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SATIVEX JOURNAL PATIENT NOM: NOM DU NEUROLOGUE:.. Rendez-vous suivant(s): Date Heure RdV avec:

Cher(e) patient(e), Votre neurologue vous a prescrit une boîte de Sativex afin d initier votre traitement et de vérifier si le Sativex peut améliorer les symptômes de votre. Vous avez déclaré que vous êtes prêt(e) à noter vos expériences quotidiennes dans ce journal. Ce journal servira de document de base pour demander le remboursement de Sativex à votre mutuelle, mais vous sera également très utile pour déterminer la dose optimale de Sativex pour gérer vos symptômes. Merci de le remplir quotidiennement et complètement!

Qu est-ce-que la liée à la SEP? Vous trouvez qu'il est difficile, par exemple, d'ouvrir votre main. Cela vous prend une éternité à aller de votre salon à la cuisine. Ou vous vous réveillez plusieurs fois pendant la nuit avec une crampe dans les jambes - mais une crampe qui ne s en va pas d elle-même. Ce sont quelques-uns des effets possibles de la induite par la SEP. 80% des personnes atteintes de SEP souffrent de. Mais qu'entend-on par la? Qu entend-on exactement par? Qu est-ce-que la? Il existe plusieurs façons d'expliquer la. Du point de vue médical: des contractions musculaires qui causent une raideur chez le patient, généralement accompagnées par des spasmes musculaires involontaires et, comme résultat final, une perte de fonction musculaire. Du point de vue du patient: une tension inhabituelle des muscles qui s exprime par la rigidité ou des spasmes dans les jambes, des palettes de pied, crampes musculaires dans les jambes ou les bras, ou tension imprévue et involontaire extension ou de serrer les jambes. Vous pourriez probablement le décrire avec encore plus de précision. Bien qu en général "seuls" les membres et le torse soient touchés, toute votre vie quotidienne peut être affectée par la. Vous pouvez ainsi souffrir de dysfonction urinaire, de fatigue ou de douleurs causées par la, toutes choses qui vous gênent même si vous voulez seulement faire votre toilette quotidienne. Ces handicaps s expriment plus ou moins d une personne à l autre. Quelles sont les causes de la? La est un résultat direct de la perte de myéline et des lésions des fibres nerveuses. Cela conduit à un déséquilibre des signaux irritants et inflammatoires pour les neurones moteurs - vos muscles deviennent surexcitables et sont activés involontairement de manière temporaire ou persistante. En d'autres termes, votre fonction motrice se détériore. Vous perdez le contrôle de la contraction et de la relaxation de vos muscles, des muscles fléchisseurs et extenseurs. Souvent, vous pouvez avoir tous ces symptômes à la fois, puis en raison de la douleur et de la paralysie vous ne sentez presque plus rien. La peut également être renforcée par des influences extérieures banales, par exemple par un stress mental ou des problèmes de transit intestinal. SOURCES: 1. Rizzo MA, Hadjimichael OC, Preiningerova J, Vollmer TL. Prevalence and treatment of spasticity reported by multiple sclerosis patients. Mult Scler 2004; 10: 589 595.

Mesurer votre Les personnes atteintes de Sclérose en Plaques peuvent présenter des symptômes de différents, et souffrir de leur à des degrés différents. En utilisant l échelle d évaluation numérique (EEN) votre neurologue essaie de capturer votre degré d inconfort en un seul chiffre. L échelle EEN est une échelle de 0 à 10 sur laquelle vous pouvez indiquer quotidiennement la sévérité de votre : 0 = absolument aucune / 10 = la plus grande sévérité de que je puisse m imaginer Votre neurologue va discuter de vos mesures et évaluer le succès du traitement avec vous. Apportez toujours cette brochure lorsque vous avez rendez-vous avec votre neurologue ou un autre membre de l équipe traitante dans le service neurologique où vous êtes traité. Ceci est votre journal personnel: Veuillez noter avec précision: - Combien vous prenez de le matin - Combien vous prenez de l après-midi et le soir - Comment évaluez-vous la sévérité de votre? Plus votre journal sera précis, plus vous améliorerez vos chances d être traité avec succès par le Sativex, et aussi les chances que votre mutuelle continue à rembourser votre traitement par Sativex. Souffrez-vous d un ou plusieurs symptômes suivants de? De la douleur, liée à la oui non Troubles du sommeil, liés à la oui non Des troubles du mouvement des bras, causés par la oui non Des troubles du mouvement des jambes, causés par la oui non Des troubles de la vessie, causés par la oui non Des crampes invalidantes oui non Comment évaluez-vous votre sur l échelle ci-dessous avant de commencer votre traitement avec Sativex? Aucune 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 La pire possible

Sativex : comment l utiliser? Lisez attentivement la notice d emploi que vous avez reçue. Sativex est administré sous la forme d un vaporisateur buccal; les ingrédients actifs sont absorbés à travers la muqueuse buccale. Vaporiser le produit sous la langue ou contre la joue. Ne pas inhaler ou avaler le produit. Vous pouvez commencer avec 2 vaporisations par jour et augmenter ensuite le nombre de vaporisations jusqu'à ce que vous sentiez une amélioration. Ne pas dépasser 12 par période de 24 heures. Il vous faudra normalement 1 à 2 semaines pour trouver votre dose optimale Lors de la première ouverture du flacon, il est nécessaire de faire 2 à 3 dans un mouchoir jusqu à ce qu une fine brume apparaisse : vous pouvez ensuite injecter directement dans votre bouche. Laissez toujours environ 15 minutes entre deux consécutives, afin que l'absorption du produit soit optimale. Il est également recommandé de changer de site d application à chaque utilisation (sous la langue, intérieur d une joue puis de l autre, ). Le tableau ci-dessous montre un schéma typique de titration, c.-à-d. d augmentation des doses : Jour le matin l après-midi et le soir (Nombre total de par jour) 1 0 1 1 2 0 1 1 3 0 2 2 4 0 2 2 5 1 2 3 6 1 3 4 7 1 4 5 8 2 4 6 9 2 5 7 10 3 5 8 11 3 6 9 12 4 6 10 13 4 7 11 14 5 7 12

Semaine 1 Lorsque vous commencez à utiliser Sativex, suivez les instructions du tableau ci-dessous concernant les jours et les heures jusqu'à ce que vous ayez trouvé le nombre optimal de qui vous convienne. Ne continuez pas à augmenter le nombre d administrations si vous pensez avoir trouvé votre nombre de idéal. Il se peut que cette recherche ne dure que quelques jours, mais elle peut aussi prendre jusqu'à 2 semaines. Essayez d'utiliser ce même nombre de chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux. N augmentez pas trop rapidement votre utilisation de Sativex les premiers jours, avant de savoir quel effet le médicament a sur vous. Si vous commencez à ressentir des effets indésirables (généralement des étourdissements), utilisez une pulvérisation de moins chaque jour jusqu'à ce que vos symptômes sont aussi bien contrôlés que possible avec le moins d'effets secondaires. Si vous pensez avoir trouvé le nombre idéal de pour vous-même, essayez de prendre le même nombre d applications chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux. Jour le matin l après-midi et le soir 1 - (Nombre total de par jour) 2-3 - 4-5 6 7

Ressentez-vous une amélioration de l un ou de plusieurs des symptômes de votre ci-dessous? De la douleur, liée à la oui non Troubles du sommeil, liés à la oui non Des troubles du mouvement des bras, causés par la oui non Des troubles du mouvement des jambes, causés par la oui non Des troubles de la vessie, causés par la oui non Des crampes invalidantes oui non Comment évaluez-vous votre en général sur l échelle NRS ci-dessous après une semaine de traitement avec le Sativex? Aucune 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 La pire possible

Semaine 2 Ne continuez pas à augmenter le nombre d administrations si vous pensez avoir trouvé votre nombre de idéal. Il se peut que cette recherche ne dure que quelques jours, mais elle peut aussi prendre jusqu'à 2 semaines. Essayez d'utiliser ce même nombre de chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux. N augmentez pas trop rapidement votre utilisation de Sativex les premiers jours, avant de savoir quel effet le médicament a sur vous. Si vous commencez à ressentir des effets indésirables (généralement des étourdissements), utilisez une pulvérisation de moins chaque jour jusqu'à ce que vos symptômes sont aussi bien contrôlés que possible avec le moins d'effets secondaires. Si vous pensez avoir trouvé le nombre idéal de pour vous-même, essayez de prendre le même nombre d applications chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux.

Jour le matin 1 2 3 4 5 6 7 l après-midi et le soir 7 7 (Nombre total de par jour)

Ressentez-vous une amélioration de l un ou de plusieurs des symptômes de votre ci-dessous? De la douleur, liée à la oui non Troubles du sommeil, liés à la oui non Des troubles du mouvement des bras, causés par la oui non Des troubles du mouvement des jambes, causés par la oui non Des troubles de la vessie, causés par la oui non Des crampes invalidantes oui non Comment évaluez-vous votre en général sur l échelle NRS ci-dessous après une semaine de traitement avec le Sativex? Aucune 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 La pire possible

Semaine 3 Ne continuez pas à augmenter le nombre d administrations si vous pensez avoir trouvé votre nombre de idéal. Il se peut que cette recherche ne dure que quelques jours, mais elle peut aussi prendre jusqu'à 2 semaines. Essayez d'utiliser ce même nombre de chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux. N augmentez pas trop rapidement votre utilisation de Sativex les premiers jours, avant de savoir quel effet le médicament a sur vous. Si vous commencez à ressentir des effets indésirables (généralement des étourdissements), utilisez une pulvérisation de moins chaque jour jusqu'à ce que vos symptômes sont aussi bien contrôlés que possible avec le moins d'effets secondaires. Si vous pensez avoir trouvé le nombre idéal de pour vous-même, essayez de prendre le même nombre d applications chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux.

Jour le matin 1 2 3 4 5 6 7 l après-midi et le soir 7 7 (Nombre total de par jour)

Ressentez-vous une amélioration de l un ou de plusieurs des symptômes de votre ci-dessous? De la douleur, liée à la oui non Troubles du sommeil, liés à la oui non Des troubles du mouvement des bras, causés par la oui non Des troubles du mouvement des jambes, causés par la oui non Des troubles de la vessie, causés par la oui non Des crampes invalidantes oui non Comment évaluez-vous votre en général sur l échelle NRS ci-dessous après une semaine de traitement avec le Sativex? Aucune 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 La pire possible

Semaine 4 Ne continuez pas à augmenter le nombre d administrations si vous pensez avoir trouvé votre nombre de idéal. Il se peut que cette recherche ne dure que quelques jours, mais elle peut aussi prendre jusqu'à 2 semaines. Essayez d'utiliser ce même nombre de chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux. N augmentez pas trop rapidement votre utilisation de Sativex les premiers jours, avant de savoir quel effet le médicament a sur vous. Si vous commencez à ressentir des effets indésirables (généralement des étourdissements), utilisez une pulvérisation de moins chaque jour jusqu'à ce que vos symptômes sont aussi bien contrôlés que possible avec le moins d'effets secondaires. Si vous pensez avoir trouvé le nombre idéal de pour vous-même, essayez de prendre le même nombre d applications chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux.

Jour le matin 1 2 3 4 5 6 7 l après-midi et le soir 7 7 (Nombre total de par jour)

Ressentez-vous une amélioration de l un ou de plusieurs des symptômes de votre ci-dessous? De la douleur, liée à la oui non Troubles du sommeil, liés à la oui non Des troubles du mouvement des bras, causés par la oui non Des troubles du mouvement des jambes, causés par la oui non Des troubles de la vessie, causés par la oui non Des crampes invalidantes oui non Comment évaluez-vous votre en général sur l échelle NRS ci-dessous après une semaine de traitement avec le Sativex? Aucune 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 La pire possible

Semaine. Remplissez ce journal au moins une semaine par mois, de préférence peu de temps avant votre prochain rendez-vous avec le neurologue Ne continuez pas à augmenter le nombre d administrations si vous pensez avoir trouvé votre nombre de idéal. Il se peut que cette recherche ne dure que quelques jours, mais elle peut aussi prendre jusqu'à 2 semaines. Essayez d'utiliser ce même nombre de chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux. N augmentez pas trop rapidement votre utilisation de Sativex les premiers jours, avant de savoir quel effet le médicament a sur vous. Si vous commencez à ressentir des effets indésirables (généralement des étourdissements), utilisez une pulvérisation de moins chaque jour jusqu'à ce que vos symptômes sont aussi bien contrôlés que possible avec le moins d'effets secondaires. Si vous pensez avoir trouvé le nombre idéal de pour vous-même, essayez de prendre le même nombre d applications chaque jour. Vous pourrez alors répartir le nombre de tout au long de la journée. Ne prenez pas plus d'une pulvérisation à la fois. Attendez toujours au moins 15 minutes entre deux.

Jour le matin 1 2 3 4 5 6 7 l après-midi et le soir 7 7 (Nombre total de par jour)

Ressentez-vous une amélioration de l un ou de plusieurs des symptômes de votre ci-dessous? De la douleur, liée à la oui non Troubles du sommeil, liés à la oui non Des troubles du mouvement des bras, causés par la oui non Des troubles du mouvement des jambes, causés par la oui non Des troubles de la vessie, causés par la oui non Des crampes invalidantes oui non Comment évaluez-vous votre en général sur l échelle NRS ci-dessous après une semaine de traitement avec le Sativex? Aucune 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 La pire possible