Chaînes Musculaires Pelvi-rachidiennes Tutorat H.Brat, V.Vandenbroeck, T.Bouziane, E.Claus CH Hornu-Frameries, Belgique Copyright des images anatomiques 3D : Primal Pictures Ltd
La lombaire n est pas solitaire Vous en doutez? Laisser défiler la diapositive suivante, elle devrait vous convaincre...
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Anatomie des chaînes spinales Ligaments intertransversaires Ligaments supraépineux Ligaments ilio-lombaux Ligaments interosseux SI Ligaments SI antérieurs Ligament longitudinal antérieur Muscles intertransversaires Muscles interépineux Muscles transversaires-épineux Muscle carré des lombes Muscle ilio-psoas Muscle longissimus Muscle iliocostal Aponévrose thoracolombaire Dentelé postérieur et inférieur Muscle grand dorsal
Ligaments intertransversaires Fines bandelettes membraneuses insignifiantes
Ligaments Supra & interépineux Puissants cordons fibreux Rôle protecteur Évite l excès de distraction
Ligaments ilio-lombaux Du processus transverse de L5 à la crête iliaque Point d arrimage pour le carré des lombes et pour les feuillets antérieur et moyen de l aponévrose thoracolombaire
Ligaments interosseux SI Liens principaux entre le sacrum et les iliaques Ligament postérieur: Faisceaux superficiel et profond Ligament antérieur: Sur toute la hauteur, en avant de la capsule
Ligament Longitudinal Antérieur Soutient le versant antérieur du rachis
Mm. Intertransversaires Postérieurs Actions: stabilisent le rachis et accompagnent le mouvement de latéroflexion
Mm. Intertransversaires Antérieurs Actions : flexion latérale et stabilisateur sensitif au mouvement de la vertèbre adjacente
Mm. Inter-épineux Stabilisateur du rachis lors du mouvement
Mm. Transversaires épineux (Multifidus) C2 Sacrum Multiples faisceaux musculaires obliques enjambant 2-4 vertèbres Action: Important stabilisateur segmentaire du rachis en ajustant la longueur des faisceaux lors des mouvements d extension, de latéroflexion et rotation
Mm. Transversaires épineux (Multifidus)
Carré des Lombes 12 ème côte -> ligament iliolombal et crête iliaque + ap.transverses L1-L4 Actions: Latéroflexion du tronc Extension du rachis lombaire Stabilisation du diaphragme
Muscle Psoas Apoph. transverses + corps vertébraux et disques L1-L4 -> muscle psoas-iliaque -> tendon conjoint -> petit trochanter Abrite le plexus lombaire Séparé de la hanche par une large bourse Actions: Flexion hanche sur iliaque Rotation interne de la hanche Contraction -> flexion rachis pour relever le corps allongé
Muscle Psoas
Erecteur du Rachis Segment crânio-cervical 3 colonnes thoracolombaires: Latérale: ilio-costal Intermédiaire : longissimus Médiale : épineux Rameaux dorsaux des nerfs spinaux Recouvert par le fascia thoracolombaire & le petit dentelé Actions: Nous aide à tenir debout Extension et flexion latérale
Erecteur du Rachis Épineux crânien Semi-épineux crânien Épineux thoracique Longissimus Iliocostal Splénius crânien Splénius cervical Tendon sacrospinal et iliaque
Erecteur du rachis: Longissimus Le plus long et épais des m. spinaux S insère sur les côtes et apophyses transverses Th7-Th12 + apophyses costiformes lombaires + feuillet profond de l aponévrose lombaire Rejoint le tendon sacrospinal et iliaque
Erecteur du rachis: Longissimus
Erecteur du rachis: Iliocostal 6 dernières côtes -> tendon sacrospinal et iliaque + aponévrose lombaire
Fascia thoraco-lombaire Recouvre l érecteur du rachis Feuillet superficiel: accolé aux muscles spinaux au niveau du sacrum origine des muscles grand dorsal et petit dentelé postérieur et inférieur Feuillet profond: Sépare les muscles spinaux de la paroi antérolatérale du tronc
Petit dentelé postérieur et inférieur Fin muscle quadrangulaire Du fascia thoraco-lombaire en TH11-L3 -> 4 faisceaux s arrimant à C9-C12 Permet d abaisser les côtes
Grand dorsal Le plus grand du corps Origine: apophyses épineuses de Th7-Th12 aponévrose lombaire 1/3 postérieur de la crête iliaque Côtes C10-C12 Forme la paroi musculaire postérieure du creux axillaire S insère sur le sulcus intertuberculaire de l humérus Actions: Abaisse le bras levé Tire les épaules en arrière / en bas Favorise l expiration forcée
Merci pour votre attention