Le chant pour la réadaptation des personnes aphasiques

Le chant pour la réadaptation des personnes aphasiques Anna Zumbansen, MPO. Orthophoniste et étudiante au Ph.D. sous la direction de Prof. Sylvie Hébert & Prof. Isabelle Peretz. Agora Musique et Aphasie, Congrès du RAPAQ, Québec, QC, le 22 novembre 2012.

Associations de Personnes aphasiques Améliorer la réadaptation des personnes aphasiques Chercheurs Orthophonistes

Beaucoup de personnes aphasiques ont des capacités musicales préservées Bouillaud (1865). Bulletin de l Académie Impériale de Médecine. Discussion sur la faculté du langage articulé. p.752, p. 755, et p.754. Yamadori, Osumi, Masuhara & Okubo (1977). Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 40, 221 224. Peretz, I., Gagnon, L., Macoir, J., Hébert, S. (2004). Music Perception, 21, 373 90.

Chant = musique + langage Musique instrumentale Chant Parole/langage

Chanter pour re-parler? Musique instrumentale Chant Parole/langage

Effet du chant à court-terme Le chant aide la prononciation des mots?

Recherche: Effet du chant à court-terme sur la prononciation des mots Isabelle Peretz Amélie Racette Parler seul Parler à l unisson Chanter seul Chanter à l unisson

Conclusion de la recherche Chanter à l unisson aide des personnes aphasiques à mieux prononcer les mots. CHANTER À L UNISSON A UN EFFET IMMÉDIAT DE FACILITATION!

Effet à long-terme?

Effet du chant à long-terme Une thérapie basée sur le chant à l unisson aide la récupération du langage?

Les thérapies mélodiques se basent sur le chant à l unisson. Les orthophonistes utilisent les thérapies mélodiques avec certaines personnes aphasiques. Principale thérapie mélodique: Melodic Intonation Therapy (MIT)

MIT (Melodic Intonation Therapy) Méthode de traitement utilisant une «parole chantée» pour la réadaptation des personnes avec aphasie non-fluente. Auteurs: Martin ALBERT, Nancy HELM, Robert SPARKS.

Objectif de la MIT Améliorer le langage propositionnel = Améliorer le langage GÉNÉRATIF et CONTRÔLÉ. langage automatique

Méthode générale de la MIT ue ntale Chant Parole/langage Intoné Spg Parlé Faire chanter des phrases propositionnelles au patient. Intoné: phrase intonée. + «Tapping» de la main gauche: Le patient bat le rythme de la phrase chantée avec sa main gauche, avec l aide de l orthophoniste. Puis, retour progressif à une parole normale. Spg: Sprechgesang (entre la parole et le chant). Parlé: Parole normale. Sparks, Helm, & Albert (1974). Cortex; Sparks & Holland (1976). Journal of Speech and Hearing Disorders; Sparks (1981). In : R. Chapey (Ed.); Helm-Estabrooks, Nicholas & Morgan (1989). Vidéo de formation; Helm-Estabrooks & Albert (2004). Manual of Aphasia Therapy; Sparks, R. (2008). In : R. Chapey (Ed.).

Déroulé du programme MIT Niveau 1 Humming Int Unisson Int Unisson & estompage Int Répétition immédiate Int Réponse à une question Niveau2 Int Ecoute Int Unisson & estompage Int Répétition différée Int Réponse à une question Niveau 3 Int Répétition différée Spg Ecoute Spg Unisson & estompage, Parlé Répétition différée, Parlé Réponse à une question Helm-Estabrooks, Nicholas & Morgan (1989). (Vidéo de formation)

Académie américaine de neurologie: La MIT est une thérapie prometteuse pour les personnes avec une aphasie de Broca. Académie Américaine de Neurologie (1994). Neurology.

MIT en conclusion La MIT : facilite la parole grâce au chant à l unisson puis fait progresser vers la parole normale. semble efficace pour les personnes avec aphasie de Broca doit être administrée de façon intensive (3 à 5 séances par semaine)

MIT: Problèmes Thérapie individuelle coûteuse pour le système de santé. Toutes les personnes avec aphasie de Broca n auront pas la chance d accéder à cette thérapie.

Les chorales de personnes aphasiques Chorale = chant à l unisson

Effet du chant à long-terme La pratique du chant à l unisson dans une chorale aide la récupération du langage?

Le projet chorale/théâtre... Une étude en cours.

Evaluations Langage Communication Humeur Qualité de vie Etude en cours à suivre!

Qui participe au projet chorale théâtre? Prof. Syvie Hébert Anna Zumbansen Prof. Isabelle Peretz Isabelle Côté & Richard Gaulin Christine Cantin, chef de choeur Suzanne Généreux, orthophoniste Michelyne Hubert, orthophoniste Brigitte Damien, orthophoniste & Carole Anglade, Josée Bilodeau, Marie-Andrée Laberge orthophonistes

D autres projets de recherche à l Université de Montréal Comment mieux évaluer le langage? Qu est-ce qui aide dans la MIT? Rythme ou mélodie? Réinsertion sociale des personnes aphasiques? Mécanismes de plasticité cérébrale?

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