Chapitre 5 : Circulation : Différenciation fonctionnelle des vaisseaux. Professeur Christophe RIBUOT

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Transcription:

UEMPSfO - Physiologie Chapitre 5 : Circulation : Différenciation fonctionnelle des vaisseaux Professeur Christophe RIBUOT Année universitaire 2010/2011 Université Joseph Fourier de Grenoble - Tous droits réservés.

Plan du cours 1 ) Généralités 2 ) Structure générale des vaisseaux 3 ) Les artères 4 ) Les artérioles 5 ) Les veines

Généralités 6 2 4 2 2 3 1 2 Un système de propulsion (1) Un circuit de conduction (2) Un fluide (3) Deux zones d échanges (4,5) Un système de contrôle (6) 5

Généralités 6 2 4 2 2 3 1 2 Un système de propulsion (1) Un circuit de conduction (2) Un fluide (3) Deux zones d échanges (4,5) Un système de contrôle (6) 5

Généralités 6 2 4 2 2 3 1 2 Un système de propulsion (1) Un circuit de conduction (2) Un fluide (3) Deux zones d échanges (4,5) Un système de contrôle (6) 5

Généralités Artères pulmonaires Capillaires pulmonaires Veines pulmonaires Oreillette Gauche Ventricule Gauche Oreillette Droite Ventricule Droit Artères systémiques Capillaires tissulaires Veines systémiques

Le système cardiovasculaire Artères pulmonaires Capillaires pulmonaires Veines pulmonaires Oreillette Gauche Ventricule Gauche Oreillette Droite Ventricule Droit Artères systémiques Capillaires tissulaires Veines systémiques

Généralités Réseau vasculaire systémique Zone artérielle à haute pression : parois épaisses Zone capillaire d échanges Zone veineuse à basse pression Réseau vasculaire pulmonaire Zone artérielle à basse pression : parois minces Zone capillaire d échanges Zone veineuse à très basse pression

Généralités Le cœur droit reçoit le sang veineux systémique par les veines caves supérieure et inférieure l'envoie vers les poumons par l'artère pulmonaire Le cœur gauche reçoit le sang oxygéné des poumons par les veines pulmonaires l'envoie vers les organes par l'aorte

Structure des vaisseaux 3 couches ou tuniques: intima: tunique interne endothélium + tissu conjonctif (membrane basale) Adventice média: tunique moyenne fibres musculaires lisses et élastiques adventice: tunique externe tissu conjonctif, terminaisons nerveuses du SN autonome Lame élastique externe Endothélium Lame élastique interne Fibres musculaires lisses

Les artères

Les artères Média épaisse Couche musculaire lisse circulaire Fibres élastiques : étirement passif à chaque contraction cardiaque Artères de conduction Fibres musculaires lisses : modification du calibre des vaisseaux Artères de distribution Adventice Media Intima Endothélium

Les artères Artères élastiques : artères de conduction Aorte et principales divisions diamètre : 2,5 cm paroi : 2 mm Artères musculaires : artères de distribution Petites artères de la périphérie diamètre : 0,4 cm paroi : 1 mm

Les artérioles Cellule musculaire lisse Faible diamètre : 30 µm Cellules endothéliales Cellule musculaire lisse Lame basale Fibres élastiques Fibrocytes Membrane basale Fibres réticulaires Cellules musculaires lisses Paroi relativement épaisse : 20 µm Média très musculaire et innervée par le SN sympathique Rôle capital dans le contrôle du flux sanguin

Les capillaires Métartérioles diamètre 10-20 µm plus courtes que les artérioles relient les artérioles aux veinules point de départ des capillaires Sphincters pré-capillaires 1 anneau de fibre musculaire lisse autour de l extrémité artérielle du capillaire innervation absente, contrôle local de sa contraction

Les capillaires Diamètre < 10µm Paroi : 1 µm Endothélium Membrane basale

Les capillaires Une couche de cellules endothéliales imbriquées 3 types suivant la morphologie des cellules endothéliales : - Capillaires continus - Capillaires fenestrés - Capillaires discontinus

Les capillaires Capillaires continus Jonctions entre les cellules serrées et relativement imperméables aux protéines. Lame basale complète Ex : poumon, cœur, muscle squelettique, système nerveux central Revêtement endothélial continu

Les capillaires Capillaires fenestrés Lame basale complète Fenestrations : diamètre de 800 Å environ, membrane basale complète. Plus perméables que les capillaires continus. Ex : glandes, villosités intestinales, rein.. Revêtement endothélial fenestré

Les capillaires Capillaires discontinus Fenestrations plus larges (jusqu à 0,2 microns) y compris dans la membrane basale Lame basale incomplète Très perméables, même aux macromolécules. Ex : foie, moelle osseuse, rate. Revêtement endothélial fenestré

Les veines Par rapport aux vaisseaux artériels de même niveau : Artériole - diamètre plus grand, - paroi plus fine, - surface de section aplatie. Veinules

Les veines Le système veineux transporte le sang des tissus vers le cœur. Régime à basse pression et faible vitesse de circulation. Les veines cheminent parallèlement aux artères (parfois 2 veines pour 1 artère) dans une même gaine fibreuse. Les veinules transportent le sang des capillaires vers les veines périphériques. Les veines périphériques se jettent dans la veine cave inférieure et la veine cave supérieure qui débouchent dans l oreillette droite.

Les veinules Elles se distinguent des capillaires par : - diamètre plus important - intima complète - une média mince

Les veines Structure similaire à celle des artères: intima, media, adventice Mais : Peu d éléments musculaires et élastiques dans la media Présence de valves

Les veines Valvules veineuses même structure que les valves semi-lunaires cardiaques Replis de l intima formant une valve se rencontrent dans les troncs veineux principaux, surtout dans les membres inférieurs empêchent le reflux sanguin

Schéma Artère Veine Valve Intima Media Adventice

En résumé : Artères : sources de la pression motrice du sang Artérioles : modulent la résistance à l écoulement donc les débits tissulaires et la pression Grosses veines de l abdomen et du thorax : réservoirs de volume sanguin près de 75% du volume sanguin total

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