelle soient respectés. LE PROFIL DE COMPÉTENCE Exigences du poste : Appartenance à une association professionnelle. Membre en règle de l Ordre des infirmières et infirmiers du Québec. Formation académique : Doit détenir un diplôme de deuxième cycle donnant ouverture au certificat de spécialiste de l OIIQ, les attestations de formation prescrites par la réglementation ainsi qu un certificat de spécialiste de l OIIQ. Candidate infirmière praticienne spécialisée : Personne qui est titulaire d un diplôme de deuxième cycle donnant ouverture au certificat de spécialiste de l OIIQ ainsi que des attestations de formation prescrites par la réglementation. Expérience : Posséder deux années d expérience en première ligne acquises au cours des cinq dernières années de pratique en soins infirmiers. 5
LE PROFIL DE COMPÉTENCE Les compétences et qualité personnelles recherchées : Aimer les défis, savoir les relever. Avoir un excellent jugement clinique et le sens des responsabilités. Être proactive et avoir de l initiative. Avoir de l intérêt pour les meilleures pratiques et être en mesure de développer de nouvelles façons de faire; Posséder un bon sens de l organisation du travail. Avoir une bonne capacité d adaptation. Faire preuve d une capacité d analyse et de synthèse. Leadership clinique en soins infirmiers reconnu. Habiletés à travailler en équipe et à établir des relations interpersonnelles harmonieuses. Capacité à favoriser l émergence de pratiques novatrices centrées sur l amélioration continue de la qualité, de l efficience et de l efficacité. Aptitudes pour l enseignement et l encadrement professionnel. Habiletés démontrées pour les communications orales et écrites. POUR OBTENIR DES INFORMATIONS SUR LE POSTE D IPSPL : Madame Liza O Doherty, directrice des soins infirmiers et directrice des services de santé physique par intérim, 514 495-6767, poste 6181. Madame Maria-Rosa Sgambato, Service de la dotation, Direction des ressources humaines et du développement organisationnel, 514 495-6767, poste 6533.