squadra G E S T I O N Présentation de Squadra Gestion Ensemble établissons de nouvelles règles...
SQUADRA ASSURANCES a développé sa plate forme de gestion: SQUADRA GESTION. Ses équipes dédiées partagent et profitent de l expérience, du savoir-faire et des outils d un des meilleurs gestionnaires du secteur depuis 15 ans, plateforme captive d un courtier (Top 15 des assurances collectives). Deux éléments fondamentaux contribuent à cette réussite : LA QUALITÉ DES HOMMES ET LES OUTILS INFORMATIQUES Le sens du service des équipes, leur culture du résultat et de l efficacité sont largement entretenus et encouragés par l implication de l encadrement et par la formation permanente. Elles ont l expérience de la gestion de volumes en forte croissance, du niveau d exigence et d attente que requiert la gestion de groupes importants, et de régimes allant du plus simple au plus élaboré. D importants INVESTISSEMENTS INFORMATIQUES sont régulièrement consentis pour améliorer les performances, l efficacité et la sécurité des opérations de gestion, ainsi que le développement et la mise en ligne de nouveaux services à destination des assurés. Notre gestion est donc un élément incontournable de notre offre que nous mettons à votre disposition, utilisant toutes les ressources et moyens de communication actuellement disponibles (EXTRANET ASSURÉS SÉCURISÉ). Plus de 160.000 personnes gérées bénéficiant du tiers payant étendu, représentant 750.000 décomptes, 35.000 devis, 6.800 prises en charge et 80.000 appels téléphoniques. 02 / 13
Notre valeur ajoutée : Le portail internet de SQUADRA Gestion Les ASSURÉS ont accès à un espace internet personnel sécurisé qui leur permet : de consulter leurs décomptes de demander des prises en charge de laisser des messages aux gestionnaires de demander des devis dentaire ou optique L ensemble des actes de gestion se fait dans le respect des délais et dans la permanence du service : remboursements santé sous 24h remboursements prévoyance sous 48h, prises en charge hospitalière 24/24 03 / 13
l Assistance Allo infos santé des informations médicales liées à un voyage des informations sur la maternité et les jeunes enfants des informations techniques et pharmacologiques Services en cas d hospitalisation supérieure à 72h ou de décés garde des enfants transfert des enfants présence au chevet d un membre de la famille aide-ménagère à domicile transfert a/r en cas d opération de la myopie ou d implantologie services au domicile recherche de médicaments transmission de messages Services supplémentaires aux enfants assurés assistance enfants malades l école continue 04 / 13
La Délégation La délégation Prévoyance : SQUADRA est également habilité à effectuer le règlement des prestations d incapacité de travail, d'invalidité et de décès, dans le cadre des accords de délégation de gestion conclus avec de nombreuses compagnies ou institutions. Ainsi, vos clients disposent d interlocuteurs privilégiés et identifiés dans la gestion des dossiers indéminsation, arrêts de travail, invalidité ou décès. 05 / 13
Nous contacter Par Internet Sur notre site : www.squadragestion.net Par Fax 01 42 80 35 53 Par Téléphone 0.12 TTC/min à partir d'un poste fixe Par Courrier Squadra Gestion 36 rue de Saint-Pétersbourg 75008 PARIS 06 / 13
Notre offre de services à destination des assurés : le site internet Des adresses mails spécifiques aux différents services sont également à la disposition des salariés et des entreprises pour toute demande via notre site Internet. Service remboursements frais de santé : usante@squadragestion.net Pour toute question relative aux remboursements frais de santé Service affiliations : uadhesion@squadragestion.net Cette adresse mail permet la mise à jour du dossier des salariés en fonction de l évolution de leur situation (composition familiale, coordonnées bancaires, adresse). Service Prévoyance : uprevoyance@squadragestion.net Gestion des prestations décès et arrêts de travail Au moment de l'enregistrement de son adhésion, le nouvel assuré reçoit une carte d affiliation SQUADRA GESTION qui récapitule l ensemble des moyens de mise en relation à sa disposition ainsi qu une notice explicative précisant les modalités de gestion. 07 / 13
Notre offre de services à destination des assurés : le site internet Le moyen d une relation «optimisée». Consultation des remboursements : un outil qui s adapte à la demande des salariés Consultation en ligne des remboursements, Les Services Plus : Dématérialisation des décomptes (envoi par mail des décomptes de remboursements) et / ou alerte SMS, Le salarié peut choisir l une ou l autre des options : - consultation des décomptes de remboursements sur le site, - ou céception des décomptes de remboursements sur son mail personnel, - possibilité en complément de recevoir un SMS gratuit pour chaque décompte envoyé par mail? Demande de prise en charge Hospitalière Simulation de remboursements en ligne Consultation des résumés de garanties 08 / 13
Notre offre de services à destination des assurés : les frais de Santé Une gestion des remboursements frais de santé optimisée. Délai de remboursement garanti : Par télétransmission : 24 heures / par traitement manuel : 48 heures Moyens de communication mis à la disposition des salariés : information des remboursements par décompte papier (1 fois par mois), information des remboursements par mail (dématérialisation du décompte) à chaque remboursement, information des remboursements par SMS), conseillers accessibles du lundi au vendredi de 8h30 à 17h30 sans interruption, site internet avec accès personnel sécurisé pour demande de devis, de prise en charge, historique des remboursements sur 2 ans, informations utiles Modalités de remboursements : Le virement des prestations remboursées est fait au fur et à mesure de leur saisie, l envoi mensuel du décompte papier ne diffère donc pas le paiement des prestations. 09 / 13
Notre offre de services à destination des assurés : les frais de santé Plateforme téléphonique La plateforme est ouverte du lundi au vendredi de 8H30 à 17H30 sans interruption. Elle renseigne les assurés sur l ensemble des informations qui concernent : leur dossier d affiliation, les conditions d inscription et éventuellement de radiation, les niveau de garanties, les devis, les modalités d application des garanties, les remboursements en cours, les remboursements effectués, les prises en charge, maintien des garanties... 10 / 13
Notre offre de services à destination des assurés : les frais de santé La carte de Tiers-payant SP-Santé Afin de réduire les démarches administratives et éviter aux salariés de faire l avance du ticket modérateur, SQUADRA GESTION met à la disposition des assurés la carte de tiers-payant étendu SP SANTÉ pour les frais de : pharmacie, radiologie, analyses médicales, laboratoire, auxiliaires médicaux, optique*, dentaire*, soins externes** en Hôpital ou Clinique, hospitalisation*, transport. * sous la forme de prise en charge délivrée par SQUADRA GESTION, ** consultation généraliste ou spécialiste 11 / 13
Notre offre de services à destination des assurés : les frais de santé La carte de tiers-payant SP-Santé Une carte de tiers-payant est établie par numéro de sécurité sociale. Les enfants ayant droit à la sécurité sociale figurent sur la carte de tiers-payant du père et de la mère. La carte de tiers-payant peut être transmise : - Soit directement au domicile du salarié (par défaut, c'est la solution retenue par l'entreprise ou par le service du personnel), - Soit transiter par le service du personnel, selon la demande formulée. Cette carte vous permet de bénéficier du réseau de tiers payant étendu et reconnu en France, elle couvre notamment : 100% * des pharmacies 75% * des laboratoires d'analyse 58% * des radiologues 38% * des kinésithérapeutes *données Sp-Santé 2009 12 / 13
Notre offre de services à destination des salariés : la prévoyance Prévoyance Risque incapacité de travail : Règlement des prestations par SQUADRA garantissant un délai de traitement des dossiers à J + 2 (lorsque le dossier est complet). Risques invalidité et décès : assistance de l entreprise et de la famille dans la constitution du dossier à destination de l assureur, vérification de la bonne application des garanties du contrat, délais de règlement rapides. 13 / 13