Royaume du Maroc Ministère de la Santé



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Transcription:

Royaume du Maroc Ministère de la Santé Direction de la Planification et des Ressources Financières Service des Eudes et de l Information Sanitaire

Sommaire Page Introduction 5 Partie I: Résumé des principaux indicateurs 6 Partie II: Données démographiques II.1- Population totale Population totale par province et par milieu... 23 II.2- Populations cibles II.2.1 Projection des naissances par province et par milieu... II.2.2 Enfants de moins d'un an par province et milieu.. II.2.3 Enfants de 12-23 mois par province et par milieu. II.2.4 Enfants de moins de 5 ans par province et par milieu.. II.2.5 Femmes de 15 à 49 ans par province et par milieu.. II.2.6 Femmes mariées de 15 à 49 ans par province et préfecture et par milieu II.2.7 Nombre de ménages et Taux d accroissement démographique par province et préfecture Selon le RGPH, 2004.. 23 25 25 25 27 27 29 Partie III: Ressources sanitaires III.1- Offre de soins III.1.1 Réseau SSB Répartition du nombre des Etablissements des soins de santé de base par province et préfecture.. 34 III.1.2 Réseau hospitalier III.1.2.1 Répartition du nombre d'hôpitaux selon la catégorie et la capacité théorique par province et préfecture III.1.2.2 Répartition de la capacité théorique et l année de mise en service selon la catégorie d'hôpitaux par province et préfecture 36 38 III. 2.Ressources humaines III. 2.1 Ressources humaines globales III. 2.1.1 Personnel médical Répartition du nombre des médecins de la Santé par spécialité et par province et préfecture Répartition du nombre des médecins de la Santé exerçant dans le réseau hospitalier par spécialité par province et préfecture Répartition du nombre des médecins de la Santé exerçant dans le Réseau des Soins de Santé de Base par spécialité et par province et préfecture Répartition du nombre des médecins du secteur privé par spécialité et par province et préfecture.. Répartition du nombre des pharmaciens publics et privés par province et préfecture Répartition du nombre des chirurgiens dentistes publics et privés par province et préfecture... 44 50 59 65 71 73

III. 2.1.2 Personnel paramédical Répartition du nombre de personnel paramédical par grade du RSSB par province et préfecture.. Répartition du nombre de personnel paramédical par grade du Réseau Hospitalier par province et préfecture. Répartition du nombre de personnel paramédical du secteur public par grade dans l ensemble des milieux par province et préfecture.. Répartition du nombre des ASDE du secteur public selon la spécialité par province et préfecture.. Répartition du nombre de personnel paramédical du secteur public (IDE 2 G et IDE 1 G) par spécialité et par province et préfecture 75 81 83 85 87 III.3-Ressources financières III. 3.1 Répartition du budget de fonctionnement des hôpitaux SEGMA au titre de l exercice 2005 par Délégation du Ministère de la Santé. III. 3.2 Evolution du Budget du Ministère de la Santé Budget de Fonctionnement.. Budget d'investissement... Budget Global 91 93 93 93 Partie IV: Production IV.1. Activités des soins de santé de base Répartition des Activités du Système d information Curatif selon le milieu par province et préfecture. 98 IV.2. Activités des programmes de santé de la mère et de l'enfant Activités du programme de planification familiale par milieu par province et préfecture Activités du programme de surveillance de la Grossesse et de l Accouchement a. Visites prénatales par milieu et par province et préfecture.. b.. Suivi de la grossesse et de l'accouchement par province et préfecture.. Programme d'immunisation par milieu et par province et préfecture Vaccination Antitétaniques des femmes âgées de 15-49 ans par milieu par province et préfecture.. Programme de lutte contre les maladies diarrhéiques par milieu par province et préfecture Programme de lutte contre les maladies de carence par milieu et par province et préfecture Programme de lutte contre les IRA par province et préfecture.. Activités de la santé scolaire et universitaire par province et préfecture.. 105 117 120 126 135 138 147 156 166 IV.3. Programme de lutte contre les maladies Programme de lutte contre le paludisme et la bilharziose par province et préfecture Activités de réhabilitation et gériatrie par province et préfecture 172 175

IV.4. Activités des hôpitaux publics et laboratoires Hospitalisation par région et par province et préfecture... Hospitalisation par hôpital par service et par province et préfecture.. Activités des hôpitaux publics par hôpital selon les régions par province et préfecture..... Hospitalisation par catégorie d hôpital (SEGMA, CHU et REGIE) par province et préfecture.. Hospitalisation par service à l échelon national. Activités des blocs opératoires (interventions chirurgicales) par hôpital par service par province et préfecture. Activités des services de maternités par hôpital par province et préfecture... Consultations médicales par hôpital et par province et préfecture... Activités des laboratoires publics par province et préfecture.. 190 192 206 209 213 214 216 219 224 Partie V : Etat de Santé V.1. principales causes de décès pour l année 2003 V.1.1 Causes globales de décès Répartition des causes de décès (en %) selon le sexe par Municipalité... Répartition de l'ensemble des décès (en %) selon la cause (chapitre) et le sexe dans l'ensemble des municipalités... V.1.2 Causes de décès spécifiques.. 228 229 230 V.2. Morbidité V.2.1 Maladies cibles de vaccination par province et préfecture Tuberculose Diphtérie. Coqueluche Polio Tétanos... Rougeole 242 242 242 242 242 242 V.2.2 Autres maladies par province et préfecture Typhoïde. Hépatite Virale Bilharziose.. Paludisme... Leishmaniose. V.2.3 Evolution du nombre des cas de morbidité des maladies à l échelon national, période 1995 2005.. 244 244 244 244 244 246

Partie I Résumé des principaux indicateurs

Introduction Ce document, comme tous ceux publiés par la Direction de la Planification et des Ressources Financières, est destiné à un public désireux d être éclairé sur la situation sanitaire du Maroc. Son objectif est de donner un aperçu sur l évolution à court terme des performances des programmes de santé. Les professionnels de santé trouveront dans ce document une information riche et variée sur l état de santé de la population. Les données publiées sont issues de trois sources : le système de routine (rapports mensuels d activités des programmes de santé, rapports de suivi des hôpitaux, ), les enquêtes sanitaires et le système extra-santé ( Haut Commissariat au Plan, de l emploi, ). La Santé en chiffres est le fruit des efforts déployés par les statisticiens et le personnel paramédical tant au niveau de la périphérie qu au niveau central. Néanmoins ces données continuent à souffrir de problème de fiabilité et de complétude. Des activités pour améliorer la collecte des données sont en cours de réalisation pour d une part, sensibiliser les acteurs potentiels du système national d information sanitaire à utiliser l information à des fins de gestion, de planification et d évaluation, d autre part, pour réduire le pourcentage de rapports manquants et augmenter la fiabilité des données recueillies. Cet annuaire est subdivisé en cinq chapitres ci-après : Chapitre I : Résumé des principaux indicateurs ; Chapitre II: Données Démographiques ; Chapitre III : Ressources Sanitaires ; Chapitre IV : Production ; Chapitre V : Etat de santé. Le SEIS tient à remercier tous les responsables des cellules statistiques au niveau des différentes provinces et préfectures dont leur apport a été d une grande importance pour la publication de ce document. Afin d améliorer la qualité et la diffusion de l information sanitaire, nous demandons aux lecteurs de nous faire parvenir toutes remarques et suggestions susceptibles de contribuer positivement à l amélioration tant au niveau du contenu que de la forme des prochaines éditions. Pour tout renseignement, prière s adresser au : SEIS, 335, Boulevard Mohamed V, Rabat, Maroc. tél. (212)(7) 762847. Adresse Email : azguiouar@sante.gov.ma 5

Graphique 1: Répartition du nombre d'enfants nés vivants par province et préfecture, année 2005 Nombre d'enfants nés vivants 100-2 400 2 400-4 700 4 700-8 000 8 000-19 800 Source: DPRF/SEIS Echelle 1 cm= 90.8 km 7

Graphique 2: Indicateurs de soins maternels (en %) selon l'epsf 2003-2004 par milieu 84,9 83,1 85,3 67,8 60,8 62,6 47,9 38 39,5 Urbain Rural Total Milieu Source: Rapport préliminaire (EPSF), 2003-2004 % Soins prénatals % ayant accouché en MS % assistance à l'accouch. 8

Graphique 3: Répartition du taux de mortalité maternelle intra-hospitalière pour 100000 naissances vivantes par province et préfecture, année 2005 Taux de mortalité maternelle intra-hospitalière pour 100000 naissances vivantes 0-14 14-33 33-79 79-344 Source: DPRF/SEIS Echelle 1 cm=89 km 9

Chapitre I: Résumé des principaux indicateurs Tableau 1.1: Indicateurs démographiques et des ressources sanitaires par milieu pour l'année 2005 1- Démographie Indicateur Urbain Rural Total Source Indice Synthétique de Fécondité (ISF)(nombre d'enfants par femme) (*) 2,1 3,0 2,5 8 Taux Brut de Natalité (pour mille habitants) 18,8 22,6 20,4 2 Taux Brut de Mortalité (pour mille habitants) 4,7 6,7 5,5 2 Taux d'accroissement démographique (pour cent) 1,4 1,6 1,5 2 Quotient de Mortalité Infantile (pour mille naissances) (*) 28,2 52,8 40,4 8 Quotient de Mortalité Juvénile (pour mille naissances) (*) 4,5 10,2 7,3 8 Quotient de Mortalité Infanto-Juvénile (pour mille naissances) (*) 32,5 62,5 47,4 8 Quotient de Mortalité Néonatale (pour mille naissances) (*) 21,1 32,8 26,9 8 Quotient de Mortalité Post-Néonatale (pour mille naissances) (*) 7,1 20,0 13,5 8 Quotient de Mortalité Maternelle (pour 100000 naissances vivantes) 2003-2004 (*) 187 267 227 8 Espérance de vie à la naissance par sexe (en annnées): Ensemble 73,4 67,4 70,3 10 2- Emploi Hommes 71,2 66,5 68,2 10 Femmes 75,6 68,4 72,4 10 Population active ( en milliers) 5622 5518 11140 9 Population en chômage ( en milliers) 1029 198 1227 9 Taux d'activité des personnes âgées de 15 ans et plus (pour cent) 45,2 61,7 52,1 9 Taux de chômage (en pour cent) 18,3 3,6 11,0 9 3- Ressources sanitaires 3.1- Offre de soins Habitant par établissementde SSB 25448 7132 11868 4 Habitant par lit hospitalier (secteur public) - - 1150 4 Consultations médicales par habitant 0,6 0,3 0,5 4 Consultations paramédicales par habitant 0,9 0,8 0,8 4 3.2- Ressources humaines 3.2.1- Personnel médical Habitant par médecin de santé - - 3137 4 Habitant par médecin (secteur privé) - - 3951 4 Habitant par médecin (ensemble des secteurs) - - 1791 4 % des médecins spécialistes de la santé - - 53,5 4 % des médecins spécialistes du secteur privé - - 52,1 4 % des médecins spécialistes ensemble des secteurs - - 52,9 4 3.2.2- Personnel paramédical Habitant par infirmier (secteur public) - - 1164 4 Lits par infirmier (secteur public) - - 1 4 3.2.3- Réseau SSB Habitant par médecin 8528 10506 9315 4 3.2.4- Réseau hospitalier Lits par médecin - - 6 4 3.3- Ressources Financières % du BT de la Santé par BT de l'etat 5,31 4 % du BF de la Santé par BF de l'etat 5,40 4 % du BI de la Santé par BI de l'etat 4,95 4 PNB par habitant (en $) 1667 5 PIB par habitant (en $) 1546 5 Ensemble des Subventions (en milliers de DH) du Ministère de la Santé au: + CHU 578555 7 + SEGMA 143060 7 + Total 721615 7 Budget global du Ministère de la Santé comme % du PIB (prix courants) 1,25 4 N.B: (*) Pour l'enquête Nationale sur la Population et la Santé Familiale 2003-2004, les quotients de mortalité des enfants sont calculées sur une période de 5 ans (1999-2003) et la mortalité maternelle est calculée sur une période de 10 ans (1994-2003). Par contre la fécondité est calculée sur une période de 3 ans (2001-2003). Sources: 2- Projections de la population de 1994 à 2014, Direction de la Statistique, CERED, Ministère chargé de la population, Mars 1996 4- Service des Etudes et de l'information Sanitaire (SEIS), 2005 5- Haut Commissariat au Plan, Annuaire Statistique du Maroc, Direction de la Statistique, 2005 7- Direction de la Planification et des Ressources Financières (DPRF) 8- Enquête sur la Population et la Santé Familiale (EPSF), 2003-2004, Ministère de la Santé, SEIS 9- Haut Commissariat au Plan, Activité, Emploi et Chômage, Direction de la Statistique, 2005 10- Les Indicateurs Sociaux, Haut Commissariat au Plan, Direction de la Statistique, 2002 10

Tableau 1.2: Indicateurs de production sanitaire par milieu pour l'année 200 Indicateur Urbain Rural Total Source 1- Programmes SMI/PF % des enfants dont le poids à la naissance < à 2500 grammes 3,1 3,9 3,4 4 % des femmes enceintes recevant: + les soins prénatals (1) 84,9 47,9 67,8 8 + les injections anti-tétaniques 29,6 26,1 28,0 8 % des accouchements en milieu surveillé 83,1 38 60,8 8 Taux de prévalence contraceptive (en %) toutes méthodes 65,5 59,7 63 8 Couverture vaccinale (en %) des enfants âgés de 12-23 mois ayant reçu: + BCG 98,8 97,9 98,4 8 + DTCOQ/POLIO 97,0 92,3 94,9 8 + VAR 94,2 86,0 90,4 8 + Ensemble 93,5 84,1 89,1 8 % d'enfants ayant les symptômes de l'ira ou de la fièvre pour lesquels un traitement a été demandé auprès d'un service de Santé/privé (enfants < de 5 ans) 26,9 17,5 22,1 8 2- Activités des hôpitaux publics Capacité litière 22636-22636 6 Nombre d'admissions 876909-876909 6 Nombre de journées d'hospitalisation 4346883-4346883 6 Taux d'occupation moyen (TOM) en % 55,1-55,1 6 Durée moyenne de séjour ( DMS) en jours 5,0-5,0 6 Taux de rotation (TROT) 39-39 6 Intervalle de rotation (IROT) en Jours 11-11 4 Total des interventions chirurgicales 262043-262043 6 Nombre d'interventions chirurgicales par médecin 164-164 6 % interventions majeures par total des interventions 74,9-74,9 6 Nombre moyen de consultations par médecin 1018-1018 6 % des accouchements en milieu surveillé selon les statistiques de routine produites dans les services de maternités + Normaux 69,3-69,3 4 + Dystociques 19,9-19,9 4 + Césariens 10,8-10,8 4 Source: 4- Service des Etudes et de l'information Sanitaire (SEIS), 2005 6- Rapports mensuels du suivi des hôpitaux, 2005 8- 'Enquête Nationale sur la Population et la Santé Familiale (EPSF), 2003-2004, MS, SEIS 11

Tableau 1.3: Indicateurs d'état de Santé par milieu pour l'année 2005 Indicateur Urbain Rural Total Source 1- Principales causes de mortalité (2003) + Maladies de l'appareil circulatoire 18,1 - - 4 + Tumeurs 7,1 - - 4 + Certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale 8,1 - - 4 + Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques 5,8 - - 4 2- Données épidémiologiques des maladies sous surveillance ( taux pour 100000 habitants) 2.1 Maladies cibles de vaccination + Tuberculose - Nombre de Cas 26269 7 - Taux d'incidence 87,0 4 + Diphtérie - Nombre de Cas 0 7 - Taux d'incidence 0 4 + Polio - Nombre de Cas 0 7 - Taux d'incidence 0 4 + Coqueluche - Nombre de Cas 78 7 - Taux d'incidence 6,2 4 + Tétanos - Nombre de Cas 21 7 - Taux d'incidence 1,6 4 + Rougeole - Nombre de Cas 2212 7 - Taux d'incidence 174,9 4 2.2 Autres maladies + Typhoîde - Nombre de Cas 1497 7 - Taux d'incidence 5 4 + Méningite cérébro-spénale - Nombre de Cas 1099 7 - Taux d'incidence 3,6 4 + Paludisme - Nombre de Cas 100 7 - Taux d'incidence 0,3 4 + Schestosimiase - Nombre de Cas 9 7 - Taux d'incidence 0,0 4 + Leishmaniose (Cas cutané+cas viscérale)nombre de Cas 3153 7 - Taux d'incidence 10,4 4 + Hépatite vérale - Nombre de Cas 872 7 - Taux d'incidence 2,9 4 + Trachome - Nombre de Cas 2816 7 - Taux d'incidence 9,3 4 Sources: 4- Service des Etudes et de l'information Sanitaire, 2005 7- Direction de l'epidémiologie et de Lutte contre les Maladies, 2005 (-) Information non disponible 12

Tableau 1.4: Evolution des principaux indicateurs de Santé à l'échelon national, période 1995-2005 1- Démographie Indicateur 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Source Indice synthétique de fécondité (ISF)(nombre d'enfants par femme) (*) 3,1 2,5 1 Taux brut de natalité (pour mille habitants) 23,9 23,6 23,2 22,8 22,4 21,9 21,5 21,0 20,4 20,4 20,1 2 Taux brut de mortalité (pour mille habitants) 6,6 6,5 6,3 6,2 6,1 5,9 5,8 5,6 5,5 5,5 5,5 2 Taux d'accroissement démographique (pour cent) 1,7 1,7 1,7 1,7 1,6 1,6 1,6 1,5 1,5 1,5 1,5 2 Quotient de mortalité infantile (pour mille naissances) (*) 36,6 40,4 1 Quotient de mortalité juvénile (pour mille naissances) (*) 9,8 7,3 1 Quotient de mortalité infanto-juvénile (pour mille naissances) (*) 45,8 47,4 1 Quotient de mortalité néonatale (pour mille naissances) (*) 19,7 26,9 1 Quotient de mortalité post-néonatale (pour mille naissances) (*) 16,9 13,5 1 2- Population ( en milliers). Population totale 26386 26848 27310 27775 28223 28787 29170 29631 30088 29892 30204 2. Population urbaine 13684 14100 14524 14954 15383 15897 16307 16772 17244 16464 16745 2. Population rurale 12702 12748 12786 12821 12840 12890 12863 12859 12844 13428 13459 2. Naissances 695 692 636 644 651 662 670 682 670 678 639 3. Enfants moins d'un 1 an 653 649 600 607 619 630 638 646 638 645 609 3. Enfants moins de 5 ans 3099 3045 2987 2986 2979 3038 2994 2988 3058 3055 3199 3. Population de 5-14 ans 6465 6470 6455 6411 6357 6289 6227 6169 6114 6060 6060 2. Population de 15-59 ans 14943 15420 15905 16393 16893 17345 17801 18251 18702 19158 19158 2. Population de 60 ans et plus 1879 2115 1948 1985 2029 2084 2152 2223 2293 2357 2357 2. Population des femmes mariées en âge de reproduction (15-49 ans) 3540 3725 3746 4721 4782 4106 4262 4417 4466 4543 4391 3. Population des femmes en âge de reproduction (15-49 ans) 6821 7047 7137 7665 7787 7791 7910 8424 8490 8635 7892 3 3- Ressources sanitaires 3.1- Offre de soins. Nombre d'établissements de SSB 1764 1857 1949 1980 2138 2267 2347 2405 2458 2511 2545 4. Nombre d' établissements hospitaliers 105 106 107 109 112 112 120 122 127 125 128 5. Nombre de consultations paramédicales ( en milliers) 25146 17543 19478 19781 20979 17348 25122 25475 28580 27190 24953 5. Nombre de consultations médicales ( en milliers) 10728 7242 8491 9928 10139 10390 13647 14000 15473 15904 14111 5. Habitants par établissement de SSB 14958 14458 14012 14028 13201 12698 12429 12321 12241 11904 11868 5 3.2- Ressources humaines 3.2.1- Personnel médical. Nombre de médecins (toutes spécialités) de la Santé publique 4158 4007 4193 4567 5476 5812 6160 7094 7723 8070 8051 4 + dont Nombre de médecins (toutes spécialités) de SSB 1329 1454 1641 2024 2294 2568 2753 3144 3259 3224 3214 4. Nombre de médecins (toutes spécialités) secteur privé 4787 5390 5730 6204 6431 6620 6795 6861 7039 7172 7644 4. Nombre de pharmaciens secteur public 20 24 28 26 35 39 84 114 129 158 157 4. Nombre de pharmaciens secteur privé 2675 2907 3132 3573 4386 5197 5736 6141 6394 6765 7295 6. Nombre de chirurgiens dentistes secteur public 65 89 105 127 150 162 174 238 247 286 291 4. Nombre de chirurgiens dentistes secteur privé 1521 1630 1797 1964 2111 2299 2453 2578 2697 2859 2998 6. Habitant par médecin (toutes spécialités) ensemble des secteurs 2950 2857 2752 2579 2370 2316 2252 2123 2038 1961 1791 4. Taux d'encadrement médical (toutes spécialités) secteur public 6 6 6 6 5 5 4 4 3 3 3 5 3.2.2- Personnel paramédical. Nombre des infirmiers (toutes catégories) 24959 25536 25693 25641 26239 26174 26389 26569 26277 26802 25721 4 dont:. Nombre des infirmiers exerçant dans le RSSB (toutes catégories) 9896 10026 9998 10007 10081 10172 10057 9856 9682 9703 9262 4. Nombre des infirmiers exerçant dans le RHOSP (toutes catégories) 11951 12305 12607 12755 13161 13051 13233 13608 13631 14151 13678 4. Habitant par infirmier 1057 1051 1063 1083 1076 1100 1105 1115 1145 1115 1174 5 3.3- Ressources financières (en milliers de DH) (1) (1) (1) (2) 3.3.1- Budget de fonctionnement 2415885 2621441 2902404 2967542 4048443 1786548 4010781 4325000 4223872 4480168 5052632 7. Personnel 1676379899952(1) 2102404 2167542 3270000 1382228 3127781 3404000 3289276 3445572 3973036 7. Materiel 739506359284(1) 800000 800000 778443 404320 883000 921000 934596 1034596 1079596 7 3.3.2- Budget d'investissement 500000 548000 720000 800000 925000 516000 943000 858000 965288 1015288 1165288 7 3.3.3- Budget global de la santé 2915885 3169441 3622404 3767542 4973443 2302548 4953781 5183000 5189160 5495456 6217920 7 N.B:(*) - Pour l'enquête Nationale sur la Santé de la Mère et de l'enfant 1997, quotients de mortalité des enfants et la mortalité maternellesont calculées sur une période de 5 ans c'est-à-dire 1992-1996. Par contre la fécondité est calculée sur une période de 3 ans c'est-à-dire 1994-1996 Sources: - Pour l'enquête Nationale sur la Population et la Santé Familiale 2003-2004, les quotients de mortalité des enfants sont calculées sur une période de 5 ans (1999-2003) et la mortalité maternelle est calculée sur une période de 10 ans (1994-2003). Par contre la fécondité est calculée sur une période de 3 ans (2001-2003). 1- Enquêtes Nationales sur la Santé de la Mère et de l'enfant, PAPCHILD, 1997 et EPSF 2003-2004 2- Projection de la Population de 1994 à 2014, Direction de la Statistique, CERED, Ministère chargé de la Population, Mars 1996 3- Projection de la Population du Service des Etudes et de l'information Sanitaire ( SEIS) 4- Service de la Carte Sanitaire 5- Service des Etudes et de l'information Sanitaire ( SEIS) 6- Annuaires Statistiques du Maroc, Direction de la Statistique, Ministère de la Prévision Economique et du Plan 7- Direction de la Planification et des Ressources Financières (1) Budget selon la nouvelle loi des finances du 1er Juillet de l'année en cours (N) au 30 Juin de l'année ( N+1) N.B : (2) Budget du 2ème Semestre 2000 (-) données non disponibles 13

Tableau 1.5: Evolution des principaux indicateurs de production des programmes de Santé à l'échelon national, période 1995-2005 Indicateurs 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Source 4.1- Programmes de santé 4.1.1- Performances du programme de la planification familiale Nombre de femmes utilisatrices de la contraception ayant reçu:. Pilule 2644490 2626227 2852651 3011513 3015476 3232653 3422883 3556626 3545623 3697609 3558737 7. Condom 158982 147454 152601 162602 163097 175958 179123 184964 194906 90506 211464 7. DIU 74614 74190 67482 70027 66151 64181 65251 63559 60707 60062 55585 7. Ligatures tubaires 5752 4529 3336 3802 3594 3417 3180 2575 2155 1640 1287 7 4.1.2- Performances du programme de la grossesse et de l'accouchement. Nombre de nouvelles inscriptions en consultations prénatales 257969 260441 292614 289016 256732 306921 318358 320765 346039 347819 335235 7. Autres consultations prénatales 249868 249018 270052 285526 250071 317712 325674 324288 367665 376718 378816 7. Nombre de femmes examinées en post-natal 448447 420929 441005 434051 365876 447422 456099 453444 484800 486247 479233 7 4.1.3- Performances du programme de suivi des accouchements. Total des accouchements 233303 237340 252864 272277 431975 281365 334151 328284 354311 348895 342467 7. Total des enfants nés vivants 235195 232184 248007 268171 240122 279497 331446 323457 340470 346967 338979 7. Total des enfants nés vivants dont le poids inférieur à 2500g 9484 8723 8804 9485 8428 9489 10647 11072 11537 11716 11653 7 4.1.4- Performances du Programme National d'immunisation (-1 an). BCG 583548 568550 571237 575129 526444 578712 588992 574841 581499 594898 561226 7. DTCP3 564230 557211 531497 571021 519461 548889 572729 567415 547462 573266 550695 7. VAR 549378 535855 515783 555853 506710 531674 562519 564730 537697 564981 543137 7. Enfants complètement vaccinés 536392 520807 508249 555456 495710 523543 556972 559728 533388 556423 535926 7. Vaccin anti-tétanique des femmes de 15-49 ans (VAT3) 438719 415651 470772 436050 391986 410477 390024 289056 216194 194987 190322 7 4.1.5- Performances du programme national de lutte contre les maladies diarrhéques (PLMD). Nombre de nouveaux cas de diarrhée 890249 756759 624711 590153 422901 (-) (-) (-) (-) (-) (-) 7 4.1.6- Performances du programme national de lutte contre la malnutrition (PLMC). Nombre des 1ères pesées des enfants moins d'un an 614511 566917 566738 565821 612807 (-) (-) (-) (-) (-) (-) 7. Nombre de cas de malnutris dépistés 35854 30571 18891 17621 13658 11303 9116 8230 6597 6562 5178 7 4.2- Activités des hôpitaux publics. Capacité litière 23862 23419 23148 23660 22690 23079 23028 23102 23180 24049 22636 8. Nombre d'admissions 702347 687182 717767 756534 778461 825050 844763 845941 841816 895071 876909 8. Nombre de journées d'hospitalisation 4709877 4618534 4845167 4702117 4469754 4546962 4576218 4464560 4214186 4410759 4346883 8. Taux d'occupation moyen (TOM) en % 54,1 57,5 58,1 58,2 54,0 54,3 57,9 56,9 55,7 54,2 55,1 8. Durée moyenne de séjour (DMS) en jours 6,7 6,7 7,0 6,0 5,7 6,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 8. Taux de rotation (TROT) 29 29 31 32 34 36 37 37 36 37 39 8. Intervalle de rotation (IROT) 6 6 5 5 5 5 4,5 10 5 5 11 5 4.3- Activités des blocs opératoires. Nombre total des médecins 1416 1419 1432 1431 1442 1452 1473 1785 1565 1636 1595 8. Nombre total des interventions 230735 228258 225958 249644 243728 269058 273169 279394 270301 267313 262043 8 + Interventions majeures 140007 144611 146901 164865 159936 183053 186120 194558 175382 194728 196370 8 + Interventions mineures 90728 83647 79057 84779 83792 86005 87049 84836 94919 72585 65673 8. Nombre moyen d'interventions par médecin 163 161 158 174 169 185 185 157 173 163 164 5 4.4- Activités des maternités. Nombre total d' accouchements 186783 185595 197056 202917 202053 220360 216760 227198 236066 248702 260800 8. Nombre d' accouchements normaux 150951 148492 154051 156861 154645 174372 167993 160456 165846 172302 180817 8. Nombre d' accouchements dystociques 24691 26100 30450 32060 32031 28340 29925 45428 47445 50390 51887 8. Nombre d' accouchements césariens 11141 11003 12555 13996 15377 17648 18842 21314 22775 26010 28096 8. Nombre de mères décédées 200 177 202 205 198 221 222 216 245 260 250 8. Nombre total de morts-nés 6304 5936 6220 6668 6358 6831 6219 6475 6416 6593 6543 8 4.5- Consultations médicales. Nombre total des médecins 1922 1747 1862 2074 2071 2239 2199 2259 2585 2544 2550 8. Nombre total des consultations 2441299 2600225 2453996 2325145 2415752 2711182 2857472 2894954 2844614 2793030 2595416 8. Nombre moyen de consultations par médecin 1270 1488 1318 1121 1166 1211 1299 1282 1100 1098 1018 8 Sources: 5- Service des Etudes et de l'information Sanitaire (SEIS) 7- Rapports du système national d'information SMI/PF, SEIS 8- Rapports du suivi des hôpitaux publics, SEIS N.B: (-) Ces informations sont supprimées du nouveau système d'information sanitaire du SMI/PF à partir de l'année 2000 14

Tableau 1.6: Evolution des principaux indicateurs socio-économiques à l'échelon national, période 1995-2005 Indicateur 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Source 5- Agrégats Economiques Nationaux ( en millions de DH) 5.1- Produit Intérieur Brut ( PIB) au Prix Courants 281702 319340 318342 342558 345594 354208 383185 397782 419485 443673 457621 6 5.2- Produit National Brut ( PNB) au Prix Courants 290397 332022 329510 356959 358837 372407 414927 427163 452147 481783 503544 6 6- Taux de change du Dollar au 31.12. 19N+1 8,49 8,72 9,55 9,59 9,84 10,64 10,64 10,2 9 9 8 6 7- Part de la population (en unité monétaire ) 7.1- Produit Intérieur Brut par Habitant + (en DH) 10676 11894 11657 12333 12245 12304 13136 13425 13942 14843 15151 5 + (en $) 1258 1364 1221 1286 1244 1156 1235 1316 1549 1649 1894 5 7.2- Produit National Brut par Habitant + (en DH) 11006 12367 12066 12852 12714 12937 14224 14416 15027 16117 16671 5 + (en $) 1296 1418 1263 1340 1292 1216 1337 1413 1670 1791 2084 5 (1) (1) (1) (2) 8- Budget Global de la Santé (en millions de DH) 2916 3170 3622 3768 4973 2303 4954 5183 5189 5495 6218 7 8.1- Dépenses du Ministère de la Santé par tête ( en DH) 111 118 133 136 176 80 (2) 170 175 172 184 206 5 8.2-Dépenses du Ministère de la Santé par rapport au PIB (en %) 1,04 0,99 1,14 1,10 1,44 0.67 (2) 1,29 1,30 1,24 1,24 1,36 5 (1) (1) (1) (2) 9- Budget Global de l'etat (en millions de DH) 65948 65402 74219 78710 83082 47277 98177 97061 98497 100967 100967 6 9.1-Dépenses du Ministère de la Santé / Budget Général de l'etat (en % 4,42 4,85 4,88 4,79 5,99 4,87 5,05 5,34 5,27 5,44 6,16 7 Sources: 5- Service des Etudes et de l'information Sanitaire ( SEIS) 6- Annuaires Statistiques du Maroc, Direction de la Statistique 7- Direction de la Planification et des Ressources Financières (DPRF) N.B: (1) Budget selon la nouvelle loi des finances du 1er Juillet de l'année en cours (N) au 30 Juin de l'année ( N+1) (2) Année budgetaire pour le 2ème semestre 2000 15

Tableau 1.7: Répartition des populations cibles des programmes de la santé selon les régions Année 2005 Régions\Indicateurs Populations cibles (en milliers) Urbain Rural Total < 1 an < 5 ans FAP 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA 66 43 109 3 14 17 02- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA 244 20 264 6 30 63 03- GUELMIM-SMARA 294 177 471 10 50 115 04- SOUS-MASA-DRAA 1306 1850 3156 69 361 813 05- EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE 795 1085 1880 39 204 495 06- CHAOUIA-OURDIGHA 736 931 1667 33 172 439 07- MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 1238 1894 3132 69 360 775 08- REGION ORIENTALE 1200 727 1927 36 189 554 09- GRAND CASABLANCA 3348 318 3666 62 319 948 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 1944 449 2393 44 249 674 11- DOUKKALA-ABDA 722 1278 2000 42 220 511 12- TADLA-AZILAL 536 925 1461 32 165 401 13- MEKNES-TAFILALET 1223 938 2161 43 229 562 14- FES-BOULEMANE 1152 442 1594 30 151 404 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE 473 1341 1814 39 205 484 16- TANGER-TETOUAN 1467 1040 2507 54 282 637 TOTAL(1) 16744 13458 30202 611 3200 7892 Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 1774 2819 4593 101 525 1176 (X1/1) en pour cent 10,6 20,9 15,2 16,5 16,4 14,9 Provinces sites du projet GTZ* (X3) 570 1698 2268 49 257 591 (X3/1) en pour cent 3,4 12,6 7,5 8,0 8,0 7,5 Provinces sites du projet MEDA* (X4) 1200 727 1927 36 189 554 (X4/1) en pour cent 7,2 5,4 6,4 5,9 5,9 7,0 Provinces sites du projet AFD* (X5) 1731 3544 5275 113 590 1396 (X5/1) en pour cent 10,3 26,3 17,5 18,5 18,4 17,7 Source: SEIS, Ministère de la Santé, 2005 N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 20 16

Tableau 1.8: Répartition des ressources humaines de la santé selon les régions, année 2005 Régions\Indicateurs Médecins Infirmiers Diplômés d'etat Privés Santé Hôpitaux SSB SSB Hôpitaux Autres Total 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA 3 31 17 12 22 47 15 84 02- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA 29 117 73 36 100 259 111 470 03- GUELMIM-SMARA 22 140 57 70 207 218 53 478 04- SOUS-MASA-DRAA 420 544 211 311 945 917 227 2089 05- EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE 334 337 149 177 560 484 89 1133 06- CHAOUIA-OURDIGHA 266 346 174 164 562 644 114 1320 07- MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 437 705 361 320 940 751 775 2466 08- REGION ORIENTALE 430 401 172 209 661 885 207 1753 09- GRAND CASABLANCA 2697 1444 1020 373 510 1979 275 2764 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 1160 1721 1114 442 712 2727 475 3914 11- DOUKKALA-ABDA 297 272 132 129 604 643 139 1386 12- TADLA-AZILAL 177 208 84 115 506 425 95 1026 13- MEKNES-TAFILALET 321 499 213 263 1178 1142 211 2531 14- FES-BOULEMANE 391 522 281 218 607 379 544 1530 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE 117 286 117 162 609 491 102 1202 16- TANGER-TETOUAN 543 478 243 213 539 865 171 1575 TOTAL 7644 8051 4418 3214 9262 12856 3603 25721 Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 614 913 445 435 1446 1176 870 3492 (X1/1) en pour cent 8,0 11,3 10,1 14 15,6 9,1 24,1 13,6 Provinces sites du projet GTZ* (X3) 127 361 147 204 731 652 133 1516 (X3/1) en pour cent 1,7 4,5 3,3 6,3 7,9 5,1 3,7 5,9 Provinces sites du projet MEDA* (X4) 430 401 172 209 661 885 207 1753 (X4/1) en pour cent 5,6 5,0 3,9 6,5 7,1 6,9 5,7 6,8 Provinces sites du projet AFD* (X5) 591 766 333 406 1719 1559 336 3614 (X5/1) en pour cent 7,7 9,5 7,5 12,6 18,6 12,1 9,3 14,1 Source: SEIS, Ministère de la Santé, 2005 N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 20 17

Tableau 1.9: Répartition des indicateurs de production des hôpitaux selon les régions, année 2005 Régions\Indicateurs Production des hôpitaux Capacité Admissions J.hosp. TOM DMS IROT TROT 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA 53 3181 11075 63,7 3,5 2 60 02- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA 410 9801 57663 40,4 6,0 8 24 03- GUELMIM-SMARA 356 9798 29476 26,0 3,0 13 28 04- SOUS-MASA-DRAA 1979 85115 293067 42,1 3,0 6 43 05- EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE 870 36580 185619 61,6 5,0 4 42 06- CHAOUIA-OUARDIGHA 1204 39413 232591 53,8 6,0 5 33 07- MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 1951 89301 408063 61,0 5,0 4 46 08- REGION ORIENTALE 1240 57606 229100 51,5 4,0 5 46 09- GRAND CASABLANCA 3126 124097 633355 58,2 5,0 10 40 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 3697 116069 896779 72,1 8,0 2 31 11- DOUKKALA-ABDA 897 41231 209029 66,0 5,0 3 46 12- TADLA-AZILAL 831 30090 121594 46,6 4,0 6 39 13- MEKNES-TAFILALET 2036 68819 294452 41,0 4,0 7 34 14- FES-BOULEMANE 1400 59778 278954 57,6 5,0 6 43 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE 824 39181 142292 47,8 4,0 5 48 16- TANGER-TETOUAN 1762 64849 323774 51,6 5,0 5 37 TOTAL (1) 22636 874909 4346883 55,1 5,0 11 39 Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 2782 119391 529657 52,0 4,4 5 43 (X1/1) en pour cent 12,3 13,6 12,2 Provinces sites du projet GTZ* (X3) 1114 50385 188302 46,3 3,7 5 44 (X3/1) en pour cent 4,9 5,8 4,3 Provinces sites du projet MEDA* (X4) 1240 57606 229100 51,5 4,0 5 46 (X4/1) en pour cent 5,5 6,6 5,3 Provinces sites du projet AFD* (X5) 2552 110502 472915 50,8 4,3 4 44 (X5/1) en pour cent 11,3 12,6 10,9 Source: SEIS, Ministère de la Santé, 2005 N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 20 18

Tableau 1.10: Répartition des indicateurs de production des maternités selon les régions Année 2005 Régions\Indicateurs Production des services de maternité Acc.Norm. Acc.Dystoc. Acc.César. Total Mères D. 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA 1312 159 93 1564 1 02- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA 2109 607 440 3156 2 03- GUELMIM-SMARA 3517 821 369 4707 5 04- SOUS-MASA-DRAA 14861 5888 3310 24059 44 05- EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE 12125 1352 1200 14677 14 06- CHAOUIA-OUARDIGHA 13167 1797 1566 16530 19 07- MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 16445 4466 2292 23203 28 08- REGION ORIENTALE 10826 3663 1384 15873 7 09- GRAND CASABLANCA 23987 7372 5002 36361 38 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 15934 12612 3682 32228 18 11- DOUKKALA-ABDA 12405 2023 1735 16163 22 12- TADLA-AZILAL 9262 1508 1153 11923 1 13- MEKNES-TAFILALET 12813 3617 1620 18050 16 14- FES-BOULEMANE 8327 2394 956 11677 11 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE 9181 2322 1235 12738 9 16- TANGER-TETOUAN 14546 1286 2059 17891 15 TOTAL (1) 180817 51887 28096 260800 250 Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 25707 5974 3445 35126 29 (X1/1) en pour cent 14,2 11,5 12,3 13,5 11,6 Provinces sites du projet GTZ* (X3) 11566 2838 1749 16153 11 (X3/1) en pour cent 6,4 5,5 6,2 6,2 4,4 Provinces sites du projet MEDA* (X4) 10826 3663 1384 15873 7 (X4/1) en pour cent 6,0 7,1 4,9 6,1 2,8 Provinces sites du projet AFD* (X5) 30848 5853 4123 40824 32 (X5/1) en pour cent 17,1 11,3 14,7 15,7 12,8 Source: SEIS, Ministère de la Santé, 2005 N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 20 19

Royaume du Maroc Carte 1: Répartition des sites des projets des partenaires internationaux 5 15 11 7 6 12 13 14 8 Légende Site du projet JICA - Phase 1: 3: Guelmim-smara 13: Meknes-Tafilalet 14: Fès-Boulemane 3 - Phase 2: 5: El Gharb-Chrarda-Bni Hssen 6: Chaouia-Ourdigha Site du projet AFD: 11: Doukkala-Abda 12: Tadla-Azilal 15: Al Hoceima-Taounate-Taza Source: DPRF/SEIS, 2005 Site du projet MEDA: 8: Orientale Site du projet FNUAP 7: Marrakech-Tensift-Al Haouz 12: Tadla-Azilal Site du projet GTZ: 15: Al Hoceima-Taounate-Taza + Province d'essaouira Royaume du Maroc Carte 2: Provinces BAJ1 4 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 13 12 14 Légende 1. Chefchaouen 8. Essaouira 2.. Al Hoceima 9. Chichaoua 3. Taza 10. Al Haouz 4. Sidi Kacem 11. Ouarzazate 5. Safi 12. Zagora 6. El Kelaa 13. Taroudante 7. Azilal 14. Tiznit Source: DPRF/SEIS, 2005 20

Partie II Données démographiques

raphique 4: Evolution du nombre de la population par milieu (en milliers), période 1960-2005 35000 30000 Total 25000 Nombre d'habitants 20000 15000 10000 Urbain Rural 5000 0 1960 1971 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Année Source: DPRF/SEIS 22

Chapitre II: Données démographiques Tableau 2.1a: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2005 Province\Préfecture\Milieu Urbain Rural Total Urbain Rural Total 1- OUED EDDAHAB-LAGUIRA OUSERD 4 20 24 98 564 662 OUAD EDDAHAB 61 23 84 1374 677 2051 TOTAL REGION 66 43 109 1473 1241 2714 2- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA- LHAMRA BOUJDOUR 40 9 49 890 250 1140 LAAYOUNE 204 11 215 4587 256 4843 TOTAL REGION 244 20 264 5477 507 5984 3- GUELMIM-SMARA ESSEMARA 41 22 63 788 490 1278 ASSA ZAG 27 19 46 468 421 889 GUELMIM 117 51 168 2761 1510 4271 TAN-TAN 68 3 71 1298 71 1370 TATA 39 82 122 820 2106 2925 TOTAL REGION 294 177 470 6136 4598 10733 4- SOUSS-MASSA-DARAA AGADIR IDA OU TANANE 395 103 498 6860 2616 9476 CHTOUKA AIT BAHA 41 261 302 815 5789 6604 INEZGANE AIT MELLOUL 398 34 432 6802 616 7418 OUARZAZATE 152 353 505 3271 9048 12319 ZAGORA 44 242 286 1042 7359 8401 TAROUDANT 191 597 788 4548 15332 19880 TIZNIT 84 261 345 1438 6692 8130 TOTAL REGION 1306 1850 3156 24775 47452 72227 5- EL GHARB-CHRARDA- BNI HSSEN KENITRA 583 600 1183 11003 14167 25170 SIDI KACEM 211 485 696 4094 11469 15563 TOTAL REGION 795 1085 1879 15097 25636 40733 6- CHAOUIA- OURDIGHA BEN SLIMANE 75 126 201 1335 3243 4579 KHOURIBGA 329 171 501 6101 3584 9686 SETTAT 332 634 966 6599 13561 20160 TOTAL REGION 736 931 1668 14035 20389 34424 7- MARRAKECH-TENSIFT-AL HAOUZ AL HAOUZ 54 434 488 1250 11121 12372 CHICHAOUA 45 297 342 1037 8771 9807 MARRAKECH 856 231 1087 14837 5649 20486 EL KELAA DES SRAGHNA 186 575 761 4101 14921 19022 ESSAOUIRA 97 357 454 1846 8507 10353 TOTAL REGION 1238 1894 3133 23071 48968 72040 8- ORIENTAL BERKANE 157 114 271 2823 2207 5029 TAOURIRT 122 87 209 2189 1659 3848 JRADA 64 41 105 1145 894 2039 OUJDA ANGAD 412 67 479 8002 1501 9503 FIGUIG 64 66 130 1317 1755 3072 NADOR 381 351 732 7821 7242 15063 TOTAL REGION 1200 727 1926 23298 15257 38554 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire Population (en milliers) Naissances attendues 23

Tableau 2.1b: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2005 Province\Préfecture\Milieu Population (en milliers) Naissances attendues Urbain Rural Total Urbain Rural Total 9- GRAND CASABLANCA CASA 2954 0 2954 51745 0 51745 MEDIOUNA 83 47 130 1533 894 2427 NOUACEUR 68 188 256 1247 3509 4756 MOHAMMEDIA 244 83 327 4394 1559 5953 TOTAL REGION 3348 318 3666 58919 5963 64882 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER KHEMISSET 223 302 525 4388 6712 11100 RABAT 620 0 620 10096 0 10096 SALE 786 55 841 14152 1422 15574 SKHIRAT-TEMARA 315 93 408 6671 2193 8864 TOTAL REGION 1944 449 2394 35307 10327 45633 11- DOUKKALA- ABDA SAFI 419 467 886 8513 10657 19171 EL JADIDA 304 811 1114 6339 18460 24799 TOTAL REGION 722 1278 2000 14852 29118 43970 12- TADLA-AZILAL AZILAL 84 425 509 1893 10025 11919 BENI MELLAL 453 500 952 8947 12215 21162 TOTAL REGION 536 925 1461 10841 22240 33081 13- MEKNES-TAFILALET ERRACHIDIA 199 360 559 3983 9994 13977 IFRANE 75 70 145 1350 1517 2867 KHENIFRA 275 241 515 4708 5695 10403 MEKNES 580 142 722 9941 3361 13302 EL HAJEB 95 125 220 1805 2776 4581 TOTAL REGION 1223 938 2161 21787 23344 45130 14- FES- BOULEMANE BOULEMANE 55 132 187 1012 3548 4560 FES 970 23 993 17463 633 18097 SEFROU 123 138 261 2426 3068 5494 MY YAACOUB 3 149 152 58 2807 2865 TOTAL REGION 1152 442 1594 20958 10057 31015 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE AL HOCEIMA 124 273 397 2558 7777 10335 TAOUNATE 75 597 672 1496 14322 15818 TAZA 275 471 746 4860 10324 15184 TOTAL REGION 473 1341 1814 8914 32423 41337 16- TANGER-TETOUAN CHEFCHAOUEN 56 477 532 1241 13263 14503 FAHS ANJRA 0 99 99 0 2206 2206 TANGER-ASSILAH 718 58 776 12953 1444 14397 TETOUAN 472 151 623 9632 4109 13741 LARACHE 221 255 476 4486 6993 11479 TOTAL REGION 1467 1040 2507 28311 28015 56326 ENSEMBLE 16745 13459 30204 313251 325534 638785 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 24

Tableau 2.2a: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2005 Province\Préfecture\Milieu enfants de moins d'un an enfants 12-23 mois enfants <à cinq ans Urbain Rural Total Urbain Rural Total Urbain Rural Total 1- OUED EDDAHAB-LAGUIRA OUSERD 95 533 628 95 525 620 492 2820 3312 OUAD EDDAHAB 1329 640 1969 1322 630 1953 6871 3385 10257 TOTAL REGION 1424 1173 2597 1417 1155 2572 7363 6205 2- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA- LHAMRA BOUJDOUR 841 236 1078 837 233 1070 4451 1251 5702 LAAYOUNE 4435 240 4675 4413 236 4649 22934 1143 24077 TOTAL REGION 5277 476 5753 5250 469 5719 27385 2394 29779 3- GUELMIM-SMARA ESSEMARA 752 460 1212 749 453 1202 3942 2449 6390 ASSA ZAG 448 396 844 446 390 836 2340 2106 4446 GUELMIM 2661 1440 4101 2648 1418 4066 11719 5631 17350 TAN-TAN 1278 68 1346 1250 67 1317 6834 356 7190 TATA 793 1990 2782 789 1960 2749 4098 10528 14626 TOTAL REGION 5933 4354 10286 5881 4288 10170 28933 21069 50002 4- SOUSS-MASSA-DARAA AGADIR IDA OU TANANE 6634 2472 9106 6601 2435 9035 34301 13079 47380 CHTOUKA AIT BAHA 788 5470 6258 784 5388 6172 4075 28943 33018 INEZGANE AIT MELLOUL 6577 583 7160 6544 574 7118 34008 3082 37090 OUARZAZATE 3163 8551 11713 3147 8422 11569 16353 45241 61594 ZAGORA 1008 6954 7962 1003 6850 7852 5211 36793 42004 TAROUDANT 4398 14489 18887 4376 14272 18647 22739 76662 99401 TIZNIT 1364 6324 7688 1357 6229 7586 7190 33460 40650 TOTAL REGION 23931 44842 68773 23811 44170 67981 123876 237261 361137 5- EL GHARB-CHRARDA- BNI HSSEN KENITRA 10640 13388 24028 10587 13187 23774 55016 70836 125851 SIDI KACEM 3959 10838 14797 3939 10676 14615 20470 57346 77816 TOTAL REGION 14599 24226 38825 14526 23863 38389 75485 128182 203667 6- CHAOUIA- OURDIGHA BEN SLIMANE 1276 3065 4341 1269 3019 4288 6677 16217 22894 KHOURIBGA 5900 3368 9268 5871 3318 9188 30507 17921 48428 SETTAT 6381 12815 19196 6349 12623 18972 32993 67806 100799 TOTAL REGION 13557 19249 32805 13489 18960 32449 70177 101944 172121 7- MARRAKECH-TENSIFT-AL HAOUZ AL HAOUZ 1209 10510 11719 1203 10352 11555 6252 55607 61859 CHICHAOUA 1002 8288 9291 997 8164 9161 5183 43853 49036 MARRAKECH 14347 5338 19685 14276 5258 19534 74184 28244 102428 EL KELAA DES SRAGHNA 3911 14100 18011 3892 13888 17780 20506 74603 95110 ESSAOUIRA 1785 8039 9824 1776 7919 9695 9230 42535 51766 TOTAL REGION 22255 46275 68531 22144 45581 67725 115357 244842 360199 8- ORIENTAL BERKANE 2486 2077 4562 2473 2045 4519 12929 11033 23962 TAOURIRT 1926 1584 3509 1916 1560 3476 10028 8293 18321 JRADA 1098 849 1947 1093 836 1929 5740 4470 10211 OUJDA ANGAD 7682 1426 9108 7644 1405 9049 40012 7505 47517 FIGUIG 1262 1676 2938 1256 1651 2907 6585 7286 13871 NADOR 7501 6849 14350 7464 6746 14210 39105 36210 75315 TOTAL REGION 21955 14460 36415 21845 14243 36089 114400 74797 189197 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 25

Tableau 2.2b: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2005 Province\Préfecture\Milieu enfants de moins d'un an enfants 12-23 mois enfants <à cinq ans Urbain Rural Total Urbain Rural Total Urbain Rural Total 9- GRAND CASABLANCA CASA 49622 0 49622 49374 0 49374 258725 0 258725 MEDIOUNA 1470 845 2315 1463 832 2295 7666 4471 12137 NOUACEUR 1196 3316 4512 1190 3266 4456 6237 17545 23782 MOHAMMEDIA 4250 1474 5724 4200 1451 5651 16131 7797 23928 TOTAL REGION 56538 5635 62172 56226 5550 61776 288759 29813 318572 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER KHEMISSET 4244 6342 10586 4222 6247 10470 21942 33558 55500 RABAT 9863 0 9863 9813 0 9813 50478 0 50478 SALE 13552 1360 14912 13500 1340 14840 91405 7108 98513 SKHIRAT-TEMARA 6453 2073 8526 6421 2042 8462 33354 10966 44320 TOTAL REGION 34111 9775 43887 33957 9629 43585 197178 51632 248810 11- DOUKKALA- ABDA SAFI 8233 10071 18304 8191 9920 18112 42567 53287 95855 EL JADIDA 6135 17734 23869 6104 17468 23572 31694 92300 123994 TOTAL REGION 14368 27805 42173 14296 27388 41684 74261 145588 219849 12- TADLA-AZILAL AZILAL 1831 9474 11305 1822 9332 11153 9467 50126 59593 BENI MELLAL 8652 11543 20195 8609 11370 19979 44737 61073 105810 TOTAL REGION 10483 21017 31500 10431 20701 31132 54204 111199 165403 13- MEKNES-TAFILALET ERRACHIDIA 3800 9494 13294 3775 9352 13127 23144 49970 73114 IFRANE 1255 1456 2711 1249 1434 2683 6750 7585 14334 KHENIFRA 4518 5405 9923 4496 5324 9820 23542 28475 52016 MEKNES 9561 3181 12742 9513 3134 12646 49703 16806 66509 EL HAJEB 1735 2646 4381 1726 2607 4333 9025 13882 22907 TOTAL REGION 20869 22182 43052 20759 21850 42608 112163 116718 228881 14- FES- BOULEMANE BOULEMANE 972 3358 4330 967 3308 4275 5058 14480 19538 FES 17000 597 17597 16975 588 17563 87316 2518 89834 SEFROU 2313 2903 5216 2301 2860 5161 12130 15341 27471 MY YAACOUB 55 2648 2703 55 2608 2663 288 14037 14325 TOTAL REGION 20339 9507 29846 20298 9364 29662 104792 46377 151168 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE AL HOCEIMA 2447 7350 9797 2435 7239 9674 12789 38882 51671 TAOUNATE 1426 13041 14467 1416 12845 14261 8829 68999 77828 TAZA 4660 9754 14414 4637 9608 14245 24301 51619 75921 TOTAL REGION 8533 30145 38678 8488 29692 38180 45919 159500 205419 16- TANGER-TETOUAN CHEFCHAOUEN 1200 12533 13733 1194 12345 13539 6203 66313 72517 FAHS ANJRA 0 2107 2107 0 2075 2075 0 11030 11030 TANGER-ASSILAH 12526 1365 13891 12463 1344 13807 64765 7221 71986 TETOUAN 9314 3883 13197 9267 3825 13092 48159 20545 68703 LARACHE 4338 6609 10947 4316 6510 10826 22429 34967 57396 TOTAL REGION 27377 26496 53874 27240 26098 53339 141556 140076 281632 ENSEMBLE 301549 307618 609167 300058 303002 603060 1581809 1617595 3199405 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 26

Tableau 2.3a: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu par province et préfecture, année 2005 Province\Préfecture\Milieu femmes en âge de procréer fem.mariées en âge de proc. Urbain Rural Total Urbain Rural Total 1- OUED EDDAHAB-LAGUIRA OUSERD 135 1391 1526 72 696 768 OUAD EDDAHAB 8904 6745 15649 4739 3376 8115 TOTAL REGION 9039 8137 17175 4811 4073 8884 2- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA- LHAMRA BOUJDOUR 5910 1557 7466 3727 923 4650 LAAYOUNE 50641 4915 55556 25827 2507 28334 TOTAL REGION 56550 6472 63022 29554 3430 32984 3- GUELMIM-SMARA ESSEMARA 6950 5448 12398 4315 3181 7496 ASSA ZAG 6784 5093 11877 3460 2597 6057 GUELMIM 29892 12029 41920 18117 6856 24974 TAN-TAN 15538 0 15538 9647 0 9647 TATA 9235 24304 33539 4931 12204 17135 TOTAL REGION 68399 46874 115273 40471 24838 65309 4- SOUSS-MASSA-DARAA AGADIR IDA OU TANANE 113206 26057 139263 61761 14088 75849 CHTOUKA AIT BAHA 9237 60164 69401 8897 29362 38259 INEZGANE AIT MELLOUL 98664 13209 111873 75165 1231 76396 OUARZAZATE 36830 84797 121627 22686 49119 71805 ZAGORA 14653 54546 69199 9026 31596 40622 TAROUDANT 52929 152849 205778 30350 85378 115728 TIZNIT 22152 74354 96505 16581 36433 53014 TOTAL REGION 347670 465977 813647 224465 247208 471673 5- EL GHARB-CHRARDA- BNI HSSEN KENITRA 177744 136806 314551 102095 73897 175993 SIDI KACEM 60303 119955 180258 35305 66044 101349 TOTAL REGION 238047 256761 494808 137401 139941 277342 6- CHAOUIA- OURDIGHA BEN SLIMANE 22891 38945 61836 15156 24249 39405 KHOURIBGA 99301 37409 136710 57953 20531 78484 SETTAT 88111 152056 240166 56289 91350 147639 TOTAL REGION 210303 228410 438713 129398 136129 265527 7- MARRAKECH-TENSIFT-AL HAOUZ ALHAOUZ 14222 101414 115635 8458 63680 72138 CHICHAOUA 11124 70522 81646 6398 44499 50897 MARRAKECH 212103 71519 283623 108173 36475 144648 EL KELAA SRAGHNA 47679 138512 186191 28876 89103 117979 ESSAOUIRA 23392 84039 107431 15156 51205 66362 TOTAL REGION 308521 466006 774527 167061 284962 452023 8- ORIENTAL BERKANE 47385 28935 76319 24970 14339 39309 TAOURIRT 44432 22274 66706 23414 11038 34452 JRADA 23000 15197 38196 13020 8090 21111 OUJDA ANGAD 133436 6790 140226 72819 3895 76714 FIGUIG 16725 16279 33003 9875 9039 18914 NADOR 90199 108961 199161 47279 53709 100987 TOTAL REGION 355176 198435 553611 191377 100110 291486 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 27

Tableau 2.3b: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu par province et préfecture, année 2005 Province\Préfecture\Milieu femmes en âge de procréer fem.mariées en âge de proc. Urbain Rural Total Urbain Rural Total 9- GRAND CASABLANCA CASA 759279 0 759279 387232 0 387232 MEDIOUNA 21341 12815 34155 10883 7612 18495 NOUACEUR 17362 51388 68750 8855 27529 36384 MOHAMMEDIA 62745 22673 85418 32000 14564 46564 TOTAL REGION 860727 86876 947602 438970 49706 488676 KHEMISSET 64755 81405 146160 36813 43520 80333 RABAT 211081 0 211081 110648 0 110648 SALE 194883 22635 217518 99391 11825 111215 SKHIRAT-TEMARA 81856 17647 99503 51285 10398 61682 TOTAL REGION 552575 121687 674262 298136 65742 363878 11- DOUKKALA- ABDA SAFI 136135 96757 232892 79449 53102 132551 EL JADIDA 91766 186647 278413 50804 97173 147977 TOTAL REGION 227901 283403 511304 130253 150275 280528 12- TADLA-AZILAL AZILAL 22487 97947 120434 13717 65617 79333 BENI MELLAL 147049 133278 280326 84310 71860 156169 TOTAL REGION 169535 231225 400760 98026 137477 235503 13- MEKNES-TAFILALET ERRACHIDIA 49556 96951 146507 29204 53728 82932 IFRANE 21212 18209 39420 11877 9588 21465 KHENIFRA 78671 57433 136104 46599 31992 78591 MEKNES 143724 38896 182621 73299 19837 93137 EL HAJEB 22906 34052 56958 11682 17367 29049 TOTAL REGION 316070 245541 561611 172662 132511 305173 14- FES- BOULEMANE BOULEMANE 13946 36944 50890 7011 17466 24477 FES 240482 6258 246740 122646 3192 125837 SEFROU 34036 30712 64748 18051 15318 33369 MY YAACOUB 790 40809 41599 403 20813 21216 TOTAL REGION 289254 114724 403978 148111 56788 204898 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE AL HOCEIMA 24139 101366 125505 13018 51407 64425 TAOUNATE 19439 144663 164102 11936 83532 95467 TAZA 71384 123505 194889 41800 68010 109810 TOTAL REGION 114961 369535 484496 66753 202949 269702 16- TANGER-TETOUAN CHEFCHAOUEN 13412 107783 121194 8412 63571 71982 FAHS ANJRA 55801 9051 64851 30893 4712 35604 TANGER-ASSILAH 141544 9765 151309 78361 5084 83445 TETOUAN 140270 34803 175073 77977 18194 96171 LARACHE 71937 53062 124999 45129 31303 76432 TOTAL REGION 422963 214463 637426 240771 122864 363635 ENSEMBLE 4547692 3344524 7892216 2518219 1859002 4377221 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 28